Fisiología de suprarrenales

2. Cortisol, Aldosterona, Andrógeno
3 zonas: Glomerular, fasciculada, reticular
Glomerular:
♫ Aldosterona
♫ SIN 17 -hidroxilasa
Fasciculada y Reticular:
♫ Cortisol
♫ Andrógenos
♫ SIN P450-aldo

3. Colesterol Sulfato de DHEA
Androstendiona
Dehidroepiandrosterona
Cortisol
11-Desoxicortisol
17 -Hidroxiprogesterona
17 -Hidroxipregnenolona
Corticosterona
Desoxicorticosterona
Progesterona
Pregnenolona
Aldosterona18-Hidroxicorticosterona

4. Colesterol Sulfato de DHEA
Androstendiona
Dehidroepiandrosterona
Cortisol
11-Desoxicortisol
17 -Hidroxiprogesterona
17 -Hidroxipregnenolona
Corticosterona
Desoxicorticosterona
Progesterona
Pregnenolona
Aldosterona18-Hidroxicorticosterona
Pregnenolona
17 -Hidroxilasa
P450-aldo

5. LDL
Acetato

6. Testosterona
Dihidrotestosterona

7. Hipotálamo
POMC
ACTH
CRH
Hipófisis
Aumenta Captación LDL
Colesterol Esterasa
Suprarrenales

8. Hipotálamo
POMC
ACTH
CRH
Hipófisis
1.Ciclo Circadiano
2.Estrés
3.Retroalimentación

9. Circulación:
♫ Vida media: 60-90 min
♫ Transportadores:
♫ CBG – Cortisol
♫ Albúmina – Andrógenos
♫ SHBG - Testosterona
♫ Prednisolona se une a CBG
♫ CBG – Embarazo y estrógenos (anticonceptivos orales)

10. Metabolismo:
♪ Conversión – hígado tetrahidrocortisol
♪ Conjugación – hígado  ac glucorónico
♪ Cortocircuito:

12. 1. Hígado – aumenta enzimas gluconeogénicas.
2. Tej Adiposo – Moviliza ac grasos con fines energéticos.
3. Musc esq – degrada prot para usar aa en gluconeogénesis.
4. Glucosa plasma – Mantiene la glucosa en ayuno; aumenta la
glucosa tras estrés.
5. Riñón – Disminuye reabsorción Ca
6. Hueso y cartílago – inhibe síntesis colágena; inhibe depósito
hueso.
7. GI – Inhibe absorción intestinal de Ca, Mg, P

13. 8. Hipotálamo/Hipófisis – Disminuye opioides, GnRH, GH
9. Páncreas – inhibe secreción de insulina.
10. Médula suprarrenal – aumenta síntesis adrenalina.
11. Disminuye todas las prot transp
12. Timo y Ly – involución/atrofia del timo.
13. Inhibe prolif monocitos; disminuye IL-1, IL-6, TNF .
14. Disminuye moléculas de adhesión.
15. Disminuye la inflamación por disminuir A2, COX2, PG

14. 16. Piel y tej conj – disminuye prolif fibroblastos.
17. Mama – crecimiento de conductos mamarios.
18. Pulmón – Aumenta factor surfactante.
19. Corazón – aumenta la contractilidad.
20. Vasos – aumenta sensibilidad a catecolaminas.
21. Riñón – Aumenta filtrado glomerular.
22. Edo ánimo – Mantiene el equilibrio emocional.
23 Ojo – Aumenta la presión intraocular
24. Aumenta el apetito. Disminuye REM

16. 5%
Irrelevante

17. 2/3 testosterona
½ dihidrotestosterona