El documento detalla el manejo de anafilaxia, incluyendo dosis específicas de medicamentos como adrenalina, glucagón, oxígeno, salbutamol, sueroterapia, atropina, dopamina, noradrenalina, dexclorfeniramina y metilprednisolona. Se menciona la administración de cada fármaco y sus indicaciones específicas para el tratamiento de emergencia. También se hacen recomendaciones sobre la atención en casos de bradicardia y hipotensión refractaria.

1. ⌐ Adrenalina: 0.3 a 0.5 mg IM en la cara anterolateral del muslo.
⌐ Glucagón: 1 a 2 mg IV/IM en bolo en 5 min (máx 5 mg) si reciben
betabloqueantes porque estos pacientes son resistentes a adrenalina.
⌐ Oxígeno: para SpO2 > 95% con mascarilla Venturi o reservorio.
⌐ Salbutamol: 2.5 a 5 mg + 3 de SSF nebulizado.
⌐ Sueroterapia: infusión rápida de 1 a 2 l/h de SSF 0.9% si hipotensión
o respuesta a la adrenalina.
⌐ Atropina: 0.5 a 1 mg en bolo, hasta 3 mg, si bradicardia.
⌐ Dopamina: 200 mg en 100 ml de SG 5% .
⌐ Efecto dopa: < 3 ml/h. / Efecto beta1: 3 a 5 ml/h. / Efecto alfa: >
5ml/h. Si hipotensión refractaria a adrenalina y volumen. O
también:
⌐ Noradrenalina: 10 mg en 100 ml de SG 5% a 5ml/h y subir de 5 en 5
según respuesta.
⌐ Dexclorfeniramina: 5 mg IV/IM lento cada 6-8 h.
⌐ Metilprednisolona: 1-2 mg/Kg IV/IM. Alternativa:
⌐ Hidrocortisona: comienzo de acción más rápido. No hay evidencia de
dosis óptima para anafilaxia pero lo más habitual son 200 mg.
FÁRMACOS EN LA ANAFILAXIA
Manejo
inicial
Manejo
secundario