Este documento trata sobre la diarrea en niños. Define la diarrea como tres o más deposiciones sueltas en 24 horas. Explica que la diarrea es una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños, matando a 1.8 millones cada año. Identifica al rotavirus como una causa común de diarrea severa en niños y destaca las vacunas contra el rotavirus y el zinc como tratamientos efectivos.

1. PABLO ANDRES ROBAYO GOMEZ
MEDICINA
DIARREA EN NIÑOS

2. TEMA: DIARREA EN NIÑOS
 Palabras empleadas: children,
diarrhea, Diarrea, niños
 Limites: Review, Humans, Children
0-18 ages, male and female

3. DEFINICION
DIARREA
 La Organización Mundial de la Salud (OMS)
define la diarrea como el paso de tres o más
deposiciones sueltas (que toman la forma del
recipiente) en un plazo de 24 horas. (1)

4. DIARREA
Figura 1. Diarrea

5.  Un nuevo episodio de diarrea puede ocurrir
despues de dos dias completos sin
diarrea. Los episodios de diarrea que
dura menos de 14 dias se define como
agudos, y los que duran mas de 15 dias se
definen como persistente. (1)

6. CLASIFICACION DE DIARREA
Figura 2. Clasificacion diarrea según la forma

7. CARACTERISTICAS

8.  Las enfermedades diarreicas mata a 1,8
millones de niños menores de 5 años de
edad cada año
 Es la cuarta causa de muerte más
común y representa el 16% de las
muertes en este grupo de edad (niños)
(2)

9. NIÑOS CON DIARREA
Figura 3. Niños con diarrea

10. MORBILIDAD Y MORTALIDAD
 La diarrea es una causa importante
de morbilidad y mortalidad en todas las
regiones del mundo y entre todas las
edades, sin embargo, poco se
sabe sobre la fracción de los episodios
de diarrea y muertes por cada patógeno.
(3)

11. ROTAVIRUS
 El rotavirus es una causa común de diarrea
severa en niños en todo el mundo. (2)
Figura 4. Vacuna Rotavirus

12.  Aunque la mayoría de los episodios de
diarrea son auto limitados y hay
deshidratación, generalmente se pueden
controlar con terapia de rehidratación
oral, pero sería ideal para poder prevenir
la diarrea, especialmente los episodios
más graves que tienen una mayor
probabilidad de progresar a las
complicaciones o la muerte. (3)

13. El efecto de la solución de rehidratacion oral y
los líquidos caseros recomendados en la
mortalidad por diarrea
 En un esfuerzo por mejorar el suministro
de fluidos en los episodios de diarrea temprana
para prevenir el desarrollo de la deshidratación,
control de enfermedades diarreicas programas
que impulsan el uso de líquidos adicionales y de
fabricación casera de soluciones como agua de
arroz y una solución de sal, de azúcar [a que se
refiere colectivamente como los líquidos
caseros recomendados (RHFs)] (4)

14. Figura 5. Rehidratacion oral

15. TRATAMIENTO

16. Los antibióticos para
el tratamiento de la
disentería en los niños
 ciprofloxacino, ceftriaxona y pivmecillinam
son los
antibióticos actualmente recomendados
por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) para el tratamiento de
la disentería en los niños, sin embargo no ha
habido comentarios sobre la eficacia clínica
de estos antibióticos en los últimos. (5)

17.  Los antibióticos recomendados por la OMS-
ciprofloxacino, ceftriaxona y pivmecillinam
son eficaces en la reducción de los signos
clínicos y bacteriológicos
y síntomas de disentería y por lo tanto se
puede prever una disminución de la
mortalidad por diarrea atribuibles a
la disentería. (5)

18.  En consecuencia, la Organización Mundial de
la Salud (OMS) y otros han recomendado las
vacunas contra el rotavirus como la estrategia
más eficaz para prevenir la
morbilidad relacionada con el rotavirus y
la mortalidad . (6)

19. VACUNAS
Figura 6. VACUNAS

20. zinc para el tratamiento de la
diarrea: efectosobre la
diarrea morbilidad, la mortalidad y la
incidencia de episodios futuros
 Los suplementos de zinc para el
tratamiento de la diarrea se ha demostrado
que disminuye la duración y la severidad de la
diarrea, las tasas de hospitalización
y diarrea, en algunos estudios, la mortalidad
por cualquier causa. (7)

21. El efecto de la vacuna contra el
rotavirus en la mortalidad por
diarrea.
 Los esfuerzos para desarrollar una vacuna contra
el rotavirus se inició en 1980 y llevó en 1998 a la
concesión de licencias y la introducción de una
vacuna viva atenuada contra el rotavirus en
el mercado de los EE.UU.. Sin embargo, fue
retirado voluntariamente del mercado en
1999después de informes de aumento del riesgo
de invaginación intestinal entre
los niños vacunados. (8)

22.  Vacunas contra el rotavirus representan un
instrumento importante de
prevención para reducirlas infecciones por
rotavirus y, junto con las
intervenciones terapéuticas como la solución
de rehidratación oral y suplementos de zinc,
presentan una oportunidad para disminuir la
morbilidad por diarrea y mortalidad. (8)

23. DIARREA AGUDA
INFECCIOSA EN NIÑOS
 La enteritis infecciosa aguda es una de las
enfermedades infantiles más comunes en
todo el mundo, especialmente en los tres
primeros años de vida. (9)

24.  En los primeros meses de vida,
cambios de consistencia de las heces en
comparación con la situación habitual para el
niño son una
indicación más importante de una
enfermedad diarreica aguda que la frecuencia
de las deposiciones.


25. Patógenos asociados con diarrea per
sistente en niños en países de
ingresos bajos y medios
 Las causas de la diarrea persistente en la
población son poco conocidos, y en los
individuos a menudo
desconocida. Algunos patógenos, como el
Cryptosporidium, Giardia lamblia y Escherichia
coli entero agregativa (EAggEC) se cree que
son asociados con diarrea persistente en
algunos lugares

26.  La diarrea persistente en los niños es un
problema común en países de
ingresos bajos y medios.
Figura 7. Diarrea Persistente

27. BIBLIOGRAFIA
 1. Katharine Abba,1 Rebecca Sinfield,2 C Anthony Hart, and Paul Garner1,
BmC InfectiousDiseases, June 10, 2009.
 2. Zainab Waggie, Anthony Hawkridge and Gregory D. Hussey, The
Journal of Infectious Diseases, August 2007.
 3. Christa L. Fischer Walker,* David Sack, and Robert E. Black, Neglected
tropical diseases, June 16, 2010
 4. Melinda K. Munos, Christa L Fischer Walker,* and Robert E Black,
International Journal of Epidemiology, 2010 March 23
 5. Beatrix S Traa,1 Christa L Fischer Walker,2* Melinda Munos,2 and Robert
E Black2 , International Journal of Epidemiology, April 39, 2010
 6. Mark A. Malek1, Nadia Teleb3, Remon Abu-Elyazeed2, Mark S. Riddle4,
May El Sherif1,4, A. Duncan Steele5, Roger I. Glass1 and Joseph S. Bresee,
The Journal of Infectious Diseases, June 20 2008

28.  7. Christa L Fischer Walker* and Robert E Black,
International Journal of Epidemiology, 2010 April 39.
 8. Melinda K Munos, Christa L Fischer Walker,* and
Robert E Black, International Journal of Epidemiology,
2010, March 23.
 9. Sibylle Koletzko, Prof. Dr. med.1 and Stephanie
Osterrieder, Deutsches Arzteblatt International, 2009
august 10.

29. FIGURAS
 1. http://www.infectologiapediatrica.com/blog/tag/diarrea/
 2. http://oye-estupida.blogspot.com/2009_04_28_archive.html
 3.
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.mvl.gov.ar/notas/imagenes_3//Diarrea.jpg&imgrefurl=h
ttp://www.100x100vicentelopez.com/2010/02/diarrea-estival.html&usg=__1ZA0bmqyaHYMqQ5e5pMaX-
C72Ew=&h=204&w=264&sz=18&hl=es&start=72&zoom=1&tbnid=4XXHxGmkblcgQM
 4. http://www.google.es/imgres?imgurl=http://embarazo10.com/wp-
content/uploads/vacunarotavirus_thumb.jpg&imgrefurl=http://embarazo10.com/2010/04/08/vacuna-
rotavirus/&usg=__m4TVfoP0Z7n2GNhfoIp-ZT-
JZ9o=&h=346&w=412&sz=38&hl=es&start=14&zoom=1&tbnid=h5iySUKhJ4JR
 5.
http://www.greenstone.org/greenstone3/nzdl;jsessionid=F0E420A2896A2667286FB35C79B4CBC1?a=d&c
=whoedm&d=HASH01e3e48602d5ef340660ca66.6.pp&sib=1&p.s=ClassifierBrowse&p.sa=&p.a=b
 6.
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.cosasdesalud.es/images/qua_es_el_rotavirus.jpg&imgr
efurl=http://www.cosasdesalud.es/que-es-
rotavirus/&usg=__nnRN_ck2zujEWwnbaYEED0QOBoc=&h=320&w=480&sz=71&hl=es&start=198&zoom
=1&tbnid=nCPnko3iySo-eM:&tbnh=147&t
 7. http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.alimentosyseguridad.com/wp-
content/uploads/2010/12/diarrea-
ETAs2.gif&imgrefurl=http://www.alimentosyseguridad.com/blog/&usg=__ICyz_kMYHJUIivGknBzeT1Z4t
Q0=&h=261&w=202&sz=28&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=Irivr_Pm8g