REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSAHOSPITAL MILITAR “Cnel. ELBANO PAREDES VIVAS”DEPARTAMENTO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIAFisiología articularDr. Gabriel RodríguezFebrero 2011
ARTROLOGIA: Arthros: unión;      Logos: tratado o estudio
Es la rama de la anatomía que se encarga de estudiar a las articulaciones ARTICULACIONES:Son medios de unión entre dos estructuras óseas.
Conjunto de partas blandas y duras por medio de las cuales se unen dos o más huesos próximos.Diccionario Medico Masson 4ª edicion 1999
Funciones:Garantiza la continuidad estructuralPermite el desplazamiento locomotor del cuerpo humanoDa protección a ciertos órganos vitalesPermiten que el cuerpo humano adopte múltiples posiciones. ANATOMIA HUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
CLASIFICACIóN DE LA ARTICULACIONESSEGÚN SU GRADO DE MOVIMIENTO:SINARTROSIS:  inmóviles, fibrosas
ANFIARTROSIS: semimóviles, cartilaginosas
DIARTROSIS: móviles, sinoviales.ANATOMIA HUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
CLASIFICACIóN DE LA ARTICULACIONESFUNCIONAL:Uniaxiales: realizan el movimiento en un solo ejeBiaxiales: realizan movimientos en dos ejes diferentesTriaxiales: realizan movimientos en tres ejesNo axial: permiten pequeños movimientos de deslizamientosANATOMIA HUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
Uniaxiales:Manual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
Biaxiales:Manual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
Triaxiales:Manual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
No axial:Manual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
Articulaciones Fibrosas o SINARTROSISSon fijas o inmóviles
Huesos del cráneo y cara.
La unión de los huesos se realiza por:Tejido cartilaginoso (sincondrosis)Tejido Fibroso (sinfibrosis)Netter ortopédico edición digital 2006
Articulaciones Fibrosas o SINARTROSISDentadas EscamosasPlanas, ArmónicaSincondrosis
Sinfibrosis
Esquindelesis
GonfosisSuturasANATOMIA HUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
CLASIFICACION DE LAS SINARTROSISSINCONDROSISUnidas entre si por tejido cartilaginoso, por ejemploArticulación Esfeno-occipitalArticulación vomero-etmoidalwww.scielo.cl/.../rchradiol/v9n2/orellana32b.jpg
CLASIFICACION DE LAS SINARTROSISSINFIBROSIS O SUTURASUnidos entre si por tejido fibrosoDentadas: Bordes articulares dentados. EjArticulación fronto-parietalArticulación parieto-occipitalEscamosas: Bordes articulares en forma de bisel. Ej Articulación parieto-temporal
Armónica: Bordes articulares rugosos. EjArticulación naso-nasalArticulación nasomaxilar
CLASIFICACION DE LAS SINARTROSISEsquindelesisUnidas entre si por tejido fibroso. Se caracteriza porque uno de los bordes articulares entra al otro en forma de ranuraEjemplo articulación vomero-esfenoidalManual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
CLASIFICACION DE LAS SINARTROSISGonfosisUnidos entre si por tejido fibrosos, en este tipo dearticulación uno de los bordes articulares forma una cavidad Ejemplo: Articulación dento-alveolaresManual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS O SINDESMOSISSon articulaciones semi móvilesLas superficies articulares están cubiertas por cartílagoEl mecanismo de unión de las superficies articulares es de dos tipos:Ligamento interoseo fibroso o fibrocartílago.Ligamento periféricoSe denominan también Anfiartrosis
CLASIFICACION DE LAS SINDESMOSISSe clasifican en dos tipos:Articulaciones verdaderasDiartroanfiartrosis
CLASIFICACION DE LAS SINDESMOSISArticulaciones verdaderasSon articulaciones en donde las superficies articulares están recubiertas de cartílago y el medio de unión son ligamentosEjemplo: Articulación tibio peroneal distal.               Articulación cuerpos vertebrales
CLASIFICACION DE LAS SINDESMOSISDiartroanfiartrosisEs un tipo de articulación entre las diartrosis y las anfiartrosis.Se caracterizan por presentar una cavidad articular dentro de la cual se interconectan por fibrocartílago, pueden poseer cápsula articularSe le denominan también SINFISIS Ejemplo: Sínfisis Púbica
Articulaciones sinoviales o DIARTROSISSon móviles Se caracteriza por unir dos o mas huesos, entre los cuales se encuentra un espacio virtual:  la cavidad articular (cavidad sinovial)Esta rodeada por una estructura denominada cápsula articularSe les llama también DIARTROSIS
CARACTERISTICAS DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALESSon lisasPueden presentar múltiples formasSuperficies articularesCartílago articularLigamentosRecubren y protegen las superficies articularesSon tejidos sólidosUnen con firmeza las superficies articularesSon de tejido fibroso, fuertesTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
CARACTERISTICAS DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALESEsta formado por un cartílago fibroso que rodea la articulación dándole protección y estabilidad a la mismaCápsula articularMembrana sinovialSon membranas que recubren la cavidad articularProducen el liquido sinovial, el cual lubrica las superficies articulares y nutre al cartílagoTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
Arcos debenninghoffNetter ortopédico edición digital 2006
CLASIFICACION DE LAS DIARTROSISEnartrosisCondiloartrosisEncaje reciprocoTrocleartrosisTrocoidesArtrodia
EnartrosisSe define aquellas articulaciones en las cuales una de las superficies articulares es cóncava y la otra es convexa, formando una esfera al unirsePermite una amplia variedad de movimientosEjemplo: Articulación escapulo humeral               Articulación coxo femoral               Articulación astrágalo escafoideaNetter ortopédico edición digital 2006
CondiloartrosisUna de las superficies articulares es cóncava y la otra convexa, que al unirse forman un elipseEjemplo: Articulación radio carpiana               Articulación metacarpo falangicas               Articulación metatarso falangicasNetter ortopédico edición digital 2006
Encaje reciprocoLas superficies articulares de los huesos presentan facetas articulares cóncavas que van en una dirección y convexas que van en otra, simulando una “silla de montar”, oponiéndose una de la otraEjemplo: Articulación esternoclavicular              Articulación trapecio.metacarpiana
TrocleartrosisEn este tipo de articulaciones las superficies forman una poleaEjemplo: Articulación humero cubital                 Articulaciones interfalangicasNetter ortopédico edición digital 2006
CLASIFICACION DE LAS DIARTROSISTrocoidesSe encuentran constituidas por una superficie articular cónica o cilíndrica que se articula con otra superficie cóncava (fosa ósea), formando un anillo.Ejemplo: Articulación atlantoodontoidea              Articulación radio cubital proximal
ArtrodiaSe caracterizan porque las superficies articulares son planasEjemplo: Articulación costo vertebrales              Articulación condro esternal              Articulación carpo metacarpianosNetter ortopédico edición digital 2006
LÍQUIDO SINOVIALSinovial deriva del griego syn(con) y del latín ovum(huevo)Es un dializado del plasma mezclado con ácido hialurónico
Se produce por ultrafiltración de la rica red vascular en el tejido sinovial, mientras que el ácido hialurónico, una mucoproteína, se segrega en el dializado por las células sinovialesTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
LÍQUIDO SINOVIALLlena la cavidad articular y actúa como lubricante,manteniendo al mínimo la fricción entre los huesosdurante el movimiento o mientras se soportan pesosSuministra un medio nutricional para el cartílagoTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
COLOREn condiciones normales es siempre un líquido claroque puede poseer tono amarillento, fuera de estecolor se pueden encontrar diferencias:Coloración clara y aspecto turbio: se asocia aaumento de célulasTurbio y purulento: asociado a artritis sépticasBacterianas Turbio y aspecto lechoso: asociado a artritisgotosasColor rojizo: punción traumática; hemartrosisTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
CARACTERISTICAS FISICAS Y QUIMICASDEL LIQUIDO SINOVIAL NORMALTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
Deriva del griego gonion (‘ángulo’) y metron (‘medición’),es decir: «disciplina que se encarga de estudiar la medición delos ángulos».
Objetivos de la goniometría en Medicina1. Evaluar la posición de una articulación en el espacio.2. Evaluar el arco de movimiento de una articulación en cada uno de los tres planos del espacio.3. En Ortopedia y Traumatología, describir la presencia de deformidades a nivel del sistema osteoarticularcon fines diagnósticos, pronósticos, terapéuticos y de investigación4. En Rehabilitación, se utiliza para determinar el punto de inicio de un tratamiento,evaluarsu progresión en el tiempo, motivar al paciente, establecer un pronóstico, modificar el tratamiento o darle un punto final, y, finalmente,evaluarla secuela.
5. En Medicina del Deporte, se utiliza para cuantificar la evolución del entrenamiento de los deportistas6. Medicina Legal, en Medicina Previsional y en Medicina del Trabajo, la goniometría se utiliza para la evaluación de incapacidades, producto de secuelas de accidentes o enfermedades que afectanalsistema osteoarticular.
GoniometroEl goniómetro es el principal instrumento que se utiliza para medir los ángulos
Electrogoniómetro
Inclinómetro
Posición neutra
posición anatómica
Planimetría

Fisiologia articular

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    REPÚBLICA BOLIVARIANA DEVENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSAHOSPITAL MILITAR “Cnel. ELBANO PAREDES VIVAS”DEPARTAMENTO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIAFisiología articularDr. Gabriel RodríguezFebrero 2011
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    Es la ramade la anatomía que se encarga de estudiar a las articulaciones ARTICULACIONES:Son medios de unión entre dos estructuras óseas.
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    Conjunto de partasblandas y duras por medio de las cuales se unen dos o más huesos próximos.Diccionario Medico Masson 4ª edicion 1999
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    Funciones:Garantiza la continuidadestructuralPermite el desplazamiento locomotor del cuerpo humanoDa protección a ciertos órganos vitalesPermiten que el cuerpo humano adopte múltiples posiciones. ANATOMIA HUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
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    CLASIFICACIóN DE LAARTICULACIONESSEGÚN SU GRADO DE MOVIMIENTO:SINARTROSIS: inmóviles, fibrosas
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    DIARTROSIS: móviles, sinoviales.ANATOMIAHUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
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    CLASIFICACIóN DE LAARTICULACIONESFUNCIONAL:Uniaxiales: realizan el movimiento en un solo ejeBiaxiales: realizan movimientos en dos ejes diferentesTriaxiales: realizan movimientos en tres ejesNo axial: permiten pequeños movimientos de deslizamientosANATOMIA HUMANA, Latarjet Ruiz, 3ª edición
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    Uniaxiales:Manual y atlasfotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
  • 11.
    Biaxiales:Manual y atlasfotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
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    Triaxiales:Manual y atlasfotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
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    No axial:Manual yatlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
  • 14.
    Articulaciones Fibrosas oSINARTROSISSon fijas o inmóviles
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    La unión delos huesos se realiza por:Tejido cartilaginoso (sincondrosis)Tejido Fibroso (sinfibrosis)Netter ortopédico edición digital 2006
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    Articulaciones Fibrosas oSINARTROSISDentadas EscamosasPlanas, ArmónicaSincondrosis
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    CLASIFICACION DE LASSINARTROSISSINCONDROSISUnidas entre si por tejido cartilaginoso, por ejemploArticulación Esfeno-occipitalArticulación vomero-etmoidalwww.scielo.cl/.../rchradiol/v9n2/orellana32b.jpg
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    CLASIFICACION DE LASSINARTROSISSINFIBROSIS O SUTURASUnidos entre si por tejido fibrosoDentadas: Bordes articulares dentados. EjArticulación fronto-parietalArticulación parieto-occipitalEscamosas: Bordes articulares en forma de bisel. Ej Articulación parieto-temporal
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    Armónica: Bordes articularesrugosos. EjArticulación naso-nasalArticulación nasomaxilar
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    CLASIFICACION DE LASSINARTROSISEsquindelesisUnidas entre si por tejido fibroso. Se caracteriza porque uno de los bordes articulares entra al otro en forma de ranuraEjemplo articulación vomero-esfenoidalManual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
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    CLASIFICACION DE LASSINARTROSISGonfosisUnidos entre si por tejido fibrosos, en este tipo dearticulación uno de los bordes articulares forma una cavidad Ejemplo: Articulación dento-alveolaresManual y atlas fotográfico del aparato locomotor, M. Llusa editorial panamericana
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    ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS OSINDESMOSISSon articulaciones semi móvilesLas superficies articulares están cubiertas por cartílagoEl mecanismo de unión de las superficies articulares es de dos tipos:Ligamento interoseo fibroso o fibrocartílago.Ligamento periféricoSe denominan también Anfiartrosis
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    CLASIFICACION DE LASSINDESMOSISSe clasifican en dos tipos:Articulaciones verdaderasDiartroanfiartrosis
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    CLASIFICACION DE LASSINDESMOSISArticulaciones verdaderasSon articulaciones en donde las superficies articulares están recubiertas de cartílago y el medio de unión son ligamentosEjemplo: Articulación tibio peroneal distal. Articulación cuerpos vertebrales
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    CLASIFICACION DE LASSINDESMOSISDiartroanfiartrosisEs un tipo de articulación entre las diartrosis y las anfiartrosis.Se caracterizan por presentar una cavidad articular dentro de la cual se interconectan por fibrocartílago, pueden poseer cápsula articularSe le denominan también SINFISIS Ejemplo: Sínfisis Púbica
  • 30.
    Articulaciones sinoviales oDIARTROSISSon móviles Se caracteriza por unir dos o mas huesos, entre los cuales se encuentra un espacio virtual: la cavidad articular (cavidad sinovial)Esta rodeada por una estructura denominada cápsula articularSe les llama también DIARTROSIS
  • 31.
    CARACTERISTICAS DE LASARTICULACIONES SINOVIALESSon lisasPueden presentar múltiples formasSuperficies articularesCartílago articularLigamentosRecubren y protegen las superficies articularesSon tejidos sólidosUnen con firmeza las superficies articularesSon de tejido fibroso, fuertesTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
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    CARACTERISTICAS DE LASARTICULACIONES SINOVIALESEsta formado por un cartílago fibroso que rodea la articulación dándole protección y estabilidad a la mismaCápsula articularMembrana sinovialSon membranas que recubren la cavidad articularProducen el liquido sinovial, el cual lubrica las superficies articulares y nutre al cartílagoTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
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    CLASIFICACION DE LASDIARTROSISEnartrosisCondiloartrosisEncaje reciprocoTrocleartrosisTrocoidesArtrodia
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    EnartrosisSe define aquellasarticulaciones en las cuales una de las superficies articulares es cóncava y la otra es convexa, formando una esfera al unirsePermite una amplia variedad de movimientosEjemplo: Articulación escapulo humeral Articulación coxo femoral Articulación astrágalo escafoideaNetter ortopédico edición digital 2006
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    CondiloartrosisUna de lassuperficies articulares es cóncava y la otra convexa, que al unirse forman un elipseEjemplo: Articulación radio carpiana Articulación metacarpo falangicas Articulación metatarso falangicasNetter ortopédico edición digital 2006
  • 37.
    Encaje reciprocoLas superficiesarticulares de los huesos presentan facetas articulares cóncavas que van en una dirección y convexas que van en otra, simulando una “silla de montar”, oponiéndose una de la otraEjemplo: Articulación esternoclavicular Articulación trapecio.metacarpiana
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    TrocleartrosisEn este tipode articulaciones las superficies forman una poleaEjemplo: Articulación humero cubital Articulaciones interfalangicasNetter ortopédico edición digital 2006
  • 39.
    CLASIFICACION DE LASDIARTROSISTrocoidesSe encuentran constituidas por una superficie articular cónica o cilíndrica que se articula con otra superficie cóncava (fosa ósea), formando un anillo.Ejemplo: Articulación atlantoodontoidea Articulación radio cubital proximal
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    ArtrodiaSe caracterizan porquelas superficies articulares son planasEjemplo: Articulación costo vertebrales Articulación condro esternal Articulación carpo metacarpianosNetter ortopédico edición digital 2006
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    LÍQUIDO SINOVIALSinovial derivadel griego syn(con) y del latín ovum(huevo)Es un dializado del plasma mezclado con ácido hialurónico
  • 42.
    Se produce porultrafiltración de la rica red vascular en el tejido sinovial, mientras que el ácido hialurónico, una mucoproteína, se segrega en el dializado por las células sinovialesTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
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    LÍQUIDO SINOVIALLlena lacavidad articular y actúa como lubricante,manteniendo al mínimo la fricción entre los huesosdurante el movimiento o mientras se soportan pesosSuministra un medio nutricional para el cartílagoTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
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    COLOREn condiciones normaleses siempre un líquido claroque puede poseer tono amarillento, fuera de estecolor se pueden encontrar diferencias:Coloración clara y aspecto turbio: se asocia aaumento de célulasTurbio y purulento: asociado a artritis sépticasBacterianas Turbio y aspecto lechoso: asociado a artritisgotosasColor rojizo: punción traumática; hemartrosisTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
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    CARACTERISTICAS FISICAS YQUIMICASDEL LIQUIDO SINOVIAL NORMALTRAUMATOLOGIA Balibrea editorial Marban 2005
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    Deriva del griegogonion (‘ángulo’) y metron (‘medición’),es decir: «disciplina que se encarga de estudiar la medición delos ángulos».
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    Objetivos de lagoniometría en Medicina1. Evaluar la posición de una articulación en el espacio.2. Evaluar el arco de movimiento de una articulación en cada uno de los tres planos del espacio.3. En Ortopedia y Traumatología, describir la presencia de deformidades a nivel del sistema osteoarticularcon fines diagnósticos, pronósticos, terapéuticos y de investigación4. En Rehabilitación, se utiliza para determinar el punto de inicio de un tratamiento,evaluarsu progresión en el tiempo, motivar al paciente, establecer un pronóstico, modificar el tratamiento o darle un punto final, y, finalmente,evaluarla secuela.
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    5. En Medicinadel Deporte, se utiliza para cuantificar la evolución del entrenamiento de los deportistas6. Medicina Legal, en Medicina Previsional y en Medicina del Trabajo, la goniometría se utiliza para la evaluación de incapacidades, producto de secuelas de accidentes o enfermedades que afectanalsistema osteoarticular.
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    GoniometroEl goniómetro esel principal instrumento que se utiliza para medir los ángulos
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