SlideShare una empresa de Scribd logo
·························································
················-
~
.
•
•
~
•
•
•
•
■
■
de Enfermcria ~
Cuidados •
■
•
■
•
■
■
~ en Preope rato r.i a ~
-
. . ■ ■■ ■ ■ • ■ ■ ■ ■ ■ ■ • • • • • • , . ■ • • • • • .
• • • • • • • • • • • ·
- • • ' • • • 1 • • • • • • • • • • • • ■ • ■ • • •.•■■■■• ■• ■• • • ■■•
_ .
•
1
•
1
•
1
• •
- ■ - ■ - ■ - ■ - ■ C " ' " l
•
1 OEmely Liverio Muñiz
•
1
O
O
O
Andreina Gómez Solí
Diana Pincay
Celia Chica Chica
-·-··-·-·-·
¡
..•
DOCENTE: LIC. ELENA GUAÑA BRAVO, MSc
Incluye una
funciones
gran variedad de
• Proceso perioperatorio de enfermería
Preoperatoria
Consiste en tres fiases transoperatoria
'°7
Posoperatoria
Que comienza y terminan en un punto
particular del procedimiento en la
exper.enc.as
i i qu.ru
,
r .ca.
i gi
Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da.
lnteramericana , México.
Fase preoperatoria
Momentos
preoperatorio
Definición:
la fase preoperatoria comienza
cuando se torna la decisión de
proceder con la intervención
quirúrgica y termina con el
traslado del paciente a la mesa
de las operaciones.
Empieza desde el momento
que el medico informa al
paciente que su tratamiento
es quirúrgico hasta 12 o 2
horas antes
Mediato
Empieza a partir de las 12 a
Inmediato 2 horas .previas a la
La decisión puede ser planteada
o urgente
. ó qu.ru
,
rg.ca
,
intervenci n i i
hasta la llegada a la.sala de
operaciones
l
[ Brunner, S. 2012 enfermería clínico -guirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
Teoría relacionada
• Hildegard peplau psicodiuánica"
" modelo en la enfermería
"principios básicos de los cuidados
enf errneros"
• Virginia Henderson
Teoría del entorno
• Florence Nightingale
Preparación preoperatoria
Preparación física y
psicológica
Educación
preoperatoria
Preparación
preoperatoria
Valorac.ión
enfermería
de
Exámenes
preoperatorios
Aspectos
administrativos
preoperatorio
Comprender
los siguiente
aspecto
Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. In ter americana, México.
Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana , México.
Empieza la enseñanza
Comienza la valoración apropiada. a
necesidades
paciente
las
del
Incluye a la familia en
la entrevista
preoperatoria inicial
Confirma la
compresión de las
indicaciones
pre operatorias
especificas del cirujano.
Verifica que las pruebas
diagnosticas
preoperatorias están
completas
Explica y revisar el documento
de instrucciones anticipada.
Comienza la planeación para el
egreso mediante la valoración
de la necesidad de transporte y
atención posoperatoria
Pruehas previas de ingreso (PPI)
Responsabilidades de
enfermería
Recoger datos
1
Valoración
de
enferrnerfa
Educar al
la cirugía
paciente sobre
y anestesia
Anamnesis•
para reducir la ansiedad y
permitir una rápida
recuperación
(historia clínica).
Exploración física( palpación de
pulsos perif éricos, auscultación de
sonidos cardiacos, etc.)
Brunner, S. 2012 enfermería clínico- quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
Informar al paciente que
no debe comer nada por
vía oral de 6 - 8 horasante
la intervención.
e
Permeabilidad de venas.
~
Preoperatorio
inmediato
Indicar al paciente baño
con jabón un día o unas
horas antes.
Vendaje
pélvicos
de miembros
si se indica
Advertir a los pacientes Mantener libres de
esmalte las uñas del
paciente y que no este
maquillada.
que deben retirarse todas
las joyas y elementos
metálicos que lleven.
Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
í' Antes de la inducción de la anestesiál .-.~
(Con el enfem1ero y el anestesísta, romo mínimo)
Preanestesia ¿H
a confirmado el paciente su identidad.
el sitio quirwgico, el pt"ocedimlento , su
consentimiento?
0 Si
¿Se ha marcado el sitio quirúrgico?
o Si
1
O Noprocede
¿Se ha co1npletado la comprobaci6n
de los apar atosdeanesta ia ylamelli1ad 6n
anest1•s1ca: ~
0 Si
1 ¿Se ha a ,locado el pulsioxlmetro al paciente
yfunciona?
El medicamento
preoperatorio se indica
a "al llamado al
quirófano".
Iº~
¿Tiene el paciente...
-~ Alergias conocidas7
0 No
0 Si
... Vía aérea dificil / riesgo de aspiración?
0 No
O Si. yhayinstnmental yequipos/ayuda disponible
. •. Riesgo de hemorragia > 500 mi
(7 mllkg en niftos)7
0 No
O Si, y se ha previsto la disponibilidad de líquidos y
dos vias IV o centrales
La enfermera debe
Casi siempre se tarda
~ 15 a 20 min. En
preparar al paciente
para el quirófano.
tener lista para
adminístralo en cuanto
reciba el llamado del
personal de quirófano,
Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
Estrategia cognitiva
la tensión Intervenciones psicológica
para aliviar
'
□Valoración de los factores
preoperatorio
D Culturales
D Creencia espirituales
□Religiosa
lmaglnación
Distracción
Musicoterapi
a

S. 2012 enfermería
... Brunner, clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
reso al centro q
-
uirú
r
r
rgico
Coordina la enseñanza al paciente y el plan de
atención con el persona I enf ermería y otros
miembros del equipo de salud
~11
Refuerza la enseñanza previa
A4
Completa la valoración preoperatoria
u
Valora los riesgos de complicaciones
posoperatorias
Informa hallazgos inesperados cualquier
desviación de lo normal.
~~~
-l
a
s
Explica las fases del periodo perioperatorio
expectativas
y
Responde las preguntas del paciente y su
familia
Verificar el consentimiento infarmado
operatorio este firmado
Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
Consentimiento informado
Factores de riesgos cc:::a
. .
• Hipo~emra : :-. .. ..-
:' .. --· ..
Oeshldralaéión p d•eéqÚilibdo 11l11u;ttol1tk:o 22.1
1
1
1
1
:
l
.
A
R
A
C
IO
ND
EC
O
N
S
E
N
T
l
tEfl!T
OllfOR
M
A
D
O Fedla:_ _ ~ - -
lle ldlada la~~ OJeCCWIOll:O. , me huido Dtltlm.SCO'e iog~•it:es perso,ates. ~y de ri
em, deSll4 f,oy Clllá'ile deIJJeOl1'0 mam - llfel:tr IOS ~ dlll h~ ~ deaanCOI el
11amtrne11DiJJe •meha~; he 1110 Wcrmamdi!las fflll$Se lrmw!II111lles del llisoo:teme ha~debma
aen~ c:cJ'191m.mben!fmswpo!illes ñe9Qo$ d!I 111Xd'niril. lle 90ldml.lellay canirbldola ~Ida
,se mella dad01a ~de in,111auúm! pmcedlndl te DlllldXmSaenll! J lmliwladeá!lónde ura1!11
iroc:dliefo . ~ PMWI la~.me ~ p111Cednie110 ~- si es 00ll!idena, necesñ sei,;n el
JlidOdel!Jdesinlloe11sau1. pnnvbnl'l:tl . T.!fflJien ~ oie ~ ,_m coi••~cuaró)lo ~oocrti.ro-
Oqff.ciericies nu tricionales •··
•
•
·•
•
•
•
Edaéf•e)Ctie;y,a· Cmu'(j~en;. muy viejo}
Peso e1tttemo (em•cl•clón·~ ~obaai,dad)
-·•
..t •..
•
• • •
lnre c c ló n y se·ptlcem la"
a
: ;
Trastornos tóJd<:os • •
A11
er1
1
clones lrim uiilta~
las
. ' r • '·.
" •
.·
Enfermedad pulmonar
Enfermedad ob:structiva :-··
- Tira S1omo restri~t~vo·-~'. ,¡ ~-.r
- Infección respinlt o rla · .
. .
l ".. .
:_.
Enfarmadad i-.nal o urinaria
- Hlpofunción.mnál
- infección urinaria
•.
•
.. IGl'ltlre~delpaoem Céü detul8dalil h l m d e l ~ o l l d , , ~ d c a
- Oblittuccfón • • h
• Embarazo
fi.sl.c.tógk:a.,.
m.
- OismlnL,ición de. la.. reserva.. aterna.
'
Enfe,'!'edad card1
ovas~u1
ar ·, ·· .
• • . .
Fm
la. se1ir~ 1
1
9
1~ de1
al8bl CJJ! reall1lr:!e
1pmdulttri
lilmlrlldel)nlle:sbllllCJJfrealizael
1 1 ~
- Enhmnadad alroneria e antocadente de lnfeno miocAfdieo
-
;••:
ln·sufh:lencle caidlacÍI . ' : .
.
..
Ai'ritmlas · ~
. ·· · : ., ■ • •
Hlper1ensión . . . · '
V4iSvulq, cardl■c::eprot6stca
.. . SI11111C11nt1,111tlltiIIIcaplClalp.-.ftmar111;.,.tlnl,11111llf1lnHIID:
T1romboenib0lla ' • :-
- Tirastornos hemotntglcos
Enfermedad vasculer cerebral
Olsfuncióri,endocrln■ · • .' .
·.;•· , ~ · •
• ,.·, · · i· • •• : ·, •
' · .• • • :
•
Oiabetes mellitus .
- Tírastomos sup rar~ n11
e~ ~
, •
Am1il 0d ~.
l b r o t c l e l ~ ~ CécUadewdldn
.:... Olsfunc lón 1
iroldea :
• Enfermeded hop, tlca .... ·
~
•,.,, ,,. ·
...
~ 'Cirro sis· · • f•
• · '  ~.
- Hepatit is . . :
_
• Discapacidad m ental offsica pree,cis t anee ~ ~ t s Q l _
... •·
:
.
Valoración ,de 111largl11 1
1
1 látex
Alergia látex
Es una reacción del sistema inmunológico a las proteínas que se
encuentran en el látex de caucho natural un producto que se fabrica
con los líquidos del árbol de caucho.
H o m b r t d e l p a a l i l f t t ■ - - - - - - - - - - - •
.,,~ ...,..nla: - - - - - - - - - - - - •
Ptchl/llore p t O g r a , n l i d N : - - - - - - - - - - - •
C l n , j 1 n o : - - - - - - - - - - - - - - -
Usta de wertt5Qadón preoperallNta
'Fa::hE----· l l l l r - - - -
1.Nomtlf• d e l l ~ - - - - - - - - - - - - - ~ - - - ·
.9a1dl9dekfa..l i : a d d t i p .i - - . . . . . . - - - - - - - - -
.-
...-
...-
..-
~- - -
~- - • -
:~-
--~
-----
---
:Z. Canallllllma:• r.41a-fl.........,. - - - - _ _
l,1ltaffl• a: .
~ ~ qaMl,gkxs: - - - - - - - - - - - -
'- R~ • ln' - - t ~ Y' 9
1
1
1~ 1d6 •• Q
fllJ<.a *IC - - - - - - - - - - - - - - -
5. R- dtlldoa de lelwalario pr ~ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
_ Prr-c:t, _
BkJlllalrf¡¡ ~ ClllfflfllM:
g _ ~
LC
~falltesn■lu
-f-
-.
-.w..- ,._
Pu.-.,~COIOl'le
b . ~ t M c o n u a d D
c . O l r a l l ~ . -
,
, ttllnGglalinE - - - -
,
cr.Jov,e!CII
~ - - ~ - - l l o ~ c o n . - ,
~
~ - poma.da~
Cadlln••• culllo
Oua1!1111eif alra ~ óejM tufaelOft OG ., o ....
.. li,llaqi, ....
Elftlla91Nuflea
7. Act.oa
L e a t■n ~ i l f l l l ) I I I
11.Go(T'O
o . A p 6 a l o ~ - -
.. ,a.~
~-......
-..
-.
-..
-..,
-.,
--~-------------------------
~
1 0 . , ~ O i l ¡ : ~ - - - - -
llpo; _
t2.Evll!M6: - - - - - - - ~ - - - - Honi:- - - ~ - - -
A l 9 ' , ó d , n b i , i : a l ~ - - - - ,
l"IJlcl. _
Q ~ " ' . . . - niu1paui::ui.:
1 C . . ~ . « T I I U l ~ • p a ~ ~ - - ~~..-:..t.----------,,.--------------
IS _..¡¡¡;aw:.a,••Q'Q~,--....;..--------------------
t d . - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
• l
1
En el área de espera
• 1. valora el estado del paciente, dolor
inicial y estado nutricional.
2.Revisas .las 'notas
3. identifica. al paciente
4. verifica el sitio quirúrgico y marca el
sitio según la política. institucional.
5. establece un acceso intravenoso.
•
•
•
•
lmmírñooD ~ g1Jtl ~ ~ c:::i ~ lli.U rim - m+ttE = = = = = = = = '
•
•
•
6. administra fármacos, si están prescritos
7. Toma medidas para asegurar la
comodidad. del paciente
8. brindar apoyo psicológico
•
• 9. comunicar el
paciente a otros
equipo de salud
estado emocional del
miembros pertinentes del
•
Resultado esperado del
paciente en la fase
preoperatoria de
O
O
O
Alivio de la ansiedad.
Disminución del temor,
Compresión de la .,
. . , . , .
atencon
mtervención quirurgrca.
"~ ,. ,_ ~ ---.--- - - - - - - - - - - ~
~ ! J ~ m l 1 ' 1 ~ ~ ~ ~ ~ - ~ - ~
Proceso
Nanda
Dominio: 3 eliminaciin e
intercambio
de atención
Nic
de enfermeria
Evaluación
Campos: fisiológico. Cornplejo Dominio: salud físico (II)
Clase: 4 función respiratoria Clases: (k) control respiratorio
Intervención: monitorización
respiratoria
Clase: cardiopulrnonar €
Resultados: estados
respiratorio: permeabilidad de
las vías respiratorias
Código: 0410
Diagnostico: deterioro
intercambio de gases
del
Código: 00030
Diagnostico
r/c: desequilibrio en la ve:ntilacián•
perfusión.
Código: 3350
Intervención Resultados
Frecuencia
respiratoria
Puntuación
Vigilar la firecuencia, ritmo,
profu. ndi.dad y esfuerzo de las
2 4
m/p: patrón respiratorio
( p.ej; f recuencia, ritmo
profundidad)
anormal
,
resprraci ones.
Monitorizar si aumenta la inquietud,
ansiedad o disnea.
Anotar aparición, características y
duración de la tos.
Ansiedad 1 4
Tos 2 4
Enfermeria

Más contenido relacionado

Similar a Enfermeria

Historia de la Medicina Peruana - Hermilio Valdizan
Historia de la Medicina Peruana - Hermilio ValdizanHistoria de la Medicina Peruana - Hermilio Valdizan
Historia de la Medicina Peruana - Hermilio Valdizan
Johan Cristobal Porras
 
Principio y organizacion capitulo 4 2023.pdf
Principio y organizacion capitulo 4 2023.pdfPrincipio y organizacion capitulo 4 2023.pdf
Principio y organizacion capitulo 4 2023.pdf
KataOlivares1
 
asma bronquial.docx
asma bronquial.docxasma bronquial.docx
asma bronquial.docx
MarinaYanapamayhua
 
Ordenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdf
Ordenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdfOrdenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdf
Ordenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdf
SansijaroAponte
 
Libro geolgia general
Libro geolgia generalLibro geolgia general
Libro geolgia general
ONG Institute
 
Recorto y aprendo segundo grado med
Recorto y aprendo segundo grado medRecorto y aprendo segundo grado med
Recorto y aprendo segundo grado med
Adriana Bejar
 
Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)
Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)
Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)
Vladimir Revollo Gonzáles
 
hipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptx
hipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptxhipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptx
hipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptx
JenniferNatalyRomero
 
BIOSEGURIDAD.pptx
BIOSEGURIDAD.pptxBIOSEGURIDAD.pptx
BIOSEGURIDAD.pptx
PedroEstebanOlivares
 
129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9
129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9
129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9
Lisbeth Vasquez
 
ACAROS EN TOMATE.pdf
ACAROS EN TOMATE.pdfACAROS EN TOMATE.pdf
ACAROS EN TOMATE.pdf
IvettRosarioTello
 
_Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar...
_Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar..._Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar...
_Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar...
ChoongJang
 
Geología general
Geología generalGeología general
Geología general
Huber Rimachi
 
Biología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdf
Biología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdfBiología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdf
Biología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdf
LILIANABUCIOMARIN1
 
Habilitaciones y certificados
Habilitaciones y certificadosHabilitaciones y certificados
Habilitaciones y certificados
LibreriaPulpoNegro
 
URPA.pptx
URPA.pptxURPA.pptx
URPA.pptx
SaulFlores77
 
distocias de presentacion.pptx
distocias de presentacion.pptxdistocias de presentacion.pptx
distocias de presentacion.pptx
CubasAguilarRogerDey
 
ACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptx
ACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptxACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptx
ACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptx
walthersoncco1
 
ENGRANAJES_GRAFICOS.pdf
ENGRANAJES_GRAFICOS.pdfENGRANAJES_GRAFICOS.pdf
ENGRANAJES_GRAFICOS.pdf
OMARANDRESGARCIAROZA
 
juan.docx
juan.docxjuan.docx

Similar a Enfermeria (20)

Historia de la Medicina Peruana - Hermilio Valdizan
Historia de la Medicina Peruana - Hermilio ValdizanHistoria de la Medicina Peruana - Hermilio Valdizan
Historia de la Medicina Peruana - Hermilio Valdizan
 
Principio y organizacion capitulo 4 2023.pdf
Principio y organizacion capitulo 4 2023.pdfPrincipio y organizacion capitulo 4 2023.pdf
Principio y organizacion capitulo 4 2023.pdf
 
asma bronquial.docx
asma bronquial.docxasma bronquial.docx
asma bronquial.docx
 
Ordenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdf
Ordenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdfOrdenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdf
Ordenanza 032 - Diciembre 24 de 2008.pdf
 
Libro geolgia general
Libro geolgia generalLibro geolgia general
Libro geolgia general
 
Recorto y aprendo segundo grado med
Recorto y aprendo segundo grado medRecorto y aprendo segundo grado med
Recorto y aprendo segundo grado med
 
Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)
Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)
Manual de Operación del PCEIA (Ficha Ambiental)
 
hipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptx
hipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptxhipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptx
hipertencionperioperatoria-150810025326-lva1-app6892.pptx
 
BIOSEGURIDAD.pptx
BIOSEGURIDAD.pptxBIOSEGURIDAD.pptx
BIOSEGURIDAD.pptx
 
129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9
129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9
129650939 prtesis-fija-por-luis-pegoraro-1223687641657789-9
 
ACAROS EN TOMATE.pdf
ACAROS EN TOMATE.pdfACAROS EN TOMATE.pdf
ACAROS EN TOMATE.pdf
 
_Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar...
_Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar..._Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar...
_Fisiología del entrenamiento aeróbico Una visión integrada - J Lopez Chichar...
 
Geología general
Geología generalGeología general
Geología general
 
Biología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdf
Biología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdfBiología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdf
Biología del Desarrollo Gilbert 7a edición.pdf
 
Habilitaciones y certificados
Habilitaciones y certificadosHabilitaciones y certificados
Habilitaciones y certificados
 
URPA.pptx
URPA.pptxURPA.pptx
URPA.pptx
 
distocias de presentacion.pptx
distocias de presentacion.pptxdistocias de presentacion.pptx
distocias de presentacion.pptx
 
ACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptx
ACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptxACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptx
ACTIVIDAD 7 - EXP 8 - MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL-IMÁGENES (1).pptx
 
ENGRANAJES_GRAFICOS.pdf
ENGRANAJES_GRAFICOS.pdfENGRANAJES_GRAFICOS.pdf
ENGRANAJES_GRAFICOS.pdf
 
juan.docx
juan.docxjuan.docx
juan.docx
 

Último

Power Point: El espiritismo desenmascarado
Power Point: El espiritismo desenmascaradoPower Point: El espiritismo desenmascarado
Power Point: El espiritismo desenmascarado
https://gramadal.wordpress.com/
 
El ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURA
El ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURAEl ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURA
El ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURA
Armando920824
 
Examen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdf
Examen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdfExamen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdf
Examen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdf
20minutos
 
Dosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdf
Dosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdfDosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdf
Dosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdf
KarenRuano6
 
EVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptx
EVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptxEVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptx
EVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptx
Victor Elizalde P
 
El Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdf
El Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdfEl Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdf
El Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdf
Robert Zuñiga Vargas
 
efemérides del mes de junio 2024 (1).pptx
efemérides del mes de junio 2024 (1).pptxefemérides del mes de junio 2024 (1).pptx
efemérides del mes de junio 2024 (1).pptx
acgtz913
 
665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf
665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf
665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf
valerytorresmendizab
 
Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.
Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.
Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.
20minutos
 
Manual de procedimiento para gráficos HC
Manual de procedimiento para gráficos HCManual de procedimiento para gráficos HC
Manual de procedimiento para gráficos HC
josseanlo1581
 
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdfGuia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
Demetrio Ccesa Rayme
 
Radicación con expresiones algebraicas para 9no grado
Radicación con expresiones algebraicas para 9no gradoRadicación con expresiones algebraicas para 9no grado
Radicación con expresiones algebraicas para 9no grado
perezducasaarmando
 
RETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docx
RETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docxRETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docx
RETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docx
100078171
 
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptx
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptxSEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptx
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptx
Osiris Urbano
 
leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...
leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...
leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...
lizeth671681
 
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJELA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
jecgjv
 
1° T3 Examen Zany de primer grado compl
1° T3 Examen Zany  de primer grado compl1° T3 Examen Zany  de primer grado compl
1° T3 Examen Zany de primer grado compl
ROCIORUIZQUEZADA
 
Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024
Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024
Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024
israelsouza67
 
Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...
Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...
Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...
Unidad de Espiritualidad Eudista
 
el pensamiento critico de paulo freire en basica .pdf
el pensamiento critico de paulo freire en basica .pdfel pensamiento critico de paulo freire en basica .pdf
el pensamiento critico de paulo freire en basica .pdf
almitamtz00
 

Último (20)

Power Point: El espiritismo desenmascarado
Power Point: El espiritismo desenmascaradoPower Point: El espiritismo desenmascarado
Power Point: El espiritismo desenmascarado
 
El ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURA
El ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURAEl ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURA
El ensayo mexicano en el siglo XX LITERATURA
 
Examen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdf
Examen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdfExamen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdf
Examen Lengua y Literatura EVAU Andalucía.pdf
 
Dosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdf
Dosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdfDosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdf
Dosificación de los aprendizajes U4_Me gustan los animales_Parvulos 1_2_3.pdf
 
EVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptx
EVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptxEVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptx
EVALUACION ESTUDIANTIL 2023-2024 Ecuador - Costa.pptx
 
El Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdf
El Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdfEl Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdf
El Cerebro se Cambia a si Mismo-Norman Doidge.pdf
 
efemérides del mes de junio 2024 (1).pptx
efemérides del mes de junio 2024 (1).pptxefemérides del mes de junio 2024 (1).pptx
efemérides del mes de junio 2024 (1).pptx
 
665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf
665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf
665033394-TODAS-LAS-SANGRES-resumen-Por-Capitulos.pdf
 
Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.
Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.
Examen de Lengua Castellana y Literatura de la EBAU en Castilla-La Mancha 2024.
 
Manual de procedimiento para gráficos HC
Manual de procedimiento para gráficos HCManual de procedimiento para gráficos HC
Manual de procedimiento para gráficos HC
 
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdfGuia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
Guia Practica de ChatGPT para Docentes Ccesa007.pdf
 
Radicación con expresiones algebraicas para 9no grado
Radicación con expresiones algebraicas para 9no gradoRadicación con expresiones algebraicas para 9no grado
Radicación con expresiones algebraicas para 9no grado
 
RETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docx
RETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docxRETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docx
RETROALIMENTACIÓN PARA EL EXAMEN ÚNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA.docx
 
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptx
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptxSEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptx
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptx
 
leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...
leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...
leyenda, mito, copla,juego de palabras ,epopeya,cantar de gestas,corrido popu...
 
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJELA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE
 
1° T3 Examen Zany de primer grado compl
1° T3 Examen Zany  de primer grado compl1° T3 Examen Zany  de primer grado compl
1° T3 Examen Zany de primer grado compl
 
Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024
Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024
Evaluacion del tercer trimestre del 2023-2024
 
Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...
Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...
Triduo Eudista: Jesucristo, Sumo y Eterno Sacerdote; El Corazón de Jesús y el...
 
el pensamiento critico de paulo freire en basica .pdf
el pensamiento critico de paulo freire en basica .pdfel pensamiento critico de paulo freire en basica .pdf
el pensamiento critico de paulo freire en basica .pdf
 

Enfermeria

  • 1. ························································· ················- ~ . • • ~ • • • • ■ ■ de Enfermcria ~ Cuidados • ■ • ■ • ■ ■ ~ en Preope rato r.i a ~ - . . ■ ■■ ■ ■ • ■ ■ ■ ■ ■ ■ • • • • • • , . ■ • • • • • . • • • • • • • • • • • · - • • ' • • • 1 • • • • • • • • • • • • ■ • ■ • • •.•■■■■• ■• ■• • • ■■• _ . • 1 • 1 • 1 • • - ■ - ■ - ■ - ■ - ■ C " ' " l • 1 OEmely Liverio Muñiz • 1 O O O Andreina Gómez Solí Diana Pincay Celia Chica Chica -·-··-·-·-· ¡ ..• DOCENTE: LIC. ELENA GUAÑA BRAVO, MSc
  • 2. Incluye una funciones gran variedad de • Proceso perioperatorio de enfermería Preoperatoria Consiste en tres fiases transoperatoria '°7 Posoperatoria Que comienza y terminan en un punto particular del procedimiento en la exper.enc.as i i qu.ru , r .ca. i gi Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana , México.
  • 3. Fase preoperatoria Momentos preoperatorio Definición: la fase preoperatoria comienza cuando se torna la decisión de proceder con la intervención quirúrgica y termina con el traslado del paciente a la mesa de las operaciones. Empieza desde el momento que el medico informa al paciente que su tratamiento es quirúrgico hasta 12 o 2 horas antes Mediato Empieza a partir de las 12 a Inmediato 2 horas .previas a la La decisión puede ser planteada o urgente . ó qu.ru , rg.ca , intervenci n i i hasta la llegada a la.sala de operaciones l [ Brunner, S. 2012 enfermería clínico -guirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
  • 4. Teoría relacionada • Hildegard peplau psicodiuánica" " modelo en la enfermería "principios básicos de los cuidados enf errneros" • Virginia Henderson Teoría del entorno • Florence Nightingale
  • 5. Preparación preoperatoria Preparación física y psicológica Educación preoperatoria Preparación preoperatoria Valorac.ión enfermería de Exámenes preoperatorios Aspectos administrativos preoperatorio Comprender los siguiente aspecto Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. In ter americana, México.
  • 6. Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana , México. Empieza la enseñanza Comienza la valoración apropiada. a necesidades paciente las del Incluye a la familia en la entrevista preoperatoria inicial Confirma la compresión de las indicaciones pre operatorias especificas del cirujano. Verifica que las pruebas diagnosticas preoperatorias están completas Explica y revisar el documento de instrucciones anticipada. Comienza la planeación para el egreso mediante la valoración de la necesidad de transporte y atención posoperatoria Pruehas previas de ingreso (PPI)
  • 7. Responsabilidades de enfermería Recoger datos 1 Valoración de enferrnerfa Educar al la cirugía paciente sobre y anestesia Anamnesis• para reducir la ansiedad y permitir una rápida recuperación (historia clínica). Exploración física( palpación de pulsos perif éricos, auscultación de sonidos cardiacos, etc.) Brunner, S. 2012 enfermería clínico- quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
  • 8. Informar al paciente que no debe comer nada por vía oral de 6 - 8 horasante la intervención. e Permeabilidad de venas. ~ Preoperatorio inmediato Indicar al paciente baño con jabón un día o unas horas antes. Vendaje pélvicos de miembros si se indica Advertir a los pacientes Mantener libres de esmalte las uñas del paciente y que no este maquillada. que deben retirarse todas las joyas y elementos metálicos que lleven. Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
  • 9. í' Antes de la inducción de la anestesiál .-.~ (Con el enfem1ero y el anestesísta, romo mínimo) Preanestesia ¿H a confirmado el paciente su identidad. el sitio quirwgico, el pt"ocedimlento , su consentimiento? 0 Si ¿Se ha marcado el sitio quirúrgico? o Si 1 O Noprocede ¿Se ha co1npletado la comprobaci6n de los apar atosdeanesta ia ylamelli1ad 6n anest1•s1ca: ~ 0 Si 1 ¿Se ha a ,locado el pulsioxlmetro al paciente yfunciona? El medicamento preoperatorio se indica a "al llamado al quirófano". Iº~ ¿Tiene el paciente... -~ Alergias conocidas7 0 No 0 Si ... Vía aérea dificil / riesgo de aspiración? 0 No O Si. yhayinstnmental yequipos/ayuda disponible . •. Riesgo de hemorragia > 500 mi (7 mllkg en niftos)7 0 No O Si, y se ha previsto la disponibilidad de líquidos y dos vias IV o centrales La enfermera debe Casi siempre se tarda ~ 15 a 20 min. En preparar al paciente para el quirófano. tener lista para adminístralo en cuanto reciba el llamado del personal de quirófano, Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
  • 10. Estrategia cognitiva la tensión Intervenciones psicológica para aliviar ' □Valoración de los factores preoperatorio D Culturales D Creencia espirituales □Religiosa lmaglnación Distracción Musicoterapi a S. 2012 enfermería ... Brunner, clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
  • 11. reso al centro q - uirú r r rgico Coordina la enseñanza al paciente y el plan de atención con el persona I enf ermería y otros miembros del equipo de salud ~11 Refuerza la enseñanza previa A4 Completa la valoración preoperatoria u Valora los riesgos de complicaciones posoperatorias Informa hallazgos inesperados cualquier desviación de lo normal. ~~~ -l a s Explica las fases del periodo perioperatorio expectativas y Responde las preguntas del paciente y su familia Verificar el consentimiento infarmado operatorio este firmado Brunner, S. 2012 enfermería clínico - quirúrgico, Ed.,12 da. lnteramericana, México.
  • 12. Consentimiento informado Factores de riesgos cc:::a . . • Hipo~emra : :-. .. ..- :' .. --· .. Oeshldralaéión p d•eéqÚilibdo 11l11u;ttol1tk:o 22.1 1 1 1 1 : l . A R A C IO ND EC O N S E N T l tEfl!T OllfOR M A D O Fedla:_ _ ~ - - lle ldlada la~~ OJeCCWIOll:O. , me huido Dtltlm.SCO'e iog~•it:es perso,ates. ~y de ri em, deSll4 f,oy Clllá'ile deIJJeOl1'0 mam - llfel:tr IOS ~ dlll h~ ~ deaanCOI el 11amtrne11DiJJe •meha~; he 1110 Wcrmamdi!las fflll$Se lrmw!II111lles del llisoo:teme ha~debma aen~ c:cJ'191m.mben!fmswpo!illes ñe9Qo$ d!I 111Xd'niril. lle 90ldml.lellay canirbldola ~Ida ,se mella dad01a ~de in,111auúm! pmcedlndl te DlllldXmSaenll! J lmliwladeá!lónde ura1!11 iroc:dliefo . ~ PMWI la~.me ~ p111Cednie110 ~- si es 00ll!idena, necesñ sei,;n el JlidOdel!Jdesinlloe11sau1. pnnvbnl'l:tl . T.!fflJien ~ oie ~ ,_m coi••~cuaró)lo ~oocrti.ro- Oqff.ciericies nu tricionales •·· • • ·• • • • Edaéf•e)Ctie;y,a· Cmu'(j~en;. muy viejo} Peso e1tttemo (em•cl•clón·~ ~obaai,dad) -·• ..t •.. • • • • lnre c c ló n y se·ptlcem la" a : ; Trastornos tóJd<:os • • A11 er1 1 clones lrim uiilta~ las . ' r • '·. " • .· Enfermedad pulmonar Enfermedad ob:structiva :-·· - Tira S1omo restri~t~vo·-~'. ,¡ ~-.r - Infección respinlt o rla · . . . l ".. . :_. Enfarmadad i-.nal o urinaria - Hlpofunción.mnál - infección urinaria •. • .. IGl'ltlre~delpaoem Céü detul8dalil h l m d e l ~ o l l d , , ~ d c a - Oblittuccfón • • h • Embarazo fi.sl.c.tógk:a.,. m. - OismlnL,ición de. la.. reserva.. aterna. ' Enfe,'!'edad card1 ovas~u1 ar ·, ·· . • • . . Fm la. se1ir~ 1 1 9 1~ de1 al8bl CJJ! reall1lr:!e 1pmdulttri lilmlrlldel)nlle:sbllllCJJfrealizael 1 1 ~ - Enhmnadad alroneria e antocadente de lnfeno miocAfdieo - ;••: ln·sufh:lencle caidlacÍI . ' : . . .. Ai'ritmlas · ~ . ·· · : ., ■ • • Hlper1ensión . . . · ' V4iSvulq, cardl■c::eprot6stca .. . SI11111C11nt1,111tlltiIIIcaplClalp.-.ftmar111;.,.tlnl,11111llf1lnHIID: T1romboenib0lla ' • :- - Tirastornos hemotntglcos Enfermedad vasculer cerebral Olsfuncióri,endocrln■ · • .' . ·.;•· , ~ · • • ,.·, · · i· • •• : ·, • ' · .• • • : • Oiabetes mellitus . - Tírastomos sup rar~ n11 e~ ~ , • Am1il 0d ~. l b r o t c l e l ~ ~ CécUadewdldn .:... Olsfunc lón 1 iroldea : • Enfermeded hop, tlca .... · ~ •,.,, ,,. · ... ~ 'Cirro sis· · • f• • · ' ~. - Hepatit is . . : _ • Discapacidad m ental offsica pree,cis t anee ~ ~ t s Q l _ ... •· : .
  • 13. Valoración ,de 111largl11 1 1 1 látex Alergia látex Es una reacción del sistema inmunológico a las proteínas que se encuentran en el látex de caucho natural un producto que se fabrica con los líquidos del árbol de caucho. H o m b r t d e l p a a l i l f t t ■ - - - - - - - - - - - • .,,~ ...,..nla: - - - - - - - - - - - - • Ptchl/llore p t O g r a , n l i d N : - - - - - - - - - - - • C l n , j 1 n o : - - - - - - - - - - - - - - -
  • 14. Usta de wertt5Qadón preoperallNta 'Fa::hE----· l l l l r - - - - 1.Nomtlf• d e l l ~ - - - - - - - - - - - - - ~ - - - · .9a1dl9dekfa..l i : a d d t i p .i - - . . . . . . - - - - - - - - - .- ...- ...- ..- ~- - - ~- - • - :~- --~ ----- --- :Z. Canallllllma:• r.41a-fl.........,. - - - - _ _ l,1ltaffl• a: . ~ ~ qaMl,gkxs: - - - - - - - - - - - - '- R~ • ln' - - t ~ Y' 9 1 1 1~ 1d6 •• Q fllJ<.a *IC - - - - - - - - - - - - - - - 5. R- dtlldoa de lelwalario pr ~ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - _ Prr-c:t, _ BkJlllalrf¡¡ ~ ClllfflfllM: g _ ~ LC ~falltesn■lu -f- -. -.w..- ,._ Pu.-.,~COIOl'le b . ~ t M c o n u a d D c . O l r a l l ~ . - , , ttllnGglalinE - - - - , cr.Jov,e!CII ~ - - ~ - - l l o ~ c o n . - , ~ ~ - poma.da~ Cadlln••• culllo Oua1!1111eif alra ~ óejM tufaelOft OG ., o .... .. li,llaqi, .... Elftlla91Nuflea 7. Act.oa L e a t■n ~ i l f l l l ) I I I 11.Go(T'O o . A p 6 a l o ~ - - .. ,a.~ ~-...... -.. -. -.. -.., -., --~------------------------- ~ 1 0 . , ~ O i l ¡ : ~ - - - - - llpo; _ t2.Evll!M6: - - - - - - - ~ - - - - Honi:- - - ~ - - - A l 9 ' , ó d , n b i , i : a l ~ - - - - , l"IJlcl. _ Q ~ " ' . . . - niu1paui::ui.: 1 C . . ~ . « T I I U l ~ • p a ~ ~ - - ~~..-:..t.----------,,.-------------- IS _..¡¡¡;aw:.a,••Q'Q~,--....;..-------------------- t d . - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
  • 15. • l 1 En el área de espera • 1. valora el estado del paciente, dolor inicial y estado nutricional. 2.Revisas .las 'notas 3. identifica. al paciente 4. verifica el sitio quirúrgico y marca el sitio según la política. institucional. 5. establece un acceso intravenoso. • • • • lmmírñooD ~ g1Jtl ~ ~ c:::i ~ lli.U rim - m+ttE = = = = = = = = '
  • 16. • • • 6. administra fármacos, si están prescritos 7. Toma medidas para asegurar la comodidad. del paciente 8. brindar apoyo psicológico • • 9. comunicar el paciente a otros equipo de salud estado emocional del miembros pertinentes del •
  • 17. Resultado esperado del paciente en la fase preoperatoria de O O O Alivio de la ansiedad. Disminución del temor, Compresión de la ., . . , . , . atencon mtervención quirurgrca. "~ ,. ,_ ~ ---.--- - - - - - - - - - - ~ ~ ! J ~ m l 1 ' 1 ~ ~ ~ ~ ~ - ~ - ~
  • 18. Proceso Nanda Dominio: 3 eliminaciin e intercambio de atención Nic de enfermeria Evaluación Campos: fisiológico. Cornplejo Dominio: salud físico (II) Clase: 4 función respiratoria Clases: (k) control respiratorio Intervención: monitorización respiratoria Clase: cardiopulrnonar € Resultados: estados respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias Código: 0410 Diagnostico: deterioro intercambio de gases del Código: 00030 Diagnostico r/c: desequilibrio en la ve:ntilacián• perfusión. Código: 3350 Intervención Resultados Frecuencia respiratoria Puntuación Vigilar la firecuencia, ritmo, profu. ndi.dad y esfuerzo de las 2 4 m/p: patrón respiratorio ( p.ej; f recuencia, ritmo profundidad) anormal , resprraci ones. Monitorizar si aumenta la inquietud, ansiedad o disnea. Anotar aparición, características y duración de la tos. Ansiedad 1 4 Tos 2 4