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LA OBESIDAD
DESCRIPCIÓN BREVE
. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal
de riesgo de defunción en el mundo. Cada año fallecen
por lo menos 2,8 millones de personas adultas como
consecuencia del sobrepeso o la obesidad
ARIZAPANA MACHUCA, Tania Jessica CHAVEZ
MONTAÑEZ, Clelia Susana MELCHOR MULATO,
Luis Miguel MATAMOROS MALLMA, Jhon
Ronald OLIVAR DE LA O, Reyna Elena
PARI CASTRO, Sandro
LENGUAJE Y COMUNICACION

LA OBESIDAD 21 de marzo de 2014
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INTRODUCCIÓN
En estos inicios del siglo XXI la obesidad constituye un auténtico reto sanitario
para los países desarrollados, y también empieza a serlo en otros en vías de
desarrollo que están iniciando su industrialización y al mismo tiempo están
empezando a adoptar los hábitos de vida típicos de las sociedades
desarrolladas del mundo occidental. En los últimos tres decenios se ha
producido un progresivo incremento de la prevalencia de sobrepeso y
obesidad, que en algunos países como EEUU ha alcanzado un grado muy
elevado. Este incremento de prevalencia constituye un grave reto sanitario por
el aumento de las codas, especialmente diabetes mellitus tipo 2 y
aterosclerosis, y por el incremento muy importante del coste económico y social
para las sociedades afectadas. Pese a que se han realizado notables esfuerzos
para modificar esta actitud, la obesidad sigue siendo en el momento actual un
proceso fuertemente estigmatizado, como lo ha sido, también, en diversas
épocas de la historia. La revisión de la historia de la obesidad, tiene notable
interés no sólo para poder valorar los aspectos sociales y culturales de la
obesidad a través de la historia, sino también para poder conocer los esfuerzos
de la medicina en las distintas épocas para comprender este fenómeno
morboso e intentar mejorarlo a través de diversas técnicas terapéuticas.
Los alumnos

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LA OBESIDAD
DEFINICION
La obesidad es la enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible que
se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del
tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energía de
los humanos y otros mamíferos, almacenada en forma de grasa corporal se
incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones
como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la
mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo
de defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de
personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad.
La OMS (Organización Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el
IMC (índice de masa corporal, el cálculo entre la estatura y el peso del
individuo) es igual o superior a 30 kg/m².También se considera signo de
obesidad un perímetro abdominal aumentado en hombres mayor o igual a 102
cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm.
La obesidad forma parte del síndrome metabólico siendo un factor de riesgo
conocido, es decir predispone, para varias enfermedades, particularmente
enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueño,
ictus, osteoartritis, así como a algunas formas de cáncer, padecimientos
dermatológicos y gastrointestinales.
Aunque la obesidad es una condición clínica individual se ha convertido en un
serio problema de salud pública que va en aumento
La obesidad ha alcanzado proporciones
epidémicas a nivel mundial. [...] Aunque
anteriormente se consideraba un problema
confinado a los países de altos ingresos, en la
actualidad la obesidad también es prevalente
en los países de ingresos bajos y medianos.

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Artículo de la OMS (Organización
Mundial de la Salud)
La obesidad es una enfermedad crónica tratable. Se produce cuando existe un
exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por
sí representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos más
negativos se producen porque actúa como un agente que exagera y agrava a
corto plazo y de forma muy evidente patologías graves como
la diabetes, la hipertensión, las complicaciones cardiovasculares
(especialmente la cardiopatía isquémica), e incluso algunos tipos de cáncer
como los gastrointestinales.
Con excepción de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso
supera en un 20 por ciento o más el punto medio de la escala de peso según el
valor estándar peso/altura, son consideradas obesas. La obesidad puede ser
clasificada como leve (del 20 al 40 por ciento de sobrepeso), moderada (del 41
al 100 por cien de sobrepeso) o grave (más del cien por cien de sobrepeso). La
obesidad es grave en solamente el 0,5 por ciento de las personas obesas.
.La obesidad es un exceso de grasa, el cual se mide mediante el IMC (Índice
de masa corporal), que se deduce dividiendo el peso del individuo en
kilogramos entre la altuira en metros al cuadrado.
Se habla de obesidad cuando el resultado de dicho índice es igual o mayor que
25 (en un adulto).
Según las evidencias, se puede concluir que esta enfermedad es debida a
múltiples causas, como la genética, la ambiental y la psicológica entre muchas
otras, y puede llegar a causas otras enfermedades derivadas, como las
cardiacas, el ictus, la hipertensión arterial, cáncer, diabetes, …las cuales serán
explicadas al completo más adelante
LA OBESIDAD EN LA PRE HISTORIA
La única constatación que tenemos de la existencia de obesidad en tiempos
prehistóricos proviene de estatuas de la edad de piedra representando la figura
femenina con exceso de volumen en sus formas. La más conocida es la Venus

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de Willendorf, una pequeña estatua de la edad de piedra que tiene una
antigüedad aproximada de 25.000 años y que está expuesta en el museo de
Historia Natural de Viena. La estatua, con un gran abdomen y voluminosas
mamas péndulas, representa probablemente un símbolo de maternidad y
fecundidad
EGIPTO
La consideración de que la corpulencia u obesidad era un signo de ahorro de
energía y de poder, y por tanto, un estado deseable, no está ausente en las
culturas antiguas
GRECIA: HIPÓCRATES Y PLATÓN
Hipócrates, la gran figura de la Medicina griega (siglo V a.C.), realiza un
minucioso estudio de la enfermedad a través de la observación de los síntomas
que presenta el paciente. Algunas de estas inteligentes descripciones siguen
siendo válidas en el momento actual. En relación a la obesidad, Hipócrates
señala que «la muerte súbita es más frecuente en los obesos que en los delga-
dos», y que la obesidad es una causa de in- fertilidad en las mujeres y que la
frecuencia de menstruación está reducida.
El gran filósofo Platón (siglo V-IV a.C.) proclama una certera observación sobre
la alimentación y la obesidad al señalar que la dieta equilibrada es la que
contiene todos los nutrientes en cantidades moderadas y que la obesidad se
asocia con la disminución de la esperanza de vida
ROMA: GALENO
Galeno identifica dos tipos de obesidad: moderada e inmoderada. La primera la
considera como natural y la segunda como mórbida. En su libro De Sanite
Tuenda, Galeno expone que: «El arte higiénico promete mantener en buena
salud a aquellos que lo obedecen, pero no así a aquellos que no lo hacen».
Galeno veía, por tanto, la obesidad en relación a un estilo de vida inadecuado.
EDAD MEDIA
MEDICINA ÁRABE: AVICENNA
Avicenna describe las recomendaciones, algunas muy juiciosas, para tratar la
obesidad:

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1) Procurar un rápido descenso de los alimentos por el estómago
y el intestino con objeto de evitar su completa absorción por el
mesenterio.
2) Tomar alimentos voluminosos pero poco nutritivos. 3) Tomar
un baño, a menudo, antes de comer.
4) Ejercicio intenso.
IMPERIO BIZANTINO (SIGLO XIV)
El médico bizantino Aetius atribuía la obesidad a la dieta abundante, a la falta
de ejercicio y a la crasis del cuerpo («temperamento» según la idea de
Galeno). Los médicos bizantinos de la época prescribían vegetales, fruta,
pescado y pollo, pero no mantequilla, carnes y sus despojos, marisco, queso o
vino. Aconsejaban, también, fisioterapia, especialmente baños termales con
agua muy caliente que favoreciera la sudación.
JAPÓN
Que en esta época en el Japón se relacionaba claramente la obesidad con la
ingesta excesiva de alimentos, y que se conocían las graves consecuencias
que te- nía para la salud la excesiva acumulación adiposa.
SIGLOS XVI-XVII
EDAD MODERNA
En esta época, como en otras anteriores de la humanidad, el sobrepeso y la
obesidad, utilizando la nomenclatura actual, eran símbolos de fecundidad y de
atractivo sexual, así como de salud y bienestar. Este hecho queda
representado por diversas imágenes pictóricas, como las realizadas por el
famoso pintor flamenco Peter Paulus Rubens
EDAD CONTEMPORÁNEA
SIGLO XIX
MEDICINA FRANCESA
Durante esta época el interés por la obesidad o polisarcia (como era también
denominada la acumulación adiposa en este período) se demuestra por el
número de publicaciones que tratan del tema. Aunque el número de tesis
doctorales disminuyó, el de monografías que trataban el tema aumentó de
forma muy notable. Las ideas sobre la obesidad, propias de este período de

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auge de la Medicina francesa, quedan resumidas en el texto dedicado a la
«polisarcia» en el Textbook of Medicine de Hufteland (1842)
El estadístico, matemático y sociólogo belga Adolphe Quételet (1796-1874)
publicó en 1835 la obra Sur l’homme et le dévelop- pement de ses facultés:
essai de phisique sociale, en la que establece la curva antropométrica de
distribución de la población belga y propone que el peso corporal debe ser
corregido en función de la estatura (kg/m2). Este índice de Quételet, hoy día
conocido como índice de masa corporal (IMC) y absolutamente generalizado
como medición de la obesidad en estudios epidemiológicos y clínicos, fue
olvidado, tras su descripción por su autor, hasta muy avanzado el siglo XX.
MEDICINA INGLESA
El libro más importante sobre obesidad en lengua inglesa publicado en el siglo
XIX es Corpulence, or excess of fat in the human body (1850), original de T.I.
Chambers. En esta obra el autor desarrolla interesantes ideas en distintas
áreas. En la de la antropometría discute el concepto de «normalidad» y de
«sobrepeso» a través de los valores obtenidos en 2.560 varones sanos. Estos
datos parecen preceder a los publicados por Quételet. Chambers afirma que
«si un hombre excede considerablemente el promedio de peso en relación a
otros de la misma estatura, nosotros nunca debemos juzgar que este excesivo
peso depende del músculo o del hueso sino del tejido adiposo»
OBESIDAD Y SOCIEDAD
A lo largo del siglo XIX el ideal de belleza femenina continuó vinculado a
siluetas con formas redondeadas.
LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI
En este inicio del siglo XXI los datos relativos al incremento de la prevalencia
de obesidad resultan preocupantes. En España, igual que ocurre en otros
países de nuestro entorno, la prevalencia de obesidad aumenta en la población
adulta, y lo que es peor, también lo hace en la población infantojuvenil. Este
hecho conlleva un incremento de las comorbilidades asociadas, especialmente
la diabetes mellitus tipo 2, con el consiguiente aumento de los costos sanitarios
y económicos. Por los citados motivos, la OMS ha considerado a la obesidad
como «una epidemia del siglo XXI» y lidera junto a diversas instituciones y

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sociedades científicas una llamada internacional para luchar contra el
sobrepeso y la obesidad
Una esperanza en estos inicios del siglo XXI es que los avances científicos,
especialmente en genética, puedan contribuir en el futuro a la indispensable
lucha contra la obesidad.
Otra esperanza, quizás más previsible, es que el mejor conocimiento de los
mecanismos de regulación del peso corporal pueda contribuir al futuro
desarrollo de medicamentos más eficaces de los que hemos podido disponer
hasta ahora para el tratamiento de la obesidad.
TIPOS DE OBESIDAD
Dependiendo de cuales sean las causas de la obesidad, podemos clasificarla
en:
a) Obesidad exógena: La obesidad debida a una mala alimentación.
b) Obesidad endógena: La causada por alteraciones metabólicas.
Por otra parte podemos hacer otro tipo de clasificaciones, aunque de menos
importancia, dependiendo de la edad de inicio (obesidad infantojuvenil: antes
de los 18 años; obesidad adulta: después de los 18 años), de acuerdo con la
celularidad (hipertrófica: consiste en un aumento de tamaño del adiposito;
hiperplásica: aumento del número total de adipositos), etc.
LAS CAUSAS DE LA OBESIDAD
Como ya se había dicho, son múltiples las causas que pueden dar lugar a una
obesidad.
En primer lugar puede deberse a:
I. Factores genéticos: Los genes involucrados en la obesidad son
indicados predisponentes, y algunos de ellos son el gen OB, OB-R, etc.
II. Causas metabólicas: Varía dependiendo de cada persona.
III. Psicológicas: Dichas causas pueden desarrollar la obesidad debido a
depresiones del individuo, presión social, etc.

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IV. Socioculturales: Todas las sociedades giran entorno de la bebida y de la
comida, fomentando así la obesidad. Para celebrar reuniones, fiestas o
dar premios, entre otras muchas cosas, se requiere a la comida.
Causas sedentarias: Es una de las causas principales de la obesidad.Si
no se hace ejercicio, no hay un gasto de energía, por lo que las grasas
no se queman y se siguen acumulando.
V. Medicamentosas: Los antidepresivos de origen tricíclico han demostrado
un aumento de grasa y una ganancia de peso importante, presentando
cuadro de obesidad.
VI. Nutrición altamente calórica.
FORMAS DE EVITAR LA OBESIDAD
Las formas más efectivas y conocidas por todos para poder reducir el
sobrepeso son, entre otras, las siguientes:
- Pasear mínimo media hora al día.
- No llevar una vida sedentaria.
- Llevar una dieta sana y equilibrada.
- Ayudar en las tareas de la casa o ir a por recados para quemar
calorías.
- etc.
OBESIDAD MÓRBIDA
Se habla de obesidad mórbida cuando un individuo está 45 kg por encima de
su peso corporal ideal.
También se considera obesidad mórbida cuando el IMC (índice de masa
corporal) de una persona da por encima de 50.
Es la más preocupante de todas, debido a que es la obesidad que
desencadena más enfermedades de mayor gravedad, pudiendo llegar a la
inmovilidad total del paciente, debido a que este no puede con su propio peso,
porque su obesidad no le permite respirar al andar, mantenerse en pie, etc.

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Dicha obesidad suele tratarse directamente mediante la cirugía, realizándole al
paciente una reducción de estómago, con el consiguiente de que éste no come
tanto ya que su estómago no se lo permite, pudiendo así adelgazar muy
considerablemente.
Los factores más importantes que hacen que esta enfermedad se desarrolle
son:
- FACTORES GENÉTICOS: es posible que la composición genética de
una persona causa directamente este tipo de obesidad, como ocurre en
el caso del síndrome de Prader-Willi y en el de Bardet-Biedl.
Se ha observado una predisposición familiar a la obesidad, es decir, la
obesidad es más frecuente en unas familias que en otras. Por esto se
creía que la obesidad tenía factores genéticos, aunque también se
observó que en una familia se tienen los mismo hábitos, por lo que si
unos padres comen una dieta alta en calorías y que llevan una vida
sedentaria, también la llevarán sus hijos, por lo que es normal que en
dicha familia la predisposición sea la de ser obeso o tener un sobrepeso.
A pesar de esto se acabó demostrando que la herencia genética estaba
ligada también a la obesidad. Esto se vio, entre otras cosas, mediante la
observación de niños adoptados, ya que se vio que estos tenían un peso
y una estructura corporal muy similar a la de sus padres biológicos,
siendo así diferente a la de sus padres adoptivos.
También se vio en los gemelos, los cuales, aunque fueran criados en
casa diferentes y por familias diferentes, tenían un peso similar.
- FACTORES AMBIENTALES: El hogar, la familia, el trabajo y los juegos
tienen una gran importancia a la hora de poder desarrollar una obesidad
mórbida.
Su entorno en este sentido abarca:
- el tipo de alimentos que hay para una persona.
- la cantidad de dichos alimentos disponibles.

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- el nivel de actividad física de dicho individuo.
- etc.
Dentro de esto, una persona puede controlar en cierta medida los estilos
de vida que se relacionan con su salud. Por ejemplo, puedes ir andando
al trabajo y no en autobús (siempre que esté cerca de casa), aunque
retirarse de la comida que ofrecen los padres es tarea complicada.
- FACTORES PSICOLÓGICOS: El aburrimiento, la depresión, la
ansiedad, el estrés, la baja autoestima y los traumas pueden
desencadenar que una persona comience a comer en exceso o no haga
el deporte suficiente.
- OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA OBESIDAD MÓRBIDA: El
síndrome de Cushing, los problemas neurológicos o el uso de esteroides
o antidepresivos pueden llevarnos a un aumento de peso.
OBESIDAD INFANTIL
Las principales causas de la obesidad infantil residen en los padres. La
mayoría de ellos trabajan fuera y dentro de casa, por lo que les es mucho más
rápido y cómodo darles a sus hijos de comer comida rápida y precocinada,
teniendo estas muchas más calorías que una buena comida casera.
Además, también por falta de tiempo como factor principal, los padres prefieren
dejar al niño delante de la televisión viendo unos dibujos animados, antes que
tener que jugar con ellos, llevarles al parque o a alguna actividad extraescolar
que les suponga a éstos algún ejercicio físico.
- Como consecuencia de todo esto, el niño acaba sufriendo problemas tales
como:
- Problemas en los huesos y articulaciones
- Madurez prematura.
- Problemas psicológicos.
- Problemas cutáneos.

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- Disturbios hepáticos.
- Ocurrencia de diabetes.
- Trastornos que derivan en bulimia o anorexia.
- Etc.
ÍNDICE DE OBESIDAD EN LA UNIÓN EUROPEA
El índice de obesidad en la Unión Europea va en aumento cada año.
No alcanza al número de personas que sufren esta enfermedad en los Estados
Unidos, pero empiezan a tener unas cifras un tanto alarmantes.
Por otra parte se puede observar también el porcentaje de ciudadanos que
sufre sobrepeso, estando todos los países entre el 30%-34%, empezando por
tanto a ser una cifra bastante preocupante, debido a que si consideramos que
este problema va en aumento, dentro de unos años la mitad de las personas de
cada país lo sufrirán.
CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD
La obesidad lleva consigo unas terribles enfermedades, algunas de las cuales
son, en nuestro país, la principal causa de muerte anualmente.
Dichas enfermedades hacen que la persona obesa no tenga más de 10 años
de esperanza de vida una vez se le ha desarrollado la obesidad.
Las más comunes son las siguientes:
- Hipertensión
- Diabetes.
- Cáncer de colón y páncreas.
- Enfermedades renales.
- Gota
- Problemas cardiovasculares
- Problemas respiratorios.

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- Problemas psicológicos (frecuentemente en niños)
- Trastornos alimenticios como la anorexia o la bulimia.
- etc.
DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR LA
OBESIDAD
Como se ha visto en el apartado anterior, la obesidad da lugar a múltiples
enfermedades, las cuales ya han sido nombradas y ahora van a ser
desarrolladas y explicadas.
1 DIABETES: Es un trastorno metabólico que consiste en el exceso de
azúcar en sangre u orina.
Existen dos tipos de diabetes:
- Diabetes insípida: producida por la falta de la hormona
vasopresina.
- Diabetes mellitus: producida por alteraciones en el metabolismo
del azúcar.
Los síntomas de esta enfermedad son: necesidad de estar orinando
constantemente, pérdida de peso corporal, picazón en todo el cuerpo,
problemas en la cicatrización de las heridas…
A nivel más grave, puede llegar a afectar a las piernas, sufriendo
amputaciones de éstas.
2 HIPERTENSIÓN: Es la presión arterial demasiado alta.
Se considera hipertensión cuando una persona está por encima de los
14 en la máxima y de los 9 en la mínima. Cuando estas cantidades
superan respectivamente 21 y 12 puede afectar gravemente al
organismo, por lo que requiere hospitalización inmediata.
En la mayoría de los casos los hipertensos no saben que lo son, por lo
que pueden estar sin tratamiento, con los consiguientes problemas que

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esto supone, debido a que la enfermedad, al no estar tratada, puede
afectar de manera negativa a los principales órganos del cuerpo.
3 CÁNCER: Es un término clínico que se utiliza para referirse a una
afección de carácter maligno que afecta a un paciente, y cuyas
características son la alteración morfológica y funcional de éste último,
seguida de la proliferación descontrolada de las células del tejido
invadido, desplazando y destruyendo otros tejidos sanos del organismo.
Los cánceres producidos por la obesidad son el de colón y el de
páncreas.
Éste último es de los más peligrosos, ya que tan sólo un porcentaje muy
bajo de los casos diagnosticados pasan de los 5 años de vida una vez
aparecido dicho cáncer.
El primero tampoco se queda atrás, siendo el segundo cáncer que mata
a más gente dentro de dicha enfermedad, debido a que entre el 22% y el
36% de los cánceres de colon se detecta en una fase tan avanzada que
la posibilidad de curación es cero.
Los métodos para tratar el cáncer son la cirugía, la quimioterapia y la
radioterapia
La cirugía puede extirpar la totalidad del cáncer y requiere de una
anestesia general. En ocasiones requiere de la ayuda de la
quimioterapia, la cual se utiliza para matar las células cancerígenas de
menor tamaño.
Por último se encuentra la radioterapia, que también puede acompañar a
la cirugía. Esta emplea radiaciones X de alta energía para destruir las
células cancerosas, aunque también es utilizada para disminuir los
dolores que produce el cáncer.
4 ENFERMEDADES RENALES: Uno de los problemas más habituales, es
el cálculo renal (“piedras en el riñón”). Esto es una concentración que se
forma en el riñón a partir de la sedimentación de cristales minerales:

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En muchas ocasiones dichas piedras se colocan en el uréter, por lo que
al orinan supone un dolor muy fuerte.
Los cristales formados pueden ser de cuatro tipos diferentes:
- Cristales de calcio: Constituyen el 80% de los cálculos renales, y
se forman por las combinaciones de calcio con fósforo o con los
oxalatos.
- Cristales causados por infecciones urinarias:
- Cristales de ácido úrico: Formados por sedimentos del
exceso de ácido úrico en la sangre.
- Cristales de aminoácidos. Son los menos frecuentes, aunque
los más dolorosos.
5 LA GOTA: También es conocida con el nombre de artritis gotosa.
Es una inflamación de las articulaciones producida por el
almacenamiento de ácido úrico que se deposita en forma de cristales,
dañando las articulaciones y produciendo un gran dolor.
Existen tres tipos de gota:
- Gota aguda: Es aquella que se produce de una manera
repentina.
- Gota crónica: Es aquella cuyos ataques van apareciendo de
cuando en cuando.
- Gota asintomática: Es aquella que no presenta ningún síntoma.
Dichos síntomas son: ataque agudo al dedo del pie, dolor que afecta a
varias articulaciones (muñecas, hombros, codos…) y degeneración
articular.
6 PRÓSTATA: La próstata es una glándula encargada de producir el
líquido seminal.

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Se encuentra situada en el cuello de la vejiga y de la uretra, y solamente
la poseen los hombres.
Las principales enfermedades que puede sufrir son:
- Cáncer de próstata: a partir de los 50 es el cáncer más común
entre los hombres.
- Prostatitis: es una inflamación momentánea o crónica.
- Aumento de la próstata: Se da entre el 60% de los varones
mayores de 80 años.
Entre los síntomas más destacados se encuentran: las ganas frecuentes
de orinar, dificultad para expulsar la orina, escozor al orinar, dolor en los
riñones y en el sacro, escalofríos, sensación de quedarse todavía lleno
después de haber orinado, etc.
7 VARICES: Son un ensanchamiento del tamaño normal de las venas,
sobre todo de las de las piernas.
Éstas pueden llegar a producir un hinchazón en los tobillos y úlceras en
los mismos, dolor, pesadez en las piernas, un empeoramiento de la
estética de la pierna, etc
8 ESTRÍAS: Es un problema muy frecuente en las mujeres.
Las estrías son el resultado de la ruptura de las fibras elásticas de la
piel.
Cuando la piel se estira, las fibras con menos elasticidad se rompen,
creando las denominadas estrías.
Estas comienzan a ser de un tono rosado, más tarde rojo, y finalmente
acaban por quedarse con un tono blanco.
Las estrías son muy comunes en los embarazos, debido a la rapidez en
la que crece la tripa, con la consiguiente estiración constante de la piel.
9 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES: Dichas enfermedades
(ECV), las relacionadas con el corazón y los vasos sanguíneos, son:

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- La cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos
que irrigan el músculo cardiaco (miocardio)
- Las enfermedades cerebrovasculares: enfermedad de los vasos
sanguíneos que irrigan al cerebro.
- Las arteriopatías periféricas: se da cuando los vasos sanguíneos
no irrigan los miembros superiores e inferiores.
- La cardiopatía reumática: lesiones del miocardio y de las
válvulas cardiacas debidas a la fiebre reumática (causada por
estreptococos).
- Las cardiopatías congénitas: malformaciones del corazón
presentes desde el nacimiento.
- Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en
todo el mundo. Se calcula que en el año 2005, 17,5 millones de persona
fallecieron por esta causa, afectando a ambos sexos por igual, y se
calcula que en el 2010 aumentará esta cifra, siendo 20 millones de
personas las que morirán por estas enfermedades.
10 ANOREXIA Y BULIMIA: La anorexia es un trastorno de la conducta
alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio
enfermo.
Esta enfermedad comienza ante una situación de temor a engordar, lo
cual hace que la persona deje de comer y que empiece a tener
distorsiones de la realidad, viéndose realmente gorda aunque no lo esté
en ninguno de los casos.
Las consecuencias de la anorexia pueden llegar a ser terribles, debido a
que van desde el insomnio, la osteoporosis y la amenorrea hasta la
propia muerte.
Por otro lado encontramos la bulimia. Esta tiene los mismos síntomas y
las mismas consecuencias que la anorexia, y también es provocada por

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el paciente, sólo que esta vez a través de los vómitos, debido a que
primero el individuo ingiere una gran cantidad de comida, pero después
se siente culpable de ellos y se provoca el vómito.
Ambos trastornos derivan de problemas psicológicos, y sino el paciente
los acabará sufriendo.
11 PROBLEMAS PSICOLÓGICOS: Sufrir problemas psicológicos debido
a la obesidad es muy frecuente, sobre todo en niños.
Estos tienen que sufrir los insultos de los demás niños, lo cual les
provoca una sensación de rechazo por parte de estos, viéndose así
totalmente solos.
Muchas veces estas situaciones llevan al niño a comer incluso más, por
lo que se empieza a convertir en un círculo vicioso en el cual el niño
obeso cada vez tiene más problemas de salud y más rechazo por parte
de la sociedad.
Por otra parte, el niño con sobrepeso no puede realizar ejercicios físicos
debido a que sufre problemas respiratorios, por lo que, además del
rechazo que en un principio sufre, tampoco tiene muchas otras
posibilidades de integrarse, por ejemplo, jugando con los demás
compañeros al fútbol o a cualquier otro juego.
En otras ocasiones todo esto puede llevar a otro tipo de trastornos, como
la anorexia y la bulimia, los cuales han sido explicados anteriormente.
12 PROBLEMAS RESPIRATORIOS: Cualquier persona obesa sufre
hipoventilación alveolar, tiene más posibilidades de coger catarros, tener
bronquitis crónica y neumonía entre otras muchas cosas, además de la
apnea del sueño.
13 PROBLEMAS GONADALES: Las mujeres obesas sufren alteraciones
en su periodo menstrual, padeciendo de esta forma trastornos como
hipomenorrena, hipermenorrea o amenorrea.

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14 DISLIPIDEMIAS: Entre las causas más frecuentes de dislipidemias
secundarias destaca la obesidad.
Lo más frecuente es observar una hipertrigliceridemia con un aumento
leve del colesterol total pero con una disminución considerable del
llamado colesterol bueno o HDL.
El incremento de los triglicéridos se debe a una mayor síntesis hepática
Se ha discutido mucho sobre si la hipertrigliceridemia es un factor de
riesgo de la arterioesclerosis, debido a que numerosos estudios han
visto relación entre la hipertrigliceridemia y el riesgo cardiovascular.
Independientemente de si los triglicéridos son o no un factor de riesgo,
su asociación a déficit de HDL y producción de LDL pequeñas y densas
con una interrelación fisiopatológica demostrada, explican el incremento
de riesgo en los pacientes obesos.
Además de todo esto, hay una relación evidente entre la obesidad y el
desgaste de rodilla.
De las 850.000 operaciones que se realizan anuales en relación con el
sobrepeso, aproximadamente la mitad son para reparar el
desgarramiento de cartílagos en la rodilla.
Según unos estudios realizados determinaron que una persona cuyo
índice de masa corporal es ligeramente superior al considerado
saludable, tenía el triple de posibilidades de sufrir desgaste de cartílago.
Los hombres pesados tienen 15 veces más de posibilidades de sufrir un
desgarramiento de cartílago, y las mujeres 25 % mas de posibilidades en
la misma situación
TRATAMIENTO CONTRA LA OBESIDAD
El tratamiento para la obesidad es muy variado, pero principalmente es la
fuerza de voluntad del paciente la que ayudará al mejoramiento de su salud.
• Tratamiento Dietético: Con dietas hipocalóricas equilibradas en
cuanto a proteínas, grasas e hidratos de carbono.

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• Aumento del gasto energético: Un programa de ejercicio físico
adaptado a las condiciones del enfermo.
• Cambios en el Estilo de Vida: Para lo que se requiere de
psicoterapia, junto con cambios en el hábito alimenticio
• Agentes medicamentosos: El empleo de agentes depresores del
apetito sólo se utilizan como complemento del tratamiento en un grupo
limitado de personas obesas.
• Psicoterapia: Es importante estimular la motivación de estos
enfermos ayudándoles a seguir la dieta y a modificar su actitud respecto
a las comidas
¿CÓMO PUEDEN REDUCIRSE EL SOBREPESO Y LA
OBESIDAD?
El sobrepeso y la obesidad, así como sus enfermedades no transmisibles
asociadas, son en gran parte prevenibles. Para apoyar a las personas en el
proceso de realizar elecciones, de modo que la opción más sencilla sea la más
saludable en materia de alimentos y actividad física periódica, y en
consecuencia prevenir la obesidad, son fundamentales unas comunidades y
unos entornos favorables.
En el plano individual, las personas pueden:
• limitar la ingesta energética procedente de la cantidad de grasa
total;
• aumentar el consumo de frutas y verduras, así como de
legumbres, cereales integrales y frutos secos;
• limitar la ingesta de azúcares;
• realizar una actividad física periódica, y
• lograr un equilibrio energético y un peso normal.
La responsabilidad individual solamente puede tener pleno efecto
cuando las personas tienen acceso a un modo de vida saludable. Por
consiguiente, en el plano social es importante:

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• dar apoyo a las personas en el cumplimiento de las
recomendaciones mencionadas más arriba, mediante un compromiso
político sostenido y la colaboración de las múltiples partes interesadas
públicas y privadas, y
• lograr que la actividad física periódica y los hábitos alimentarios
más saludables sean económicamente asequibles y fácilmente
accesibles para todos, en particular las personas más pobres.
La industria alimentaria puede desempeñar una función importante en la
promoción de una alimentación saludable:
• reduciendo el contenido de grasa, azúcar y sal de los alimentos
elaborados;
• asegurando que todos los consumidores puedan acceder física y
económicamente a unos alimentos sanos y nutritivos;
• poner en práctica una comercialización responsable, y
• asegurar la disponibilidad de alimentos sanos y apoyar la práctica
de una actividad física periódica en el lugar de trabajo.
LA OBESIDAD EN EL PERÚ
En el Perú, la obesidad afecta al 26 por ciento de varones y al 24 por ciento de
mujeres, y se ha observado una mayor prevalencia en las poblaciones de Piura
(36.7%), Lima (22.8%), Huaraz (18.3%) y Tarapoto (17%), alertó la presidenta
de la Asociación Peruana de Estudio de la Obesidad y Artereoesclerosis
(APOA), Gloria Larrabure.
“Esta enfermedad duplica el riesgo de presentar hipertensión arterial, infartos
cardíacos, derrames cerebrales, así como diabetes y otras enfermedades”, dijo
la especialista al recordar que la obesidad va en aumento y es considerada la
epidemia del siglo XXI.
Sostuvo que la obesidad es el primer eslabón de una cadena que conduce a la
muerte por enfermedad cardiovascular a través de la ateroesclerosis. Opinió

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que esta es una enfermedad que se debe diagnosticar de manera temprana,
tratarla y prevenirla.
La falta de actividad física, la alimentación rica en grasas y azúcares,
antecedentes familiares con obesidad, así como problemas endocrinos, son
factores condicionantes para la aparición de esta enfermendad.
“El problema que hay en nuestro país es que no existe una cultura alimenticia;
por tanto, las personas no saben alimentarse y, en consecuencia, tienen una
mala nutrición por deficiencia o por exceso en la ingesta de comidas”, sostuvo.
Manifestó que no existen “píldoras milagrosas“, ni “dietas mágicas” para
combatir la obesidad. Sólo se requiere de un plan nutricional balanceado, evitar
el sedentarismo, así como normas de comportamiento y corrección de los
trastornos de la conducta alimenticia si los hubiera.

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CONCLUSIÓN
 Debemos de cuidar nuestra salud; no por el hecho de verse bien por
fuera o de lo que los demás puedan llegar a opinar, si no por nosotros
mismos, por nuestro bienestar.
 La Obesidad es una enfermedad que está ganando terreno en la
población, que puede producir muchos trastornos en el individuo.
 La mejor manera de combatirla es empezar por cambiar nuestros
hábitos alimenticios y lo fundamental es aprender a alimentarse bien.
 La práctica de muchos ejercicios ayudarán a quemar mayor cantidad de
calorías, esto contribuirá a evitar estar obesos
 Creo que en este trabajo se ha visto claramente lo que la obesidad
puede llegar a dañarnos, todos los problemas que lleva consigo y que a
simple vista no son apreciables, pero que están ahí, y que pueden llegar
a ser realmente graves, como las enfermedades respiratorias, que nos
pueden llegar a impedir caminar por la asfixia, aunque todo esto no tiene
casi importancia si tenemos en cuenta que muchas de las enfermedades
que desencadena una obesidad pueden llevarnos a extremos tales
como la muerte.

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BIBLIOGRAFIA
 es.wikipedia.org/wiki/Obesidad
 http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/obesidad
 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/

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ANEXOS

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ÍNDICE
CARATULA 01
DEDICATORIA 02
PRESENTACION 03
LA OBESIDAD
DEFINICIÓN 04
LA OBESIDAD EN LA PRE HISTORIA
EGIPTO 06
GRECIA 06
ROMA 06
EDAD MEDIA 06
MEDICINA ÁRABE 06
IMPERIO BIZANTINO 07
JAPON 07
SIGLOS XVI –XVII 07
EDAD MODERNA 07
EDAD CONTEMPORÁNEA 07
SIGLO XIX 07
MEDICINA FRANCESA 07
MEDICINA INGLESA 08
OBESIDAD Y SOCIEDAD 08
LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI 08
TIPOS DE OBESIDAD 09
CAUSAS DE LA OBESIDAD 09
FORMAS DE EVITAR LA OBESIDAD 10
OBESIDAD MÓRBIDA 10
OBESIDAD INFANTIL 12
ÍNDICE DE OBESIDAD EN LA UNIÓN EUROPEA 13
CONSECUENCIA DE LA OBESIDAD 13
DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR LA OBESIDAD
14
TRATAMIENTO CONTRA LA OBESIDAD 20

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¿CÓMO PUEDEN REDUCIRSE EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD? 21
OBESIDAD EN EL PERU 22
CONCLUSIÓN 24
BIBLIOGRAFÍA 25
ANEXOS 26

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