RCP corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de salvamento que se lleva a cabo cuando la respiración o los latidos cardíacos de un bebé han cesado. Esto puede suceder después de ahogamiento, sensación de ahogo, asfixia u otras lesiones. La RCP consiste en:
Respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones.Compresiones cardíacas, las cuales mantienen la sangre circulando.
Este documento describe la hipoglucemia en recién nacidos y los pasos para aumentar el aporte de glucosa. La hipoglucemia se define como un nivel de glucosa menor o igual a 47 mg/dl. Los recién nacidos con riesgo de hipoglucemia incluyen prematuros, grandes o pequeños para la edad gestacional, e hijos de madres diabéticas. Los pasos para aumentar la glucosa incluyen aumentar la alimentación enteral o administrar una infusión intravenosa de dextrosa.
Problemas de adaptacion metabolica en el recien nacido (2)Angie Muñoz Mora
Este documento describe los problemas de adaptación metabólica en recién nacidos, incluyendo la regulación de la glucosa y los trastornos electrolíticos. Explica las causas, síntomas y tratamiento de la hipoglicemia y hiperglicemia neonatal, así como la hipo e hipernatremia. Se enfoca en la fisiopatología y manejo clínico de estos desórdenes metabólicos comunes en neonatos.
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las pautas para el manejo de líquidos y glucosa en recién nacidos. Explica que los recién nacidos sanos solo necesitan alimentación materna, mientras que los de riesgo pueden requerir líquidos intravenosos. Describe los requerimientos mínimos de líquidos y glucosa según la edad, así como el manejo de la hipoglicemia sintomática e asintomática. Recomienda monitorear la glucosa en sangre y ajustar la alimentación y fluidoterapia según los resultados para
Este documento describe las diferencias nutricionales entre la leche materna y la leche de vaca. La leche materna contiene proteínas no alergénicas, más azúcares como la lactosa, lípidos con más ácidos grasos insaturados, y vitaminas y minerales en concentraciones más adecuadas para los bebés. La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses proporciona numerosas ventajas para la salud de los lactantes y sus madres.
El documento describe la cetoacidosis diabética, su epidemiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Afecta principalmente a personas con diabetes tipo 1 y se caracteriza por hiperglucemia, cetosis y acidosis metabólica. Los síntomas incluyen nauseas, vómitos, dolor abdominal, taquicardia y respiración de Kussmaul. El tratamiento consiste en rehidratación con solución salina normal e insulina intravenosa para controlar la glucemia y cetosis.
Este documento presenta información sobre el desarrollo pulmonar y cardiovascular del feto y recién nacido, así como sobre los cambios que ocurren durante la transición extrauterina. Describe los procesos de adaptación respiratoria que deben ocurrir para que los pulmones puedan funcionar en el medio aéreo, incluyendo el inicio de la respiración, la entrada de aire en los pulmones y el establecimiento de la capacidad residual. También explica las modificaciones que ocurren en los vasos sanguíneos para adaptarse a la vida extra
Managing Fluid and Electrolyte Disorders in Renal FailureNataliaNietoYepes
Este documento describe los principales aspectos de la gestión de fluidos y electrolitos en pacientes con insuficiencia renal. Explica cómo los riñones mantienen la homeostasis del cuerpo y cómo la insuficiencia renal conduce a trastornos de líquidos, electrolitos y equilibrio ácido-base. Además, detalla los diferentes tipos de insuficiencia renal, el tratamiento con fluidoterapia y cómo monitorear los niveles de electrolitos como sodio, potasio, calcio y fósforo.
La ictericia neonatal es una condición común en recién nacidos causada por niveles elevados de bilirrubina en la sangre. Puede ser fisiológica o patológica. La ictericia fisiológica ocurre en las primeras 2-3 semanas y es causada por un desequilibrio temporal entre la producción y eliminación de bilirrubina. La ictericia patológica ocurre en las primeras 24 horas o se prolonga más de 3 semanas, y puede ser causada por incompatibilidad sanguínea madre-h
Este documento describe la hipoglucemia en recién nacidos y los pasos para aumentar el aporte de glucosa. La hipoglucemia se define como un nivel de glucosa menor o igual a 47 mg/dl. Los recién nacidos con riesgo de hipoglucemia incluyen prematuros, grandes o pequeños para la edad gestacional, e hijos de madres diabéticas. Los pasos para aumentar la glucosa incluyen aumentar la alimentación enteral o administrar una infusión intravenosa de dextrosa.
Problemas de adaptacion metabolica en el recien nacido (2)Angie Muñoz Mora
Este documento describe los problemas de adaptación metabólica en recién nacidos, incluyendo la regulación de la glucosa y los trastornos electrolíticos. Explica las causas, síntomas y tratamiento de la hipoglicemia y hiperglicemia neonatal, así como la hipo e hipernatremia. Se enfoca en la fisiopatología y manejo clínico de estos desórdenes metabólicos comunes en neonatos.
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las pautas para el manejo de líquidos y glucosa en recién nacidos. Explica que los recién nacidos sanos solo necesitan alimentación materna, mientras que los de riesgo pueden requerir líquidos intravenosos. Describe los requerimientos mínimos de líquidos y glucosa según la edad, así como el manejo de la hipoglicemia sintomática e asintomática. Recomienda monitorear la glucosa en sangre y ajustar la alimentación y fluidoterapia según los resultados para
Este documento describe las diferencias nutricionales entre la leche materna y la leche de vaca. La leche materna contiene proteínas no alergénicas, más azúcares como la lactosa, lípidos con más ácidos grasos insaturados, y vitaminas y minerales en concentraciones más adecuadas para los bebés. La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses proporciona numerosas ventajas para la salud de los lactantes y sus madres.
El documento describe la cetoacidosis diabética, su epidemiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Afecta principalmente a personas con diabetes tipo 1 y se caracteriza por hiperglucemia, cetosis y acidosis metabólica. Los síntomas incluyen nauseas, vómitos, dolor abdominal, taquicardia y respiración de Kussmaul. El tratamiento consiste en rehidratación con solución salina normal e insulina intravenosa para controlar la glucemia y cetosis.
Este documento presenta información sobre el desarrollo pulmonar y cardiovascular del feto y recién nacido, así como sobre los cambios que ocurren durante la transición extrauterina. Describe los procesos de adaptación respiratoria que deben ocurrir para que los pulmones puedan funcionar en el medio aéreo, incluyendo el inicio de la respiración, la entrada de aire en los pulmones y el establecimiento de la capacidad residual. También explica las modificaciones que ocurren en los vasos sanguíneos para adaptarse a la vida extra
Managing Fluid and Electrolyte Disorders in Renal FailureNataliaNietoYepes
Este documento describe los principales aspectos de la gestión de fluidos y electrolitos en pacientes con insuficiencia renal. Explica cómo los riñones mantienen la homeostasis del cuerpo y cómo la insuficiencia renal conduce a trastornos de líquidos, electrolitos y equilibrio ácido-base. Además, detalla los diferentes tipos de insuficiencia renal, el tratamiento con fluidoterapia y cómo monitorear los niveles de electrolitos como sodio, potasio, calcio y fósforo.
La ictericia neonatal es una condición común en recién nacidos causada por niveles elevados de bilirrubina en la sangre. Puede ser fisiológica o patológica. La ictericia fisiológica ocurre en las primeras 2-3 semanas y es causada por un desequilibrio temporal entre la producción y eliminación de bilirrubina. La ictericia patológica ocurre en las primeras 24 horas o se prolonga más de 3 semanas, y puede ser causada por incompatibilidad sanguínea madre-h
Intervención de enfermería interdependiente en los principales trastornosMarco Velazquez
Este documento resume los principales trastornos que pueden afectar a recién nacidos patológicos, incluyendo hidrocefalia, hiperbilirrubinemia, mielomeningocele, tetralogía de Fallot, labio leporino y paladar hendido. Describe las causas, síntomas y tratamientos de la hidrocefalia y la hiperbilirrubinemia, incluida la fototerapia y la exanguinotransfusión. También proporciona pautas para la evaluación y prevención de la hip
Este documento describe la deshidratación, incluyendo su definición, etiología, clasificación, valoración y tratamiento. La deshidratación se produce por la pérdida excesiva de agua y electrolitos, lo que puede causar desde una hipovolemia leve hasta un shock hipovolémico grave. Su tratamiento depende de la gravedad y del tipo de deshidratación, pudiendo ser la rehidratación oral o intravenosa.
El documento trata sobre la diabetes y la cetoacidosis diabética. Describe la diabetes como un síndrome metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica debido a resistencia o ausencia de insulina. La cetoacidosis diabética es un estado de descompensación metabólica grave causado por la producción excesiva de cuerpos cetónicos que producen acidosis metabólica. El documento proporciona detalles sobre el tratamiento de la cetoacidosis diabética, incluida la rehidratación, la administración
Este documento trata sobre los cuidados de enfermería para niños con trastornos electrolíticos como la diarrea y la deshidratación. La diarrea es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años y causa millones de casos cada año. La deshidratación se clasifica como leve, moderada o grave dependiendo del porcentaje de pérdida de peso. El documento describe los signos y síntomas de la deshidratación, así como los enfoques de rehidratación oral y endovenosa
Este documento resume varias alteraciones metabólicas que pueden presentarse en recién nacidos, incluyendo hipoglicemia, hiperglucia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipomagnesemia, hipermagnesemia, hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Define cada condición y explica sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información valiosa sobre el monitoreo y manejo de los niveles electrolíticos y de glucosa en recién nacidos.
Sales de rehidratacion oral clase teraMargie Rodas
Este documento presenta información sobre la fluidoterapia y el tratamiento de la deshidratación. Explica cómo evaluar el grado de deshidratación, los requerimientos hídricos según la edad, y los tipos y usos de soluciones orales y endovenosas para la rehidratación. Además, detalla los planes de manejo de la deshidratación leve, moderada y grave según los protocolos de la OMS y el Ministerio de Salud de Honduras.
Este documento resume los trastornos metabólicos más comunes en neonatos, incluyendo hipoglucemia, hiperglucemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipermagnesemia e hipomagnesemia. Describe las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada trastorno. En particular, enfatiza la importancia de la prevención, detección temprana y mantenimiento de los niveles adecuados de glucosa, calcio y magnesio para evitar complicaciones en los recién nacidos.
El documento trata sobre el manejo de desequilibrios hidroelectrolíticos en pediatría. Explica que estos trastornos son más frecuentes y graves en niños debido a sus características fisiológicas. Describe las concentraciones normales de electrolitos en sangre y los tipos de deshidratación, deshidratación e sobrehidratación. También cubre el diagnóstico y tratamiento de alteraciones como la hiponatremia, hipernatremia, hipokalemia e hiperkalemia.
El documento describe la cetoacidosis diabética, incluyendo su patogénesis, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La cetoacidosis diabética se caracteriza por hiperglicemia descontrolada, acidosis metabólica y aumento de cuerpos cetónicos debido a la ausencia de insulina. Su tratamiento incluye reposición de fluidos y electrolitos, insulinoterapia para reducir la glucosa y cetonemia, y bicarbonato para corregir la acidosis. Se debe monitorear estrechamente al paciente para prevenir
El documento describe la hiperglucemia o niveles altos de glucosa en la sangre. Puede ser causada por falta de insulina, resistencia a la insulina o problemas en el páncreas. Los síntomas incluyen sed excesiva, necesidad frecuente de orinar y aumento de apetito. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir insulina, medicamentos u otros cambios en el estilo de vida. Es importante controlar los niveles de glucosa para prevenir complicaciones graves a largo plazo.
Una presentación divertida y didáctica acerca de los puntos más importantes para el correcto manejo de líquidos, así como la corrección de los principales electrolíticos involucrados en dichos trastornos. Básico para el protocolo empleado en las Unidades de Cuidados Intermedios o Intensivos Neonatales. Guía práctica para el caso de Neonatos Prematuros o con adecuada Edad Gestacional, es decir, Recién nacidos a Término.
Esta presentación contiene los siguientes termas:
Exanguinotransfusion
Fototerapia
Enfermedad hemolitica del recien nacido
Bilirrubina directa e indirecta
Ictericia fisiológica y patológica
No olvides que el contenido de mis exposiciones es siempre de bibliografia confiable, no olvides compartir
El documento proporciona información sobre la deshidratación en pediatría. Resume la anatomía y fisiología de los líquidos corporales, define la deshidratación, clasifica los tipos según la gravedad y los niveles de electrólitos, describe los signos clínicos y el método de evaluación, enumera los diagnósticos y tratamientos de enfermería comunes, incluidos los esquemas de rehidratación oral y parenteral.
El documento habla sobre varios procesos fisiopatológicos como la deshidratación, el edema, y alteraciones electrolíticas como la hiponatremia, hiperpotasemia, hipocalcemia e hipofosforemia. Describe las causas, síntomas clínicos, y tratamientos para corregir los desequilibrios de cada electrolito.
Este documento describe los tipos, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la deshidratación. Explica que la deshidratación ocurre cuando hay un balance negativo de agua en el cuerpo, generalmente debido a pérdidas patológicas. Describe las causas como pérdidas intestinales o extra-intestinales aumentadas, deficiencia o falta de aporte, y condiciones misceláneas. Explica los planes de tratamiento A, B y C para deshidratación leve, moderada y grave respectivamente
Este documento describe las causas, definición y tratamiento de la hipoglucemia. La hipoglucemia se define como una concentración baja de glucosa en la sangre que puede causar o no síntomas y que en los diabéticos se considera por debajo de los 50-55 mg/dl. Las causas más frecuentes son una dosis excesiva de insulina o sulfonilureas. El tratamiento para un paciente sintomático consciente consiste en administrar carbohidratos de absorción rápida por vía oral, mientras que para
Este documento describe la hipoglucemia en niños, incluyendo su definición, causas, síntomas y tratamiento. Define la hipoglucemia como valores de glucosa en sangre menores a 45 mg/dl y describe causas como hiperinsulinismo, defectos enzimáticos y déficits hormonales. Explica los síntomas de la hipoglucemia y cómo estos varían según la edad del paciente. Finalmente, detalla protocolos para el tratamiento agudo y mantenimiento de la hipoglucemia.
Intervención de enfermería interdependiente en los principales trastornosMarco Velazquez
Este documento resume los principales trastornos que pueden afectar a recién nacidos patológicos, incluyendo hidrocefalia, hiperbilirrubinemia, mielomeningocele, tetralogía de Fallot, labio leporino y paladar hendido. Describe las causas, síntomas y tratamientos de la hidrocefalia y la hiperbilirrubinemia, incluida la fototerapia y la exanguinotransfusión. También proporciona pautas para la evaluación y prevención de la hip
Este documento describe la deshidratación, incluyendo su definición, etiología, clasificación, valoración y tratamiento. La deshidratación se produce por la pérdida excesiva de agua y electrolitos, lo que puede causar desde una hipovolemia leve hasta un shock hipovolémico grave. Su tratamiento depende de la gravedad y del tipo de deshidratación, pudiendo ser la rehidratación oral o intravenosa.
El documento trata sobre la diabetes y la cetoacidosis diabética. Describe la diabetes como un síndrome metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica debido a resistencia o ausencia de insulina. La cetoacidosis diabética es un estado de descompensación metabólica grave causado por la producción excesiva de cuerpos cetónicos que producen acidosis metabólica. El documento proporciona detalles sobre el tratamiento de la cetoacidosis diabética, incluida la rehidratación, la administración
Este documento trata sobre los cuidados de enfermería para niños con trastornos electrolíticos como la diarrea y la deshidratación. La diarrea es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años y causa millones de casos cada año. La deshidratación se clasifica como leve, moderada o grave dependiendo del porcentaje de pérdida de peso. El documento describe los signos y síntomas de la deshidratación, así como los enfoques de rehidratación oral y endovenosa
Este documento resume varias alteraciones metabólicas que pueden presentarse en recién nacidos, incluyendo hipoglicemia, hiperglucia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipomagnesemia, hipermagnesemia, hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Define cada condición y explica sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información valiosa sobre el monitoreo y manejo de los niveles electrolíticos y de glucosa en recién nacidos.
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Este documento presenta información sobre la fluidoterapia y el tratamiento de la deshidratación. Explica cómo evaluar el grado de deshidratación, los requerimientos hídricos según la edad, y los tipos y usos de soluciones orales y endovenosas para la rehidratación. Además, detalla los planes de manejo de la deshidratación leve, moderada y grave según los protocolos de la OMS y el Ministerio de Salud de Honduras.
Este documento resume los trastornos metabólicos más comunes en neonatos, incluyendo hipoglucemia, hiperglucemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipermagnesemia e hipomagnesemia. Describe las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada trastorno. En particular, enfatiza la importancia de la prevención, detección temprana y mantenimiento de los niveles adecuados de glucosa, calcio y magnesio para evitar complicaciones en los recién nacidos.
El documento trata sobre el manejo de desequilibrios hidroelectrolíticos en pediatría. Explica que estos trastornos son más frecuentes y graves en niños debido a sus características fisiológicas. Describe las concentraciones normales de electrolitos en sangre y los tipos de deshidratación, deshidratación e sobrehidratación. También cubre el diagnóstico y tratamiento de alteraciones como la hiponatremia, hipernatremia, hipokalemia e hiperkalemia.
El documento describe la cetoacidosis diabética, incluyendo su patogénesis, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La cetoacidosis diabética se caracteriza por hiperglicemia descontrolada, acidosis metabólica y aumento de cuerpos cetónicos debido a la ausencia de insulina. Su tratamiento incluye reposición de fluidos y electrolitos, insulinoterapia para reducir la glucosa y cetonemia, y bicarbonato para corregir la acidosis. Se debe monitorear estrechamente al paciente para prevenir
El documento describe la hiperglucemia o niveles altos de glucosa en la sangre. Puede ser causada por falta de insulina, resistencia a la insulina o problemas en el páncreas. Los síntomas incluyen sed excesiva, necesidad frecuente de orinar y aumento de apetito. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir insulina, medicamentos u otros cambios en el estilo de vida. Es importante controlar los niveles de glucosa para prevenir complicaciones graves a largo plazo.
Una presentación divertida y didáctica acerca de los puntos más importantes para el correcto manejo de líquidos, así como la corrección de los principales electrolíticos involucrados en dichos trastornos. Básico para el protocolo empleado en las Unidades de Cuidados Intermedios o Intensivos Neonatales. Guía práctica para el caso de Neonatos Prematuros o con adecuada Edad Gestacional, es decir, Recién nacidos a Término.
Esta presentación contiene los siguientes termas:
Exanguinotransfusion
Fototerapia
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Bilirrubina directa e indirecta
Ictericia fisiológica y patológica
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El documento proporciona información sobre la deshidratación en pediatría. Resume la anatomía y fisiología de los líquidos corporales, define la deshidratación, clasifica los tipos según la gravedad y los niveles de electrólitos, describe los signos clínicos y el método de evaluación, enumera los diagnósticos y tratamientos de enfermería comunes, incluidos los esquemas de rehidratación oral y parenteral.
El documento habla sobre varios procesos fisiopatológicos como la deshidratación, el edema, y alteraciones electrolíticas como la hiponatremia, hiperpotasemia, hipocalcemia e hipofosforemia. Describe las causas, síntomas clínicos, y tratamientos para corregir los desequilibrios de cada electrolito.
Este documento describe los tipos, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la deshidratación. Explica que la deshidratación ocurre cuando hay un balance negativo de agua en el cuerpo, generalmente debido a pérdidas patológicas. Describe las causas como pérdidas intestinales o extra-intestinales aumentadas, deficiencia o falta de aporte, y condiciones misceláneas. Explica los planes de tratamiento A, B y C para deshidratación leve, moderada y grave respectivamente
Este documento describe las causas, definición y tratamiento de la hipoglucemia. La hipoglucemia se define como una concentración baja de glucosa en la sangre que puede causar o no síntomas y que en los diabéticos se considera por debajo de los 50-55 mg/dl. Las causas más frecuentes son una dosis excesiva de insulina o sulfonilureas. El tratamiento para un paciente sintomático consciente consiste en administrar carbohidratos de absorción rápida por vía oral, mientras que para
Este documento describe la hipoglucemia en niños, incluyendo su definición, causas, síntomas y tratamiento. Define la hipoglucemia como valores de glucosa en sangre menores a 45 mg/dl y describe causas como hiperinsulinismo, defectos enzimáticos y déficits hormonales. Explica los síntomas de la hipoglucemia y cómo estos varían según la edad del paciente. Finalmente, detalla protocolos para el tratamiento agudo y mantenimiento de la hipoglucemia.
5. Manejo de Líquidos y Glucosa
Introducción
• Los RNT satisfacen sus necesidades de líquidos, glucosa
• y electrolitos por medio de la alimentación (lactancia
materna)
• No requiere suplementos.
6. Requerimientos de líquidos
• Líquidos de mantenimiento
• Expansores de volumen intravascular (según necesidad)
• Reemplazo de pérdidas excesivas (según necesidad)
7. Requerimientos de líquidos
• La deshidratación (hipovolemia): ingreso de líquidos es
menor a las pérdidas.
• La sobrehidratación: ingreso de líquidos excede a las
pérdidas.
• La hiponatremia: es el primer signo de sobrehidratación.
8. Líquidos de mantenimiento
Los recién nacidos necesitan un ingreso suficiente de agua
por día para reemplazar las pérdidas normales por
• Orina y materia fecal
• Evaporación a través de la piel - respiración
9. Líquidos de mantenimiento
• Necesidad mínima: 50 a 70 ml/kg/día (2 a 3 ml/kg/hora)
• Pero puede ser tan alta como 100 ml/kg/día (4ml/kg/hora)
en los prematuros extremos
• Los electrolitos: despúes del segundo día de vida o
después (establecido el gasto urinario).
10.
11. Expansión de volumen intravascular
• Los recién nacidos enfermos, a menudo necesitan una
expansión de volumen intravascular
• Soluciones isotónicas: ClNa al 0,9% (solución salina
normal).
• Los expansores de volumen son necesarios para
reemplazar las pérdidas de volumen intravascular
12. Expansión de volumen intravascular
• Hipovolemia (en las pérdidas agudas de sangre que
causan shock hipovolémico)
• Tono vascular anormal (shock distributivo)
• Tercer espacio (pérdidas dentro de cavidades corporales
y/o edema)
• Pérdidas quirúrgicas
13. Reemplazo de pérdidas continuas excesivas
• Las pérdidas continuas excesivas pueden deberse a:
• Pérdidas por evaporación desde una lesión abierta
• Pérdidas de líquidos gastrointestinales
• Diuresis excesiva.
14. Requerimientos de glucosa
• La glucosa: energía para las células cerebrales.
• Carencia puede provocar compromiso neurológico.
• Al nacimiento: la glucosa se desplaza de la placenta a los
depósitos energéticos del RN.
• Gluconeogénesis (producción de glucosa) desde los
• depósitos energéticos
• Caída natural en los niveles de glucemia (primera y
segunda hora después del nacimiento).
15. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Temblores finos, gruesos
• Convulsiones
• Irritabilidad, letargo, estupor
• Hipotonía
• Reflejo de Moro exagerado
• Apnea o cianosis
• Reflejo de succión pobre o ausente
• Hipotermia
• Llanto agudo
17. Secuencia de Manejo de Líquidos y Glucosa:
• Glucemia: < 47 mg/dl:
• Glucosa normal: 60 a 108 mg/dl
• Primera hora de vida (transición): 32-36 mg/dl
• Segunda hora de vida: > 47 mg/dl en la segunda hora de
vida
• A partir de la tercera hora en adelante: > 60 mg/dl
18. Secuencia de Manejo de Líquidos y Glucosa:
• La glucemia < 47 mg/dl: no es aceptable.
• Niveles < 47 mg/dl (persistentes, repetidos o
prolongados): resultados neurológicos adversos
• Requiere un tratamiento activo
19. Secuencia de Manejo de Líquidos y Glucosa:
Riesgo de hipoglucemia:
• Nacidos de madre tratada con propanolol o
hipolgucemiantes orales
• Madre que haya recibido infusiones de dextrosa durante
el trabajo de parto
• Prematuro
• BPN - PEG - GEG - HMD
• Recién nacidos con comorbilidades
20. Secuencia de Manejo de Líquidos y Glucosa:
No se alimenta o no debe alimentarse:
• Puntaje Respiratorio ACoRN ≥ 5 (moderado a grave)
• Inestabilidad cardiovascular (shock, cianosis o taquiarritmia)
• Convulsiones y/o tono anormal
• Encefalopatía neonatal o Apgar ≤ 3 a los 5 minutos
• Condiciones quirúrgicas como gastrosquisis, onfalocele, fístula
tráqueo-esofágica, etc.
• Distensión abdominal, vómitos, sangre en las heces
21. Secuencia de Manejo de Líquidos y Glucosa:
No se alimenta o no debe alimentarse:
Riesgo de hipoglucemia:
• < 34 semanas de gestación
• < 1800 g, pueden desarrollar
• Intolerancia alimentaria
• Enterocolitis necrotizante (ECN)
• Administrar líquidos endovenosos: en las primeras 24 a
48 horas de vida.
22. Organización del Cuidado
• Los recién nacidos que no se alimentan o no deberían ser
alimentados, incluso los que no toleran la alimentación
oral, en un comienzo deberían tratarse exclusivamente
con una solución de dextrosa endovenosa.
23. Organización del Cuidado
• Los RN que pueden alimentarse: glucemia < 32 mg/dl
(dextrosa IV)
• Los RN que pueden alimentarse: glucemia entre 32 y 47
mg/dl (alimentados con volúmenes medidos para
asegurar un aporte adecuado).
• Los RN que pueden alimentarse: glucemia ≥ 47 mg/dl
(alimentación)
24. MANEJO INTRAVENOSO
Los RN que requieren líquidos endovenosos en el primer
día de vida, deberían comenzar con:
• Dextrosa al 10% en Agua a 3 ml/kg/hora, si están
asintomáticos
• Dextrosa al 10% en Agua a 4 ml/kg/hora, sintomática.
• Las condiciones clínicas como la asfixia perinatal y la
insuficiencia renal, justifican la restricción de líquidos pero
no la restricción de glucosa.
25. Puede alimentarse pero tiene hipoglucemia
asintomática (≥ a 32 mg/dl)
• > 34 semanas
• Puede alimentarse
• Glucosa entre 32 a 47 mg/dl
• Alimentación precoz (oral o por sonda)
• 4 ml/kg/hora, cada 2 horas.
26. Calcule el requerimiento de líquidos
Los RN con condiciones médicas o quirúrgicas
(alimentación está contraindicada) requieren:
• Reposición uno a uno de las pérdidas gastrointestinales (exceden
los 10 ml/kg/hora)
• Expansión de volumen según necesidad (ClNa al
• 0,9%)
• El potasio no debe administrarse en recién nacidos oligú-
• ricos o anúricos (diuresis < 1 ml/kg/hora).
27. TRATAMIENTO ESPECÍFICO
• Hipoglucemia (< 47 mg/dl)
• Los RN que no corrigen su hipoglucemia con el
tratamiento inicial es más probable que tengan trastornos
endócrinos o metabólicas.
28. Tratamiento Específico
• El objetivo: > 47 mg/dl.
• En los RN con necesidades metabólicas normales: 4 a 6
mg/kg/minuto (4 ml/kg/hora de leche - 3 ml/kg/hora de
Dextrosa al 10% en agua (5 mg/kg/minuto de glucosa)
• Los requerimientos de glucosa son mayores en hijos de
madres diabéticas (6 a 8 mg/kg/minuto), y en recién
nacidos con trastornos endocrinos o metabólicos (> 8
mg/kg/minuto).