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FENÓMENOS CADAVÉRICOS
FÉNOMENOS
CADAVÉRICOS
CLASIDICACIÓN DE
BORRI (1926)
FÉNOMENOS
ABIOTICOS
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TRANSFORMADORES
CLASIFICACIÓN DE
FRANCHINI (1985)
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CLASIFICACIÓN DE
BOUCHUT
SIGNOS TARDIOS
SIGNOS INMEDIATOS
FÉNOMENOS CADAVÉRICOS
ABIOTICOS
ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO
• La temperatura corporal se mantiene gracias a una serie de proceso
exotérmicos. El cese de estos fenómenos dará el enfriamiento cadavérico
(algor mortis)
• Se da de forma gradual disminuyendo la temperatura de modo progresivo
hasta igualarse con la del medio ambiente.
ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO
HIPERTERMIA POST MORTEM
• Se produce en las siguientes circunstancias:
• Insolación
• Trastornos Neurológicos
• Excesiva actividad bacteriana
EVOLUCIÓN DEL PROCESO
• Se inicia por los pies, las manos y la cara están fríos a las 2 horas
• Luego se extiende a las extremidades, el pecho y el dorso
• Finalmente el vientre, las axilas y el cuello
• Los órganos abdominales conservan el calor mas tiempo
EVOLUCIÓN DEL PROCESO
Factores que condicionan el enfriamiento:
1.Causa de la muerte
2.Factores Individuales
3.Factores Ambientales
ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO
• Periodos de la curva de dispersión
térmica:
• Primer periodo: Tarda de 3-4 horas la
temperatura baja no mas de ½ grado por
hora
• Segundo periodo: Tarda de 6-10 horas la
temperatura baja 1 grado por hora
• Tercer periodo: La temperatura baja ¾, ½,
¼ grado por hora, hasta igualarse con el
ambiente
IMPORTANCIA MÉDICO-LEGAL
• Tiene 2 aplicaciones practicas
•Diagnóstico de la muerte
•Data de la muerte
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
• Condiciones ambientales externas caracterizadas por elevadas
temperaturas y fuerte ventilación dan lugar a la evaporación de
los liquidos cadavéricos:
• Fenómenos generales
• Pérdida de peso
• Fenómenos locales
• Apergamina miento cutáneo
• Desecación de mucosas
• Fenómenos oculares
PÉRDIDA DE PESO
• Es constante aunque de intensidad variable, es realmente
escasa y solo apreciable en el recién nacido y el niño de corta
edad
• Es de 8 gramos/dia la perdida acusada es mas en los primeras
24hrs en que llega a 18gramos/kg de peso
• En adultos es intrascendente
APERGAMINAMIENTO CUTÁNEO
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DE SOMMER LARCHER
HUNDIMIENTO DEL
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LIVIDECES CADAVÉRICAS
Con el cese de la actividad cardiaca se
inicia mediante una contracción
vascular que progresa desde el
ventrículo izquierdo hasta la periferia,
un amplio desplazamiento de la masa
sanguínea que vacia las Arterias y es
origen de una hiperreplecion de las
venas
CARACTERISTICAS
DE LAS LIVIDICES
COLOR
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ROJO OSCURO
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INTENSIDAD
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DEPENDE DE LA
POSICION
VARIEDADES DE LAS LIVIDECES
PURPURA HIPOSTÁTICA LIVIDECES PARADÓJICAS
EVOLUCIÓN DE LAS LIVIDECES
• En el cuello por su pequeño espesor permiten su formación
rápida pueden verse a los 20-45min para confluir después de
1hora 45 minutos
• En el resto del cadáver aparecen de 3-5 horas
• Aparecen en todo el plano inferior de 10-12 horas
TRANSPOSICIÓN DE LAS LIVIDECES
• La transposición es la posibilidad del trasporte o
desplazamiento de las manchas de lividez durante cierto
tiempo de su formación
• Una lividez recién formada puede hacerse desaparecer,
comprimiendo fuertemente con el pulso o cambiando de
posición al cadáver
IMPORTANCIA MÉDICO LEGAL
• Diagnóstico de muerte cierta
• Determinación de la data de muerte
• Posición del cadáver
HIPOSTASIS VISCERALES
• Es la acumulación de sangre en las pates declives de las
vísceras
• Tiene interés conocer de estas acumulaciones sanguíneas para
no contundirlas con estados patológicos
FENÓMENOS CADAVÉRICOS
BIÓTICOS
RIGIDEZ CADAVÉRICA
• Inmediatamente después de la muerte ordinariamente se
produce un estado de relajación y flacidez
• Pero al cabo de cierto tiempo variable se inicia un lento proceso
de contractura muscular denominado rigidez cadavérica (rigor
mortis)
EVOLUCIÓN
1. Aparece primero en los músculos de fibra lisa, miocardio y
diafragma
2. Musculatura estriada comenzando en los músculos de la
mandíbula inferior, orbiculares, después la cara y cuello,
luego pasa al tórax, brazos, troco y por ultimo las piernas
FASES DE LA RIGIDEZ
1. Fase de instauración
2. Periodo de estado
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RIGIDEZ CADAVÉRICA Y MÚSCULOS DE
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RIGIDEZ CADAVÉRICA Y MÚSCULOS DE
FIBRA LISA
1. Rigidez de las vesículas seminales
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LEY DE NYSTEN
• Circunstancias individuales que condicionan la rigidez
• Que siguen la ley de Nysten
1. Edad
2. Desarrollo muscular y estado de nutrición
3. Cansancio
4. Causas de muerte
5. Anasarca
6. Hemorragias
LEY DE NYSTEN
• Circunstancias individuales que condicionan la rigidez
• Que no siguen la ley de Nysten
1. Muertes por procesos convulsivantes
2. Otras intoxicaciones
3. Electrocucion
4. Lesiones mortales y medula
5. Muerte por el calor
6. Muerte por el frio
7. Enfermedades que cursan con parálisis
MECANISMO BIOQUÍMICO
• La rigidez va acompañada de cambios de reacción del tejido
muscular que se hace acido, aumentando la acidez
paralelamente con la intensificación de la rigidez y haciéndose
alcalino al desaparecer esta.
• Los orígenes de esta acidificación es la destrucción del ATPque
pasa a ADP liberándose una molécula de acido fosfórico
IMPORTANCIA MÉDICO LEGAL
• Diagnóstico de muerte real
• Determinación de la data de muerte
• Reconstrucción de la circunstancia en que se produjo la muerte
ESPASMO CADAVÉRICO
• Es un tipo especial de rigidez cadavérica que se
manifiesta de forma instantánea, es decir sin la fase de
relajación que sigue a la muerte.
• El espasmo sigue a la ultima contracción vital fijando
la actitud que tenia el cuerpo al momento de la muerte
IMPORTANCIA MEDICO LEGAL
• La importancia se debe a que su aparición fija la ultima actitud
vital de la victima permitiendo de esta manera poder
reconstruir los hechos.
FENOMENOS DESTRUCTORES
AUTOLISIS
AUTOLISIS
• Conjunto de procesos fermentativos anaeróbicos que tienen
lugar en el interior de la célula por la acción de las propias
enzimas celulares
• Desde el punto de vista estructural es una necrosis celular muy
semejante parecidas a las que sufre un órgano por alteraciones
anoxicas de suficiente entidad
• Presentan 3 periodos:
• Primer periodo que solo comprende unas horas y tiene lugar la desaparición
de las mitocondrias y fragmentación de reticulos
• Segundo periodo: que corresponde a los primeros 3-4 días post morten y
tienen lugar alteraciones celulares sin afectar al núcleo
• Tercer periodo: a los 4 días afecta el núcleo y se va fraguando la
desaparición de la morfología celular
• Sieguel ha estudiado las alteraciones estructurales en el
microscopio:
• La continuidad del retículo agranular se rompe casi inmediatamente
después de la muerte
• El retículo endoplasmático granular se muestra mas resistente
onservandose intacto después de 48 horas.
• Órganos como el hígado o riñón extraídos 3 horas después apenas
muestran diferencias histológicas comparados con los que se fijan
inmediatamente
• En un periodo de 4-6horas el plasmolema y el retículo granular
presentan ya cambios ya regresivos
• Desde el punto de vista bioquímico la autolisis consiste en un
proceso de demolición molecular de los elementos organicos
existentes en la celula por las intervenciones de fermentos o
enzimas celulares.
• Se dividen en enzimas hidrasas (enzimas hidratación-
deshidratación) y oxidorreductasas (enzimas de oxidación-
reducción)
PUTREFACCIÓN
BACTERIOLOGÍA DE LA PUTREFACCIÓN
• La putrefacción se inicia por la acción de bacterias aerobicas Bacilus
Subilis, B. Fluoresens, Proteus vulgaris, B coli que absorben el
oxigeno con rapidez
• A continuación se desarrollan ciertos aerobios facultativos B.
Putrifuctus coli, B. liquefacencis magnus, Vibrio Septicus que se
terminan el oxigeno
• Esto permite el desarrollo de anaerobios que tiene la máxima acción
desintegrativa B. perfringes, B.magnus anaerobius, B. putridus
gracilis y Clostridium sporogenes
QUÍMICA DE LA PUTREFACCIÓN
• Sobre las proteínas tienen lugar una escisión completa de la
molécula que se transforma en albuminosa pasando luego a
peptonas y finalmente a polipéptidos y aminoácidos
• Los hidratos de carbono primero se descomponen en almidon
QUÍMICA DE LA PUTREFACCIÓN
• Los lípidos sufren la acción de B-oxidación que resulta en la
escisión de en glicerina acidos grasos y colina, que en su
degradación sucesina producen acido acetico y sustancias
volátiles, los acidos de bajo peso molecular por su volatibilidad
da el desagrable olor caracterisitico
EVOLUCIÓN DE LA PUTREFACCIÓN
1. Periordo cromatico:
• Se inicia con el primer sintoma objetivo de la putrefacción la mancha
verde. Esta primera coloración verdosa se va oscureciendo
progresivamente hasta asumir un tono pardoso
• Este periodo se inicia 24 horas después de la muerte
• Veteado venoso aparece a las 48 horas y finalmente la coloración
verdosa-negruzca del cadáver a los 4 días
1. Fase enfisematosa: se caracteriza por la gran cantidad de
gases que abomban y desfiguran todas las partes del cadáver,
esta infiltra todo el tejido celular subcutáneo, hincha la
cabeza donde los ojos presentan un acusado exorbitismo, la
lengua aparece proyectada hacia al exterior los genitales
masculinos llegan a adquirir un volumen minstruoso el torax
y abdomen están distendidos
Tiene una duración de varios días hasta un par de semanas
1. Fase colicuativo: la epidermis se despega de la dermis por
reblandecimiento formandose ampollas de dimensiones
variables, los gases iran escapando y el cuerpo ira perdiendo
el aspecto macroscopico de la fase anterior.
El abdomen sufre de soluciones de continuidad que da una salida
al exterior de los gases
Esta fase dura varios meses de 8-10 generalmente
• Periodo de reducción esquelética
• Oscila de un periodo de 2-3 años todas las partes blandas del cadáver
iran desapareciendo a través de licuefacción y tranformacion en
putrilago
Condiciones que
modifican la
putrefacción
aceleran
Influencias
individuales
Influencias
constitucionales
Constitución fisca
edad
Influencias
patológicas
Heridas graves
Focos extensos de
contusiones
Enfermedades
sépticas
Muertes tras lentas
agonías
Insolación/asfixia
Influencias
ambientales
humedad
frio
Calor
retrasan
Grandes
hemorragias
Intoxicación por
oxido de carbono
deshidratacion
Tx con antibióticos
a dosis elevadas
Miembros
separados del
tronco
ANTROPOFAGIA CADAVÉRICA
• Es la destrucción del cadáver por la acción de los animales
ANTROPOFAGIA CADAVÉRICA
ANTROPOFAGIA CADAVÉRICA
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• Es la destrucción del cadáver por la acción de los animales
FENÓMENOS
CONSERVADORES DEL
CADÁVER
MOMIFICACIÓN
• Consiste en la desecación del cadáver por
evaporación del agua de los tejidos.
• El hecho esencial de este proceso radica en la
rápida desecación del cuerpo que al estar
privado de agua hace imposible el desarrollo
de gérmenes
• Puede ser natural o artificial
CONDICIONES PARA LA MOMIFICACIÓN
• Tiene lugar en determinados ambientes
• En la arena caliente de los desiertos
• En los subterráneos, criptas o grutas naturales
• En algunos cementerios ordinarios
• Jamas se ha visto en cadáveres sumergidos
CONDICIONES AMBIENTALES
• La mas importante es un
ambiente seco generalmente
unido a una temperatura
elevada.
• Tambien puede darse en
ambientes gélidos por la
sequedad del aire y por la
inhibición del crecimiento
bacteriano por las bajs
CARACTERES GENERALES DE LAS MOMIAS
• La enorme perdida de peso
• La gran consistencia que adquiere la
piel que toma el aspecto de cuero
curtido
• La conservación de formas exteriores
• La conservación de las partes
internas no es tan completa
• La duración prodigiosa de los
cadaveres
INTERÉS MEDICO LEGAL
• Data la muerte
• Diagnostico de la causa de muerte
• Identificación del cadáver
SAPONIFICACION
• Proceso transformador del cadáver que
consiste en un cambio quimico que presenta
la grasa corporal al convertirse por hidrolisis
en un compuesto cereo similar a los jabornes
• Comienza en aquellas partes del cuerpo que
contengan mayor cantidad de grasa, es
significativa en las mejillas y las nalgas, en
cambio los órganos internos apenas sufren
esta transformación
CONDICIONES PARA LA SOPINIFICACION
• Cuando el cadáver ha permanecido sumergido en agua
estancada o poca corriente
• Cuando el cadáver ha permanecido inhumado en suelo arcilloso
húmedo
• Cuando numerosos cadáveres han sido enterrados uno sobre
otro
• De todo esto se podría extraer que una condición casi
imprescindible para la formación de adipocira es la humedad
IMPORTANCIA MEDICO LEGAL
• Es por la posible comprobación a distancia de la muerte, de
eventuales lesiones
CONGELACIÓN
• El frio intenso y prolongado puede
condicionar una conservación del cadáver
prácticamente indefinida
• El enfriamiento continuado a -40oC permite
la conservación casi indefinida de productos
perecederos, por otra parte la rápida
congelación con nitrógeno liquido a -196oC
permite la conservación en condiciones
vitales de material biológico
CORIFICACIÓN
• Se da en cadáveres mantenidos
en cajas de zinc soldadas. Su
nombre viene de las
características de la piel en
estos cadáveres que asume en
toda su extensión un aspecto y
consistencia uniformes
presentando un extraordinario
parecido al cuero recién curtido
EMBALSAMIENTO
• Procedimiento que tiene por objetivo conservar el cadáver por
mediante la inyección o aplicación de sustancias químicas
• La técnica de inyección intravascular de una sustancia preservante
fue introducida por Franchina en 1835 quien empleo una solución
saturada de arsénico
• Braut Paes en 1906 introdujo por primera vez una solución de
formaldehido al 10%
• Si el embalsamamiento se realiza antes de la necropsia da
interferencias
• Simulación de lesiones por las marcas de los trocares para la solución
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  • 2. FÉNOMENOS CADAVÉRICOS CLASIDICACIÓN DE BORRI (1926) FÉNOMENOS ABIOTICOS FÉNOMENOS TRANSFORMADORES CLASIFICACIÓN DE FRANCHINI (1985) FÉNOMENOS INICIALES FÉNOMENOS SUCESIVOS CLASIFICACIÓN DE BOUCHUT SIGNOS TARDIOS SIGNOS INMEDIATOS
  • 4. ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO • La temperatura corporal se mantiene gracias a una serie de proceso exotérmicos. El cese de estos fenómenos dará el enfriamiento cadavérico (algor mortis) • Se da de forma gradual disminuyendo la temperatura de modo progresivo hasta igualarse con la del medio ambiente.
  • 6. HIPERTERMIA POST MORTEM • Se produce en las siguientes circunstancias: • Insolación • Trastornos Neurológicos • Excesiva actividad bacteriana
  • 7. EVOLUCIÓN DEL PROCESO • Se inicia por los pies, las manos y la cara están fríos a las 2 horas • Luego se extiende a las extremidades, el pecho y el dorso • Finalmente el vientre, las axilas y el cuello • Los órganos abdominales conservan el calor mas tiempo
  • 8. EVOLUCIÓN DEL PROCESO Factores que condicionan el enfriamiento: 1.Causa de la muerte 2.Factores Individuales 3.Factores Ambientales
  • 9. ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO • Periodos de la curva de dispersión térmica: • Primer periodo: Tarda de 3-4 horas la temperatura baja no mas de ½ grado por hora • Segundo periodo: Tarda de 6-10 horas la temperatura baja 1 grado por hora • Tercer periodo: La temperatura baja ¾, ½, ¼ grado por hora, hasta igualarse con el ambiente
  • 10. IMPORTANCIA MÉDICO-LEGAL • Tiene 2 aplicaciones practicas •Diagnóstico de la muerte •Data de la muerte
  • 11. DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA • Condiciones ambientales externas caracterizadas por elevadas temperaturas y fuerte ventilación dan lugar a la evaporación de los liquidos cadavéricos: • Fenómenos generales • Pérdida de peso • Fenómenos locales • Apergamina miento cutáneo • Desecación de mucosas • Fenómenos oculares
  • 12. PÉRDIDA DE PESO • Es constante aunque de intensidad variable, es realmente escasa y solo apreciable en el recién nacido y el niño de corta edad • Es de 8 gramos/dia la perdida acusada es mas en los primeras 24hrs en que llega a 18gramos/kg de peso • En adultos es intrascendente
  • 14. DESECACIÓN DE LAS MUCOSAS • Equivale al anterior; se produce sobre los labios
  • 15. FENÓMENOS OCULARES PERDIDA DE LA TRANSPARENCIA DE LA CORNEA MANCHA ESCLEROTICA DE SOMMER LARCHER HUNDIMIENTO DEL GLOBO OCULAR
  • 16. LIVIDECES CADAVÉRICAS Con el cese de la actividad cardiaca se inicia mediante una contracción vascular que progresa desde el ventrículo izquierdo hasta la periferia, un amplio desplazamiento de la masa sanguínea que vacia las Arterias y es origen de una hiperreplecion de las venas
  • 17. CARACTERISTICAS DE LAS LIVIDICES COLOR SONROSADO ACHOCOLATADO ROJO OSCURO ROJO CLARO INTENSIDAD MAYOR MENOR DISTRIBUCION DEPENDE DE LA POSICION
  • 18. VARIEDADES DE LAS LIVIDECES PURPURA HIPOSTÁTICA LIVIDECES PARADÓJICAS
  • 19. EVOLUCIÓN DE LAS LIVIDECES • En el cuello por su pequeño espesor permiten su formación rápida pueden verse a los 20-45min para confluir después de 1hora 45 minutos • En el resto del cadáver aparecen de 3-5 horas • Aparecen en todo el plano inferior de 10-12 horas
  • 20. TRANSPOSICIÓN DE LAS LIVIDECES • La transposición es la posibilidad del trasporte o desplazamiento de las manchas de lividez durante cierto tiempo de su formación • Una lividez recién formada puede hacerse desaparecer, comprimiendo fuertemente con el pulso o cambiando de posición al cadáver
  • 21. IMPORTANCIA MÉDICO LEGAL • Diagnóstico de muerte cierta • Determinación de la data de muerte • Posición del cadáver
  • 22. HIPOSTASIS VISCERALES • Es la acumulación de sangre en las pates declives de las vísceras • Tiene interés conocer de estas acumulaciones sanguíneas para no contundirlas con estados patológicos
  • 24. RIGIDEZ CADAVÉRICA • Inmediatamente después de la muerte ordinariamente se produce un estado de relajación y flacidez • Pero al cabo de cierto tiempo variable se inicia un lento proceso de contractura muscular denominado rigidez cadavérica (rigor mortis)
  • 25. EVOLUCIÓN 1. Aparece primero en los músculos de fibra lisa, miocardio y diafragma 2. Musculatura estriada comenzando en los músculos de la mandíbula inferior, orbiculares, después la cara y cuello, luego pasa al tórax, brazos, troco y por ultimo las piernas
  • 26. FASES DE LA RIGIDEZ 1. Fase de instauración 2. Periodo de estado 3. Resolución de la rigidez
  • 27. RIGIDEZ CADAVÉRICA Y MÚSCULOS DE FIBRA LISA 1. Rigidez del diafragma 2. Pupila 3. De los arrectores pilorum
  • 28. RIGIDEZ CADAVÉRICA Y MÚSCULOS DE FIBRA LISA 1. Rigidez de las vesículas seminales 2. Contraccion cardiaca 3. Utero
  • 29. LEY DE NYSTEN • Circunstancias individuales que condicionan la rigidez • Que siguen la ley de Nysten 1. Edad 2. Desarrollo muscular y estado de nutrición 3. Cansancio 4. Causas de muerte 5. Anasarca 6. Hemorragias
  • 30. LEY DE NYSTEN • Circunstancias individuales que condicionan la rigidez • Que no siguen la ley de Nysten 1. Muertes por procesos convulsivantes 2. Otras intoxicaciones 3. Electrocucion 4. Lesiones mortales y medula 5. Muerte por el calor 6. Muerte por el frio 7. Enfermedades que cursan con parálisis
  • 31. MECANISMO BIOQUÍMICO • La rigidez va acompañada de cambios de reacción del tejido muscular que se hace acido, aumentando la acidez paralelamente con la intensificación de la rigidez y haciéndose alcalino al desaparecer esta. • Los orígenes de esta acidificación es la destrucción del ATPque pasa a ADP liberándose una molécula de acido fosfórico
  • 32. IMPORTANCIA MÉDICO LEGAL • Diagnóstico de muerte real • Determinación de la data de muerte • Reconstrucción de la circunstancia en que se produjo la muerte
  • 33. ESPASMO CADAVÉRICO • Es un tipo especial de rigidez cadavérica que se manifiesta de forma instantánea, es decir sin la fase de relajación que sigue a la muerte. • El espasmo sigue a la ultima contracción vital fijando la actitud que tenia el cuerpo al momento de la muerte
  • 34. IMPORTANCIA MEDICO LEGAL • La importancia se debe a que su aparición fija la ultima actitud vital de la victima permitiendo de esta manera poder reconstruir los hechos.
  • 36. AUTOLISIS • Conjunto de procesos fermentativos anaeróbicos que tienen lugar en el interior de la célula por la acción de las propias enzimas celulares • Desde el punto de vista estructural es una necrosis celular muy semejante parecidas a las que sufre un órgano por alteraciones anoxicas de suficiente entidad
  • 37. • Presentan 3 periodos: • Primer periodo que solo comprende unas horas y tiene lugar la desaparición de las mitocondrias y fragmentación de reticulos • Segundo periodo: que corresponde a los primeros 3-4 días post morten y tienen lugar alteraciones celulares sin afectar al núcleo • Tercer periodo: a los 4 días afecta el núcleo y se va fraguando la desaparición de la morfología celular
  • 38. • Sieguel ha estudiado las alteraciones estructurales en el microscopio: • La continuidad del retículo agranular se rompe casi inmediatamente después de la muerte • El retículo endoplasmático granular se muestra mas resistente onservandose intacto después de 48 horas. • Órganos como el hígado o riñón extraídos 3 horas después apenas muestran diferencias histológicas comparados con los que se fijan inmediatamente • En un periodo de 4-6horas el plasmolema y el retículo granular presentan ya cambios ya regresivos
  • 39. • Desde el punto de vista bioquímico la autolisis consiste en un proceso de demolición molecular de los elementos organicos existentes en la celula por las intervenciones de fermentos o enzimas celulares. • Se dividen en enzimas hidrasas (enzimas hidratación- deshidratación) y oxidorreductasas (enzimas de oxidación- reducción)
  • 41. BACTERIOLOGÍA DE LA PUTREFACCIÓN • La putrefacción se inicia por la acción de bacterias aerobicas Bacilus Subilis, B. Fluoresens, Proteus vulgaris, B coli que absorben el oxigeno con rapidez • A continuación se desarrollan ciertos aerobios facultativos B. Putrifuctus coli, B. liquefacencis magnus, Vibrio Septicus que se terminan el oxigeno • Esto permite el desarrollo de anaerobios que tiene la máxima acción desintegrativa B. perfringes, B.magnus anaerobius, B. putridus gracilis y Clostridium sporogenes
  • 42. QUÍMICA DE LA PUTREFACCIÓN • Sobre las proteínas tienen lugar una escisión completa de la molécula que se transforma en albuminosa pasando luego a peptonas y finalmente a polipéptidos y aminoácidos • Los hidratos de carbono primero se descomponen en almidon
  • 43. QUÍMICA DE LA PUTREFACCIÓN • Los lípidos sufren la acción de B-oxidación que resulta en la escisión de en glicerina acidos grasos y colina, que en su degradación sucesina producen acido acetico y sustancias volátiles, los acidos de bajo peso molecular por su volatibilidad da el desagrable olor caracterisitico
  • 44. EVOLUCIÓN DE LA PUTREFACCIÓN 1. Periordo cromatico: • Se inicia con el primer sintoma objetivo de la putrefacción la mancha verde. Esta primera coloración verdosa se va oscureciendo progresivamente hasta asumir un tono pardoso • Este periodo se inicia 24 horas después de la muerte • Veteado venoso aparece a las 48 horas y finalmente la coloración verdosa-negruzca del cadáver a los 4 días
  • 45.
  • 46. 1. Fase enfisematosa: se caracteriza por la gran cantidad de gases que abomban y desfiguran todas las partes del cadáver, esta infiltra todo el tejido celular subcutáneo, hincha la cabeza donde los ojos presentan un acusado exorbitismo, la lengua aparece proyectada hacia al exterior los genitales masculinos llegan a adquirir un volumen minstruoso el torax y abdomen están distendidos Tiene una duración de varios días hasta un par de semanas
  • 47.
  • 48. 1. Fase colicuativo: la epidermis se despega de la dermis por reblandecimiento formandose ampollas de dimensiones variables, los gases iran escapando y el cuerpo ira perdiendo el aspecto macroscopico de la fase anterior. El abdomen sufre de soluciones de continuidad que da una salida al exterior de los gases Esta fase dura varios meses de 8-10 generalmente
  • 49.
  • 50. • Periodo de reducción esquelética • Oscila de un periodo de 2-3 años todas las partes blandas del cadáver iran desapareciendo a través de licuefacción y tranformacion en putrilago
  • 51. Condiciones que modifican la putrefacción aceleran Influencias individuales Influencias constitucionales Constitución fisca edad Influencias patológicas Heridas graves Focos extensos de contusiones Enfermedades sépticas Muertes tras lentas agonías Insolación/asfixia Influencias ambientales humedad frio Calor retrasan Grandes hemorragias Intoxicación por oxido de carbono deshidratacion Tx con antibióticos a dosis elevadas Miembros separados del tronco
  • 52. ANTROPOFAGIA CADAVÉRICA • Es la destrucción del cadáver por la acción de los animales
  • 55. ANTROPOFAGIA CADAVÉRICA • Es la destrucción del cadáver por la acción de los animales
  • 57. MOMIFICACIÓN • Consiste en la desecación del cadáver por evaporación del agua de los tejidos. • El hecho esencial de este proceso radica en la rápida desecación del cuerpo que al estar privado de agua hace imposible el desarrollo de gérmenes • Puede ser natural o artificial
  • 58. CONDICIONES PARA LA MOMIFICACIÓN • Tiene lugar en determinados ambientes • En la arena caliente de los desiertos • En los subterráneos, criptas o grutas naturales • En algunos cementerios ordinarios • Jamas se ha visto en cadáveres sumergidos
  • 59. CONDICIONES AMBIENTALES • La mas importante es un ambiente seco generalmente unido a una temperatura elevada. • Tambien puede darse en ambientes gélidos por la sequedad del aire y por la inhibición del crecimiento bacteriano por las bajs
  • 60. CARACTERES GENERALES DE LAS MOMIAS • La enorme perdida de peso • La gran consistencia que adquiere la piel que toma el aspecto de cuero curtido • La conservación de formas exteriores • La conservación de las partes internas no es tan completa • La duración prodigiosa de los cadaveres
  • 61. INTERÉS MEDICO LEGAL • Data la muerte • Diagnostico de la causa de muerte • Identificación del cadáver
  • 62. SAPONIFICACION • Proceso transformador del cadáver que consiste en un cambio quimico que presenta la grasa corporal al convertirse por hidrolisis en un compuesto cereo similar a los jabornes • Comienza en aquellas partes del cuerpo que contengan mayor cantidad de grasa, es significativa en las mejillas y las nalgas, en cambio los órganos internos apenas sufren esta transformación
  • 63. CONDICIONES PARA LA SOPINIFICACION • Cuando el cadáver ha permanecido sumergido en agua estancada o poca corriente • Cuando el cadáver ha permanecido inhumado en suelo arcilloso húmedo • Cuando numerosos cadáveres han sido enterrados uno sobre otro • De todo esto se podría extraer que una condición casi imprescindible para la formación de adipocira es la humedad
  • 64. IMPORTANCIA MEDICO LEGAL • Es por la posible comprobación a distancia de la muerte, de eventuales lesiones
  • 65. CONGELACIÓN • El frio intenso y prolongado puede condicionar una conservación del cadáver prácticamente indefinida • El enfriamiento continuado a -40oC permite la conservación casi indefinida de productos perecederos, por otra parte la rápida congelación con nitrógeno liquido a -196oC permite la conservación en condiciones vitales de material biológico
  • 66. CORIFICACIÓN • Se da en cadáveres mantenidos en cajas de zinc soldadas. Su nombre viene de las características de la piel en estos cadáveres que asume en toda su extensión un aspecto y consistencia uniformes presentando un extraordinario parecido al cuero recién curtido
  • 67. EMBALSAMIENTO • Procedimiento que tiene por objetivo conservar el cadáver por mediante la inyección o aplicación de sustancias químicas • La técnica de inyección intravascular de una sustancia preservante fue introducida por Franchina en 1835 quien empleo una solución saturada de arsénico • Braut Paes en 1906 introdujo por primera vez una solución de formaldehido al 10%
  • 68. • Si el embalsamamiento se realiza antes de la necropsia da interferencias • Simulación de lesiones por las marcas de los trocares para la solución embalsamadora • Limitación toxicológica

Notas del editor

  1. BORRI ABIOTICOS INMEDIATOS PERDIDA DE LA CONCIENCIA, ABOLICION DEL TONO MUSCULAR PARO DE LA CIRCULACION Y RESPIRACION TARDIOS EVAPORACION CON DESECACION DE LA PIEL Y MUCOSAS PERDIDA DE LA EXITABILIDAD MUSCULAR ENFRIAMIENTO LIVIDECES Y RIGIDEZ CADAVERICA FENOMENOS TRANSFORMADORES MACERACION MOMIFICACION SAPONIFICACION Y CORIFICACION FRANCHINI INICIALES ACIDIFICACION DE LOS TEJIDOS, ENFRIAMIENTO LIVIDICES RIGIDEZ ACIDIFICACION DE LOS TEJIDOS SUCESIVOS AUTOLISIS MACERACION PUTREFACCIONJ SAPONIFICACION CORIFICACION MOMIFICACION BOUCHUT INMEDIATOS LOS QUE DISTINGUEN DE MUERTE VERDADERA DE MUERTE APARENTE ALEJADOS APARECEN A CONSECUENCIA DE LA MUERTE
  2. APARECEN COMO CONSECUENCIA DE LA ACCION QUE EJERCEN INFLUENCIAS AMBIENTALES
  3. El cuerpo se comporta como una plancha eléctrica una vez desconectada
  4. El enfriamiento se inicia en la periferia por un flujo ininterrumpido de calor hacia el medio que lo rodea, pero las capas que están debajo compensan esta perdida repitiéndose este proceso hacia la profundidad el eje no es alcanzado por la onda de enfriamiento hasta unas 2 horas
  5. Cuando se ha perturbado hondamente antes de la muerte la regulación térmica 2 ; cuando ha habido en los músculos un aumento en la producción de calor (tetanos intoxicación estrictinica) 3: sepsis tifus colera La fuente de calor se ha pensado en los fenómenos bioquímicos que dan la rigidez o las reacciones fermentativas bacterianas En cualquier caso no se mantiene mas de dos horas
  6. Según casper el enfriamiento al tacto seria completo a las 8-17 horas en promedio 10-12
  7. 1 rápido enfriamiento por enfermedades crónicas y hemorragias intoxicaciones por alcohol arsenico y fosforo, en cambio dura mas en enfermedades agudas apoplejía insolación golpe de calor sofocación intoxicación por venenos convulsivantes como nicotina y estrictina Influyen las características individuales como edad estatura estado de nutrición; mas fácil que se enfrie un feto o un niño o un caquéctico, el factor fundamental es la circunferencia del cadáver radiacion, conveccion conducción evaporación, el cadáver se enfría tanto mas rápidamente cuanto mas baja sea la temperatura ambiental y mayor la ventilación o la humedad, como regla general ´puede afirmarse que el tiempo que tarda el cadáver en igualar su temperatura con la del medio ambiente depende mas de la diferencia entre la temperatura corporal en el momento de la muerte y la temperatura ambiental que de los valores absolutos de ambas temperaturas
  8. Como el enfriamiento es mas regular y se inicia mas tardiamente en los órganos internos es aconsejable llevar las mediciones en los órganos internos realizando una incisión en el abdomenr hasta alcanzar la cavidad peritoneal para colocar el termómetro en contacto con la cara interior del hígado, se puede hace en el recto, en la sangre de las cavidades derechas del corazon
  9. Tener cuidado con los síndromes de congelación debajo de los 20 grados incompatibles con la vida
  10. Como la capa cornea epidérmica representa un escudo protector que la aisla de las influencias ambientales si pierde como en loas excoriaciones. Es la formación de una placa amarillenta seca dura espesa consistencia y aspecto como pergamino, aparece donde la piel es mas fina como el escroto
  11. Aparecce un ribete pardo rojizo o pardo negro que ocupa la zona externa o la zona de transición cutáneo mucosa de la vulva de las niñas de corta edad
  12. 1 formación de una telilla albuminosa relativamente precozsi permaneció con los ojos abiertos de 45min a 2 horas si esta cerrado a las 24 horas se forma por restos de epiteli corneal desprendidoy reblandecido 2. Forma simple de mancha negra de contorno mal limitado que se va extendiéndose hasta alcanzar una forma oval mas raramente triangular con la base dirigida hacia la cornea aparece primero en el lado externo surgiendo luego una después del mismo color del lado interno, procede del desprendimiento de la esclerotica 3. Es consecuencia de la evaporación de los liquidos intraoculares el ojo llega a ponerse flojo y blando
  13. Desde ese momento la sangre queda sometida de modo exclusivo a la gravedad por lo que tiende a ir ocupando las partes en declive del cuerpo cuyos capilares distiende produciendo en la superficie cutánea maschas color rojo violado
  14. Las variantes de color dependen del color de la sangre al momento de la muerte sonrosado: intoxicación oxicarbonica y cianurada Achocolatado venenos metahemoglobizantes Rojo oscuro asfixia Rojo claro sumersión La intensidad depende de la fluidez de la sangre Mayor intensidad en las asfixias, menos hemorragia anemia Distribucion se forman anchasen toda la superficie dorsal con execpion de las superficies sometidas a presión pues el obstáculo que esta ejerce impide a los capilares llenars Las livideces se localizan en las regiones declives del cuerpo indicando asi la posición que ha estado el cadaver
  15. Hipostatica porque hipostasis cadavérica puede romper los vaso aumentando la presión sobre todo si los capilares sufren degeneracion grasa Paradojicas se forman en regiones no en declive
  16. Se inician bajo la forma de pequeñas manchas aisladas, que van confluyendo paulatinamente hasta abarcar grandes áreas, una vez establecida no suelen cambiar de forma ni de coloración simultáneamente con la formación de las livideces la piel de la región corporal opuesta va palideciéndose tomando el color cereo tan caracteristico de la muete
  17. Se ha establecido la fijación de las lividices a las 10-12 horas Pero cabe la posibilidad de encontrar livideces en dos planos opuestos ello tiene lugar cuando se cambia de posición al cadáver las que se forman primero palidecen sin llegar a desaparecer
  18. Son una serie de modificaciones que expresan los cambios de naturaleza fisicoquímicas que tienen lugar en el cadaver
  19. Lacassagne lo define como estado de dureza de retracción y tiesura que sobreviene en los musculos después de la muerte
  20. 2hrs después 3-6hrs Suele ser completa a las 8-12 horas alcanza su máxima intensidad a las 24 horas desaparecen a las 36-48, puede ser de aparición precoz que se completa a las 3 horas y tardías que empiezan a las 7 horas, cuando se establece la rigidez la musculatura de flexion y extensión están contraídas simultáneamente neutralizándose entre si aunque predominando un efecto flexor
  21. Comprende desde que se inicia hasta su máxima intensidad de 3-24 horas La rigidez es practimamente invencible A partir de las 36 horas
  22. Provoca la expulsión del aire pulmonar originando oscilaciones de la glotis y como consecuencia produce un sonido apago que se conoce como el sonido de la muerte Inmediatamente después de la muerte se dilata volviendo a un estado de contracción por la rigidez del esfrinte Origina la piel de gallina que no debe de atribuirse a un proceso vital
  23. Puede producir la salida de liquido seminal al exterior Es mas intensa en el ventrículo izquierdo Aun en el útero gestante el cual da el llamado parto post mortem
  24. Establece que al momento de iniciarse la rigidez la intensidad de esta y su duración son valores que están íntimamente relacionados Ninños y viejos presentan rigidez precoz y débil y cortal en atléticos es mas tardía e intensa es precoz y débil En muertes violentas o repentinas la rigidez es tardía intensa y duradera Dificulta la rigidez Si son intensas dan una rigidez precoz corta y debil
  25. Precoz intensa y duradera Intoxicacion por cocaína cicutina se rertrasa la rigidez precoz pero intensa Adelantan la rigidez precoz intesa poco duradera Precoz intensa y duradera Tardia débil poco duradera
  26. Existen dos variedades generalizado. Todo el cuerpo experimenta rigidez súbita, conservando la posición que tenia; localizado solo resultan interesados ciertos grupos musculares aislados , fenómeno poco frecuente etiología es emoción o extraordinaria tensión nerviosa en que le sorprende la muerte o una particular causa de muerte
  27. Es el mas pronta de los fenómenos transformativos cadavéricos seguido por la putrefacción Las enzimas responsables de este proceso provienen del lisosoma estos órganos se ccarcterizan por la permeabilidad de su membrana al perderse esta cualidad tiene lugar de estas enzimas al citoplasma dándose asi la digestion de la celula
  28. Consiste en un proceso de fermentación pútrida de origen bacteriano los gérmenes se desarrollan en la materia organica cadavérica produciendo enzimas que actúan selectivamente sobre los principios organicos
  29. Los gérmenes responsables pueden preceder directamente del exterior a través de la boca nariz y órganos respiratorios pero el papel principal es desempeñado por los órganos existentes en el tramo intestinal En la mayor parte de los casos los gérmenes comienzan su generalización en el organismo penetrando por le aparato digestivolas bacterias al estar en contacto con los tejidos producen degradación esta se acompaña de un abundante desprendimiento gaseoso
  30. Quimicamente Es la descomposición fermentativa de las materias orgánicas del cadáver por efecto de gérmenes, internienen procesos de oxidacio y reducción
  31. Las mas frecuentes son las moscas que depositan sus huevos alrededor de la nariz boca y ano a partir de estos se desarrollan larvas que son muy devoradoras, se siguen pupas y mosca, las larvas secretan una enzima proteolítica que acelera la destrucción de los tejidos , aparte de la perdida directa por acción de estos depredadores
  32. Las ratas comen partes blandas de la cara manos y dejan una superficie corroída los perros y lobos devoran los miembros inferiores,
  33. En determinadas situaciones el proceso se detiene una vez ya iniciado otras veces determinados agentes fisicoquímicos impiden el inicio de los procesos destructivos La detienen momificación y saponificación corificacion Impide naturalmente la congelación y artificialmete embalsamiento o refrigeracion
  34. Comienza por las partes expuestas del cuerpo como la cara, manos y pies extendiéndose incluso a los órganos internos Los órganos internos se endurecen se encogen y toman igualmente coloración parda oscura y negra El cuerpo entero disminuye de volumen pierde peso y se hace tieso y quebradizo La totalidad del proceso se da en un periodo de 1-12 meses dependiendo de las condiciones ambientales o el volumen corporal promedio de 4-6 meses en condiciones favorables