El vitiligo es una enfermedad crónica caracterizada por manchas despigmentadas en la piel causadas por la destrucción de los melanocitos. Puede ser localizada, diseminada o generalizada, y afecta más a mujeres. Su etiología es desconocida pero se cree que factores genéticos, inmunológicos, neuroendocrinos e infecciosos pueden contribuir a su desarrollo. El tratamiento incluye opciones tópicas y sistémicas como psoralenos y esteroides, además de microinjert

1. VITILIGO DEFINICIÓN : Leucodemia de causa desconocida caracterizada por manchas hipocrómicas y acrómicas, crónica, asintomática, de dificil tratamiento. Predomina en mujeres en edad media. Del 3 al 5 % de todas las dermatopatias.

2. VITILIGO ETIOPATOGENIA : Teoría genética : Se transmite de forma autosómico dominante. En el 40 % antecedentes familiares. Teoría infecciosa. Teoría psicosomática : Neurosis, angustia, inhibición psicosexual, hostilidad

3. VITILIGO ETIOPATOGENIA : Teoría neuroendócrina : Localización segmentaria con patrón neural o de dermatomas, (origen común). Factores neuroendócrinos (la hipótesis regula la melanogénesis).

4. VITILIGO ETIOPATOGENIA : Teoría inmunológica : Autoanticuerpos contra melanina. Destrucción progresiva de melanocitos por linfocitos T citotóxicos. Se ha relacionado con anemia perniciosa enfermedades tiroideas, DM.

5. VITILIGO T : Localizada, diseminada o generalizada. Nuca, párpados, peribucal, axilas, cintura, muñecas, manos, genitales, pliegues. M : Manchas hipocrómicas o acrómicas, aisladas o confluentes, de diversos tamaños, a veces con borde inflamatorio o hipercrómico.

19. VITILIGO HISTOPATOLOGÍA : Daño en la unión dermoepidérmica. Infiltrado linfocítico en dermis superficial. Pocos melanocitos dopa positivos (etapas tempranas) Escasos melanocitos no funcionantes o faltan por completo siendo reemplazados por Cel. de Langerhans.

20. VITILIGO E : Crónica, lenta, insidiosa. Puede haber repigmentación espontánea. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL : Nevo de Sutton, lepra, discromias por hidroquinosa, mal del pinto, pitiriasis versicolor, pitiriasis alba, albinismo, hipomelanosis gutata.

25. VITILIGO TOPICO : Sol. Eter sulfúrico y ácido acético 3 % Esencia de lima o bergamota Meladinina melagenina Psoralenos (PUVA) Esteroides

26. VITILIGO SISTEMICO Psoralenos (PUVA) Esteroides MICROINJERTOS TATUAJES MAQUILLAJE