La estrategia TIFC busca reducir la morbilidad y mortalidad materna e infantil en Honduras a través de intervenciones a nivel individual, familiar y comunitario. Estas intervenciones incluyen la preparación de la mujer para un embarazo sin riesgo, la captación temprana del embarazo, la incorporación del hombre durante el embarazo y parto, el incremento del parto institucional, la atención posparto, la identificación oportuna de complicaciones, y la consejería en planificación familiar. La estrategia se implementará a

1. Departamento Salud Integral a la Familia
Programa Atención Integral a la Mujer
Programa Atención Integral a la Niñez
ULAT/MSH - USAID
ESTRATEGIA
TIFC.

2. La Estrategia de trabajo con Individuos Familias
y Comunidades (TIFC), busca Contribuir a la
reducción de la morbilidad y mortalidad materna
e infantil en Honduras mediante las siguientes
intervenciones:
INTRODUCCIÓN

3. DESCRIPCIÓN DE LA ESTRATEGIA
Consiste en desarrollar un proceso sistemático de
organización, planificación y ejecución de actividades a
nivel individual, familiar y comunitario, con un fuerte
contenido de autogestión.
Incentivando la participación activa en el desarrollo de
la estrategia, enfocada a acciones de prevención y
promoción en salud materno y de la niñez.

4. Secretaria
de Salud
Gobiernos
Locales
Nivel
Comunitario
Conducción:
Se Implementará:

5. Planificando y desarrollando acciones conducidas por
los miembros del Comité y facilitadas por el personal
institucional de la Secretaria de Salud, con la
participación de representantes de los diferentes grupos
involucrados:
 Mujeres en edad fértil
 Hombres en edad fértil
 Embarazadas con sus parejas
 Adolescentes

6.  Líderes y lideresas comunitarias
 Autoridades locales
 Adultos mayores
 Personal voluntario de salud (Parteras tradicionales,
monitoras de AIN-C, guardianes y otros)
 Maestros
 Líderes y lideresas religiosas
 Líderes y lideresas de las etnias

7.  Se realizarán asambleas comunitarias, no debe
exceder de un día, por lo que en cada reunión se
discutirá uno de los contenidos de la estrategia.
 En el proceso metodológico se definen los pasos
a seguir para la implementación de la estrategia
a nivel local

8.  La preparación de la mujer en edad fértil, para
planificar y decidir un embarazo sin riesgo.
 La captación oportuna de la mujer embarazada
en las primeras 12 semanas de gestación.
INTERVENCIONES

9.  Incorporación del hombre y de otros familiares
cercanos para entender y acompañar el
embarazo, el parto, el puerperio y
reconocimiento de signos de peligro en el recién
nacido y el niño menor de 2 años.
INTERVENCIONES

10.  Incremento del parto institucional
 Implementación de acciones para disminuir la
primera demora como factor contribuyente a la
mortalidad materna y de la niñez.
 Atención oportuna de la mujer puérpera en los
primeros 7 días posparto (de preferencia en los
primeros 3).
INTERVENCIONES

11.  Identificación oportuna de las complicaciones
obstétricas y neonatales.
 Identificación oportuna de signos de peligro para
referencia institucional en menores de dos años.
INTERVENCIONES

12.  Consejería y actividades educativas y
promocionales de planificación familiar
 Implementación de acciones orientadas a mejorar
la nutrición de las familias con énfasis en las
embarazadas, puérperas y en los niños menores
de 2 años.
INTERVENCIONES

13. ELEMENTOS FUNDAMENTALES DE LA
ESTRATEGIA
 Desarrollo de mayor conciencia
 Desarrollo de actitudes y capacidades
 Fortalecimiento de los vínculos, redes sociales y
internos de apoyo.

14.  Reorientación del rol de la partera.
 Mejorar la Calidad
 Coordinación con la Estrategia AIN-C
 Ampliación del rol de los servicios de salud

15. TEMAS DE LA ESTRATEGIA
En las reuniones comunitarias se abordaran los
siguientes temas, cuidando de mantener el enfoque
transversal en las actividades.
1. Salud sexual y reproductiva
2. Los signos de peligro: maternos, neonatales y del
menor de 2 años
3. Referencia de madre y niños
4. Disminución de la primera demora

16. 5. La participación del Hombre durante el
embarazo, parto y puerperio.
6. La organización de los comités de salud y de
transporte
7. Elaboración del plan de parto
8. Planificación familiar.
9. Atención del recién nacido
10. Nutrición infantil con énfasis en el menor de dos
años

17. PASOS PARA IMPLENTAR LA
ESTRATEGIA TIFC
Paso 1
Selección de
la comunidad
Paso 2
Organización
Paso 3
Diagnóstico
Paso 4
Plan de
intervención.
Paso 5
Supervisión,
Monitoria y
Evaluación

18. a) Comunidades postergadas y con antecedentes de
mortalidad materna o infantil alta.
b) Comunidades con antecedentes de mujeres con
riesgo obstétricos (revisión de LISEM).
c) Comunidades con baja cobertura en la atención de
parto institucional.
d) Comunidades con Tasa Global de Fecundidad (TGF)
alta y/o baja prevalencia de uso de métodos de PF.
e) Comunidades en extrema pobreza.
f) Comunidades con altos índices de desnutrición.

19. Deben seguirse los siguientes lineamientos:
 Primera visita a la comunidad. Para hacer un mapeo
y diagnóstico de la organización comunitaria e
instituciones presentes y sus intervenciones.
 El Comité Comunitario. Si ya existe un Comité de Salud
o un patronato organizado con los líderes comunitarios,
este debe incorporar en su agenda los temas de la
Estrategia TIFC, sino existe, se deberá proceder a
organizarlo.

20. Desarrollo de asamblea comunitaria.
La estructura del comité que se propone es la
siguiente:
 Un Presidente/coordinador
 Un secretario
 Un tesorero
 Un fiscal
 Dos vocales

21. AGENDA DEL COMITÉ DE SALUD
 Coordinar y conocer la elaboración del Plan de
Parto de cada embarazada
 Conocer y/o asignar los Responsables de
identificar signos de peligro en las mujeres y los
recién nacidos y niños menores de 2 años
(parteras, guardianes, monitoras de AIN-C)

22.  Conocer y gestionar las opciones de traslado en la
comunidad
 Identificar y desarrollar mecanismos para el
funcionamiento de fondos comunitarios (micro-
proyectos, actividades financieras, cuotas y otros)
 Enviar informes mensuales a la Unidad de salud

23.  Implementar opciones para el financiamiento
del traslado de embarazadas, parturientas,
puérperas, recién nacidos y emergencias
pediátricas.
 Establecer mecanismos para información y
educación de la comunidad sobre la
planificación familiar (herramienta para
disminuir mortalidad materna y neonatal) y los
demás temas.

24.  Rendir informes periódicos a las asambleas
comunitarias sobre las acciones, los resultados y
la ejecución de los fondos.
 Solicitar información a la red de servicios sobre
los avances en la aplicación de la estrategia y el
uso de los servicios de salud por la comunidad.
(Atención Institucional del Parto,
Acompañamiento por las parteras, referencias de
embarazadas, recién nacidos y niñas(os) que lo
ameriten).

25. El diagnostico además deberá contener información
sobre lo siguiente:
 Mapeo de las instituciones con presencia en la
comunidad
 Accesibilidad a las comunidades
 Censo de mujeres en edad fértil y embarazadas
 Censo de hombres

26. Censo de niños(as) menores de cinco años en los
siguientes rangos:
• Menores de 2 meses
• 2 meses a 6 meses
• 6 meses a 1 año
• 1 año a 2 años
• 2 años a 5 años
Situación nutricional de los menores de 2 años.
Medios de transporte existentes.

27. Al seleccionar la solución que se pondrá en práctica
para dar la respuesta adecuada, es recomendable
tener en cuenta las siguientes características:
 Que sea posible de realizar
 Que ayude a obtener la mayor participación de
la comunidad
 Que resulte más eficaz para abordar los
problemas priorizados

28. Beneficie a mayor número de personas, en este
sentido, se priorizan aquellas soluciones que
actúan más globalmente sobre la situación
existente.
Que sea socialmente aceptada por las personas
de la comunidad y que pueda ser integrada con
sus tradiciones y cultura.
Que esté científicamente fundamentada.

29.  El plan de intervención deberá contener un
componente de fortalecimiento de las capacidades
en las siguientes áreas temáticas:
 Identificación de signos de peligro Materno y
Neonatal
 Identificación de signos de peligro en el menor de
2 años
 Elaboración del Plan de Parto
 Información (Consejería) sobre Planificación
Familiar
 Atención del Recién Nacido.

30.  El nuevo rol de las parteras
 Primera demora para muertes maternas e
infantiles
 Intervenciones para mejorar la situación
nutricional.
 Equipamiento del comité para atender y trasladar
emergencia
 En lo que respecta al nuevo rol de las parteras se
deberá tener el cuidado de socializarlo en toda
la comunidad para su entendimiento y
aceptación.

31. Entre los aspectos a supervisar están:
 Organización de la comunidad (fortalecimiento
u organización de un comité)
 Agenda del Comité
 Soluciones de transporte
 Plan de Parto
 Coordinación con proveedores y monitoras de
AIN-C
 Desarrollo de los contenidos de la estrategia

32. La monitoria estará dirigida al cumplimiento del
plan de intervención, que si se desarrolla en el
marco de lo programado, indica que la estrategia se
está implementando.
Los mecanismos a utilizar para el proceso de
monitoria podrán ser reuniones con el comité de
forma periódica, informes mensuales de avances,
entre otros.

33. La evaluación se hará a través de la medición de
los siguientes indicadores:
 Cobertura de atención institucional del parto.
 Niños menores de 2 años con crecimiento y
ganancia de peso inadecuado.
 Porcentaje de mujeres que cuentan con un
plan de parto.
 Porcentaje de hombre y mujeres que utilizan
métodos de planificación familiar.

34. ARTICULACION Y COMPLEMENTARIEDAD
INSTITUCIONAL
EN EL MARCO DE LA ESTRATEGIA
Se dará en el marco del plan de intervención
elaborado a nivel de comunidad, para lo cual el
comité con apoyo de la Secretaria de Salud a nivel
local, debe implementar mecanismos de
coordinación con todas las instituciones que tienen
presencia en la comunidad, incluyendo la
municipalidad; con el objetivo de negociar el apoyo
de cada una de ellas.

35. MECANISMOS DE SOSTENIBILIDAD
 Se basa en la participación comunitaria y el
apoyo técnico de la Secretaria de Salud en todo
el proceso.
 Requiere de recursos financieros, materiales y
equipo los cuales deben ser auto gestionados y/o
fortalecidos con recursos externos, provenientes
de las diferentes instituciones con presencia en
la comunidad.

36. GRACIAS