Este documento describe el dengue, una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue y transmitida por mosquitos. Explica que el dengue causa síntomas gripales y en ocasiones puede evolucionar a una forma más grave llamada dengue hemorrágico. También detalla los síntomas, las clases de dengue, la transmisión a través de la picadura de mosquitos infectados, el tratamiento y las acciones para prevenir la enfermedad eliminando los criaderos de mosquitos.

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ÍNDICE DE CONTENIDO
​EL DENGUE
El Dengue la Picada de Mosquito
Transmisión
Tratamiento
SÍNTOMAS DEL DENGUE
CLASES DE DENGUE
Acciones para prevenir el dengue
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I. EL DENGUE
● El ​dengue es una ​enfermedad infecciosa causada por el ​virus del dengue​, del género
flavivirus que es transmitida por mosquitos, principalmente por el ​Aedes aegypti​. La
infección causa ​síntomas gripales​, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un
cuadro potencialmente mortal, llamado ​dengue grave o ​dengue hemorrágico​.​1
Es una
infección muy extendida que se presenta en todas las regiones de ​clima tropical del
planeta. En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera predominante en
zonas urbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública. En la
actualidad, más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la
enfermedad. La prevención y el control del dengue dependen exclusivamente de las
medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor, el mosquito.​2
● El número de casos de dengue ha aumentado dramáticamente desde la década de
1960, con entre 50 y 528 millones de personas infectadas anualmente ​3
​4
Las primeras
descripciones datan de 1779, y su causa viral y la transmisión fueron entendidos a
principios del siglo 20. El dengue se ha convertido en un problema mundial desde la
segunda guerra mundial y es ​endémica en más de 110 países. Aparte de la eliminación
de los mosquitos, se está trabajando en una vacuna contra el dengue, así como la
medicación dirigida directamente al virus.
II. El Dengue la Picada de Mosquito
1) El dengue es transmitido solamente por unas pocas especies de los
mosquitos ​Aedes​. El mosquito principal que porta el virus del dengue es el
Aedes aegypti​, una especie que vive en cercana asociación con humanos en
la mayor parte de las áreas urbanas tropicales.
2) El mosquito que transmite el dengue ​pica más en la mañana por varias horas
después que amanece, y en la tarde por varias horas antes del oscurecer.
Sin embargo, a veces éste se alimenta durante el día en áreas bajo techo o
en áreas cercanas protegidas de la luz solar directa.
3) En algunas ocasiones el ​Aedes aegypti se alimenta en los interiores durante
la noche si hay luces encendidas. Este mosquito que transmite el dengue se
desarrolla en envases caseros que puedan retener agua, tales como latas,
barriles, cubos, drones o tanques de 55­galones (aprox. 208 litros), llantas
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descartadas, floreros, y cisternas, todos los cuales se hallan frecuentemente
en ambientes urbanos domésticos.
4) El dengue es causado por cuatro virus relacionados: DEN­1, DEN­2, DEN­3 y
DEN­4. Por lo tanto, una persona puede tener hasta cuatro enfermedades por
dengue durante su vida.
5) Desde el 1980, el número de casos nuevos de dengue ha aumentado
dramáticamente en países tropicales en todo el mundo. Los virus que causan
esta enfermedad están constantemente presentes y muchos de estos países
han tenido múltiples epidemias.
III. Transmisión
1) El vector principal del dengue es el mosquito ​Aedes aegypti​. El virus se transmite a los seres
humanos por la picadura de ​mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo de incubación del virus
que dura entre 4 y 10 días, un mosquito infectado puede transmitir el agente patógeno durante
toda su vida.​21
También es un vector el ​Aedes albopictus​, este es un vector secundario cuyo hábitat
es ​Asia​, aunque debido al comercio de neumáticos se ha extendido en los últimos años a ​América y
Europa​. Tiene una gran capacidad de adaptación, y gracias a ello puede sobrevivir en las
temperaturas más frías de Europa, lo cual es un grave problema de salud pública. Su tolerancia a
las temperaturas bajo cero, su capacidad de hibernación y su habilidad para guarecerse en
microhábitats son factores que propician su propagación y la extensión
geográfica del dengue.
2) Las personas infectadas son los portadores y
multiplicadores principales del virus, y los mosquitos se infectan
al picarlas. Tras la aparición de los primeros síntomas, las
personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección
(durante 4 o 5 días; 12 días como máximo) a los mosquitos
Aedes.
IV. Tratamiento
1. A pesar de que no existia un medicamento específico para tratar esta enfermedad,
actualmente sí existe un tratamiento basado en las manifestaciones clínicas que han
demostrado reducir la mortalidad. Las nuevas guías de la OMS establecen tres grupos
terapéuticos:
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2. Grupo A: pacientes que pueden ser enviados a su casa porque no tienen alteración
hemodinámica, no pertenecen a un grupo de riesgo ni tienen signos de alarma. El
manejo se basa en el aumento de la ingesta de líquidos orales se recomienda para
prevenir la ​deshidratación​. Para aliviar el dolor y la fiebre es muy importante evitar la
aspirina y los ​fármacos antiinflamatorios no esteroides​, ya que estos medicamentos
pueden agravar la hemorragia asociada con algunas de estas infecciones, por sus
efectos anticoagulantes,​37
en su lugar los pacientes deben tomar acetaminofén para
el manejo de la fiebre y el dolor de cabeza
3. Grupo B: pacientes con signos de alarma y/o que pertenecen a un grupo de riesgo.
Dichos pacientes requieren hospitalización por al menos 72 horas para hacer
reposición de líquidos endovenosos, monitoreo estricto de signos vitales, gasto
urinario y medición de ​hematocrito​.
4. Grupo C: pacientes con diagnóstico de dengue grave, que requieren manejo en
Unidades de Cuidado Intensivo
V. SÍNTOMAS DEL DENGUE
★ Fiebre alta
★ Dolor de cabeza
★ Dolor detrás de los ojos
★ Dolor de las articulaciones y músculos
★ Náuseas,
★ Vómitos y erupción cutánea.
VI. CLASES DE DENGUE
● Asintomático (el individuo infectado no presenta síntomas)
● Febril (es una fiebre común que dura poco tiempo)
● Dengue clásico (son síntomas leves que pueden no ser percibidos)
● Dengue hemorrágico (potencialmente mortal)
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VII. Acciones para prevenir el dengue
➔ Para evitar el dengue es necesario eliminar los criaderos del mosquito, por
lo que se debe hacer lo siguiente:
➔ Mantener bien tapados todos los recipientes donde se almacena agua
para uso doméstico.
➔ Rellenar los huecos en árboles, tapias y paredes con cemento.
➔ Eliminar el agua estancada de recipientes, charcos, blocks de
construcción y otros objetos.
➔ Tapar muy bien los tanques de agua y cisternas para que no entre el
mosquito.
➔ Sustituir con tierra o arena el agua de los floreros y macetas del hogar,
lugares de trabajo, centros de estudio y en cementos.
➔ Hacer perforaciones en las llantas de los parques infantiles para que no se
acumule agua.
➔ Enterrar todo tipo de basura: cáscaras, recipientes, llantas u otros objetos
que puedan almacenar agua.
➔ Rellenar con tierra tanques sépticos en desuso, desagües en desuso, y
letrinas abandonadas.
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