1. Teniosis
Céstodes intestinales
Taenia spp
– T. solium
– T. saginata
– Raillietina
Diphyllobothrium spp
– D. latum
– D. pacificum
Hymenolepis spp
– H. nana
– H. diminuta
Dipylidium caninum
2. Teniosis humana
Producida por Taenia solium y T.saginata
Normalmente no prod. Síntomas, o son
poco específicos.
La tenia adulta causa irritación en mucosa
intestino delgado y
Las manifestaciones clínicas son variables:
nerviosismo, insomnio, anorexia, pérdida de
peso, dolores abdominales, diarrea / estreñ
Los proglotidos son móviles, se desplazan
espontáneamente a través del ano,
producen picor.
3. Historia
En el siglo IV a. C, Aristófanes y
Aristóteles (griegos), en su tratado Historia
de los animales, 1° describir la presencia
de estructuras semejantes a granizo -->la
cisticercosis en la lengua y los músculos
de los cerdos.
Plinio (25-79 a. C) le da el nombre de
Taenia a la forma adulta (del griego tainia,
que significa cinta)
4. Historia
1558 Gesner y Rumber publicaron en 1
necropsia quien presentaba convulsiones.
1686 Redi Malpighi y otros inv. Identifica-
ron las vesiculas --- cisticerco.
1809, Rudolphi lo denomina Cysticercus
cellulosae en tejido subcutáneo.
5. Historia
Kuchenmeister y Leuckart demostraron
(en 1855 y 1856) los primeros en
investigar el ciclo vital, demuestran que la
vesicula del tejido del cerdo es la forma
infectante de Taenia solium (cisticercos
vivos a reclusos condenados a muerte).
Henneberg 1912, es el 1°en describe las
vesiculas redondas y con líquido en un
hombre durante la necropsia.
7. Vía de entrada
Los huevos y/o proglótidos de la tenia son
ingeridos por los cerdos y llegan al tubo
digestivo. Las oncósferas son liberadas
por acción de los jugos digestivos, se
adhieren a la mucosa y penetran en la
pared intestinal.
Alcanzan la circulación y se dispersan por
todo el organismo.
La localización más importante es la
musculatura, donde se desarrollará el
cisticerco.
8. TENIOSIS / CISTICERCOSIS
Teniosis por T.solium CIE B 68
Cisticercosis CIE B 69
Cisticercosis porcina causada por
Cysticercus cellulosae, la forma larvaria
de Taenia solium.
Cerdo es hospedador intermediario
El hombre hospedador definitivo y
también hosp.intermediario accidental.
9. T solium
Los elementos de diagnóstico
Adultos
_ escólex
– 4 ventosas y doble
corona de ganchos
– 6-8 m de longitud
proglótidos
– rectangulares
– grávidos con 8-12
ramificaciones
primarias
huevos
– esférico 30-40µm
– Embrióf. radiado
– embrión
hexacanto
10. Teniosis / cisticercosis
TENIOSIS
Por cada persona con
T.solium c/sin
síntomas se
encuentra de 8-10
personas con
cisticercosis.
CISTICERCOSIS
El metacestodo de
T.solium, tiene la
capacidad de invadir
tejidos
11. Taenia solium
HUEVO CISTICERCOSIS TENIOSIS
Heces hombre y cerdo hombre
tejidos y músculo intestino
Huevos 30-40 µm
semejantes a 1 llanta
12. Ciclo biológico de T. solium
Huésped humano (definitivo)
– Ingiere carne de porcino con Cisticercus
cellulosae ó c.vesicular viable
– En duodeno se evagina el parásito
– Fijación del escólex a la pared intestinal
– Crecimiento y formación de la cadena estrobilar
– Maduración de proglótidos grávidas
– Desintegración de las proglótidos distales
– Huevos libres
13. Estrategia atención de T. solium
Dificultar el paso de:
Taenia a huevo
Huevo a cisticerco
Cisticerco a Taenia
14. Taenia solium requiere:
1.Establecerse , reproducirse, requiere transporte
o dispersión, persistencia y evolución de una red
conducta socio cultural.
Programados en intensidad, tiempo y espacio.
2. Teniásico migrante o autóctono
3. Imprudencia de la alimentación callejera
17. Ciclo biológico de T. solium
Cerdo es el hospedero intermediario
Hombre es hospedero definitivo
es hosped. intermediario accidental
– El huevo ingerido llega a intestino delgado
– Eclosiona y libera un embrión hexacanto
– Éste penetra la pared intestinal
– Alcanza vasos sanguíneos
Tejido celular subcutáneo
Tejido muscular
Sistema nerviosos central, ojo
– Evoluciona a la forma larvaria, el cisticerco
– Se produce la cisticercosis
18. VIGILANCIA
Búsqueda de huevos en la muestra fecal
si observó el control a los 30,60 y 90 días
Determinar los anticuerpos en muestra de
sangre a partir de muestras de suero.
Buscar en la carne que hubiera
consumido, todos para control
Cuidado del consumo crudo de los
vegetales de tallo corto
19. Taenia solium “solitaria”
(1) En el intestino
Cysticercus cellulosae
evaginado
0.5 cm
(2) En el tejido
Huevo en las
heces del hombre
Hombre
parasitado
20. T. saginata : epidemiología
Distribución mundial
– Presentación : casos aislados
Estado infectante
– Cisticercus bovis
Mec. de transmisión
– Carnivorismo
Fuente infectante
– Carne infectada con larvas de Taenia saginata
Huésped
– Definitivo : hombre
– Intermediario: vacuno
21. T. saginata : biología
Adulto
– Hasta >8 m
– Escólex
Cuadrangular
Sin ganchos
Con 4 ventosas
Acetabulares
– Proglótidos
Rectangulares
Más 12
Ramificaciones
Huevo
– Esférico
– 30-40 micras de
diámetro
– Gruesa corteza
radiada color café
– Contiene la
oncósfera o
embrión hexacanto
con 6 ganchos
22. T. saginata : ciclo biológico
Suelo
– Contaminación del suelo con huevos
Ganado
– Ingestión de los huevos
– Intestino delgado
– Eclosión del huevo
– Hexacanto libre
– Penetración en pared intestinal
– Vasos sanguíneos circulación general
– Tejido muscular
Evolución a la forma larvaria “el cisticerco”
23. T. saginata: ciclo biológico
Hombre
– Ingesta de carne de bovino parasitada con
Cisticercus bovis viable
– Evaginación del céstode
– Fijación del escólex a la pared yeyunal
– Crecimiento y formación de la cadena
estrobilar
– Generación de proglótidos grávidos
– Salida por vía anal de proglótidos con
huevos
26. Descarte
Seguimiento
– Descarte parasitológico
– Descarte serológico
Manejo del médico
– Seropositividad, en suero sanguíneo
Cuadros que presenta: epilepsia, cefalea
TAC, IRM.
– Portador de Taenia, confirmado por análisis
parasitológico, por huevos o segmentos de la
tenia.
27. DIAGNOSTICO LABORATORIAL
I: Técnicas inmunológicas, en la detección de anticuerpos *,
II. Fase crónica: técnicas ó métodos parasitológicos
- La detección de huevos en las muestras coprológicas,
- Análisis cualitativo
- Analisis cuantitativo hgh, L, M, S
III. Diferenciación de los especimenes adultos o fragmentos
28. MÉTODO DIRECTO
II. Fase crónica: técnicas ó métodos parasitológicos
- La detección de huevos en las muestras
coprológicas
29. MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
TECNICA DEL FIJADOR
A. Análisis cualitativo
1. Técnica de sedimentación espontánea en tubo (TSET)
Fundamento: se basa en la gravidez que presentan las
formas parasitarias para sedimentar en solución adecuada
30. TSR ó MSR
2. Técnica de sedimentación rápida MD, TSR / MSR
Fundamento: Es la gravidez de los huevos que por su
tamaño y peso sedimentan cuando se sumerge
en agua
31. 3. Segmento o proglótido
1. Especimen fresco de hora o 1 día
Lavado
entre lámina y lámina
ver hacia la luz
2. Fijado
Hidratar
Aplanar entre lámina y
lámina x 15 días
4. Colorear
32. Diferencias
Descrip T.solium T.saginata
Long m 02 a 08 04 a 12
N° Prog 700 a 1000 1000 a 2000
Ganchos doble c ausente
Pm s/esfinter c/esfinter
Larv mm 6 a15 7 a 9
Lib hvs 30,000 a 100,000
38. Tabla. Intensidad de las infecciones (hgh)
AGENTES LEVE MODERADA SEVERA
A. lumbricoides 1 - 4,999 5,000 – 49999 ≥ 50,000
T. Trichiura 1 - 999 1,000 - 9,999 ≥ 10,000
A. duodenale
N. americanus
F. Hepatica
Taenia sp
1 -1,999
1-99
2,000 - 3,999
100 - 399
≥ 4,000
≥ 400
hgh = número de huevos por gramo de heces
Las infestaciones de intensidad leve se relaciona con la pérdida de 2mg de Hb por gramo de
heces y la intensidad severa se relaciona con la pérdida de más de 5 mg de Hb por gramo de
heces. WHO / OMS, 2003
40. EVIDENCIAS DE TENIOSIS EN EL LAB.ENTEROPARASITOS
2000-2015
Loreto
Junín
Cajamarca
Lima
Huancapón
Ayacucho
Libertad
Sn M de Pangoa
Ancash
41. Control
Individual
– lngesta de carne de vacuno y de cerdo
De procedencia conocida
Con adecuada cocción
Colectivo
– Educación a la población en torno a crianza y faena de
animales
– Control de mataderos
– Adecuada eliminación de excretas
– Tratamiento de aguas servidas
– Diagnóstico y terapia precoz de casos índices
– Vigilancia epidemiológica en zonas de focos endémicos
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