La hepatitis A, B y C son enfermedades infecciosas que afectan el hígado. La hepatitis A se transmite a través de alimentos o agua contaminados, mientras que la hepatitis B y C se transmiten principalmente a través de la sangre. La mayoría de las personas con hepatitis A se recuperan por completo, mientras que las hepatitis B y C pueden volverse crónicas. La prevención incluye vacunación, evitar el contacto con sangre y usar equipo estéril para tatuajes y perforaciones.
La hepatitis C es una enfermedad producida por un virus que inflama tu hígado y se transmite a través de la sangre y fluidos corporales. Los síntomas pueden ser silenciosos y aparecer hasta 20 años después, cuando posiblemente existan daños irreversibles a tu hígado, tal y como lo define el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. #QUENOCESCONDADETI http://quenocescondadeti.co
VHB Y EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO
LAURA LEONOR ARIAS GOMEZ
DR. JOSE MARTINEZ
SALUD ORAL
TUNJA BOYACA
2013
VHB
Es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B
Es una enfermedad infecciosa del hígado causada por el VHB y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación
COMO SE TRANSMITE?
Exposición a sangre infectada o fluidos corporales que contengan sangre.
Contacto sexual
Transfusión sanguínea
Reutilización de agujas y jeringuillas
Entre miembros de una familia que comparten el mismo hogar, posiblemente por contacto de secreciones o saliva que contengan el virus con pequeñas heridas en la piel.
Transmisión vertical de madre a hijo durante el parto.
SINTOMAS Y SINTOMAS ANTES Y DESPUES
Dolor muscular y de estómago.
Diarrea
Dolor de cabeza
Fatiga
Náuseas
Fiebre baja.
Pérdida del apetito.
Coluria u oscurecimiento de la orina.
Acolia o deposiciones de color claro.
Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel.
TRATAMIENTO
Ninguno diferente al monitoreo cuidadoso de la función hepática y otras funciones corporales con exámenes de sangre
Reposar bastante en cama
Evitar el alcohol.
Consulte con su médico o personal enfermería antes de tomar cualquier medicamento o suplemento herbario de venta libre
Tomar mucho líquido y comer alimentos saludables.
CONSIDERACIONES Y RESTRICCIONES DURANTE LA CONSULTA
Cualquier paciente en estado agudo es infeccioso, y en los pacientes convalecientes (hasta 6 meses) positivos a HBsAg (antígeno de superficie de la hepatitis B) los portadores crónicos y aquellos con hepatitis crónica activa siendo foco de infección directa o cruzada para el cirujano, odontólogo, el auxiliar y otros pacientes, por lo que debe ser tratado como tal, siguiendo el protocolo descrito a continuación
MEDIDAS ANTES DEL TRATAMIENTO
1. Usar ropa de tipo quirúrgico desechable
2. Escoger horarios de poca actividad en el consultorio o restringir la actividad clínica en él
3. Restringir el área de trabajo, preparando anticipadamente lo requerido para el acto operatorio:
a. Instrumental, material y equipo
b. Elementos para limpieza y desinfección
c. Implementar técnicas de barrera
4. Extremar técnicas de barrera en pacientes, operadores y área operatoria (piso, sillón, mangueras, lámparas y unidad dental). Emplear la mayor cantidad de material e instrumental desechables
5. Programar el mayor número de procedimientos posibles por sesión. Reducir al máximo el número de sesiones de tratamiento
6. Uso de succión quirúrgica y/o dique de hule
7. Preparar gasas y toallas humedecidas con material desinfectante para limpieza de instrumental, área de trabajo y eliminación de contaminantes
8. Evitar auto punciones y daño tisular. En tal caso desinfecte y aplique suero hiperinmune.
MEDIDAS DESPUES DEL TRATAMIENTO
La hepatitis viral aguda es una enfermedad autolimitada caracterizada por una respuesta necroinflamatoria del hígado afectado.
En los últimos treinta años, se identificaron como mínimo cinco virus de la hepatitis:
- virus de la hepatitis A (HAV).
- virus de la hepatitis B (HBV).
- virus de la hepatitis delta o hepatitis D (HDV).
- virus de la hepatitis C (HCV).
- virus de la hepatitis E (HEV).
Hepatitis A y E
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos). También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
Hay virus específicos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los últimos, F y G los últimos descritos y los menos estudiados.
Hepatitis A
Se transmite por vía entérica o fecal-oral (aguas residuales, alimentos o elementos lavados con estas aguas). Produce una enfermedad benigna y autolimitada, con un periodo de incubación de 2 a 6 semanas.
El HAV sólo se reproduce en el hígado pero está presente además en bilis, heces y sangre al final del periodo de incubación. Su infecciosidad disminuye rápidamente una vez que la ictericia se hace evidente.
Durante la fase aguda, hasta 6 meses o incluso más, se detectan anticuerpos anti HAV de tipo IgM (IgM anti-VHA).
En cambio, en la fase de convalecencia predominan y se detectan anticuerpos anti-HAV de tipo IgG (IgG anti-VHA), que confieren protección frente a la re infección por este virus.
Hepatitis E
Es una infección producida por virus con RNA lineal y con trasmisión entérica (oral-fecal. Es una infección aguda que no cronifica. Se presenta en brotes epidémicos y es endémico en regiones de Asia, Oriente medio, norte de África y América Central. Actualmente existen evidencia de que es una zoonosis (se puede trasmitir de los animales a las personas). Su reservorio principal es el cerd. Es una hepatitis mortal únicamente en mujeres embarazadas. Se transmiten al igual que los HAV por vía enteral. Se detectan anticuerpos tipo IgM e IgG anti-HEV pero disminuyen muy rápido tras la infección aguda. No disponemos en clínica de marcadores serológicos. Como los HAV, nunca cronifican.
Diagnóstico de exámen.
Detección de IgM anti –VHE e IgG anti- VHE respectivamente mediante la reacción de polimerasa, invertasa transferasa.
Por exclusión de la hepatitis A, B, C y D agudas.
La hepatitis C es una enfermedad producida por un virus que inflama tu hígado y se transmite a través de la sangre y fluidos corporales. Los síntomas pueden ser silenciosos y aparecer hasta 20 años después, cuando posiblemente existan daños irreversibles a tu hígado, tal y como lo define el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. #QUENOCESCONDADETI http://quenocescondadeti.co
VHB Y EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO
LAURA LEONOR ARIAS GOMEZ
DR. JOSE MARTINEZ
SALUD ORAL
TUNJA BOYACA
2013
VHB
Es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B
Es una enfermedad infecciosa del hígado causada por el VHB y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación
COMO SE TRANSMITE?
Exposición a sangre infectada o fluidos corporales que contengan sangre.
Contacto sexual
Transfusión sanguínea
Reutilización de agujas y jeringuillas
Entre miembros de una familia que comparten el mismo hogar, posiblemente por contacto de secreciones o saliva que contengan el virus con pequeñas heridas en la piel.
Transmisión vertical de madre a hijo durante el parto.
SINTOMAS Y SINTOMAS ANTES Y DESPUES
Dolor muscular y de estómago.
Diarrea
Dolor de cabeza
Fatiga
Náuseas
Fiebre baja.
Pérdida del apetito.
Coluria u oscurecimiento de la orina.
Acolia o deposiciones de color claro.
Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel.
TRATAMIENTO
Ninguno diferente al monitoreo cuidadoso de la función hepática y otras funciones corporales con exámenes de sangre
Reposar bastante en cama
Evitar el alcohol.
Consulte con su médico o personal enfermería antes de tomar cualquier medicamento o suplemento herbario de venta libre
Tomar mucho líquido y comer alimentos saludables.
CONSIDERACIONES Y RESTRICCIONES DURANTE LA CONSULTA
Cualquier paciente en estado agudo es infeccioso, y en los pacientes convalecientes (hasta 6 meses) positivos a HBsAg (antígeno de superficie de la hepatitis B) los portadores crónicos y aquellos con hepatitis crónica activa siendo foco de infección directa o cruzada para el cirujano, odontólogo, el auxiliar y otros pacientes, por lo que debe ser tratado como tal, siguiendo el protocolo descrito a continuación
MEDIDAS ANTES DEL TRATAMIENTO
1. Usar ropa de tipo quirúrgico desechable
2. Escoger horarios de poca actividad en el consultorio o restringir la actividad clínica en él
3. Restringir el área de trabajo, preparando anticipadamente lo requerido para el acto operatorio:
a. Instrumental, material y equipo
b. Elementos para limpieza y desinfección
c. Implementar técnicas de barrera
4. Extremar técnicas de barrera en pacientes, operadores y área operatoria (piso, sillón, mangueras, lámparas y unidad dental). Emplear la mayor cantidad de material e instrumental desechables
5. Programar el mayor número de procedimientos posibles por sesión. Reducir al máximo el número de sesiones de tratamiento
6. Uso de succión quirúrgica y/o dique de hule
7. Preparar gasas y toallas humedecidas con material desinfectante para limpieza de instrumental, área de trabajo y eliminación de contaminantes
8. Evitar auto punciones y daño tisular. En tal caso desinfecte y aplique suero hiperinmune.
MEDIDAS DESPUES DEL TRATAMIENTO
La hepatitis viral aguda es una enfermedad autolimitada caracterizada por una respuesta necroinflamatoria del hígado afectado.
En los últimos treinta años, se identificaron como mínimo cinco virus de la hepatitis:
- virus de la hepatitis A (HAV).
- virus de la hepatitis B (HBV).
- virus de la hepatitis delta o hepatitis D (HDV).
- virus de la hepatitis C (HCV).
- virus de la hepatitis E (HEV).
Hepatitis A y E
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos). También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
Hay virus específicos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los últimos, F y G los últimos descritos y los menos estudiados.
Hepatitis A
Se transmite por vía entérica o fecal-oral (aguas residuales, alimentos o elementos lavados con estas aguas). Produce una enfermedad benigna y autolimitada, con un periodo de incubación de 2 a 6 semanas.
El HAV sólo se reproduce en el hígado pero está presente además en bilis, heces y sangre al final del periodo de incubación. Su infecciosidad disminuye rápidamente una vez que la ictericia se hace evidente.
Durante la fase aguda, hasta 6 meses o incluso más, se detectan anticuerpos anti HAV de tipo IgM (IgM anti-VHA).
En cambio, en la fase de convalecencia predominan y se detectan anticuerpos anti-HAV de tipo IgG (IgG anti-VHA), que confieren protección frente a la re infección por este virus.
Hepatitis E
Es una infección producida por virus con RNA lineal y con trasmisión entérica (oral-fecal. Es una infección aguda que no cronifica. Se presenta en brotes epidémicos y es endémico en regiones de Asia, Oriente medio, norte de África y América Central. Actualmente existen evidencia de que es una zoonosis (se puede trasmitir de los animales a las personas). Su reservorio principal es el cerd. Es una hepatitis mortal únicamente en mujeres embarazadas. Se transmiten al igual que los HAV por vía enteral. Se detectan anticuerpos tipo IgM e IgG anti-HEV pero disminuyen muy rápido tras la infección aguda. No disponemos en clínica de marcadores serológicos. Como los HAV, nunca cronifican.
Diagnóstico de exámen.
Detección de IgM anti –VHE e IgG anti- VHE respectivamente mediante la reacción de polimerasa, invertasa transferasa.
Por exclusión de la hepatitis A, B, C y D agudas.
325 millones de personas en el mundo, tienen algún tipo de hepatitis. Aprende a reconocer sus síntomas y conoce cómo es la más peligrosa.
Hace un par de años, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió un comunicado donde informaba que el número de muertes por hepatitis alrededor del mundo estaba incrementándose. De hecho, las cifras ya son comparables a los fallecimientos debidos al VIH o sida (virus de inmunodeficiencia humana).
La diferencia está, en que mientras las muertes por VIH disminuyen, el número de personas que han muerto por hepatitis van en aumento. Por esta razón, la OMS aseguró, en ese mismo comunicado, que la generalización de la vacuna contra la hepatitis B en la década del 2000, redujo la manifestación de esta forma del virus de un 4.7% a un 1.3% en los niños menores de cinco años.
De lo anterior, se deduce que tanto la información suministrada al público en general, como la implementación de la vacuna, fueron variantes que favorecieron a la reducción del porcentaje. Es por ello que resulta entonces imprescindible que conozcamos algunos detalles puntuales de la misma.
2. Hepatitis A
La Hepatitis A es una enfermedad infecciosa producida por el virus de la
hepatitis A (VHA) que provoca una inflamación aguda del hígado en la
mayoría de los casos.
El virus de la hepatitis A se encuentra sobre todo en las heces y la
sangre de una persona infectada. La hepatitis A es la menos grave y la
más leve de los varios tipos de enfermedades. Las otras infecciones de
hepatitis pueden convertirse en enfermedades crónicas, pero no la
hepatitis A.
3. Epidemiología
La hepatitis A se puede contraer si:
Come o bebe alimentos o agua que han sido
contaminados por heces que contienen el virus
(frutas, verduras, mariscos, hielo y agua son fuentes
comunes del virus de la hepatitis A).
Entra en contacto con las heces o la sangre de una
persona que en el momento tiene la enfermedad
Una persona con hepatitis A no se lava las manos
apropiadamente después de ir al baño y toca otros
objetos o alimentos
Participa en prácticas sexuales que implican contacto
oral y anal
4. Síntomas
Los síntomas por lo general aparecen de 2 a 6 semanas después de
estar expuesto al virus de la hepatitis A. Generalmente son leves, pero
pueden durar hasta varios meses, especialmente en adultos.
Los síntomas abarcan:
Orina oscura
Fatiga
Picazón
Inapetencia
Fiebre baja
Náusea y vómitos
Heces de color arcilla o pálidas
Piel amarilla (ictericia)
5. Tratamiento
No existe ningún tratamiento específico para la hepatitis A, pero se
recomienda el reposo cuando los síntomas son más intensos. Las personas
con hepatitis aguda deben evitar el consumo de alcohol y cualquier
sustancia que sea tóxica para el hígado, incluyendo el paracetamol.
Las comidas grasosas pueden causar vómito, debido a que las sustancias
del hígado se necesitan para digerir las grasas, y lo mejor es evitarlas
durante la fase aguda.
6. Prevención
Los siguientes consejos pueden ayudar a reducir el
riesgo de propagar o contraer el virus:
Siempre lávese muy bien las manos después de usar el
baño y cuando entre en contacto con la sangre, las heces
u otro líquido corporal de una persona infectada.
Un lavado minucioso de las manos antes y después de
cada cambio de pañal, antes de servir los alimentos y
después de usar el sanitario puede ayudar a prevenir
tales brotes.
El usar preservativo durante la actividad sexual pueve
evitar contraer la hepatitis A.
Usted recientemente compartió drogas alucinógenas, ya
sea inyectadas o no, con alguien que tiene hepatitis A.
7. Hepatitis B
La hepatitis B hace que el hígado se inflame y deje de funcionar correctamente
Puede causar una infección aguda y persistir en la sangre toda la vida, esta
infección es causada por el virus de la hepatitis B (VHB), se contagia por
contacto con sangre, semen u otro líquido de una persona infectada. Una
mujer infectada puede contagiarle hepatitis B a su bebé durante el parto.
La persona infectada con VHB puede sentirse como si tuviera gripe o no tener
ningún síntoma. Con un análisis de sangre se puede saber si una persona
tiene el virus. La VHB suele mejorar espontáneamente al cabo de algunos
meses. Si no mejora, se denomina hepatitis B crónica, y dura toda la vida. La
VHB crónica conduce a la cicatrización del hígado, insuficiencia hepática
o cáncer de hígado.
8. Epidemiologia
El HBV se encuentra en la sangre de personas infectadas con el virus
y en ciertos fluidos del cuerpo como sangre, semen y secreciones
vaginales. El HBV no se encuentra en el sudor, las lágrimas, la orina ni
las secreciones respiratorias. El contacto con cantidades
microscópicas de sangre infectada puede causar la infección.
9. Sìntomas
La mayoría de los bebés y niños pequeños que contraen la infección por
el HBV no lucen ni se sienten enfermos en lo absoluto. Algunos sintomas
que podrían presentar la enfermedad son:
Pérdida del apetito
Náusea o vómito
Fiebre
Debilidad, fatiga, incapacidad de
trabajar durante semanas o meses
Dolor abdominal
Color amarillento de la piel y los ojos
(ictericia)
Dolor en las articulaciones
Orina color oscuro (como refresco de
cola)
Heces color arcilla
10. Tratamiento
La vacuna contra la hepatitis B puede dar protección al 90% a 95% de los
adultos jóvenes y saludables. La vacuna se puede aplicar con seguridad
a bebés, niños y adultos, incluyendo a las mujeres embarazadas. Por lo
general, se aplican tres dosis de la vacuna en un período de 6 meses. La
vacuna contra la hepatitis B es muy segura, y los efectos secundarios
ocurren rara vez. La vacuna contra la hepatitis B es nuestra primera
vacuna que previene el cáncer: el cáncer del hígado.
11. Prevención
QUÉ HACER: QUE NO HACER
• Cubra con un vendaje todas las • No mastique previamente la comida
cortadas y heridas abiertas. para el bebé.
• Deseche con cuidado los artículos • No comparta jeringas ni agujas.
usados, como curitas y toallas
sanitarias, para que nadie se vea • No done sangre, plasma, órganos
expuesto a su sangre por accidente. del cuerpo, tejido ni esperma.
• Lávese muy bien las manos después • No tome medicamentos que no se
de tocar su sangre o sus fluidos del los haya recetado el médico, aunque
cuerpo infecciosos. sean medicamentos de venta libre.
12. Hepatitis C
Es una enfermedad infectocontagiosa que afecta al hígado, producida por
infección con el virus de la hepatitis C (HCV). La hepatitis hace que el hígado
se inflame y deje de funcionar bien. Dicho virus se encuentra en la sangre de
las personas que tienen esta enfermedad.
El virus puede producir una infección aguda, que muchas veces es
asintomática. Muchos casos de hepatitis C se diagnostican en pacientes sin
síntomas que no recuerdan haber pasado una hepatitis aguda. A veces el
diagnóstico se hace cuando los pacientes van a donar sangre o si se realizan
análisis de rutina.
El virus se contagia fundamentalmente a través de la sangre, pocas veces por
relaciones sexuales y excepcionalmente de madre a hijo. En bastantes
ocasiones se desconoce el modo de contagio.
13. Epidemiologia
La hepatitis C se contagia por transfusiones y agujas contaminadas
fundamentalmente. Con menos frecuencia, la infección se puede adquirir
por vía sexual. En numerosas ocasiones, el modo de contagio no es
conocido.
14. Síntomas
La mayoría de las personas que estuvieron recientemente infectadas con
hepatitis C no tienen síntomas y alrededor de 1 de cada 10 tiene
amarillamiento de la piel (ictericia) que mejora.
Los siguientes síntomas se podrían presentar con la infección debida a
hepatitis C:
Dolor abdominal
Orina turbia
Fatiga
Fiebre
Picazón
Ictericia
Inapetencia
Náuseas
Vómitos
15. Tratamiento
En la actualidad existen varias posibilidades para tratar la hepatitis C. El
tratamiento farmacológico más eficaz consiste en la combinación de un
fármaco antiviral denominado rivabirina (que se toma por vía oral), con el
interferón pegilado, un medicamento que se pincha por vía subcutánea y
que se administra una vez a la semana durante 24-48 semanas, en función
del genotipo viral.
16. Prevención
Evite el contacto con la sangre siempre que sea posible. Los
trabajadores de la salud deben tomar precauciones al
manipular sangre y líquidos corporales.
No se inyecte drogas ilícitas y, en especial, no comparta
agujas con otra persona. Tenga precaución al hacerse
tatuajes y perforaciones corporales.
El compañero sexual debe ser examinado en busca de
hepatitis C. En caso de ser negativo, las recomendaciones
actuales son no hacer cambios en las prácticas sexuales.
Los individuos que tienen sexo por fuera de una relación
monógama deben practicar comportamientos sexuales más
seguros para evitar la hepatitis C, así como enfermedades
de transmisión sexual, incluyendo el VIH y la hepatitis B.