Los aspectos generales que estudia la Fisiología son: Cómo se regulan los procesos biológicos. Cómo interaccionan las diferentes funciones. Cómo se adaptan las funciones a los cambios ocurridos en el entorno. CONCLUSIÓN: La Fisiología es la ciencia que estudia las funciones de los seres vivos sanos y su regulación, incluyendo los conceptos de homeostasis y de adaptación.

1. Objetivos de la clase
• Conocer la composición celular y molecular de la sangre
• Enumerar los componentes químicos normales del plasma sanguíneo.
• Describir las características físicas de la sangre arterial, venosa y capilar.
• Describir las funciones de los componente celulares sanguíneos
FISIOLOGIA DE LA SANGRE

2. Es un tejido conjuntivo líquido.
Se encarga del transporte de nutrientes hacia los diferentes tejidos corporales, eliminación de desechos
metabólicos.
Distribución de sustancias neuro-hormonales y participación en fenómenos de coagulación e inflamación.
Regula, además, la temperatura corporal y la concentración de líquidos corporales
Generalidades de la Sangre

3. VOLEMIA
Es el volumen sanguíneo total de un individuo. Representa la suma del
volumen que ocupan las células y del volumen que ocupa el plasma.
Valores normales
VOLUMEN VOLUMEN DE VOLUMEN
SANGUINEO GLOBULOS ROJOS PLASMATICO
ml/kg ml/kg ml/kg
_____________________________________________________________________
HOMBRES 61.5+/-8 28.2+/-4 34.5+/-5
_____________________________________________________________________
MUJERES 59.0 +/-5 24.2+/-2 36.0+/-3
_____________________________________________________________________

4. COMPOSICION DE LA SANGRE
La sangre está constituída por:
1)Una suspensión celular ó elementos formes: glóbulos rojos, leuco-
citos y plaquetas.
2)Un fluído llamado plasma.
Componentes inorgánicos
Electrolitos g/l meq/l
Cationes
sodio 3.28 143
potasio 0.18 3.5 a 5
calcio 0.10 5
magnesio 0.02 2
Aniones
cloruros 3.65 103
bicarbonatos 0.61 27
fosfatos 0.04 2
sulfatos 0.02 1
ácidos orgánicos 6
proteínas 65-80 16
Glucosa 0,9 g/l Urea 0.40 g/l

5. - PROPRIEDADES FISICAS:
1. COLOR: rojo escarlata la sangre arterial, rojo
oscuro la sangre venosa
2. DENSIDAD: 1.050 a 1.060
3. VISCOSIDAD: 4.4 para la mujer y 4.7 para el
hombre.
COMPOSICIONES QUÍMICAS :
1. SUSTANCIAS INORGÁNICAS: agua,
minerales como el sodio, potasio, calcio,
magnesio, fósforo, hierro y cobre, ácidos
úricos, creatinina, bilirrubina, glucosa, ácido
láctico, ácido grasos, colesterol.
2. SUSTANCIAS ORGÁNICAS:
PROTEÍNAS: Seroalbúmina, fibrinógeno y
globulinas

6. TIENE LAS SIGUIENTES FUNCIONES:
1. Respiratoria (transporta gases)
2. Nutritiva: (transporta nutrientes)
3. Excreto ( transporta elementos de desechos para ser eliminado)
4. Inmunitaria ( transporta células especializadas de defensa y anticuerpo)
5. Regulación térmica( distribuye el calor y tiende a igualar la temperatura corporal)
6. De correlación hormonal ( transporta hormonas )
7. Reguladora del equilibrio ácido-básico. ( Posse sistemas amortiguadores)

7. ÓRGANOS HEMOPOYÉTICOS: los órganos hematopoyéticos vierten:
1) 1.000.000.000 de granulocitos neutrófilos
2) 1.000.000.000 de eritrócitos
3) 1.000.000.000 de granulocitos.
Se originan de uma célula madre eritropoyética pluripotencial. Luego da origen a la célula madre
comprometida. Esta da origen a las colônias formadoras de unidades: ERITROCÍTICAS,
MIELOBLÁSTICAS Y MEGACARIBLÁSTICAS.

8. ERITROCITOS
Son células maduras, especializadas. Son bicóncavos, tienen uma gran exceso de membrana para la
cantidad de material interno que llevan.
Transportan O2 Y CO2. Viven 120 días. Medidas 8 x 2 x 1 μ
Concentración: 5.000.000 por μL para el hombre
3.800.000 por μL para la mujer.
-

9. GÉNESIS DE LOS ERITROCITOS ( ERITROPOYESIS)
La formación de los eritrocitos se realiza en la médula ósea de los huesos, gracias a la acción de las
proteínas inductoras de crecimiento y diferenciación celular que son citocinas
La masa total de eritrocitos está regulada dentro de unos límites estrechos. La reducción por debajo de
lo normal de 02 tisular, aumenta la producción de eritrocitos.
El principal factor que estimula la produccion de eritrocitos es una hormona llamada eritropoyetina,
que se forma el los riñones cerca del 90%, el resto en el hígado, que actúa sobre las células madres
eritropoyeticas.
La vitamina B12 y ácido folico, son importantes para la maduración final de los eritrocitos.

10. FORMACIÓN DE LA HEMOGLOBINA
La síntesis de la hemoglobina empieza cuando los eritrocitos se encuentran en
fase de pro eritroblastos, continúa en fase de reticulocitos cuando abandonan la
médula ósea y entran a la sangre.
Concentración: 15 g/dL
Es una proteína conjugada: Una metaloporfirina llamada hem y una proteína
llamada globina.
La característica más importante de la molécula de hemoglobina es su capacidad
para unirse en forma laxa reversible con el 02 en los enlaces de coordinación del
átomo de Fe.

11. METABOLISMO DEL HIERRO
El Fe ++ es importante para la formación de: Hemoglobina,
mioglobina, citocromos, citocromos oxidasa, peroxidasa y
catalasa.
Cantidad: 4 a 5 g por término medio
65% se halla en la hemoglobina, 4% en la mioglobina, 1 %
en el hem
15. 30% almacenada en el hígado en forma de ferritina

12. TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DEL HIERRO
El hierro se absorbe por el intestino delgado. Una vez ingresado el Fe++ en el enterocito se une a una
proteína llamada transferrina de la mucosa.Luego el Fe++ pasa al plasma donde se combina con una beta
globulina llamada apotransferrina para formar transferrina, esta unión es débil.
El Fe++ una vez en el plasma se almacena en los hepatocitos y en las células retículo-endoteliales de la
médula ósea, donde se combina con una proteína la apoferritina, para forma ferritina.
Cuando el Fe++ baja en el plasma, la transferrina se liga a receptores de los eritroblastos en la médula ósea,
pasa al interior por endocitosis. Allí libera la ferritina el Fe++ a las mitocondrias, donde se sintetiza el hem.
La pérdida diaria de Fe++ es de 1 mg, por las heces fecales y 2 mg, durante la mestruación.

13. DESTRUCCIÓN DE ERITROCITOS
Como el eritrocito no tiene núcleo, mitocondrias, sistema retícula endotelial, pero posee enzimas
citoplasmáticas capaces de metabolizar la glucosa y formar pequeñas cantidades de ATP contribuye a su
preservación. Al disminuir estos elementos se hacen frágiles.
La hemoglobina liberada de los eritrocitos destruidos, es captada por el hígado y fagocitado por
macrófagos del hígado, bazo y médula ósea.

15.  Ocupa el 46-63% del volumen de la sangre completa
 92% del plasma es agua
 Posee una mayor concentración de oxigeno disuelto y proteínas disueltas que el
liquido intersticial
Plasma

16.  Mas del 90% son sintetizadas en el hígado
 Albúminas
 60% de las proteínas del plasma
 Responsable por la viscosidad y presión osmótica de la sangre
Proteínas plasmáticas

17.  Globulinas
 ~35% de las proteínas del plasma
 Incluyen a las inmunoglobulinas (atacan proteínas extrañas y patógenos)
 Incluyen las globulinas que transportan iones, hormonas y otros componentes
 Fibrinogenos
 Se convierte en fibrina durante la coagulación
 Remoción del fibrinogeno deja el suero
Otras proteínas plasmáticas

18. LEUCOCITOS
Los leucocittos o glóbulos blancos son elementos móviles, del sistema de protección del
organismo. Se forman también el sistema retículoendotelial de la médula ósea, tejido
linfático y se transportan por la sangre.
CONCENTRACIÓN: Normalmente existe de 5,000 a 10,000 leucocitos por μL de
sangre.
CLASIFICACIÓN: Se realiza em base a la segmentación del núcleo y se clasifican:
a. POLIMORFONUCLEARES
b. MONONUCLEARES

19. GÉNESIS DE LOS LEUCOCITOS: Se originan en los
órganos linfógenos, como la médula ósea, timo, bazo.Los
leucocitos se originan a partir de las células madre
hematopoyéticas pluripotenciales. Se forman dos estirpes de
leucocitos: la línea mielocítica y la línea linfocítica.
PROPIEDADES DE LOS LEUCOCITOS: Fagocitosis.
Mediante la fagocitosis, incorporan bacterias, hongos, detritus
celulares, y otros elementos a su citoplasma, es llevado a cabo
por: neutrófilos polimorfonucleares, monocitos y macrófagos.
Otra propiedad es la diapédesis, que es la capacidad que tienen
los leucocitos de pasar por los vasos sanguíneo e ir al interior de
los tejidos o cuando existe la liberación de sustancias
quimiotácticas.

20. TIPOS DE LEUCOCITOS: Neutrófilo polimorfonuclear, Eosinófilo polimorfonuclear, basófilo
polimorfonuclear, monocito, linfocito, célula plasmática, célula dendrítica.
NEUTRÓFILO POLIMORFONUCLEAR: Son de vida corta, tienen núcleo fragmentado, granulaciones
citoplasmáticas son sistemas enzimáticos para fagocitar. Permanecen en circulación de 6 a 8 horas. Tienen
gránulos, en el citoplasma, vacuolas. En las membranas tienen cargas electronegativas integrinas. Selectinas
L: Poseen receptores para inmunoglobulinas. Lípidos: Fuente importante de mediadores de la inflamación.
EOSINÓFILO POLIMORFONUCLEAR: Con núcleo bilobulado, excéntrcio. Producción de enzimas,
tienen gránulos grandes: con acción antiparasitaria.En las membranas, poseen receptores para IgG,IgE.
Receptores para complementos C3a, C3b.

21. BASÓFILO POLIMORFONUCLEAR: Estos Viven unos
cuantos días, poseen numerosos mediadores químicos. En el
citoplasma tienen numerosos gránulos que contienen: heparina,
histmina, proteasas. En la membrana posee numerosos
receptores que les permite desencadenar una respuesta
inflamatoria. receptores son: Lecitinas, IgE,citofólica.
MONOCITO: Distribuidos en tejidos, órganos. Responsables
de procesos inmunológicos, metabólicos e inflamatorios.
Permanecen 24 horas en sangre. Pasan a los tejidos y se
transforman en macrófagos, en donde permanecen más de 60
días. En el citoplasma existen los lisosomas que contienen:
proteasas, arginasas y lisozimas.En las membranas poseen
receptores para IgG, CD16, CD32 Y CD64.

22. CÉLULA PLASMÁTICA: Encargadas de la producción de
anticuerpos.
LINFOCITOS: Pueden ser grandes o pequeños. Contienen
gránulos en su citoplasma. Hay los linfocitos B, linfocitos T y
los linfocitos NK. En el citoplasma, contienen enzimas como las
perforinas y granzimas. En las membranas, carecen de
receptores para antígenos, pero tienen receptores de citoxicidad
Nkp46, NkP30 y Nkp44 conocidos como receptores de muerte.
CÉLULA DENDRÍTICA: Las células dendríticas tienen
capacidad para estimular linfocitos que no han tenido contacto
con antígenos y se los considera también como potentes células
presentadoras de antígeno. En las membranas, en la superficie
de estas células se secretan citocinas.

23. Fórmula Leucocitaria Normal
(%)
 Eosinófilos 1-3
 Basófilos 0-1
 Baciliformes 0-4
 Neutrófilos 60-70
 Linfocitos 20-45
 Monocitos 3-7
 Número de leucocitos 5.000-10000 x mm3

24. Alteraciones del nº de leucocitos
1.- Leucocitosis Aumento del nº de leucocitos.
 Infecciones bacterianas piógenas.
 Inflamaciones.
 Cánceres.
 Quemaduras.
 Infarto al miocardio.
2.- Leucopenias Reducción del nº de leucocitos.
 Aplasia medular.
 Enfermedades virales.
 Tuberculosis.
 Fiebre tifoidea.
 SIDA
 Hepatitis.
 Por drogas, como el fenilbutazona (antiinflamatorio).

25. Alteraciones en los Eosinófilos
3.-Eosinofilia Aumento de eosinófilos.
 Infecciones parasitarias.
 Reacciones Alérgicas.
 Triquinosis (parasitosis tisular).
 Drogas.
4.-Eosinopenia Disminución de eosinófilos.
 Infecciones bacterianas.
 Infecciones virales.
 Stress traumático, físico, emotivo.
 Tratamiento con Adrenalina, ACTH, Insulina e Histamina.

26. Alteración de Basófilos y Monocitos
5.-Basofilia Aumento de basófilos.
 Leucemia.
 Sinusitis crónica.
 Coexiste con eosinofilia en alergias.
6.-Monocitosis Aumento de monocitos.
 TBC caseosa.
 Leucemias.
 Infecciones virales y protozoarias.

27. Alteraciones en el Nº de linfocitos
7.-Linfocitosis Aumento de linfocitos, por:
 Enfermedades virales, como: varicela, mononucleosis infecciosa,
parotiditis, hepatitis, TBC.
 Inflamación.
 Hay de 2 tipos: Relativa y Absoluta.
8.-Linfopenia Disminución de linfocitos, por:
 Anemias aplásicas.
 Terapias esteroidales.
 Quimioterápias.
 Inmudeficiencias (SIDA).
 Hay de 2 tipos: Congénitas y Adquiridas.

28. Alteraciones en el Nº de Neutrófilos
9.-Neutrofilia Aumento de neutrófilos.
 Infecciones Bacterianas Agudas.
 Comienzo de infecciones virales.
 Quemaduras.
 Drogas (prednisona 40 mg).
10.-Neutropenia Disminución de neutrófilos.
 Pueden darse por menor producción o maduración, ó por mayor
destrucción o secuestro.
 Anemia perniciosa o aplástica.

29. Alteración en el Nº de Plaquetas
11.-Trombocitopenia Disminución de plaquetas.
 Defectos de producción de megacariocitos.
 Destrucción aumentada.
 Alteraciones en la distribución.
 Metástasis de cáncer.
 Drogas.
 Autoinmunidad.
12.-Trombocitosis Aumento de plaquetas.
 Anemia por déficit de fierro.
 Síndrome Nefrótico.
 Generalmente son reactivas

31. Ejemplo de Hemograma
EXAMEN Resultado Unidad Margen
Eritrocito 4,6 x106 mm3 4,2 - 5,4
Hemarocrito 39,0 % 38 – 47
Hemoglobina 12,7 Gr/dl 12 – 16
V.C.M 84,8 Fl 80 – 89
H.C.M. 27,6 Pg 27 – 31
C.H.C.M. 32,6 % 32 – 36
Leucocitos 4,9 x103 mm3 4,8 – 10,8