Catedrático: Dra. Rosa María Guerra Dávila
Equipo 4
• Ávila Farfán Mario
•Bermúdez García Salvador
•Reyes Chávez Alain Román
•Tornes Suastegui Stefany
GASTROENTEROLOGIA
GRUPO 604
TENIASIS
DEFINICIÓN
• La teniasis es una infección intestinal
provocada por dos especies de cestodos. Las
infecciones más importantes son las causadas
por T. solium (tenia del cerdo)
y T. saginata (tenia del vacuno).
• La cisticercosis es una infección parasitaria de
los tejidos causada por los quistes larvarios de
la tenia porcina.
GENERALIDADES DE TENIA
- Las tenias pertenecen a la clase Cestoda
- Fueron los primeros endoparásitos conocidos por el hombre
- Gusanos metazoarios, en forma de cinta, aplanados con
simetría bilateral
- La mayoría vive en el intestino
- No tiene sistema digestivo
- Son hermafroditas
Especie: Taenia solium
Género: Taenia
Phyllum: Platyhelmintes
T. solium y T. saginata
• Escólex en forma piramidal, con 4
ventosas, róstelo y una corona de
doble de ganchos. (1-2mm)
• Cuello: generador de las unidades
anatomofuncionales, los proglotides.
• Escólex en forma cuadrangular con 4
ventosas sin ganchos. (1-2mm)
• Cuello: generador de las unidades
anatomofuncionales, los proglotides.
T. solium y T. saginata
• Estróbilo: hasta 1000 proglótides
• Proglótides: 5-13 ramas uterinas de
aspecto dendrítico y 150-200 masas
testiculares.
• Según madurez sexual serán jóvenes,
maduros o grávidos.
• Los grávidos salen solos con menos
frecuencia.
• Ovario bilobulado con lóbulo ovariano
accesorio y carecen de esfínter vaginal
• Hermafrodita.
• Estróbilo: hasta 2000 proglótides
• Proglótides: 15-30 ramas uterinas de aspecto
dicotómico y 300-400 masas testiculares.
• Según madurez sexual serán jóvenes, maduros
o grávidos.
• Los grávidos salen espontáneamente, sueltos
y con movimiento activo, por el ano.
• Ovario bilobulado y posee esfínter vaginal.
• Hermafrodita.
Proglótido grávido
T. solium y T. saginata: Huevos
• Semejantes e indistinguibles al microscopio
• Esféricos, 30-45m, capsula gruesa y membrana hialina
• En su interior se encuentra el embrión (oncosfera o hexacanto)
• El embrión posee 3 pares de ganchos
EPIDEMIOLOGÍA
- Cosmopolita
- Más común entre los República Checa,
Croacia, China, Pakistán e India
- Transmitida por alimentos contaminados
- Fecalismo (Es mas favorecido el cisticerco)
Teniasis, cisticercosis,. Boletín Epidemiológico. Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica. Sistema Único de Información. No. 28, Vol. 33. Del 10 - 16 de julio del
2016.
Casos por entidad federativa de Zoonosis. Hasta la semana epidemiológica 27 del 2016.
• De 1986 a 1990, se notificaron
alrededor de 13 000 casos
anuales
• A partir de 1991 la notificación
ha sido menor (8 000 casos ese
año)
• 0.2% a 3.4% de la población a
padecido teniasis por T. solium.
• FRECUENCIA MÁS ALTA en el
grupo de 5-14 años, 35.3%.
• Pacientes femeninas son las
que más frecuentemente
presentan este parásito.
CICLOBIOLÓGICO La forma infectante es el cisticerco de ambas tenias y el mecanismo de
contaminación es la ingesta de cisticercos en carne de res o de cerdo cruda o
cocinado incompleto, al pasa por estómago y duodeno, se evagina el escólex y se
fija con ventosas y corona de ganchos a vellosidades en intestino delgado, a partir del
cuello, crecerán los proglótides y en 4 a 8 semanas empezarán a desprenderse
proglótides ya grávidos que pueden ser arrastrados con materia fecal o reptar solos
hasta salir del recto a través del ano, en este momento en ocasiones se rompen los
proglótides y quedan huevos adheridos a pliegues del ano
Los huevos o proglótides eliminados y que pueden quedar en el suelo son las
forma infectante en caso de Cisticercosis y el mecanismo de contaminación es
la ingestión de los huevos contaminando manos, agua o alimentos en el caso
del hombre y la res en la pastura cuando son huevos de T. saginata y el cerdo
ingiriendo los de T. solium cuando ingiere restos de alimento contaminado
con materia fecal o la misma. En los 3 huéspedes el huevo dentro estómago y
duodeno, pierde cubierta externa y el embrión hexacanto queda libre y con
sus ganchos se fija a vellosidades donde atraviesa la pared hasta llegar al
capilar venoso por donde migra a circulación portal, pasa cavidades derechas
corazón, llega a pulmones al capilar que rodea al alvéolo, da la vuelta en el
ismo hasta ir con sangre oxigenada a cavidades izquierdas del corazón y salir
por aorta donde hay la posibilidad de que lleguen a cualquier parte del
organismo, esta oncósfera se transformará en un cisticerco en el sitio donde
haya quedado y causará Cisticercosis, en caso de llegar al SNC, será
Neurocisticercosis.
PATOGENIA
• Daño en la mucosa producido por los ganchos
• Competencia por el alimento
• Localización de los parásitos en los distintos
tejidos (cisticercos) e intestino delgado
(Tenias)
• Producción de diferentes moléculas como la
paramiosina, factor de metacestodo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Taeniosis
- Asintomático
- Dolor abdominal con diarrea o
estreñimiento
- Aumento del apetito con pérdida
de peso
- Epigastralgia
- Meteorismo
- Plenitud
- Incomodidad digestiva
- Prurito anal
Cisticercosis
- Variable según su localización
- Nódulos pequeños, solitarios, indoloros, no adheridos
a planos profundos
- Tejido muscular asintomático, mialgias,
calcificaciones
- SNC: cefalea , vómitos, alteración de la visión ,
irritación meníngea, convulsiones
- Ocular: obstrucción de la visión, procesos
inflamatorios, alteraciones visuales
DIAGNÓSTICO
• Método de Garham
• Tamizado de heces y Obtención de proglótidos
grávidos clarificados con sosa o potasa al 10%
• CPS (Faust o Ritchie)
• Tinción de Ziehl-Neelsen
• ELISA (Cisticercos), Pruebas del liquido
cefalorraquídeo.
• Estudios de Imagen (Rx, TAC, RM)
TRATAMIENTO
• Prazicuantel 10-15mg/dosis unica
• Albendazol 400mg/3dias
• Nitazoxanida 500mg cada 12hs/ 3 días
• Cisticercosis: Dosis al doble y tener
hospitalizado ya que puede haber
complicaciones.
Todo tratamiento se tendrá que hacer en
ayunas
PROFILAXIS
En el control de T. solium y T. Saginata se pueden utilizar
ocho intervenciones combinadas de distintas formas en
función del contexto de cada país:
• Acceso a la quimioprofilaxis
• Identificación y tratamiento de los casos de teniasis
• Educación sanitaria (Lavarse las uñas y manos
adecuadamente)
• Mejoras del saneamiento (Sanitarios)
• Mejoras de la cría de cerdos (Evitar la coprofagia)
• Tratamiento antihelmíntico de los cerdos y vacunación de
los cerdos
• Mejor inspección de las carnes y del procesamiento de
productos cárnicos.
BIBLIOGRAFÍA
1. Tay Z. J., Velasco C. O., Lara A. R., Gutiérrez Q. M. Parasitología médica.
Méndez editores, 7ma ed. 2002. pags. 207-221
2. Ramos B. M. R. Manuel de apuntes desarrollar técnicas
parasitológicas. Acapulco, Gro. Agosto del 2010. Pag 209-229
3. Uribarren B. T. Cisticercosis. Departamento de Microbiología y
Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM. Última revisión 10
Octubre 2016. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/cist
icercosis.html
4. Uribarren B. T. Taeniosis o Teniasis. Departamento de Microbiología y
Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM. Última revisión 10
Octubre 2016. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/tae
niosis.html

Teniosis chava

  • 1.
    Catedrático: Dra. RosaMaría Guerra Dávila Equipo 4 • Ávila Farfán Mario •Bermúdez García Salvador •Reyes Chávez Alain Román •Tornes Suastegui Stefany GASTROENTEROLOGIA GRUPO 604 TENIASIS
  • 2.
    DEFINICIÓN • La teniasises una infección intestinal provocada por dos especies de cestodos. Las infecciones más importantes son las causadas por T. solium (tenia del cerdo) y T. saginata (tenia del vacuno). • La cisticercosis es una infección parasitaria de los tejidos causada por los quistes larvarios de la tenia porcina.
  • 3.
    GENERALIDADES DE TENIA -Las tenias pertenecen a la clase Cestoda - Fueron los primeros endoparásitos conocidos por el hombre - Gusanos metazoarios, en forma de cinta, aplanados con simetría bilateral - La mayoría vive en el intestino - No tiene sistema digestivo - Son hermafroditas Especie: Taenia solium Género: Taenia Phyllum: Platyhelmintes
  • 4.
    T. solium yT. saginata • Escólex en forma piramidal, con 4 ventosas, róstelo y una corona de doble de ganchos. (1-2mm) • Cuello: generador de las unidades anatomofuncionales, los proglotides. • Escólex en forma cuadrangular con 4 ventosas sin ganchos. (1-2mm) • Cuello: generador de las unidades anatomofuncionales, los proglotides.
  • 5.
    T. solium yT. saginata • Estróbilo: hasta 1000 proglótides • Proglótides: 5-13 ramas uterinas de aspecto dendrítico y 150-200 masas testiculares. • Según madurez sexual serán jóvenes, maduros o grávidos. • Los grávidos salen solos con menos frecuencia. • Ovario bilobulado con lóbulo ovariano accesorio y carecen de esfínter vaginal • Hermafrodita. • Estróbilo: hasta 2000 proglótides • Proglótides: 15-30 ramas uterinas de aspecto dicotómico y 300-400 masas testiculares. • Según madurez sexual serán jóvenes, maduros o grávidos. • Los grávidos salen espontáneamente, sueltos y con movimiento activo, por el ano. • Ovario bilobulado y posee esfínter vaginal. • Hermafrodita.
  • 6.
  • 7.
    T. solium yT. saginata: Huevos • Semejantes e indistinguibles al microscopio • Esféricos, 30-45m, capsula gruesa y membrana hialina • En su interior se encuentra el embrión (oncosfera o hexacanto) • El embrión posee 3 pares de ganchos
  • 8.
    EPIDEMIOLOGÍA - Cosmopolita - Máscomún entre los República Checa, Croacia, China, Pakistán e India - Transmitida por alimentos contaminados - Fecalismo (Es mas favorecido el cisticerco)
  • 9.
    Teniasis, cisticercosis,. BoletínEpidemiológico. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Sistema Único de Información. No. 28, Vol. 33. Del 10 - 16 de julio del 2016. Casos por entidad federativa de Zoonosis. Hasta la semana epidemiológica 27 del 2016. • De 1986 a 1990, se notificaron alrededor de 13 000 casos anuales • A partir de 1991 la notificación ha sido menor (8 000 casos ese año) • 0.2% a 3.4% de la población a padecido teniasis por T. solium. • FRECUENCIA MÁS ALTA en el grupo de 5-14 años, 35.3%. • Pacientes femeninas son las que más frecuentemente presentan este parásito.
  • 11.
    CICLOBIOLÓGICO La formainfectante es el cisticerco de ambas tenias y el mecanismo de contaminación es la ingesta de cisticercos en carne de res o de cerdo cruda o cocinado incompleto, al pasa por estómago y duodeno, se evagina el escólex y se fija con ventosas y corona de ganchos a vellosidades en intestino delgado, a partir del cuello, crecerán los proglótides y en 4 a 8 semanas empezarán a desprenderse proglótides ya grávidos que pueden ser arrastrados con materia fecal o reptar solos hasta salir del recto a través del ano, en este momento en ocasiones se rompen los proglótides y quedan huevos adheridos a pliegues del ano
  • 12.
    Los huevos oproglótides eliminados y que pueden quedar en el suelo son las forma infectante en caso de Cisticercosis y el mecanismo de contaminación es la ingestión de los huevos contaminando manos, agua o alimentos en el caso del hombre y la res en la pastura cuando son huevos de T. saginata y el cerdo ingiriendo los de T. solium cuando ingiere restos de alimento contaminado con materia fecal o la misma. En los 3 huéspedes el huevo dentro estómago y duodeno, pierde cubierta externa y el embrión hexacanto queda libre y con sus ganchos se fija a vellosidades donde atraviesa la pared hasta llegar al capilar venoso por donde migra a circulación portal, pasa cavidades derechas corazón, llega a pulmones al capilar que rodea al alvéolo, da la vuelta en el ismo hasta ir con sangre oxigenada a cavidades izquierdas del corazón y salir por aorta donde hay la posibilidad de que lleguen a cualquier parte del organismo, esta oncósfera se transformará en un cisticerco en el sitio donde haya quedado y causará Cisticercosis, en caso de llegar al SNC, será Neurocisticercosis.
  • 13.
    PATOGENIA • Daño enla mucosa producido por los ganchos • Competencia por el alimento • Localización de los parásitos en los distintos tejidos (cisticercos) e intestino delgado (Tenias) • Producción de diferentes moléculas como la paramiosina, factor de metacestodo
  • 14.
    MANIFESTACIONES CLÍNICAS Taeniosis - Asintomático -Dolor abdominal con diarrea o estreñimiento - Aumento del apetito con pérdida de peso - Epigastralgia - Meteorismo - Plenitud - Incomodidad digestiva - Prurito anal
  • 15.
    Cisticercosis - Variable segúnsu localización - Nódulos pequeños, solitarios, indoloros, no adheridos a planos profundos - Tejido muscular asintomático, mialgias, calcificaciones - SNC: cefalea , vómitos, alteración de la visión , irritación meníngea, convulsiones - Ocular: obstrucción de la visión, procesos inflamatorios, alteraciones visuales
  • 17.
    DIAGNÓSTICO • Método deGarham • Tamizado de heces y Obtención de proglótidos grávidos clarificados con sosa o potasa al 10% • CPS (Faust o Ritchie) • Tinción de Ziehl-Neelsen • ELISA (Cisticercos), Pruebas del liquido cefalorraquídeo. • Estudios de Imagen (Rx, TAC, RM)
  • 18.
    TRATAMIENTO • Prazicuantel 10-15mg/dosisunica • Albendazol 400mg/3dias • Nitazoxanida 500mg cada 12hs/ 3 días • Cisticercosis: Dosis al doble y tener hospitalizado ya que puede haber complicaciones. Todo tratamiento se tendrá que hacer en ayunas
  • 19.
    PROFILAXIS En el controlde T. solium y T. Saginata se pueden utilizar ocho intervenciones combinadas de distintas formas en función del contexto de cada país: • Acceso a la quimioprofilaxis • Identificación y tratamiento de los casos de teniasis • Educación sanitaria (Lavarse las uñas y manos adecuadamente) • Mejoras del saneamiento (Sanitarios) • Mejoras de la cría de cerdos (Evitar la coprofagia) • Tratamiento antihelmíntico de los cerdos y vacunación de los cerdos • Mejor inspección de las carnes y del procesamiento de productos cárnicos.
  • 20.
    BIBLIOGRAFÍA 1. Tay Z.J., Velasco C. O., Lara A. R., Gutiérrez Q. M. Parasitología médica. Méndez editores, 7ma ed. 2002. pags. 207-221 2. Ramos B. M. R. Manuel de apuntes desarrollar técnicas parasitológicas. Acapulco, Gro. Agosto del 2010. Pag 209-229 3. Uribarren B. T. Cisticercosis. Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM. Última revisión 10 Octubre 2016. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/cist icercosis.html 4. Uribarren B. T. Taeniosis o Teniasis. Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM. Última revisión 10 Octubre 2016. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/tae niosis.html