faramacologìa para enfermerìa

1. UNIDAD 2
Farmacologìa del
sistema nervioso
vegetativo
L.E Julieta Motte Flores

3. Sistema Nervioso Autónomo
Se divide en sistema nervioso simpático y sistema nervioso
parasimpático.
Con escasas excepciones, los órganos y las glándulas están
inervados por nervios de ambas ramas del sistema nervioso
autónomo

4. Sistema nervioso simpàtico
Se activa en condiciones de estrés y desencadena una serie de acciones
denominadas respuesta de lucha o huida.
● La frecuencia cardíaca y la presión arterial aumentan
● Se incrementa el aporte sanguíneo a los músculos esqueléticos
● El hígado produce inmediatamente más glucosa para obtener energía
● Los bronquios se dilatan para aumentar la llegada de aire a los pulmones
● Las pupilas se dilatan para mejorar la visión

5. Sistema Nervioso Parasimpàtico
Se activa en condiciones de tranquilidad y produce un
efecto que se conoce como respuesta de relajación. Se
estimulan los procesos digestivos y desciende la
frecuencia cardíaca y la presión arterial. Al reducirse la
necesidad de aire, los bronquios se contraen. La
mayoría de las acciones de este sistema son las
opuestas a las del sistema simpático

7. El SNA está formado por el Sistema Nervioso Simpático (SNS) y el Sistema Nervioso Parasimpático
(SNP). Ambos sistemas están formados por un ganglio autónomo, una neurona preganglionar y una
neurona posganglionar.
Las neuronas preganglionares en el SNS tienen su salida desde el primer segmento torácico al
segundo o tercer segmento lumbar de la médula espinal
mientras que las del SNP se originan en el tronco del encéfalo o en los segmentos sacros de la
médula espinal.
Por este motivo, el SNS se denomina también sistema dorsolumbar mientras que el SNP recibe el
nombre de sistema craneosacro.

9. Neurotransmisores
El neurotransmisor en la neurona preganglionar es la acetilcolina en ambos sistemas, sin
embargo, el neurotransmisor de la neurona posganglionar es también la acetilcolina en el
SNP y las catecolaminas (adrenalina, noradrenalina y dopamina) en el caso del SNS.
De ahí que sea habitual referirse al SNS como Sistema Nervioso catecolaminérgico o
adrenérgico y al SNP como Sistema Nervioso Colinérgico, hablando también de efectos
catecolaminérgicos o de efectos colinérgicos para referirnos a los efectos producidos tras la
estimulación de uno u otro sistema respectivamente.

10. Receptores
Los receptores del SNS son de dos tipos: α y β, mientras que los receptores del SNP son nicotínicos y
muscarínicos.
A su vez, existen diferentes subtipos para cada uno de los receptores encontrándose receptores α1,
α2 y β1 y β2 en el caso del SNS y M1 a M5 en el caso del SNP.
Habitualmente, en un mismo órgano pueden localizarse diferentes tipos de receptores si bien, habrá
más abundancia de unos que de otros, así, por ejemplo en el corazón predominan los receptores β1
mientras que en la fibra lisa pulmonar predominan los β2.

11. Tiroxina
La activación fisiológica de los receptores del SNS se produce por las catecolaminas dopamina, noradrenalina y
adrenalina que son moléculas obtenidas de forma secuencial a partir de modificaciones del aminoácido tiroxina.

12. Tiroxina
La tiroxina es una hormona que se fabrica en la glándula tiroides. La glándula
tiroides se encuentra en el cuello, justo enfrente de la laringe. La tiroxina está
hecha de dos aminoácidos de tirosina unidos. Para formar tiroxina, la glándula
tiroides necesita tener yodo en su sangre. Una molécula de tiroxina contiene cuatro
átomos de yodo.
Es por eso que la palabra “tiroxina” a menudo se abrevia a T4.

13. Funciòn
La hormona tiroidea.
La tiroxina viaja a través de la sangre hasta las células diana y luego se convierte en
triyodotironina , abreviada a T3
T4 es el mensajero y en T3 es el trabajador que lleva a cabo la orden.
La T3 es la forma activa de la hormona tiroidea
La hormona tiroidea aumenta el metabolismo y la producción de calor corporal.
Además, la hormona tiroidea también regula la presión arterial, el desarrollo de los
tejidos esqueléticos y nerviosos y afecta la función reproductiva.

14. Fármacos en el sistema nervioso autónomo
Un buen número de fármacos actúan sobre la función autónoma al modificar la actividad de
los neurotransmisores en la segunda sinapsis. Algunos fármacos son idénticos a los
neurotransmisores endógenos, o tienen una estructura química similar, y son capaces de
activar directamente la glándula o el músculo; otros se emplean para bloquear la actividad
de los neurotransmisores naturales.

15. Mecanismos de acciòn
cinco mecanismos generales mediante los cuales los fármacos actúan sobre la
transmisión sináptica.
● Los fármacos pueden actuar sobre la síntesis del neurotransmisor en la neurona
presináptica.
Los fármacos que reducen la síntesis del neurotransmisor inhibirán la función
autónoma; aquellos que aumenten la síntesis del neurotransmisor, tendrán el efecto
opuesto.

16. ● Los fármacos pueden impedir el almacenamiento del neurotransmisor en vesículas
dentro de la neurona presináptica.
El resultado será la inhibición de la función autónoma.
● Los fármacos pueden influir en la liberación del neurotransmisor de la neurona
presináptica.
Favorecer la liberación del neurotransmisor estimulará la función autónoma, mientras que
el retraso de esta liberación tendrá el efecto contrario.

17. ● Los fármacos pueden evitar la destrucción normal o la recaptación del
neurotransmisor.
Los fármacos que prolongan el tiempo de permanencia del neurotransmisor en la
sinapsis estimularán la función autónoma.
● Los fármacos pueden unirse al receptor localizado en la neurona postsináptica.
Los fármacos que se unen a los receptores postsinápticos y estimulan el nervio
aumentarán la función autónoma; los fármacos que se unen a la neurona postsináptica
y evitan que el neurotransmisor natural se una a sus receptores inhibirán la función
autónoma.