1. ELECTROCARDIOGRAMA
Es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón. -
La suma de vectores y voltajes de las distintas áreas cardíacas permiten el
aparecimiento de un trazo que representa esta actividad. Las cosas que
deben ser analizadas en un ElectroCardioGrama son: Polaridad ,Voltaje o
Amplitud ,Duración y Morfología (Aspecto).
2. ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CORAZON
Hacen que el corazón
Compartida por medio de: cumpla la función eléctrica
- Nodo Sinoauricular o Nodo de Keith y Flack de Despolarización y
- Nodo Auriculo Ventricular o Nodo de Archoff - Tawara Repolarización, ya sea
- Haz de His Auricular o Ventricular.
- Ramas del Haz de His.
- Fibras de Purkinge
Al momento de que el
impulso eléctrico pasa,
comienza la despolarización
auricular, primero por el
nodo Sinoauricular hasta
llegar al nodo Auriculo-
ventricular
3. Después de que ha llegado al nodo Auriculo-
Ventricular, este pasa a traves del Haz de Hiz,
para pasar por la rama Izquierda y derecha
respectivamente del Haz de His, hasta llegar a
despolarizar todo el Ventrículo y así al
musculo Cardiaco.
4. COMPONENTES DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Despolarización Auricular - el paso del impulso eléctrico desde el
ONDA P nodo Sinusal al nodo A-V, o sea, en toda la aurícula. Milésimas
de segundo después ocurre la contracción Auricular.
Despolarización Ventricular- el paso desde el nodo A-V, pasando
COMPLEJO por el Haz de His y sus fibras, hasta llegar a las fibras de Purkinge
QRS y al Musculo. Milésimas de segundo después llega a la
contracción Ventricular
Repolarizacion Ventricular, para poder después generar otra
contracción. La repolarizacion auricular, no se puede observar
en el EKG, ya que esta se da al mismo tiempo que el complejo
ONDA T
QRS, y como el impulso electrico del complejo QRS es mayor que
la repolarizacion Auricular, la repolarizacion Auricular no se
puede observar.
5. El electrocardiograma esta representado en una banda
de papel milimetrado donde cada cuadrito mide 5mm
de ancho por 5 mm de alto.
El EKG se registra desplazándose a una velocidad de 25
mm por segundo horizontalmente, por lo tanto 1
milímetro corresponde a 0.04 segundos.
6. La onda es positiva
cuando el frente de
activación se acerca
al electrodo
explorador.
La polaridad de las ondas del EKG depende
de la posición relativa del electrodo
explorador respecto a la dirección del
frente de activación, osea depende donde La onda es negativa
se coloque el electrodo Positivo y donde se cuando el frente de
coloque el electrodo Negativo. activación se aleja
del electrodo
Dando la onda positiva cuando la onda explorador.
electrica se acerca al electrodo explorador
(positivo) y negativa cuando se aleja, y da
una onda difasica cuando la onda electrica
es perpendicular o pasa en medio del La onda es isodifasica
electrodo (acercandose y alejandose) al cuando el frente de
electrodo explorador: activación es
perpendicular al
electrodo explorador
7. El intervalo PR, es una medición desde donde
comienza la onda P hasta donde empieza la onda Q,
eso representa la despolarización auricular, la llegada
de la onda electrica al nodo A-V, y el paso del Impulso
por las ramas del Haz de Hiz, hasta las fibras de
Purkinge.
El segmento PR o PQ, este representa la meseta
auricular, es donde no hay ningún impulso electrico
por unas cuantas milésimas de segundo, y esto se da
para retrasar el impulso a los ventriculos, para evitar
que las auriculas y los ventriculos se contraigan al
mismo tiempo.
8. INTERPRETACION
Uno de los primeros parámetros a analizar en la interpretación de un EKG es la
Frecuencia, es decir, el numero de latidos por minuto.
Tal como se ha visto, la frecuencia cardiaca depende de la frecuencia de descarga
del nodo sinusal, situado en la pared superior de la auricula derecha del corazon.
Este marcapasos envia impulsos a una frecuancia de 50 - 90 latidos por minuto,
en el adulto.
METODO: Medición Exacta de la distancia R-R.
Consiste en dividir 6000 (1 minuto = 6000 centésimas de segundo) por la distancia
(calculada en centésimas de segundo) entre 2 complejos QRS sucesivos
(frecuencia ventricular). Ej: