Descritas por Jackson en 1947
Las quemaduras son procesos DINAMICOS, las lesiones de esta zona pueden evolucionar hacia su reversibilidad o hacia la necrosis.
Efectos locales y sistémicos
EDEMA – Después de agresión térmica 6-8 horas, persiste hasta 72 hrs , en quemadura superficial aparece de 1- 2 hrs después
Permeabilidad capilar se normaliza después de 3 días
Reabsorción del edema comienza de manera lenta
Superficie quemada supera 25% -EDEMA de zonas no quemadas
Los pacientes quemados graves (SC quemada mayor al 25 %) tienen un estado hipercinético e hipermetabólico. Albumina plasmática se reduce en un 40 % y la HB en un 20 % . Hiperlipoproteinemia van acompañados del un aumento del Propofol libre, El aumento GC y el Flujo sanguíneo cerebral combinado con el aumento del Propofol libre , explica la disminución de un efecto hipnotico.
Tolerancia: como resultado de su administración continuada, el sujeto presenta menor sensibilidad a ella, requiere mas dosis
Alteraciones en los receptores opioide mu →desensibilización y regulación a la baja en los receptores opioides μ, y la regulación al alza de los receptores de proteína quinasa C-γ y N-metil-d-aspartato (NMDA).
Succinilcolina BMD Hipersensebilidad ,
Hiperkalemia (aumenta Con dosis de 0.4 mg/kg ↑𝐾 6 mmol/L)
Contraindicado después de las 48 a 78 horas
