El documento proporciona información sobre la eliminación intestinal y urinaria. Resume los órganos y procesos involucrados en la eliminación, factores que afectan la función intestinal y alteraciones comunes como el estreñimiento y la diarrea. También cubre características normales y anormales de las heces y la orina, así como el sistema urinario y cómo se forma la orina.
2. TEMA A DESARROLLAR:
ELIMINACION INTESTINAL
A.
B.
FACTORES QUE AFECTAN LA ELIMINACION
ALTERACIONES DE LA ELIMtNACION, -
CARATERISTICAS NORMALES Y ANORMALES
LAS HECES Y ORINA
DE
3. 1. Adquirir los conocimientos necesarios para atender
necesidad de defecación de los pacientes.
la
• •
2. Conocer la importancia de la eliminación fecal
Conocer los órganos participes de la defecación
Identificar los factores que influyen en la eliminación intestinal
Conocer las patologías asociadas a la eliminación intestinal
3.
4.
5.
4. GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
TRACTRO GASTROINTESTINAL
EL SISTEMA
DIGESTIVO:
ORGANOS ACCESORIOS
5. TRACTO GASTROINTESTINAL O ORGANOS ACCESORIOS:
TUBO DIGESTIVO:
Esta formado por:
Esta formado por:
O
O
O
O
O
O
Dientes
Lengua
Glándulas Salivales
Hígado
Vesícula biliar
Páncreas
O
O
O
O
O
O
Boca
Faringe
Esófago
Estomago
Intestino
Intestino
delgado
grueso
6. Tubo
digestivo:
1 ~
D o c a
.....,_--"!J""'_,., Faringe
e s ó f a g o
w . - - - ~
l i s t ó m a g o
D n t e s t i n o
delgado
Recto
Ano
·
9. 1. INGESTION: introducción de los alimentos en la boca
2. DIGESTION: degradación mecánica y química de los alimentos
3. SECRESION: liberación de agua, ácidos amortiguadores
y enzimas en la luz del Tracto GI
4. MEZCLA Y PROPULSION: batidos y progresión de los
alimentos a lo largo del Tracto GI
5. ABSORSION: paso de los productos digeridos d~! trac_to
la sangre y la linfa
GI a _
6. DEFECACION: eliminación de las heces del tracto GI
11. Esta se define como la
necesidad que tiene el
organismo de deshacerse de las
sustancias perjudiciales e
inútiles que resultan del
metabolismo .La excreción de
deshechos se produce
principalmente por la orina y las
heces y también a través de la
transpiración, respiración
pulmonar y la menstruación.
ELIMINACION
INTESTINAL
12. Fisiología de la defecación
La propulsión haustral, el peritalismo y los movimientos
peristálticos en masa conducen el contenido del colon hace el
Las bacterias del intestino grueso convierten a las proteínas
recto
en
aminoácidos, degradan los aminoácidos y producen algo de
vitamina B y K.
Absorción de parte del agua, io es y vitaminas·
Formación de las
Defecacion
heces
13. En el proceso de la
eliminación intestinal
intervienen muchos factores.
Su conocimiento, permite al
auxiliar de enfermería
anticipar las medidas
necesarias para mantener un
.ritmo normal de eliminación.
FACTORES QUE AFECTAN LA
ELIMINACION INTESTINAL
14. FACTORES QUE AFECTAN LA
FUNCION INTESTINAL
Recién nacidos y lactantes
➔
Edad de
Niños pequeños 1 ½ - 2 años
Desarrollo
Escolares y Adolescentes --
Ancianos
15. FACTORES QUE AFECTAN
INTESTINAL
LA FUNCIÓN
2.- Dieta
3.- Líquidos
4.- Actividad
5.- Factores psicológicos
6.- Hábitos de defecación
7.- Fármacos
8.- Procedimientos diagnósticos
9.-Anestesia y cirugía
10.- Cuadros patológicos y dolor
16. Posición Durante la defecación
La flexión es la posición
normal durante la
defecación. Para el usuario
que está inmovilizado en
cama la defecación es
habitualmente difícil. En la
posición decúbito supino es
imposible contraer los músculos
utilizados durante la defecación.
19. Problemas en la Eliminación Fecal
►Estreñimiento
►Retención Fecal
►Diarrea
(Fecaloma)
►Incontinencia
►Flatulencia
Intestinal
20. Estreñimiento
Menos de tres defecaciones a la semana. Esto implica 1
d
eliminación de heces duras y secas o la ausencia
heces.
de eliminación
► Hábitos intestinales irregulares.
►Abuso de laxantes o enemas
►Aumento de estrés psicológico
► Insuficiente ingestión de-Líquido
► Ejercicio insuficiente.
►Edad.
►Proceso de la enfermedad.
Causas
►Trastornos emocionales, como la depresión o la
confusión mental
►Falta de intimidad
►Fármacos como los opiáceos o las sales de hierro
21. Fecalomas
Masa o colección de heces endurecidas o parecidas al
cemento en los pliegues del recto.
Los fecalomas resultan de la retención prolongada y la
acumulación de material fecal
l En algunas situaciones graves, las
- -
arriba
heces se
consecuencias: - - - -
acumulan y se extienden bien hacia al interior
del colon sigmoideo, o más arriba de éste
• Se reconocen por el
(diarrea) y por heces
de las heces se filtra
masa fecaloidea.
paso de I íquido fecal filtrado
anormales. La porción líquida
hacia fuera y alrededor de la
■ d etección :
• Los fecalomas se pueden valorar por el examen
digital del recto, durante el cual la masa endurecida
se puede palpar a menudo.
22. Diarreas
al
de
paso de heces líquidas al aumento de la
y
frecuencia las defecaciones
•
•
•
•
•
•
Infección intestinal {enteritis).
Aumento del estres
- - - - - -
Causas para el
desarrollo de
diarrea:
Transgresiones dietéticas ...
Abuso de catárticos.
Medicaciones.
Otras enfermedades.
Se refiere
23. Incontinencia fecal
Pérdida de la capacidad voluntaria para controlar las
descargas fecales y gaseosas a través del esfínter anal.
• Puede ocurrir en momentos específicos, como
después de las comidas, o irregularmente.
• La incontinencia fecal se asocia generalmente con
el funcionamiento deteriorado del esfínter anal o de
sus nervios, como en algunas enfermedades
neuromusculares, traumas de la médula espinal y
tumores en el músculo externo del esfínter anal.
• La incontinencia fecal es un problema de angustia
que puede conducir a la larga al aislamiento social.
características
24. LA FLATULENCIA
Presencia de cantidades excesivas de gases
intestinos que lleva al ensanchamiento y
(flato) en los
dilatación de los intestinos (distensión intestinal).
27. El sistema urinario esta formado por:
Vista Frontal del Tracto
~R
i
ñ
o
~n
-
e
-s
-
Ur~nario
Riñones
Uréteres
Vejiga
Uretra
urinaria
Vejiga
E s f í n t e r > < _
· U
retra
28. LA URETRA
,..
,
La uretra es un tubo
1 1
~
el cual transporta
orina de la vejiga
la
a su
, Uréter _,
punto de salida
cuerpo.
Su anatomía y
del
T
r
o
m
p
a
• 1 1
,,
"
• i
'
.
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función es diferente
según el sexo.
• 1 •
~ Vejiga
1
1 i i
J
•. , 1 i I
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Epid1mio---WI
G
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a
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Teslículo-----.:DI
29. G J o m e r u l u s - - - - - - - - - : - - - ,
Glomerular capsule ----:--:--~f-~:-::~~;¡¡¡¡~;;a;:¡¡;¡¡{::::~~~-==i-......_
Efferent artenole ~ - . ; . . _ . ~ ~ - - , f ' : 9 r . , - " f f
Atferent arter1
0
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r---- o.stal con voiutec
tubule
I n t e r l o b u t a r - - - ~ - - : - ~
artery
Prox1ma1
corwoluted
tubule
- ' - - - j ~ - - - - - : - t 1 - - - - - r •
ve1n
l n t e r l o b a r - - - - •
artery and vetn ...-+.--111~--vasa
recta
Doscond,ng
Hmb
Nephron
iooo { A
scendtnQ- - - - 7 ~ t;l!iiik , P a p , t l a r y _ _ - - ~ ~ • •
duct
hmb
LA NEFRONA
31. Formación de la orina como resultado de la filtración
glomerular,
Sustancia A
la reabsorción
Sustancia B
tubular y la secreción
Sustancia C
tubular
Sustancia D
ejemplo: Inulina Ejemplo: Algunos electrólitos E'emplo: Aminoácidos
Glucosa
como Na+, et y HCO3-
32. Color: amarillo claro o ambar
Transparencia: clara
Olor: amoniaco
Volumen: Depende de la cantidad
riñones.
de
l agua excretada por los
VALORACION DE LA
ORINA
33. ORINA
•
■
-
Líquido orgánico excretado por el riñón
CARACTERÍSTICAS: Líquido ácido de color
amarillo pálido, aspecto transparente
Olor característico (sui qeneris ).
y
_
claro.
COMPOSICIÓN: Agua (90°/o), Urea (2° -
•
■
--
corrnponente más importante), Ácido úrico,
Fosfatos, Ami/asa, Adrenalina, Noradrenalina,
Calcio, Cobre, Plomo, Fósforo, Creatinina,
Proteínas, Agua, Sales minerales, Urobilina.
34. Alteración en la producción de
orina
POLIURIA: Diuresis mayor a 2.500 mi de orina en 24
horas. Puede deberse
• ANURIA: Diuresis
a polidispsia o a enfermedades .
de menos de cC. al día o la
100
ausencia de orina.
.
OLIGURIA: Diuresis de menos de 500 mL de más de 100 -
ml de orina en 24 horas
PROTEINURIA: Presencia de proteínas en la orina.
35. ALTERACION EN LA PRODUCCION DE
ORINA
• DIURESIS: secreción de orina por el riñon
• HEMATURA: presencia de sangre en la orina
• PIURIA: Presencia de pus en la orina, color
amarillo-blanquecino
• COLURIA: presencia de pigmentos biliares en la
orina
• GLUCOSURIA: presencia de glucosa en la orina,
sobre todo en la diabetes mellitus
• POLIAQUIURIA: micciones repetidas con
volúmenes urinarios pequeños
• NICTURIA: emisión de orina abundante
• RETENCION URINARIA: la orina se acumula y la
vejiga se distende
• VEJIGA NEUROGENICA: alteración neurológica
que impide que la personaperciba la vejiga
36. 36
Alteración en la producción de
orina
• ENURESIS : Micción nocturna, involuntaria,
después de
los 3 años de edad
• INCONTINENCIA URINARIA: Imposibilidad de
controlar la emisión de orina, caracterizada por
pequeñas emisiones involuntarias ante un esfuerzo
(toser, reír, gimnasia,..)
• DISURIA : Dificultad o dolor al miccionar.
• URGENCIA MICCIONAL: Deseo de orinar en forma
inmediata, sin tener la vejiga llena
• TENESMO VESICAL: Sensación y necesidad de
miccionar sin orinar.
37. Funciones del aparato urinario:
a.l'teriola aferente
túbulo renal y túbulo colector
corpusculo renal
¡
capsula
glomerular
ñltraclén desde el
plasma sanguíneo
hacia la nefrona
liquido en el túbulo renal
(3) secrecion
túbulae de la
sangre al liquido
(2) reabsorcion
tub ular del liqnido
a la sangre
arteriola eferente
capilares peritubulares
38. ¿Qué es la eliminación urinaria?
Es la filtración de productos de desechos de la sangre
La eliminación urinaria depende de la eficacia
funcional de cuatro órganos del aparato urinario.
O
O
O
O
Los riñones
Los uréteres
La
La
vejiga
uretra
urinaria
39. Cuidados de
a pacientes con Trastornos
la defecación.
Enfermería de
• Promover, mantener o restaurar el
patrón anticipado de defecación.
• Valoración de los datos obtenidos y en
-
diagnósticos
-
de
- - -
los enfermería
establecidos.
• Considerar los factores que influyen en
la eliminación fecal norma del paciente.
40. Intervención de Enfermería
Observaciones de deposiciones, características ,
cantidad y frecuencia de mucosidades, pus y
sangre en las deposiciones en algunos casos
necesaria medirlas .
Esto permite conocer la evolución del cuadro,
es
el
y
- - - - - -
grado de compromiso
tener una apreciación
de líquidos.
de la mucosa intestinal
aproximada de las perdidas
41. Intervención de Enfermería
Vigilar y asistir al paciente en esta
necesidad proporcionándole comodidad,
respetando su individualidad.
Proporcionar un ambiente agradable
el servicio o sala.
en
- - - - -
Vigilar las características de las
evacuaciones
las mismas.
de acuerdo al código de