Este documento presenta lineamientos para escribir y publicar casos clínicos. Brevemente describe que los casos clínicos son una importante fuente de evidencia en medicina aunque ocupan el último escalón en la medicina basada en evidencia. Explica que un caso clínico merece ser publicado cuando presenta novedades como una enfermedad rara, una presentación atípica, o cuando arroja nueva información sobre la patogénesis de una enfermedad. Además, brinda recomendaciones sobre la estructura de un caso clínico

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Esta presentación corresponde a una guía
de estudiantes para estudiantes. En un
contexto de aprendizaje entre pares.
Se realizó siguendo los lineamientos del
ICMJE y con la experiencia del autor de
esta presentación.

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“Los casos clínicos son la primera fuente de evidencia
en el ejercicio de la medicina, aunque en la Medicina
Basada en la Evidencia ocupan el último escalón”
“Un caso clínico merece publicarse cuando constituye
una novedad. La novedad puede estar en que se trate
de una patología no descrita o de escasa frecuencia a
nivel nacional o mundial, la presentación atípica de
una enfermedad, la asociación inhabitual de dos
patologías, la aparición de una nueva etiología, sea un
hallazgo que aclara la patogénesis de un trastorno, la
alteración de una prueba de laboratorio o imagen no
descrita en una enfermedad, una complicación inusual
de una patología, el efecto secundario inhabitual de un
medicamento (beneficioso o deletéreo), una
interacción no descrita entre fármacos, el empleo de
una intervención diagnóstica o terapéutica innovadora,
etc.”
Fuente: Vega J. Cómo escribir y publicar un caso clínico:
Guía práctica. Rev. méd. Chile [Internet]. 2015 Abr
[citado 2020 Mayo 17] ; 143( 4 ): 499-505. Disponible en:
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S
0034-
98872015000400012&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0
034-98872015000400012.

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Empezar por la revista.
Cada revista tiene sus propias pautas para publicar
un caso. Podemos hacer esto de dos formas: preparar
el caso y luego escoger un revista con normas que se
adapten al texto (mayor riesgo de rechazo editorial);
o bien, podemos construir el texto adaptado a las
normas de la revista.
Los casos son un tipo de articulo que está teniendo
restricción en su publicación, algunas revistas ya no
los aceptan debido a su poco impacto en los índices
de citación. Escoger bien la revista es fundamental.

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Las restricciones suelen ser sobre los siguientes
aspectos:
• Número de palabras del articulo: 1000 a 2000
palabras
• Número máximo de citas. 10 a 30 citas (algunas
no especifican límite).
• Tema para los casos y artículos (revistas
especializadas).
• Presentación de Caso y revisión de la
literatura?
• Guía CARE

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• TITULO
• AUTORES, CRÉDITOS Y CORRESPONDENCIA
• RESUMEN – PALABRAS CLAVE
• ABSTRACT - KEY WORDS
• INTRODUCCIÓN
• PRESENTACIÓN DEL CASO
• DISCUSIÓN
• CONCLUSIONES

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• Máximo 15 palabras
• Conciso
• Mostrar la patología o caso y el factor que lo
hace especial
• Tiene que aclarar que es una presentación
de caso o reporte de un caso

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• Presentar un breve marco teórico de la
patología o el evento de relevancia: definir
la patología y describir el
transcurso/interveción/método
diagnóstico/presentación normal o
habitual.
• Presentar el caso, de forma muy resumida,
mencionando lo anormal o poco habitual.
No mantener el misterio, no es una novela.
• No lleva objetivo.
• Puede llevar algo de discusión o
conclusión

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• Tiene una longitud muy variable de
acuerdo a la complejidad del caso y la
abundancia o ausencia de epidemiología y
a qué tan especializado esté el caso. Suele
ser corta
• Debe dar suficiente marco teórico para
que pueda entenderse la relevancia y el
contenido del caso y del evento novedoso.
Contemplar clasificaciones de
enferemedad, estadíos, etc., si son
necesarias. No dar marco teórico
innecesario o que no se discuta.

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Epidemiología del caso, enfermedad,
complicaciones o evento relevante para
reportar.
Elementos de historia natural de la
enfermedad:
Epidemiología
Fisiopatología/etiología
Semiología
Tratamiento
Diagnóstico
Pronóstico
No lleva objetivo.
Debe justificar la necesidad de reportar el
caso.

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•Debe evitar tener la redacción de
historia clínica. Ser lo más narrada
posible.
•Proteger en todo caso la identidad del
paciente y su privacidad
•Describir todo lo relevante del caso (y
no todos los detalles innecesarios):
motivo por el que consulta, hallazgos
clínicos y paraclínicos, etc.
•Debe tener un orden cronológico claro
y decir los motivos por los que se
llegaron a los hallazgos inusuales o al
diagnóstico.

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• Apartado inconstante
• Es el más difícil de una presentación de
caso
• Debe llevar una enseñanza puntual para
el lector de salur
• Suele optarse por resumir lo mas
importante de la discusión

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