Este documento describe la preparación del departamento de Colonia ante la posible circulación de virus transmitidos por el mosquito Aedes aegypti como el dengue, chikungunya y zika. Se resaltan las estrategias de vigilancia epidemiológica, control vectorial y comunicación social para detectar casos tempranos, prevenir la transmisión eliminando criaderos de mosquitos y responder de manera coordinada. La estrategia principal es realizar descacharrización en toda la comunidad para eliminar todos los recipientes que acumulen agua donde el mosquito pueda reproducirse.

1. PREPARACIÓN
DEPARTAMENTAL
ANTE LA EVENTUAL
CIRCULACIÓN DE
DENGUE,
CHIKUNGUNYA O
VIRUS ZIKA
COLONIA 2016
,

4. Dengue: situación en MERCOSUR y países asocia
2014 - 2016
Fuente: OPS - OMS
*no se recibieron datos
**autóctono e importados
***casos importados
Fuente: elaboración propia a partir de datos
aportados por los países

5. 5
DENGUE
FLAVIVIRUS : 4 SEROTIPOS
(1,2,3,4)
• Dengue sub-clínico
• Dengue Clásico
• Dengue hipovolémico

6. 6
PRINCIPALES SINTOMAS
DENGUE CLÁSICO
 FIEBRE ALTA
 DOLOR DE CABEZA
 NÁUSEAS
 DOLOR INTENSO EN LOS OJOS
 DOLOR MUSCULAR Y ARTICULAR INTENSO
 EXANTEMA (sarpullido)
SI DETECTA ESTOS SÍNTOMAS CONSULTE EN EL
SERVICIO DE SALUD MÁS CERCANO

8. 8
¿CÓMO SE TRANSMITEN los tres virus?
PERIODO DE INCUBACIÓN
3 a 10 DIAS

9. 9
CARACTERÍSTICAS DEL AEDES AEGYPTI
MAS PEQUEÑO QUE EL MOSQUITO “COMÚN” (Culex)
PONE HASTA 300 HUEVOS (no se ven)
LOS HUEVOS RESISTEN MESES EN DESECACIÓN
DESOVA EN AGUA LIMPIA DE RECIPIENTES DE PAREDES RÍGIDAS
VUELA EN HORARIOS DE 6 A 10 Y DE 18 A 22 HS. maso
NO SUELE PICAR DE NOCHE
VUELA UN RADIO 50 A 100 MTS.
PERO…USAN EL VUELO “MOTORIZADO”

11. 11
NO EXISTEN VACUNAS
NO EXISTEN MEDICAMENTOS
SOLO SE PUEDE
COMBATIR EL VECTOR

12. Dengue, Chikungunya y Zika: prevención y control
Fuente: Adaptado de OPS - OMS
Dengue
Chikungun
ya
Zika
Enfermedade
s transmitidas
por Aedes

13. 13
EN
CONDICIONES
FAVORABLES
CICLO COMPLETO
EN 10 DIAS

14. 14

15. Estrategia regional de la OPS
Detectar
Detección tempranea del virus, de sus complicaciones y
monitoreo la evolución de la epidemia
Prevenir
Reducción del riesgo eliminando el vector y reduciendo
las oportunidades para la transmisión
Responder
Manejo de la respuesta incluyendo preparación de los
servicios de salud, lineamientos para clínicos,
comunicación de riesgo

16. Preparación departamental
• Revisar junto al CECOED el Plan Nacional y
actualizarlo
• Es importante diferenciar las actividades
preparatorias, de aquellas que se activan frente a
la comprobación de circulación autóctona de
cualquiera de estos arbovirus

17. Vigilancia y control vectorial
Enfermedades
transmitidas por
Aedes

18. Vigilancia epidemiológica
• Asegurar la Notificación de casos sospechosos al Departamento de
Vigilancia en Salud y a la dirección departamental de salud
simultáneamente dentro de la primeras 24hs
• Definición de caso de dengue:
• Toda persona que presente fiebre de inicio abrupto de no mas de 7 días de
duración acompañada de dos o mas de los siguientes síntomas: mialgia,
cefalea, dolor retro-orbitario, artralgias, erupción cutánea, manifestaciones
hemorragias leves y leucopenia; sin afectación de las vías aéreas
superiores.
La ausencia de antecedente de viaje no debe descartar la notificación
cuando la sospecha clínica es alta dado que
YA HAY MOSQUITOS INFECTADOS EN TERRITORIO URUGUAYO
• Envío de muestras de sangre para estudios confirmatorios al
Departamento de Laboratorio de Salud Pública

19. Vigilancia y control vectorial
• Contar con insumos básicos y RRHH capacitados
(pueden ser parte de la DDS o reservistas) para una
pronta respuesta en el control vectorial de un brote
• Estar al tanto de la situación entomológica actualizada
del departamento
• Un equipo de reservistas por cada Municipio
• Resultados LIRAa (IIP, IB, principales criaderos). Realizar
en otoño y primavera prever rrhh

20. 20
DIAGNÓSTICO DE FOCO DE AEDES AEGYPTI
 OVITRAMPAS (eficacia relativa)
 PESQUISA DE LARVAS EN PUNTOS ESTRATÉGICOS
(monitoreo periódico)
 ENCUESTAS LARVARIAS (diagnóstico eficaz si se
realiza masivamente y en pocos días)
 MÉTODO LIRA

21. 21
¿ ES ÚTIL FUMIGAR ?

22. LA FUMIGACIÓN MASIVA NO SIRVE
PORQUE:
• 1- Genera resistencias en los mosquitos (Brasil ya tiene 16 Estados con este
problema)
• 2- Es ineficaz contra el Aedes porque es un mosquito que vive dentro
o en la peri vivienda.
• 3- Mata sólo un porcentaje de mosquitos adultos, pero no a las
larvas ni huevos. (La hembra del Aedes deposita entre 200 y 300 huevos)
• 4- Se matan especies predadoras del mosquito (murciélagos, batracios,
libélulas)
• 5- Se pueden matar abejas
• 6- Puede ocasionar enfermedades en personas y mascotas (alergias,
enfermedades respiratorias, afectación ocular, patologías acumulativas).
• 7- Desvía la atención de la estrategia principal
• 8- Genera costos que pueden usarse de forma más eficaz contra el
Aedes en diversas estrategias.

23. 23
FUMIGAR SOLO EN BROTES epidémicos
de DENGUE y de manera FOCAL
 Medidas de seguridad
 Hora de Aplicación
 Planificada
 Coordinada
 Supervisada
 Evaluada
Dirección Departamental de Salud de Colonia

24. FUMIGACIÓN SEGÚN PROTOCOLO
• FOCAL y En zona peri domiciliaria
de paciente, de brote o de foco masivo de aedes

25. 25
ESTRATEGIA PRINCIPAL :
reducir espacios donde el mosquito
hembra pueda desovar
DESCACHARRIZAR

26. 26
DESCACHARRIZACIÓN
. ELIMINAR recipientes que puedan colectar
agua de lluvia
. DAR VUELTA a los recipientes
. PERFORAR , ENTERRAR, RELLENAR, o poner
bajo techo a las CUBIERTAS
. TAPAR O USAR TULES (sombrite)
. ACEITE QUEMADO o ABATE en estanques
. PREDADORES BIOLÓGICOS

27. 27
 FLOREROS
 PLATOS DE MACETAS
 BEBEDEROS
 BOTELLAS
 JUGUETES
 AZOTEAS DE AGUA
 ESTANQUES
 CUBIERTAS VACIAS
 OTROS
CRIADEROS

28. PREDADORES NATURALES DEL AEDES

29. PREDADORES BIOLÓGICOS DEL
AEDES
Madrecitas de agua(Cnesterodon Carnegie)

30. AISLAMIENTO DEL MOSQUITO
• TULES
• MOSQUITEROS

31. • REPELENTES
• REPELENTES NATURALES

32. Comunicación social
•Importancia de participación social
• Inclusión de la comunidad y sociedad civil
•Mantener canales de comunicación únicos:
voceros autorizados
• Alianza con los medios de comunicación
• Transparencia en la información
ALERTA SI , alarma NO

33. PROPUESTAS
• 1- Brigadas de descacharrización en los 9 Municipios y
Colonia
• 2- Acopio de tules y repelentes
• 3- Asociación Comercial, propuesta control precios
• 4- MIDES posibilidad de abastecimiento repelentes
• 5- Criaderos de Madrecitas de agua
• 6- COORDINACIÓN de la información y las acciones
• 7- COMPLEMENTACIÓN servicios de SALUD
• 8- en eventual EPIDEMIA: internación domiciliaria de los
casos que no requieran cuidados especiales, pero con
certeza de aislamiento del mosquito y de vigilancia
cercana del paciente

34. 34
Estrategia Principal
Eliminar los Criaderos
de
Aedes aegypti
Dirección Departamental de Salud de Colonia

35. 35
El mosquito que te pica es el que vos criaste.
…Que no aterrice en nuestra piel...

36. 36
...menos aún en la de nuestros hijos

37. MUCHAS
GRACIAS
,
Dirección Departamental de Salud
C O L O N I A