Este documento presenta la guía rápida para el problema de salud de consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años. Define el problema de salud, las garantías de acceso, oportunidad y protección financiera. Describe el ciclo de atención que incluye la detección, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y cierre del caso. Finalmente, resume los principales hitos de atención a registrar en el sistema de información para este problema de salud.
Un breve análisis sobre la situación actual de la Seguridad Social en Colombia y del porqué el sistema de salud se encuentra colapsado. Todo esto repercute directamente en los usuarios de la salud, presentándose a diario todo el tipo de quejas, reclamos e injusticia que presenciamos.
El documento presenta información sobre la población adolescente atendida en un centro de salud, incluyendo datos demográficos, exámenes preventivos realizados, trabajo intersectorial, investigaciones y visitas domiciliarias. Además, contiene indicadores sobre atención en salud mental y detalles sobre el equipo de salud mental y derivaciones a psicología. Finalmente, describe talleres de yoga ofrecidos a diferentes grupos etarios.
El documento discute el sistema ACG (Adjusted Clinical Groups) para agrupar pacientes según su riesgo de uso de recursos. El sistema ACG utiliza diagnósticos médicos, información demográfica y datos de uso de recursos para asignar a los pacientes a grupos clínicos ajustados que predicen su uso futuro de servicios médicos y costos. El ajuste de riesgo poblacional permite una asignación más equitativa de recursos y apoya a los proveedores que atienden a pacientes con mayor carga de morbilidad.
Abuso y dependencia de alcohol y drogasCami Riveros
Este documento trata sobre el abuso y dependencia de sustancias psicoactivas como el alcohol y las drogas. Define conceptos clave como consumo perjudicial, dependencia y sustancias psicoactivas. Además, presenta datos epidemiológicos sobre el consumo problemático en Chile, signos y síntomas de abuso de alcohol y dependencia, tipos de consumo según el cuestionario AUDIT, tratamiento, pronóstico y enlaces a guías clínicas.
Intervención Breve para el consumo de Riesgo y Perjudicial de AlcoholRoberto Coste
Este documento describe las intervenciones breves para el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol. Explica que las intervenciones breves han demostrado ser efectivas para el manejo de individuos con este tipo de consumo de alcohol, llenando el vacío entre la prevención primaria y el tratamiento más intensivo para la dependencia grave. El objetivo del manual es ayudar al personal de atención primaria a implementar intervenciones breves mediante la descripción de cómo realizarlas en pacientes con problemas relacionados con el alcohol. Junto con otro documento complementario,
Protocolo para la Adecuacion o Limitacion del Esfuerzo Terapeutico en Terapia Intensiva - Comité de Trasplante y Procuración de la SATI
https://www.sati.org.ar/index.php/areas-o/comites-o/comite-de-trasplante-o
Revisión de prescripciones para evitar problemas de seguridadCadime Easp
Este documento describe la importancia de revisar las prescripciones médicas para evitar problemas de seguridad. La revisión es especialmente importante para pacientes polimedicados, ancianos y frágiles, con el objetivo de identificar errores de prescripción y evaluar la adecuación del tratamiento. El documento también discute el proceso de deprescripción para retirar medicamentos cuando los riesgos superan los beneficios.
Un breve análisis sobre la situación actual de la Seguridad Social en Colombia y del porqué el sistema de salud se encuentra colapsado. Todo esto repercute directamente en los usuarios de la salud, presentándose a diario todo el tipo de quejas, reclamos e injusticia que presenciamos.
El documento presenta información sobre la población adolescente atendida en un centro de salud, incluyendo datos demográficos, exámenes preventivos realizados, trabajo intersectorial, investigaciones y visitas domiciliarias. Además, contiene indicadores sobre atención en salud mental y detalles sobre el equipo de salud mental y derivaciones a psicología. Finalmente, describe talleres de yoga ofrecidos a diferentes grupos etarios.
El documento discute el sistema ACG (Adjusted Clinical Groups) para agrupar pacientes según su riesgo de uso de recursos. El sistema ACG utiliza diagnósticos médicos, información demográfica y datos de uso de recursos para asignar a los pacientes a grupos clínicos ajustados que predicen su uso futuro de servicios médicos y costos. El ajuste de riesgo poblacional permite una asignación más equitativa de recursos y apoya a los proveedores que atienden a pacientes con mayor carga de morbilidad.
Abuso y dependencia de alcohol y drogasCami Riveros
Este documento trata sobre el abuso y dependencia de sustancias psicoactivas como el alcohol y las drogas. Define conceptos clave como consumo perjudicial, dependencia y sustancias psicoactivas. Además, presenta datos epidemiológicos sobre el consumo problemático en Chile, signos y síntomas de abuso de alcohol y dependencia, tipos de consumo según el cuestionario AUDIT, tratamiento, pronóstico y enlaces a guías clínicas.
Intervención Breve para el consumo de Riesgo y Perjudicial de AlcoholRoberto Coste
Este documento describe las intervenciones breves para el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol. Explica que las intervenciones breves han demostrado ser efectivas para el manejo de individuos con este tipo de consumo de alcohol, llenando el vacío entre la prevención primaria y el tratamiento más intensivo para la dependencia grave. El objetivo del manual es ayudar al personal de atención primaria a implementar intervenciones breves mediante la descripción de cómo realizarlas en pacientes con problemas relacionados con el alcohol. Junto con otro documento complementario,
Protocolo para la Adecuacion o Limitacion del Esfuerzo Terapeutico en Terapia Intensiva - Comité de Trasplante y Procuración de la SATI
https://www.sati.org.ar/index.php/areas-o/comites-o/comite-de-trasplante-o
Revisión de prescripciones para evitar problemas de seguridadCadime Easp
Este documento describe la importancia de revisar las prescripciones médicas para evitar problemas de seguridad. La revisión es especialmente importante para pacientes polimedicados, ancianos y frágiles, con el objetivo de identificar errores de prescripción y evaluar la adecuación del tratamiento. El documento también discute el proceso de deprescripción para retirar medicamentos cuando los riesgos superan los beneficios.
Atención sanitaria del paciente polimedicado Garancita
1) El documento describe los desafíos asociados con la polimedicación, especialmente para pacientes frágiles. 2) Propone mejorar la atención al paciente polimedicado a través de una revisión del concepto de polimedicación y actividades para mejorar la adecuación del tratamiento. 3) Explica que es importante conocer las características y situaciones de los pacientes polimedicados para poder actuar y mejorar su atención sanitaria.
Este documento presenta el marco teórico y metodología de una investigación sobre factores asociados a la adhesividad al tratamiento de pacientes diabéticos entre 20-64 años en Ovalle, Chile. Describe brevemente la diabetes, sus tipos y tratamientos. Explica que el objetivo es identificar factores que influyen en la descompensación y baja adhesión al programa de pacientes crónicos en dos centros de salud. Detalla el diseño, variables, hipótesis, población, instrumentos y plan de análisis para cu
Este documento proporciona una descripción general del programa AUGE (Acceso Universal con Garantías Explícitas) en Chile, el cual incluye garantías de acceso, oportunidad, protección financiera y calidad para el tratamiento de ciertas enfermedades priorizadas. Explica los problemas de salud cubiertos en el nivel de atención primaria y define los plazos garantizados para el diagnóstico y tratamiento de cada condición.
Este documento proporciona información sobre el programa AUGE (Acceso Universal con Garantías Explícitas) en Chile. Explica que AUGE incluye garantías de acceso, oportunidad, protección financiera y calidad para el tratamiento de ciertas enfermedades. Luego describe las garantías específicas para el diagnóstico y tratamiento de varias condiciones cubiertas por AUGE en el nivel de atención primaria, como hipertensión, diabetes, EPOC, neumonía, depresión, hipotiroidismo y más.
El documento describe un programa de continuidad de cuidados para pacientes con trastornos mentales graves. El programa busca garantizar la atención integral de las necesidades de los pacientes a través de la coordinación de diferentes profesionales. Incluye la elaboración de planes de cuidados individualizados, seguimiento continuo de los pacientes, y la articulación de servicios de tratamiento, rehabilitación y apoyo.
SÍNDROMES DE INTOXICACIÓN Y ABSTINENCIA A DROGAS PSICOACTIVASJohn Castle
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de síndromes de intoxicación y abstinencia a drogas psicoactivas. Incluye definiciones de intoxicación, criterios de diagnóstico, y recomendaciones generales para el tratamiento de intoxicaciones y específicamente para el alcohol. El objetivo es fortalecer la calidad del tratamiento de personas con problemas de consumo de drogas mediante un enfoque sistemático y basado en la evidencia.
En el marco de los Ateneos Toxicológicos Clínicos-Bibliográficos Intercentros – ATA 2016, el miércoles 27 de abril se realizó una jornada por videoconferencia dedicada a "El abordaje de reducción de daños. A propósito de casos de consumo problemático de sustancias".
Especialmente diseñado para un intercambio de conocimientos entre los toxicólogos de la Red Argentina de Toxicología, también estuvo abierto a los interesados de especialidades afines a la Toxicología, médicos generalistas, médicos clínicos, emergentólogos, médicos residentes de Toxicología y otras especialidades postbásicas relacionadas, enfermeros, bioquímicos, farmacéuticos y otros profesionales vinculados a las problemáticas tratadas.
La actividad se apoyó en las experiencias en la atención de pacientes que consultan por consumo problemático de sustancias en el CIAAT Hospital J. A. Fernández, desde un abordaje de “reducción de daño”.
Presentó la Dra. Silvia Cortese, CIAAT Hospital Juan A. Fernández.
Más información: http://toxicologia.org.ar/
Sistema público nacional de las adiccionesmayra rojas
El documento describe el Sistema Público Nacional de las Adicciones en Venezuela. Este sistema integrado al Sistema Público Nacional de Salud y Plan Nacional Antidrogas, busca garantizar una atención gratuita y de calidad a los venezolanos con adicciones. El sistema se basa en tres ejes: los Centros de Orientación Familiar, los Centros Especializados en Prevención y Atención Integral, y las Comunidades Terapéuticas Socialistas. También describe los principales problemas de salud asociados a las adicciones y los context
Este documento describe la atención a pacientes crónicos pluripatológicos complejos. Estos pacientes padecen múltiples enfermedades crónicas y tienen altas necesidades de atención sanitaria. Representan alrededor del 5% de la población pero consumen la mayor parte de los recursos sanitarios. El documento explica el proceso de atención a estos pacientes, incluyendo la estratificación del riesgo, un plan de cuidados integral y el seguimiento proactivo para prevenir descompensaciones y mejorar los resultados.
Este documento establece los criterios sanitarios para regular el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad en México. Describe los diferentes componentes del tratamiento integral, incluyendo el tratamiento médico, nutricional, psicológico y de actividad física, así como los criterios para el tratamiento quirúrgico y endoscópico.
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO - UNIDAD I .pptxAndrea Fretes
La adherencia al tratamiento se define como tomar la medicación según la dosificación prescrita y a lo largo del tiempo. Sin embargo, sólo el 50% de los pacientes crónicos cumplen con el tratamiento. Mejorar la adherencia requiere un enfoque multidisciplinar que elimine las barreras y proporcione información clara al paciente sobre su enfermedad y tratamiento.
El documento presenta la definición de drogodependencia según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS. Esta define la drogodependencia como la presencia de tres o más de los siguientes criterios en un período de 12 meses: fuerte deseo de consumo, dificultad para controlar el consumo, síndromes de abstinencia, tolerancia, abandono de intereses por el consumo y persistencia en el consumo a pesar de sus efectos perjudiciales. El documento también argumenta que la drogodependencia es una problemática biopsicos
El documento presenta la definición de drogodependencia según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS. Esta define la drogodependencia como la presencia de tres o más de los siguientes criterios en un período de 12 meses: fuerte deseo de consumo, dificultad para controlar el consumo, síndrome de abstinencia, tolerancia, abandono de intereses por el consumo y persistencia en el consumo a pesar de sus efectos perjudiciales. El documento también argumenta que la drogodependencia es una problemática biopsicos
GUIA DE PRÁCTICA CLíNICA DE HIPERTENSiÓN ARTERIAL EN ADULTOS PARA EL PRIMER N...Graciela Balbin
1) La resolución aprueba las guías de práctica clínica para el manejo de la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención de EsSalud.
2) Encarga a varias oficinas y gerencias la difusión, implementación, monitoreo y actualización periódica de las guías.
3) El objetivo es garantizar la continuidad y oportunidad de los cuidados estandarizados para el manejo de estas patologías.
Este documento presenta información sobre la dependencia al alcohol. Cubre temas como la epidemiología del consumo de alcohol en Chile, criterios diagnósticos, síndrome de abstinencia, tratamiento y el rol del médico en la detección e intervención temprana.
Este documento presenta la actualización de la guía práctica de atención integral en farmacodependencia del Ministerio de Protección Social de Colombia. El documento proporciona una introducción al proceso de elaboración de la guía, define principios básicos y objetivos, y presenta consideraciones sobre el diseño general de un sistema de tratamiento, incluyendo modalidades de atención, características clínicas de trastornos por consumo de sustancias, planificación del tratamiento, y aspectos organizacionales, jurídicos, éticos y farmac
Este manual presenta el AUDIT, Test de Identificación de los Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol, y describe cómo utilizarlo para identificar a las personas con un patrón de consumo de riesgo o perjudicial de alcohol. El AUDIT fue desarrollado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un método simple de screening del consumo excesivo de alcohol y como un apoyo en la evaluación breve. Puede ayudar en la identificación del consumo excesivo de alcohol como causa de la enfermedad presente.
Este documento describe el manejo de pacientes crónicos complejos en el sistema de salud. Explica que estos pacientes tienen múltiples enfermedades progresivas que requieren evaluaciones y tratamientos continuos utilizando diversos servicios de salud y sociales. Detalla los protocolos para la identificación, evaluación integral, elaboración de planes de intervención y seguimiento de estos pacientes con el objetivo de detectar descompensaciones y mejorar sus resultados.
Experiencia de policlinico de inicio y ajuste de tratamiento farmacologico para usuarios(as) con patologia cardiovascular, facilitando la compensacion de l@s usuari@s.
1. El consentimiento informado es un documento mediante el cual el paciente manifiesta su voluntad y aceptación de un tratamiento médico previamente explicado de forma libre e informada.
2. Para la validez del consentimiento informado, el tratamiento debe explicarse de forma verbal y escrita, y solo debe entregarse a pacientes con capacidad de decidir libremente.
3. La responsabilidad profesional médica requiere una relación contractual, la existencia de un daño, una relación de causalidad entre la falta y el daño, y la exist
Ot prevenci ¦ón de - ¦úlceras de los pies-web%2Directorsalud
Este documento provee recomendaciones para la prevención de úlceras de los pies en personas con diabetes. Resume factores de riesgo como neuropatía, enfermedad arterial periférica y deformidades de los pies. Propone una evaluación anual que incluya sensibilidad, pulso y examen físico para estratificar el riesgo de úlcera como bajo, moderado, alto o máximo. Recomienda intervenciones basadas en el riesgo como educación, control glucémico, plantillas u hospitalización para prevenir úlcer
Este documento presenta la lista de personas que participaron en la elaboración del mismo, incluyendo su nombre, institución y participación. Se detallan 16 personas de diferentes servicios de salud y del Ministerio de Salud.
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Especialmente diseñado para un intercambio de conocimientos entre los toxicólogos de la Red Argentina de Toxicología, también estuvo abierto a los interesados de especialidades afines a la Toxicología, médicos generalistas, médicos clínicos, emergentólogos, médicos residentes de Toxicología y otras especialidades postbásicas relacionadas, enfermeros, bioquímicos, farmacéuticos y otros profesionales vinculados a las problemáticas tratadas.
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El documento describe el Sistema Público Nacional de las Adicciones en Venezuela. Este sistema integrado al Sistema Público Nacional de Salud y Plan Nacional Antidrogas, busca garantizar una atención gratuita y de calidad a los venezolanos con adicciones. El sistema se basa en tres ejes: los Centros de Orientación Familiar, los Centros Especializados en Prevención y Atención Integral, y las Comunidades Terapéuticas Socialistas. También describe los principales problemas de salud asociados a las adicciones y los context
Este documento describe la atención a pacientes crónicos pluripatológicos complejos. Estos pacientes padecen múltiples enfermedades crónicas y tienen altas necesidades de atención sanitaria. Representan alrededor del 5% de la población pero consumen la mayor parte de los recursos sanitarios. El documento explica el proceso de atención a estos pacientes, incluyendo la estratificación del riesgo, un plan de cuidados integral y el seguimiento proactivo para prevenir descompensaciones y mejorar los resultados.
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La adherencia al tratamiento se define como tomar la medicación según la dosificación prescrita y a lo largo del tiempo. Sin embargo, sólo el 50% de los pacientes crónicos cumplen con el tratamiento. Mejorar la adherencia requiere un enfoque multidisciplinar que elimine las barreras y proporcione información clara al paciente sobre su enfermedad y tratamiento.
El documento presenta la definición de drogodependencia según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS. Esta define la drogodependencia como la presencia de tres o más de los siguientes criterios en un período de 12 meses: fuerte deseo de consumo, dificultad para controlar el consumo, síndromes de abstinencia, tolerancia, abandono de intereses por el consumo y persistencia en el consumo a pesar de sus efectos perjudiciales. El documento también argumenta que la drogodependencia es una problemática biopsicos
El documento presenta la definición de drogodependencia según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS. Esta define la drogodependencia como la presencia de tres o más de los siguientes criterios en un período de 12 meses: fuerte deseo de consumo, dificultad para controlar el consumo, síndrome de abstinencia, tolerancia, abandono de intereses por el consumo y persistencia en el consumo a pesar de sus efectos perjudiciales. El documento también argumenta que la drogodependencia es una problemática biopsicos
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1) La resolución aprueba las guías de práctica clínica para el manejo de la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención de EsSalud.
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Este manual presenta el AUDIT, Test de Identificación de los Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol, y describe cómo utilizarlo para identificar a las personas con un patrón de consumo de riesgo o perjudicial de alcohol. El AUDIT fue desarrollado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un método simple de screening del consumo excesivo de alcohol y como un apoyo en la evaluación breve. Puede ayudar en la identificación del consumo excesivo de alcohol como causa de la enfermedad presente.
Este documento describe el manejo de pacientes crónicos complejos en el sistema de salud. Explica que estos pacientes tienen múltiples enfermedades progresivas que requieren evaluaciones y tratamientos continuos utilizando diversos servicios de salud y sociales. Detalla los protocolos para la identificación, evaluación integral, elaboración de planes de intervención y seguimiento de estos pacientes con el objetivo de detectar descompensaciones y mejorar sus resultados.
Experiencia de policlinico de inicio y ajuste de tratamiento farmacologico para usuarios(as) con patologia cardiovascular, facilitando la compensacion de l@s usuari@s.
1. El consentimiento informado es un documento mediante el cual el paciente manifiesta su voluntad y aceptación de un tratamiento médico previamente explicado de forma libre e informada.
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Este documento presenta los nuevos problemas de salud incorporados al plan GES en 2013 y cambios realizados a problemas de salud ya incluidos. Se incorporan 11 nuevos problemas de salud que incluyen diferentes tipos de cáncer y trastornos como hipotiroidismo y lupus eritematoso sistémico. También se detallan cambios en oportunidades y prestaciones de problemas de salud como cáncer de mama, diabetes y VIH/SIDA.
Presentación monitoreo en post 2do corte iaaps año 2013 2012(37.5%)Directorsalud
Este documento presenta los resultados preliminares del monitoreo de los Indicadores Asistenciales de Atención Primaria de Salud (IAAPS) para el año 2013, acumulados entre enero y mayo, en comparación con los mismos indicadores para el año 2012. Reporta cifras sobre la cobertura de exámenes de medicina preventiva en hombres y mujeres, exámenes de funcionalidad en adultos mayores, e ingreso temprano a control de embarazo en varias comunas y centros de atención primaria.
La reunión intercomunal discutió varios temas clave: 1) El nuevo director del servicio de salud presentó ideas para mejorar la atención primaria y reducir la pérdida de horas de especialistas; 2) Se actualizaron sobre los cambios al GES, incluyendo nuevas coberturas para hipotiroidismo y erradicación de Helicobacter Pylori; 3) Se explicaron los medios validados para egresar pacientes de listas de espera.
Este documento describe el proceso de calificaciones para funcionarios municipales entre septiembre de 2012 y enero de 2013. Incluye varias etapas como precalificaciones realizadas por jefes directos en abril y julio, calificaciones de una comisión en noviembre, notificación a funcionarios en noviembre-diciembre, posibilidad de apelación en diciembre y publicación de resultados de mérito en enero.
El resumen de la reunión intercomunal es el siguiente:
1. Se presentaron indicadores epidemiológicos del área occidente de la región metropolitana y resultados preliminares de los indicadores IAAPS al segundo corte de 2013, destacando comunas con mejores y peores resultados.
2. Se expuso el nuevo plan de trabajo para mejorar la resolutividad en 2013, el cual propone estandarizar los procesos de derivación entre atención primaria y secundaria para agilizar las listas de espera.
3. Se informó sobre el sistema de
El SIAD es el Sistema de Aprendizaje a Distancia del Ministerio de Salud de Chile, el cual ofrece cursos en línea dirigidos a satisfacer las necesidades transversales y estratégicas de la red de salud pública. El SIAD aspira a complementar la capacitación presencial mediante contenidos priorizados y diferentes niveles de aprendizaje, a la vez que fomenta el desarrollo de competencias digitales en el sector.
Presentación monitoreo en post 2do corte iaaps año 2013(33%)Directorsalud
Este documento presenta los resultados preliminares del monitoreo de metas de atención primaria (IAAPS) para el periodo enero-abril de 2013 y 2012. Reporta cifras sobre la cobertura de exámenes de medicina preventiva en hombres de 20-44 años, mujeres de 45-64 años y personas de 65 años o más en diferentes comunas y centros de salud familiar. Las cifras muestran el progreso hacia las metas nacionales de cobertura de exámenes preventivos.
Este documento presenta indicadores epidemiológicos y estadísticas de salud de las comunas de la red del Servicio de Salud Metropolitano Occidente. Incluye tasas de natalidad, mortalidad, enfermedades de notificación obligatoria y otros indicadores divididos por comuna, Región Metropolitana y Chile. Además, contiene fichas comunales con consolidados de indicadores epidemiológicos, sociodemográficos, recursos humanos y gestión para cada comuna de la red.
Sistema de proteccion chile crece contigoDirectorsalud
Este documento resume las actividades y recursos asignados para el componente de apoyo al desarrollo psicosocial del programa Chile Crece Contigo en la comuna de Quinta Normal durante el año 2013. Se destinarán recursos para fortalecer los cuidados prenatales, el control de salud del niño, y las intervenciones en la población infantil vulnerable a través de atenciones en consultorios y salas de estimulación, talleres educativos, y visitas domiciliarias. El presupuesto total asciende a $43.113.200, destinándose la
Este documento describe un programa de salud bucal en Chile que tiene como objetivo prevenir y reducir la morbilidad bucal en menores de 20 años de forma preventiva y promocional. El programa incluye la aplicación de barniz de flúor dos veces al año en niños de 2 a 4 años, la entrega anual de kits de higiene bucal a niños de 2 a 5 años, y sesiones educativas en escuelas y jardines infantiles para fomentar el autocuidado bucal. El presupuesto para el programa aumentó de 391 millones de pesos en
Guia prevencion del maltrato a las personas mayoresDirectorsalud
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Como prevenir y enfrentar el maltrato al adulto mayorDirectorsalud
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Oficio circular ip nº 4 superintendencia de saludDirectorsalud
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El documento instruye sobre medidas para reforzar la vigilancia epidemiológica de la enfermedad meningocócica en la región metropolitana, incluyendo la notificación obligatoria e inmediata de casos sospechosos, la investigación de cada caso y contactos de riesgo por la autoridad sanitaria regional, y el envío de muestras al instituto de salud pública para análisis.
Minuta sillas de ruedas 100% movilidad para chileDirectorsalud
La campaña "En lo pequeño está lo hermoso" busca resolver el 100% de la necesidad de sillas de ruedas en Chile para personas de escasos recursos. Se recaudarán fondos privados para comprar sillas de ruedas a través de la Fundación Free Wheelchair Mission por menos de un cuarto de su valor real. La Fundación Fedes se encargará de la distribución con la ayuda de empresas, voluntarios y Carabineros. Fonasa realizará un censo de necesidades y las sillas serán entregadas acompañadas de fotos y deseos
Este documento presenta el Programa Vida Sana, una estrategia del Ministerio de Salud de Chile para combatir la obesidad en niños, adolescentes, adultos y mujeres post parto. El programa implementa intervenciones basadas en educación alimentaria, actividad física y terapia psicológica, con énfasis en cambios de dieta y estilo de vida. Incluye pesquiza, tamizaje, prestaciones de salud y estrategias diferenciadas según grupo etario, con enfoque en la familia y comunidades. El objetivo es mejorar la
Ord. nº 0855 ssmo e vacunacion influencia al 18 de abril 2013Directorsalud
El documento presenta los resultados de la campaña de vacunación contra la influenza en el Servicio de Salud Metropolitano Occidente hasta el 18 de abril de 2013. Se ha alcanzado una cobertura general del 62.4%, superior al 44.4% del año anterior. Las coberturas han sido óptimas en embarazadas y personal de salud pero bajas en crónicos. Quedan personas pendientes por vacunar, especialmente en niños de 6 a 23 meses y adultos mayores de 65 años.
Guía rápida 53 consumo perjudicial y dependencia de alcohol y drogas v2.0(1)
1. Departamento GES de Redes Asistenciales
División de Gestión de la Red Asistencial
Gobierno de Chile
Ministerio de Salud
Guía Rápida GES
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE RIESGO BAJO A
MODERADO DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20
AÑOS
Departamento GES de Redes Asistenciales
Versión: 2.0
Fecha: Marzo 2013
2. Guía Rápida GES v 2.0
53. Consumo Perjudicial O Dependencia De Riesgo Bajo A Moderado De Alcohol Y
Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
Control de Versiones
Versión Fecha de
Modificación
Descripción Autor
1.0 05/06/2007 Descripción del problema de salud y su registro
Beatriz Heyermann
Lorena Labra
Hsiao-Lan Sung
1.1 06/06/2007 Se incorpora nota con Fe de erratas del decreto 44 Beatriz Heyermann
1.2 05/09/2007
Incorporación de criterios de cierre de caso para
inasistencia
Liliana Vasallo
2.0 Marzo 2013
Modificaciones según Decreto N° 4 del 05/02/2013
Beatriz Heyermann
2
3. Guía Rápida GES v 2.0
53. Consumo Perjudicial O Dependencia De Riesgo Bajo A Moderado De Alcohol Y
Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
Tabla de Contenido
1 INTRODUCCIÓN................................................................................................4
2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD..................................................................5
REGISTRO SIGGES...............................................................................................9
3
4. Guía Rápida GES v 2.0
53. Consumo Perjudicial O Dependencia De Riesgo Bajo A Moderado De Alcohol Y
Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
1 Introducción
Con la entrada en vigencia del Decreto Nº 04 del 05 de febrero del 2013, se procura reforzar los
conocimientos de quienes participan en el proceso de gestión, registro y monitoreo de la
información que se extrae de los hitos relevantes del proceso de atención, incluyendo las
particularidades de las GES.
En beneficio de satisfacer este objetivo el presente documento “Guía Rápida”, se constituye en
una herramienta orientadora para este propósito.
El documento consta de los siguientes puntos:
1) Descripción del Problema de Salud
• Decreto Nº 04: consistente en un extracto del decreto, que incluye la definición del
problema de salud, las patologías incorporadas, las garantías de acceso, de
oportunidad y de protección financiera. Teniendo como objeto de contextualizar el
modelo GES para realizar el registro de información.
• Ciclo de Atención: corresponde al detalle de la operación en red establecida para
atender a los pacientes en estos problemas de salud, según las definiciones y
normativas del Ministerio de Salud. El cual tiene como finalidad guiar la aplicación
del decreto ya conocido y su registro asociado. Esto se debe complementar con las
definiciones de Flujos específicos locales adecuados al modelo de red de cada
servicio, y a la definición de redes GES y no GES emitido por el MINSAL.
2) Tabla Resumen: detalla los hitos de atención a registrar en el SIGGES de acuerdo a las
definiciones del decreto y del ciclo de atención, la cual está estructurada según las
etapas de atención, las garantías de oportunidad y las intervenciones sanitarias
correspondientes a este problema de salud, entregando de esta forma, los principales
aspectos requeridos para el registro y monitoreo de la información relacionada a este
problema de salud.
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53. Consumo Perjudicial O Dependencia De Riesgo Bajo A Moderado De Alcohol Y
Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
2 Descripción del Problema de Salud
2.1 Decreto Nº 4
2.1.1 Definición
El Consumo Perjudicial corresponde a una forma de consumo de alguna sustancia psicoactiva que
causa daño a la salud. El daño puede ser físico y/o mental.
El Síndrome de Dependencia es un conjunto de fenómenos comportamentales, cognitivos y
fisiológicos que se desarrollan tras un consumo reiterado de una sustancia y que, típicamente,
incluye deseo intenso de consumir la droga, dificultades para controlar el consumo, persistencia
en el consumo a pesar de las consecuencias dañinas, mayor prioridad dada al consumo que a
otras actividades y obligaciones, aumento de la tolerancia y, a veces, un cuadro de abstinencia
física..
2.1.2 Patologías incorporadas
Quedan incluidos los Trastornos Mentales y Conductuales debido al Consumo de las siguientes
sustancias. Incluye los diagnósticos de adicción, dependencia, consumo perjudicial y abuso.
• Alcohol
• Opioides
• Cannabinoides
• Sedantes o hipnóticos
• Cocaína
• Otras sustancias adictivas (excluyendo la cafeína y nicotina)
• Alucinógenos
• Disolventes volátiles
• Múltiples drogas u otras sustancias psicoactivas
2.1.3 Acceso
Todo Beneficiario menor de 20 años:
• Con confirmación diagnóstica de consumo perjudicial o dependiente de riesgo bajo a
moderado, tendrá acceso a tratamiento y seguimiento
• En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo.
• En caso de recaída, tendrá acceso a tratamiento y seguimiento.
2.1.4 Oportunidad
• Tratamiento
Inicio dentro de 10 días desde la confirmación diagnóstica.
2.1.5 Protección Financiera:
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53. Consumo Perjudicial O Dependencia De Riesgo Bajo A Moderado De Alcohol Y
Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
Nº Problema de salud
Tipo de
Intervención
Sanitaria
Prestación o grupo de prestaciones Periodicidad Arancel ($) Copago % Copago $
Tratamiento Inicial mensual 42.730 20% 8.550
Tratamiento de Refuerzo mensual 49.040 20% 9.810
Seguimiento Plan de Seguimiento mensual 6.240 20% 1.250
53.-
CONSUMO
PERJUDICIAL O
DEPENDENCIA DE
RIESGO BAJO A
MODERADO DE
ALCOHOL Y DROGAS
EN PERSONAS
MENORES DE 20
AÑOS
Tratamiento
2.2 Ciclo de Atención
2.2.1 Descripción
Durante una atención de un profesional de la salud de APS o del nivel secundario, se detecta
consumo de alcohol y/o droga en un paciente.
Ante esta sospecha, el profesional puede derivar al paciente a un profesional médico de su
establecimiento de salud que está a cargo o capacitado para este tipo de atención, el cual puede
ser médico general si es APS, o médico psiquiatra (infantoadolescente o adulto) o de otra
especialidad capacitado en alcohol y drogas si es del nivel secundario.
El profesional médico realiza la evaluación junto a otros profesionales del área para determinar
el grado de adicción y el plan de tratamiento que debe seguir el paciente. Si el diagnóstico
corresponde a las patologías incluidas en el Decreto Nº4 y el plan de tratamiento indicado es el
Plan Ambulatorio Básico (PAB), entonces el profesional médico puede confirmar este problema de
salud.
En caso de que el paciente ya se encuentre en tratamiento con el Plan Ambulatorio Básico en el
nivel secundario, éste puede continuar su tratamiento con las garantías GES.
Una vez finalizado el tratamiento indicado, el paciente puede iniciar el Plan de seguimiento (PS)
correspondiente hasta que el profesional médico indique el alta del paciente.
Si un paciente sufre de recaída1
durante el tratamiento, entonces se debe realizar las
intervenciones pertinentes dentro de éste mismo.
Si un paciente recae durante el período de seguimiento post alta y la evaluación realizada
determina que éste puede reincorporase al PAB, entonces se puede reiniciar su tratamiento
considerando como un caso GES nuevo.
Cierre de casos: Se puede cerrar el caso GES asociado al paciente, ya sea por un médico o un
administrativo según la causal de cierre que lo origine.
1
se entiende por Lapso/ Caída o recaída al consumo de alcohol y/o drogas después de inicio de la abstinencia, con un
patrón menos intenso que el consumo previo al tratamiento y durante el transcurso del plan de tratamiento o en el
seguimiento
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7. Guía Rápida GES v 2.0
53. Consumo Perjudicial O Dependencia De Riesgo Bajo A Moderado De Alcohol Y
Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
Las principales causales son:
• Fallecimiento
• Término de Tratamiento: por definición del médico tratante.
• Criterios de exclusión: cuando un paciente está siendo tratado como GES, por un
problema de salud determinado, y durante el desarrollo del cuadro clínico el médico
constata que el paciente no cumple con criterios de inclusión señalados en las guías
clínicas.
• Término de tratamiento garantizado: cuando se ha cumplido en su totalidad el
tratamiento que está garantizado en el decreto. Por ejemplo: la indicación de
tratamiento Quirúrgico en Displasia Luxante de Caderas que sólo considera Tratamiento
Ortopédico. En este caso el paciente puede seguir en tratamiento con métodos no
garantizados en el GES
• Causas atribuibles al paciente:
o Por rechazo al prestador
o Por rechazo del tratamiento
o Cambio de previsión
o Otra causa expresada por el paciente
o Inasistencia:
o Perdida de contacto de la persona en tratamiento por un tiempo igual o
mayor a 45 días habiéndose realizado a lo menos dos acciones de rescate.
o Perdida de contacto de la persona en Seguimiento por un tiempo igual o
mayor a 45 días habiéndose realizado a lo menos 2 acciones de rescate
Frente al traslado definitivo del paciente (por cambio de domicilio) no corresponde efectuar
cierre de caso, si no que un traslado interno entre establecimientos.
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Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
2.2.2 Flujograma
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Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
Registro SIGGES
2.3 Tabla Resumen
Etapa Atención
Hito Registro
SIGGES
Intervención
Sanitaria
Prestación
Trazadora
Cambio
de Etapa
Pago
Garantía de Oportunidad
Garantía y Plazo
Responsable de
GO
Inicio de
Garantía
Cierre de
Garantía
Sospecha
Profesional de la
salud APS o del
nivel secundario
sospecha el
consumo de
alcohol y/o droga
en un paciente
Proceso
Diagnóstico
Médico general o
especialista junto
al equipo del área
evalúa el
paciente
Inicio GES
Confirmación
Médico APS
confirma el
diagnóstico e
indica el plan de
tratamiento PAB
Hoja Diaria:
confirma
X
Tratamiento:
Inicio dentro de
30 días desde la
confirmación
diagnóstica
Establecimiento
indicado en la
Hoja Diaria
X
Médico
especialista
confirma el
diagnóstico e
indica el plan de
tratamiento PAB
IPD: confirma X
Tratamiento:
Inicio dentro de
30 días desde la
confirmación
diagnóstica
Establecimiento
que emite IPD
X
Médico confirma
la recaída del
paciente
IPD: confirma X
Tratamiento:
Inicio dentro de
30 días desde la
confirmación
diagnóstica
Establecimiento
que emite IPD
X
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Drogas En Personas Menores De 20 Años
Depto. GES de redes Asistenciales
Tratamiento
Paciente recibe el
tratamiento
mensual
PO de tratamiento
Plan
Ambulatorio
Básico
0903004:
Intervención
psicosocial grupal (4
a 8 pacientes,
familiares o
cuidadores)
X X
Tratamiento:
Inicio dentro de
30 días desde la
confirmación
diagnóstica
X
0902010: Test de
Rorschach
X X
0902002:
Psicoterapia
individual (sesiones
45')
X X
0903005:
Psicoterapia de
grupo (por psicólogo
o psiquiatra) (4 a 8
pacientes)
X X
0101101: consulta
o control médico
integral en atención
primaria
X
0104002: X X
Seguimiento
Médico indica el
plan de
seguimiento
SIC / OA:
seguimiento
X
PO: seguimiento
Plan de
Seguimiento
0903002: Consulta
o control por
psicólogo clínico
X
0903004:
Intervención
psicosocial grupal (4
a 8 pacientes,
familiares o
cuidadores)
X
Cierre de
Caso
Médico indica alta
por término de
tratamiento
Formulario de
Cierre
Nota: Los estados que se indican en SIGGES - versión de 01/07/2007 para este problema de salud son: Caso Activo y Caso Cerrado.
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