desarrollo páncreas y glándulas suprarrenales

1. Dr. Jorge A. Ortiz Castillo
Desarrollo del
Páncreas y
Suprarrenales

2. 5ª Semana
Se forma por 2 Esbozos / Yemas en revestimiento
Endodérmico de Duodeno.
Desarrollo del Páncreas
Esbozo Pancreático Dorsal <— Mesenterio Dorsal
(Primero en Desarrollarse)
Esbozo Pancreático Ventral <— Colédoco
30 Dias

3. 35 Dias

4. Estómago + Duodeno —> Rotación hacia Derecha —>
“En C”
E. Ventral (con desembocadura del colédoco)—> E.
Dorsal.
… —> X Debajo y Detrás del E. Dorsal.
6ª Semana

5. ….—> Fusionan Parénquima y el Sistema de Conductos.

6. Yema Ventral —> Conducto Pancreatico Principal
(Wirsung) (Todo CPV), porción inferior de Cabeza de
Pacreas y Apófisis Unciforme.
Yema Dorsal —> Conducto Pacreatico Accesorio
(Santorini) (Porc. proximal CPD)y principal (Wirsung)
(Porc. distal CPD). Cola, Cuerpo y parte de Cabeza del
Páncreas.

7. • C.P. Principal (Wirsung) se introduce junto con Colédoco
en el sitio correspondiente a la Carúncula Mayor.
• C. P. Pancreático Accesorio (Santorini) se introduce en el
sitio correspondiente a la Carúncula Menor.

8. 3er Mes (9ªSem)
Islotes Pancreáticos (de Langerhans)
3ºMes - 5º Mes(10ªSem)
—> Insulina
15ªSemana
Células Parenquimatosas—> Células Secretoras
—> Glucagon + Somatostatina

9. 9
COMPONENTE
DEL TEJIDO
Capa
Germinativa
Estructura
embrionaria
Mecanismos de
formación
PARÉNQUIMA
Islotes de Langerhans
Endodermo
Yema
pancreática
ventral
Yema
pancreática
dorsal
Proliferación
Diferenciación
Acinos pancreaticos
ESTROMA
Tejido conectivo
Mesodermo
lateral (Hoja
esplácnica)
-------
Migración
Diferenciación

10. Páncreas Anular
Porción derecha de Esbozo Ventral migra siguiendo
camino normal, pero la porción izquierda lo hace en
dirección opuesta.

11. Tejido Pancreatico Accesorio
Mayor frecuencia en Mucosa Gástrica y en
Divertículo de Meckel.
En mayoría de casos = Funcional

12. Páncreas Divisum
Alteración anatómica congénita común (5-10% de la
población general).
Migración Anormal de Esbozos Pancreáticos
—>Se fusionan en forma anómala, formándose dos
sistemas de conductos, muchas veces independientes.
Porción inferior de la Cabeza del Páncreas —>
Conducto Ventral (o Wirsung) rudimentario, a través
de la papila mayor.
Mayor parte de Pancreas —> Conducto Dorsal (o
Santorini) a través de la papila menor.

14. 18
MESENTERIO
DORSAL
CONDUCTO
MESONÉFRICO
HÍGADO
MESONEFROS
MESENTERIO
VENTRAL

15. 20
MESENTERIO
DORSAL
MESENTERIO
VENTRAL

16. Embrión de cerdo
comparativo al humano
de la 5ta sem. Nivel
Páncreas.
1. Páncreas ventral
2. Mesenterio ventral
3. Estómago
4. Mesenterio dorsal
5. Vesícula biliar
6. Asa intestinal
7. Hígado
1
2
3
4
5
6
7
7

17. Desarrollo De Glándulas Suprarrenales
Ectodermo —> Medula
Mesodermo —> Corteza

18. 5ta semana
Proliferación de Células Mesoteliales (entre raíz del
mesenterio y gónada en desarrollo).
—> Se introducen en el Mesénquima subyacente.
…—>Se diferencian én órganos acidófilos —> Corteza
Fetal o Primitiva de la Glándula Suprarrenal.

19. Mesotelio —> Segunda oleada de células mas pequeñas.
Penetra en Mesénquima —> Rodea masa acidófila
original = Corteza Definitiva
Estructura característica adulta de Corteza sólo se
alcanza al acercarse la pubertad.
Diferenciación incompleta al nacimiento:
Zona Glomerular
Zona Fasciculada
Zona Reticular (al tercer año de vida)
Después de nacimiento —> regresión rápida, excepto capa
más externa —> Zona Reticular.

20. 7ª Semana
Mientras se está formando Corteza :
Células de S. Simpático (Cresta Neural) —> Invaden
Cara Medial —> Médula de la Glándula Suprarrenal
(Células Cromafines)

21. 21

22. 22
COMPONENTE
DEL TEJIDO
Capa
Germinativa
Estructura
embrionaria
Mecanismos de
formación
PARÉNQUIMA
Corteza
Mesodermo
esplácnico
Epitelio celómico
Proliferación
Migración
Diferenciación
Apoptosis
Médula Ectodermo
neural
Cresta neural Migración
Diferenciación
ESTROMA Tejido
conectivo
Mesodermo
intermedio -------
Migración
Diferenciación

23. Hiperplasia Suprarrenal Congénita
Herencia A R
Síntesis de Cortisol Bloqueada
Aumenta ACTH
Déficit de 21-hidroxilasa : 95%
—> Insuficiencia Suprarrenal + Hiperandrogenismo.
Acumulo : 17-Hidroxiprogesterona (17-OHP),
Androstendiona, Testosterona y Metabolitos

24. 24

25. Forma Clásica
Hiperandrogenismo Intraútero —>
Macrogenitosomía en varón / Virilización de genitales
externos en mujer
Sexo femenino

26. 26

27. Forma Pérdida Salina (expresión más grave)
Existe un déficit tanto de Cortisol como de Aldosterona y
se manifiesta en ambos sexos con crisis de pérdida salina
en la época neonatal.
Tratamiento
Glucocorticoides (Hidrocortisona) : Suprimen el
exceso de secreción CRH y ACTH —> Reduce exceso
de Esteroides sexuales de origen Adrenal.

30. Corte Transversal de Embrión de Cerdo comparativo con el
Humano a la 8a Semana de Desarrollo

31. 31
Gracias