Este documento describe los diálogos ciudadanos en salud realizados en Huechuraba para mejorar la planificación estratégica de salud de forma conjunta entre los equipos de salud y la comunidad. Se llevaron a cabo cuatro diálogos donde se identificaron problemas de salud como el trato al usuario, las horas de atención y la infraestructura. Como resultado, cada centro de salud cuenta ahora con objetivos definidos con la comunidad y un enfoque diagnóstico participativo. La propuesta es mejorar el trato al usuario y la coordin

1. DIÁLOGOS
CIUDADANOS
EN
SALUD
“Construyendo
JUNTOS
una
mejor
Salud
para
Huechuraba”

2. La Comuna de Huechuraba
• Población 87.552 habitantes
• Población validada por FONASA 59.790
32.438
27.352

3. Red
APS
comunal,
CESFAM
El Barrero
Población:
11.300
CESFAM
La Píncoya
Población:
24.408
CESFAM
Dr. Salvador
Allende
Población:
16.864
CECOSF
Los Libertadores
Población:
7.218

4. Dialogo Ciudadano Salud Huechuraba
Abril-Mayo 2013

5. FUNDAMENTACIÓN:
MODELO DE
SALUD INTEGRAL
CON ENFOQUE
FAMILIAR Y
COMUNITARIO
PLADECO
POLÍTICA
GOBIERNO
LOCAL
Espacio de conversación entre profesionales de salud y la
comunidad.

6. Objetivos:
General:
• Potenciar la co-construcción entre los equipos de salud y la
comunidad en la planificación estratégica y la programación en
salud.
Específicos:
• Actualizar la entrega efectiva de información sanitaria relevante a la
comunidad desde los equipos de salud.
• Priorizar a través del ejercicio de diálogo los principales problemas
no resueltos en salud, verbalizados por la comunidad.
• Potenciar los diagnósticos participativos como práctica
metodológica validada.

7. METODOLOGÍA:
Estructura basada en la metodología de “Educación Popular”
(P. Freire), de acuerdo a este enfoque las etapas de trabajo son las
siguientes:
•
•
•
•
.
Reflexión del problema
Identificación de las causas
Examen de implicación y consecuencia
Creación de un plan

8. Etapa Nº 1
“Reflexión del Problema”
Desencuentro entre los equipos de salud y la comunidad.
Actividades:
1. Reuniones de planificación con los equipos de trabajo, esto en una
etapa reflexiva. En este espacio se define la estructura del diálogo,
(línea base).
2. La segunda actividad es la presentación de la cartera de servicios
en salud primaria integrando los programas que se están
implementando. (relación presencial-interacción)

9. Etapa Nº 2
“Identificación de las causas”
Este es el momento más interesante en la reflexión.
• El equipo y la comunidad se hacen cargo de los problemas en
salud, identificando causas y asumiendo responsabilidades en una
co-construcción.
• Se cruza el conocimiento técnico con el empírico cuyo resultado es
la conformación de una alianza para el desarrollo de propuestas de
trabajo colaborativo (planificación).

10. Etapa Nº 3
“Examen de implicación y consecuencia”
El compromiso asumido por esta alianza implica lo siguiente:
•
•
•
•
Cumplimiento de tareas propuesta
Vigilancia de las mismas
Empoderamiento comunitario en materia del cuidado de la salud
Equipos de salud con una mirada integral

11. Etapa Nº 4
“Creación de un Plan”
El diálogo contempla una matriz de problematización que
prioriza los temas de salud, los compromisos asumidos
tienen plazos y responsables, dichos compromisos, más los
que aparecen en el diagnóstico participativo generan los
insumos para la creación del Plan de Participación Social y
Plan de Mejora en los establecimientos de salud.
El análisis final de este trabajo se incluye en el Plan de
Salud del año 2014.

12. Quienes
par+cipan
en
la
prác+ca.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Autoridad comunal “Alcalde”
Directora Comunal de Salud
Equipos de salud:
Asesores del Departamento de Salud
Dirección (SECPLAC)
Organizaciones Comunitarias (DIDECO)
Departamento de Comunicaciones
Asesora del Servicio de Salud M. N.
Oficina de Prevención “Senda”.
Equipo directivo del Consejo de Desarrollo Local.
Organizaciones Comunales.
Vecinos de la Comuna.

13. Nº
de
Participantes Diálogo Ciudadano
80
64
70
75
56
60
40
20
0
CESFAM
Dr.
Salvador
Allende
CESFAM
El
Barrero
CESFAM
La
Pincoya
Total:
265
CECOSF
Los
Libertadores

14. Principales problemas - Salud, Huechuraba 2013
TRATO
DACION
HORAS
AMBULANCIAS
OPTIMIZACIÓN
DE
LA
ATENCION
PODOLOGIA
FARMACIA
INFRAESTRUCTURA
0
1
2
3
4
nº
de
veces
en
que
se
alude
al
tema
5
6

15. Resultados:
Cuatro diálogo Ciudadanos en salud realizados.
Cada CESFAM cuenta a la fecha con objetivos de trabajo
definidos con la comunidad completando la totalidad de los
territorios comunales.
• Cada territorio cuenta con una aproximación diagnóstica
que guía el diagnostico participativo año 2013. Equipos de
salud integrando la mirada con enfoque comunitario.
• Definición comunal de orientaciones técnicas que guían el
trabajo comunitario (documento en revisión).
• Integración de los Diálogos Ciudadanos en Salud a las
actividades de participación social (meta 7).

16. CONCLUSIONES
• Un elemento relevante de tener en cuenta y que no se
expresa como problema es la generación de canales de
comunicación que nos permita estar atentos a los
requerimientos de la población.
• De acuerdo a la evaluación realizada por los equipos de
trabajo se concluye que la relación directa con la
comunidad es un elemento fundamental para abordar los
principales temas de salud. Por consiguiente asume que
las acciones que debe generar el CESFAM, están
dirigidas a proyectos de mejora en calidad de la
atención, accesibilidad y trato al usuario.

17. PROPUESTA
En este escenario se proyecta el trabajo coordinado para el
segundo semestre 2013. Sus principal línea es mejorar
el trato y humanización de la atención de salud.
• Realizar seguimiento de la dación de hora a fin de evaluar el
acceso a la atención (contratación de profesionales, reemplazo
de las licencias, reforzar la extensión horaria, entre otras.)
• Mejorar los canales de coordinación del servicio de ambulancias.
• Cumplimiento de programa de auto-cuidado de los equipos a fin
de mejorar y optimizar la atención.
• Dar continuidad a la segunda etapa diagnostica de acuerdo al
programa que incluye la participación comunitaria.

22. MUCHAS GRACIAS