2. La más voluminosa
de las glándulas
salivales mayores.
Situada en la región
parotidomaseterina.
La saliva que segrega
es drenada a la
cavidad bucal por el
conducto parotidio.
3. Color: Rosado
Superficie: Lobulada
Peso: 25 a 30 gramos
Ocupa y excede su celda
Tres caras: lateral , posteromedial y
anteromedial
Una base superior
Un vértice inferior
Tres bordes: anterior , posterior y medial
Esta distribución geométrica corresponde
a la celda
Relaciones de la Celda Parotídea
• Las paredes de la celda parotídea
• Los bordes de la celda parotídea
• El vértice de la celda parotídea
• Las prolongaciones de la glándula parótida
• Relaciones en el interior de la celda
• Relación por fuera de la celda
4. Pared Lateral
Cubierta por la piel
Profundamente a ella transcurren los ramos
anteriores del nervio auricular mayor
Los elementos están separados por la fascia
parotídea.
5. Cubre y excede los límites de la pared lateral de la celda, enmarcando:
› Adelante: rama de la mandíbula, músculo maseterína, músculo
pterigoideo medial
› Atrás: borde anterior de la apófisis mastoides
› Ambos forman el tracto angular de la fascia cervical
› Arriba: conducto auditivo externo y articulación temporomandibular
6. Pared Posteromedial
Desde el borde anterior de la apófisis mastoides y músculo
E.C.M hacia la apófisis estiloides.
La tapiza la hoja superficial de la fascia cervical.
La disposición del músculo estilo hioideo divide al área
estilodigástrica en 2 triángulos : retroestilohioideo
(estilodigástrico) y preestilohiodeo ( interstilio lateral)
7. Pared Anteromedial
Se extiende desde la apófisis estiloides
hasta el borde posterior de la rama de la
mandíbula
8. El borde libre del ligamento
estilomandibular permite distinguir una
parte superior y otra inferior
Parte Superior:
Por atrás la apófisis estiloides :
•M. Estilogloso
•Borde superior del ligamento
estilomandibular
•Borde posterior de la rama de la
mandíbula
Este foramen se encuentra dividido
por:
El ligamento esfenomandibular
La subdivisión lateral del ligamento
esfenomandibular es el ojal
retrocondileo de Juvara
9.
10. Parte inferior:
Por debajo del ligamento estilomandibular
La pared anteromedial está integrada aquí por el tracto angular de la
fascia cervical
Base o pared anterior
Corresponde a la base del cráneo en una estrecha superficie señalada por la
apófisis estiloides:
Adelante: articulación temporomandibular
Atrás : conducto auditivo externo
Lateralmente : su prolongación cartilaginosa
11. Se distinguen 3:
Posterior: por el borde anterior de la apófisis mastoides, musculo
esternocleidomastoideo y tracto angular de la fascia cervical
Anterior: Borde posterior de la rama de la mandíbula tapizada
lateralmente por el masetero y medial por el pterigoideo medio
Medial: parte alta de la apófisis estiloides, prolongada por el
musculo Estilogloso y el ligamento estilomandibular
12. Inferior y superficial está delimitado por la
confluencia de los bordes y caras procedentes
Moldeada sobre la parotídea
Constituida por una porción superficial y
una profunda separadas por el plexo
carotideo del nervio facial.
Las prolongaciones se sistematizan en:
13. Se distingue una lateral y una medial a la rama de la mandíbula
Lateral: cara lateral del músculo masetero, conducto parotídea
Medial: hacia el ojal retrocondileo medial al cuello de la mandíbula
14. Se distingue una lateral y una medial al músculo esternocleidomastoideo
Lateral: por fuera de la vaina del músculo
Medial: la glándula se insinúa entre los músculos que forman la pared posteromedial de
la celda
15. Prolongación que pasa por el foramen preestilio de la pared
anteromedial de la celda parotídea hacia la faringe
16. Contacta la parte superior con la base de la celda parotídea
Hacia el vértice de la celda formando la extremidad inferior de la
glándula
17. Esta separada de sus celdas por envolturas:
•Una capsula propia : forma el parénquima
•Un plano fascial: tapiza las paredes
Estructura que
atraviesan la
glándula parótida
Vena temporal
Nervio superficial Arteria carótida
Nervio facial
auriculotemporal Vena externa
retromandibular
21. Lateral: la glándula es superficial , de esta cara sale
el conducto parotídeo
Anteromedial: medial a la rama de la mandíbula se
comunica con la fosa temporal
Posteromedial: desde la apófisis estiloides hasta la
apófisis mastoides
› Triangulo retroestilio: nervio facial
› Triangulo preestilio: arteria carótida externa
Abajo: esta separada de la celda submandibular y
de la región esternocleidomastoidea superior
Arriba: corresponde a la base de la celda
22. •Conducto excretor de la glándula parótida
•Conduce la secreción salivar parotídea a la cavidad bucal
•Su longitud: 15 a 44 mm y su diámetro es de alrededor de 3 mm.
•Sigue en dirección paralela a la arteria facial transversa, luego cambia de dirección medialmente
contorneando el músculo masetero del cual esta separado por el cuerpo adiposo de la boca y
termina en el 2 molar superior.
23. Linfáticos:
› Parotídeo superficiales
› Parotídeo Profundos
› Intraglandulares
Venas:
› Trayecto inverso al de las arterias drenado por la
vena retro mandibular
Arterias:
› Arterias auriculares anterior y posterior
› Arteria facial transversa
› Carótida externa
24.
25.
26. Definición Ubicación
Adelante y a
Glándula
los lados de
impar
tráquea y
endocrina
laringe
Parte mediana
del tercio
Casi simétrica
inferior del
cuello
Rodea al eje visceral aerodigestivo:
laringe, tráquea, esófago, faringe.
27. Lóbulo
Lóbulos tiroideos
piramid
3 caras
H. hiodes al de la
Anterolateralcapa muscular tiroides
Posteromediallaringe
tráquea M. tirohiodeo
Posterioratrás y lateralmente
2 polos Cartílago
Inferior5-6° anillo tráquea tiroides
Superiorlámina cartílago
M. cricotiroideo
tiroides
3 bordes
Lóbulo
Anteromedialabajo, derecho
adelante, Lóbulo
medialmente Tráquea izquierd
Posterioresmedial y lateral o
Istmo
28. Istmo Porción
Reúne a dos lóbulos suprahiode
Cara anterior a
Convexa Porción
retrohiodea
Cara posterior
Cóncava, cartílagos traqueales
Borde inferior Porción
Corto, cóncavo hacia abajo infrahiodea
Borde superior
Cóncavo hacia arriba, cartílago
cricoides
Lóbulo piramidal
Ligamento suspensorconducto
tirogloso
29. Adelante
Fascias
Atrás
Planos Elementos
musculares viscerales
Elementos
vasculonervioso
Rodeada por cápsula fibrosa-adhiere, envuelve al
órgano
30. Por fuera de cápsula fibrosa y vaina viscera cubierta por:
Piel, tejido subcutáneo, músculo platisma
Hoja superficial de fascia cervical tendida entre ambos m. ECM
Músculos infrahiodes
M. Esternocleidomastoideo
Superficial
Oblicuo hacia arriba y en sentido lateral
M. Omohiodeo y Esternohiodeo
Más profundo
En plano de hoja pretraqueal de fascia cervical
M. Esternotiroideo
Más profundo
Oblicuo hacia arriba y algo lateralmente
Ambos planos se adhieren en la línea mediana formando la línea
mediana infrahiodea.
31. Por fuera de vaina visceral: Lateralmente: la cara posterior
Istmo de lóbulos:
Caras posterior y • Delante: eje yugulocarotídeo,
posteromedial de lóbulos asa cervical, nervios cardiacos
cervicales
• Medialmente: arteria carótida
Línea mediana
común
Istmo- anillos traqueales 2 • Lateral: ganglios linfáticos lateral
y3 a vena yugular interna
- Cara posterior: plexo • Prevertebral: tronco simpático
venoso profundo-origen a • Atrás: N. vago
venas tiroideas inferiores
- Borde inferior: arteria Cara posteromedial
tiroidea ima • Se amolda al conducto
- Borde superior: espacio aerodigestivo
prelaríngeo • Arriba:laringofaringe
• Abajo: esófago y tráquea
• Glándulas paratiroides
• Arteria tiroidea inferior
• Nervios laringeos recurrentes
32. Cara posteromedial
Faring
e
Lóbulo Izq.
tiroides Lóbulo
Der.
tiroides
A. Tiroidea
A. Tiroidea inferior der.
inferior izq.
N. Laríngeo
N. Laríngeo recurrente der.
recurrente izq.
Tronco
A. Subclavia izq. braquiocefálico
Tráquea
Aorta
33. Polo superior
Asciende a mitad del C. tiroides.
Próximo a bifurcación carotídea.
Debajo del triangulo venoso (Farabeuf).
Terminación vasos tiroideos superiores.
Polo inferior o base
Desciende hasta orifico torácico superior.
A nivel del 5° o 6° cartílago traqueal
Detrás y medial al ángulo venoso yugulosubclavio.
Tiroidea ima, al nivel del istmo.
34. Arteria tiroidea superior
Primera colateral de la a. carótida externa
Medial: por debajo del h. hiodes y sobre la membrana tirohiodea
Abajo: polo superior g. tiroides
Ramas colaterales:
R.infrahiodeam. infrahiodeos
R. esternocleidomastoideam. homónimo
Arteria laríngea superior y rama cricotiroidealaringe
Ramas terminales:
R. Glandular anterior arco comunicante supraístmico
(borde anterolmedial-borde superior istmo-anastomosis con homóloga)
R. Glandular posterior anastomosis longitudinal posterior
(sentido posterior y medial glándula y tráquea- anastomosis rama arteria tiroidea
inferior)
R. Glandular lateral cara anterior lóbulo tiroideo
35. A. Laríngea A. Laríngea
superior izq. superior der.
A. Tiroidea superior izq.
A. Tiroidea
R. Glandular superior der.
posterior
R. Glandular Cartílago
anterior Tiroides
R. Glandular
Lateral
A. Tiroidea A. Tiroidea
inferior izq. inferior der.
A. Tiroidea ima
36. Origen: arteria subclavia a Segmento terminal
• Sentido anterior y medial
nivel del tronco tirocervical
• Por cara posterior alcanza la glánd.
trayecto: tiroides y llega al borde del esófago
Segmento vertical
Relaciones: con nervios laríngeos
Medial: M. escaleno anterior recurrentes
• N. laríngeo recurrente derecho
Lateral: A. vertebral
anterior y lateral a la arteria y ramas
Detrás: vena yugular interna • N. laríngeo recurrente izquierdo
medial a arteria y ramas
Segmento transversal Ramas colaterales
Ramas esofágicas, faringeas y traqueales y
Tubérculo carotídeo de 6ta
arteria laríngea inferior
vértebra cervical
Adelante: arteria vertebral y Ramas terminales
Inferior arco comunicante infraístmico
cruza cara posterior del eje
Posterior glándulas para tiroideas
yugulocarótideo inferiores
En plano prevertebral cruza Profunda medial y posterior, ramas a la
tráquea, esófago y laringe
trocno simpático cervical
37. Carótida común
N. Vago
Tronco simpático
cervical
G. Paratiroides inferior derecha
A. Tiroidea inferior izq.
N. Laríngeo
recurrente der.
Arteria subclavia
N. Frénico
A. Subclavia
38. Inconstante
Puede originarse del arco aórtico o del tronco
bronquiocefálico
Hacia arriba, anterior a la tráquea
Borde inferior del istmo, refuerza arco infraístmico
Anastomosis arteriales
Anastomosis infratiroides reúnen:
• Anastomosis longitudinales arterias del mismo lado
• Anastomosis transversales arterias del lado opuesto
Arterias tiroides:
• Vía anastomótica entre subclavia y carótida externa
• Anastomosis intracapsulares penetran en glándula atravesando
cápsula fibrosa
• Sistema arterial tiroideo proporciones grandes en hipertrofias
patológicas: bocios/ hipertirodismo
39. Glándula tiroides evoluciona con la edad
En mujeres aumenta en embarazos y menstruación.
En niño es más voluminoso.
Conducto tirogloso: en embrión, que reune raíz de
lengua con esbozo tiroideo mediano
Istmo: en ocasiones ausente, reducido de volumen o
hipertrofiado en verdadero lóbulo medio.
Lóbulo piramidal: falta y reemplazado por cordón
fibroso
Glándulas tiroideas acceorias: aisladas, de misma
estructura que g. tiroides. En región hiodea dentro o
en abertura de tórax.
Arteria tiroidea ima
40. Glándulas
tiroideas
accesorias
Ausencia
de istmo