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⌐ Adrenalina: 0.3 a 0.5 mg IM en la cara anterolateral del muslo.
⌐ Glucagón: 1 a 2 mg IV/IM en bolo en 5 min (máx 5 mg) si reciben
betabloqueantes porque estos pacientes son resistentes a adrenalina.
⌐ Oxígeno: para SpO2 > 95% con mascarilla Venturi o reservorio.
⌐ Salbutamol: 2.5 a 5 mg + 3 de SSF nebulizado.
⌐ Sueroterapia: infusión rápida de 1 a 2 l/h de SSF 0.9% si hipotensión
o respuesta a la adrenalina.
⌐ Atropina: 0.5 a 1 mg en bolo, hasta 3 mg, si bradicardia.
⌐ Dopamina: 200 mg en 100 ml de SG 5% .
⌐ Efecto dopa: < 3 ml/h. / Efecto beta1: 3 a 5 ml/h. / Efecto alfa: >
5ml/h. Si hipotensión refractaria a adrenalina y volumen. O
también:
⌐ Noradrenalina: 10 mg en 100 ml de SG 5% a 5ml/h y subir de 5 en 5
según respuesta.
⌐ Dexclorfeniramina: 5 mg IV/IM lento cada 6-8 h.
⌐ Metilprednisolona: 1-2 mg/Kg IV/IM. Alternativa:
⌐ Hidrocortisona: comienzo de acción más rápido. No hay evidencia de
dosis óptima para anafilaxia pero lo más habitual son 200 mg.
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Fármacos en la anafilaxia

  • 1. ⌐ Adrenalina: 0.3 a 0.5 mg IM en la cara anterolateral del muslo. ⌐ Glucagón: 1 a 2 mg IV/IM en bolo en 5 min (máx 5 mg) si reciben betabloqueantes porque estos pacientes son resistentes a adrenalina. ⌐ Oxígeno: para SpO2 > 95% con mascarilla Venturi o reservorio. ⌐ Salbutamol: 2.5 a 5 mg + 3 de SSF nebulizado. ⌐ Sueroterapia: infusión rápida de 1 a 2 l/h de SSF 0.9% si hipotensión o respuesta a la adrenalina. ⌐ Atropina: 0.5 a 1 mg en bolo, hasta 3 mg, si bradicardia. ⌐ Dopamina: 200 mg en 100 ml de SG 5% . ⌐ Efecto dopa: < 3 ml/h. / Efecto beta1: 3 a 5 ml/h. / Efecto alfa: > 5ml/h. Si hipotensión refractaria a adrenalina y volumen. O también: ⌐ Noradrenalina: 10 mg en 100 ml de SG 5% a 5ml/h y subir de 5 en 5 según respuesta. ⌐ Dexclorfeniramina: 5 mg IV/IM lento cada 6-8 h. ⌐ Metilprednisolona: 1-2 mg/Kg IV/IM. Alternativa: ⌐ Hidrocortisona: comienzo de acción más rápido. No hay evidencia de dosis óptima para anafilaxia pero lo más habitual son 200 mg. FÁRMACOS EN LA ANAFILAXIA Manejo inicial Manejo secundario