Introducción a la inmunologia. Conceptos básicos.

1. UNIVERSIDAD DE LA INTEGRACIÓN DE LAS AMÉRICAS
MEDICINA
INMUNOLOGÍA
Clase 1
Unidad 1
Introducción y Base Histológica
Prof. María Isabel Meyer

2. PROGRAMA DE INMUNOLOGÍA - CONTENIDOS
Unidad 1: Introducción y base histológica.
Unidad 2: Inmunidad innata.
Unidad 3: Inmunidad adquirida o específica.
Unidad 4: Pruebas inmunológicas o serológicas utilizadas para el diagnóstico de enfermedades.
Unidad 5: Mecanismos efectores de la respuesta inmunitaria y su regulación.
Unidad 6: Inmunidad frente a las infecciones.
Unidad 7: Inmunizaciones. Vacunas.
Unidad 8: Alteraciones del sistema inmune.
Unidad 9: Trasplante y rechazo.
Unidad 10: Inmunidad frente a tumores.

3. B
I
B
L
I
O
G
R
A
F
Í
A
1- Abbas A, Lichtman A, Pillai S. Inmunología Celular y Molecular. 9a ed. Barcelona, España:
Elsevier; 2018.
2- Roitt I, Delves P, Martin S, Burton D. Inmunología Fundamentos. 12a ed. México: Editorial
Médica Panamericana; 2014.

4. B
I
B
L
I
O
G
R
A
F
Í
A
3- Kuby. Inmunología. 8va ed. Elsevier; 2020.

5. EXÁMENES PARCIALES
 Ordinarios
 Examen Parcial 1 - EP1 (25 puntos)
 Examen Parcial 2 - EP2 (25 puntos)
 Extraordinarios
 Examen Parcial Extraordinario 1 – EPEx1 (25 puntos)
 Examen Parcial Extraordinario 2 – EPEx2 (25 puntos)
EXÁMENES FINALES
 Ordinario
 Examen Final Ordinario: EF (50 puntos)
 Extraordinarios
 Examen Final Extraordinario 1 - EFEx1 (50 puntos)
 Examen Final Extraordinario 2 - EFEx2 (50 puntos)
SISTEMA
DE
EVALUACIÓN
5

6. La distribución
porcentual es la
de 50% para las
evaluaciones de
proceso y 50%
para las
evaluaciones de
producto
EP1
25
puntos
EP2
25
puntos
EF
50
puntos
Puntaje
máximo
100
puntos
Tareas asignadas:
Foros y avances de
trabajo de
investigación
(Proceso)
12 puntos
1ra Evaluación
Parcial Escrita
(Teoría)
13 puntos
25 puntos
Tareas asignadas:
Foros y avances de
trabajo de
investigación
(Proceso)
12 puntos
2da Evaluación
Parcial Escrita
(Teoría)
13 puntos
25 puntos Trabajo de
investigación +
Extensión
(Proceso final)
20 puntos
Prueba Final Escrita
(Teoría)
30 puntos
50 puntos
6

7. Unidad 1
1. Introducción a la Inmunología. Breve historia la Inmunología. Visión general
del sistema inmune. Inmunidad innata o natural. Inmunidad adquirida o
adaptativa.
2. Células del Sistema Inmunitario. Hematopoyesis. Células mieloides y
linfoides. Fagocitos. Mastocitos. Basófilos. Eosinófilos. Linfocitos. Células
citolíticas naturales y células linfocíticas innatas.
3. Órganos y tejidos del sistema inmune. Órganos linfoides primarios. Órganos
linfoides secundarios. Circulación y migración del leucocito a los tejidos.
INTRODUCCIÓN Y BASE HISTOLÓGICA

8. EL SISTEMA INMUNE:
Una respuesta evolutiva frente a señales de peligro
PATÓGENOS
Virus
Bacterias
Hongos
Parásitos
DAÑO TISULAR
SEÑALES
DE PELIGRO
El sistema inmunitario
es el conjunto de
células y moléculas
responsables de la
inmunidad.
Parásitos intestinales
Cocos en vías respiratorias
Bacilos en vías urinarias
La Inmunidad es la capacidad del organismo de resistir la agresión de sus
tejidos y órganos por parte de microorganismos, toxinas o sustancias
extrañas.
SUSTANCIAS EXTRAÑAS
NO INFECCIOSAS

9. La inmunología es el estudio de las respuestas inmunitarias y de los
acontecimientos celulares y moleculares que se producen después
de que un organismo se encuentra con microorganismos y otras
macromoléculas extrañas, incluyendo las enfermedades que lo
afectan como las autoinmunes o las inmunodeficiencias.
Su papel fundamental en la salud y el bienestar se refleja en el
desarrollo de estrategias para prevenir y tratar enfermedades. Las
vacunas, componentes esenciales de la inmunología, entrenan al
sistema inmunitario para combatir patógenos específicos sin causar
la enfermedad, siendo una de las intervenciones de salud pública
más costo-efectivas y seguras que existen.

10. Por otro lado, la inmunoterapia, un campo en rápido desarrollo,
utiliza el sistema inmunitario para combatir el cáncer, ya sea
bloqueando las moléculas que las células tumorales usan para
evadirlo, modificando células inmunitarias del paciente para que
sean más efectivas contra el cáncer o mediante vacunas contra el
cáncer.
En definitiva, la inmunología juega un papel crucial en la protección
de la salud humana, y su constante avance abre nuevas
posibilidades para prevenir y combatir enfermedades de forma
cada vez más eficaz.

11. Breve Historia de la Inmunología
 Tucídides (historiador griego) en el siglo V a. C. en Atenas,
fue el 1° en hacer mención a la inmunidad frente a una
infección que era llamada la plaga de Atenas. Los enfermos
eran atendidos por aquellos que habían sobrevivido a la
enfermedad con la seguridad de que no volverían a ser
contagiados.
 En la Antigua China observaron que las personas que habían
tenido viruela en su niñez, no volvían a adquirir esa
enfermedad en su vida. En el siglo XI a. C. descubrieron que
la inhalación de polvo de escaras de pacientes con viruela
provocaba un ataque suave y confería resistencia a
posteriores infecciones.

12.  Edward Jenner (médico inglés) en 1796 observó que las
ordeñadoras de vacas que se recuperaban de la viruela
vacuna o viruela bovina (forma leve de enfermedad en
humanos) nunca contraían la viruela.
Inyectó material de una pústula de viruela vacuna en el brazo
de un niño y el niño desarrolló la viruela vacuna (formación
de pústulas en las manos). Luego de un tiempo se le inoculó
la viruela y el niño no enfermó.
De esta forma Jenner descubrió la vacunación (en latín
vaccinus, de las vacas). El nombre vacuna deriva del virus de
la viruela vacuna.
En 1980 la OMS declaró a la viruela como la 1ra enfermedad
erradicada en todo el mundo mediante un programa de
vacunación.

14. Experimento o ensayo de Edward Jenner

15. Eficacia de las vacunas para algunas enfermedades infecciosas
Enfermedad
Casos anuales pre-
vacunación
Casos Post-
vacunación
por año
Reducción
(%)
Año de
referencia
Fuente
Viruela 5-10 millones de muertes 0 100 1980 OMS
Difteria 100.000 muerte 4.000 muertes 96 2020 OMS
Sarampión 2,6 millones de muerte 140 casos 99,9 2022 OMS
Paperas 15 millones de casos
0,24 millones de
casos
98,4 2020 CDC
Pertussis (tos ferina) 200.000 muertes 26.000 muertes 87 2020 OMS
Polio paralítica 350.000 casos de parálisis 60 casos 99,8 2020 OMS
Rubeola (Sarampión
alemán)
110.000 casos 100 casos 99,9 2020 OMS
Tétanos (neonatal) 780.000 muertes 34.000 muertes 95,6 2020 UNICEF
Haemophilus influenzae
tipo b (Hib)
400.000 casos de
meningitis
3.000 casos 99,2 2020 OMS
Virus del Papiloma
Humano (HPV)
Cáncer cervical: 500.000
casos
Cáncer cervical:
400.000 casos
20 2020 OMS

16. REQUISITOS BÁSICOS QUE DEBE TENER EL SISTEMA INMUNE:
1) Reconocer un variado y extenso conjunto de patógenos.
2) Activarse y destruir estos patógenos una vez que han sido
detectados.
3) Llevar a cabo esta destrucción resguardando la integridad de los
tejidos propios (el sistema debe tener tolerancia a lo propio) y
desactivarse al finalizar la respuesta.
Las funciones del SI involucra no sólo la eliminación del agente sino también la reparación del
tejido que resultó dañado por su presencia. Estos mecanismos de reparación también se
desencadenan cuando hay daño tisular en ausencia de infección, como puede ocurrir en el caso
de un traumatismo estéril.

17. IMPORTANCIA DEL SISTEMA INMUNITARIO EN LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

18. Elementos básicos del Sistema Inmune
Células leucocitarias
 Células fagocíticas:
 Neutrófilos
 Eosinófilos
 Células fagocíticas
Presentadoras de antígeno (APC):
 Monocitos
 Macrófagos
 Células dendríticas
 Células citolíticas naturales:
 Linfocitos NK
 Células linfocíticas innatas:
 ILC
 Linfocitos T que responden al
antígeno:
 Linfocitos T CD4 (helper)
 Linfocitos T CD8 (citotóxicos)
 Células que producen
anticuerpos:
 Linfocitos B
 Células plasmáticas
 Otras células:
 Basófilos
 Mastocitos
 Plaquetas
Moléculas de
reconocimiento,
componentes
activadores solubles,
estimuladores del
sistema inmune:
 Receptores
 Citocinas
 Quimiocinas
 Defensinas
 Anticuerpos
 Complemento

19. Las distintas células que componen la sangre se generan en la médula ósea
a partir de un progenitor común. Hematopoyesis
Progenitor linfoide
Progenitor mieloide
UFC eritroide
Célula madre hematopoyética
Macrófagos
Células
dendríticas
Eritrocito
Plaquetas
Neutrófilo Eosinófilo Basófilo
Monocito
Mastocito

20. Morfología y linaje de las
células implicadas en la
respuesta inmunitaria

21. Hematopoyesis

22. Las células del sistema inmune se originan, maduran y se activan
en distintos órganos linfoides

23. Órganos del sistema
inmunitario

24. INMUNIDAD INNATA Y ADAPTATIVA
La defensa contra los microorganismos está mediada por
las respuestas secuenciales y coordinadas llamadas
inmunidad innata e inmunidad adquirida:
a) La inmunidad innata (inespecífica, natural o nativa)
media la protección inicial frente a las infecciones,
actúa en las primeras horas o días siguientes a la
infección. Reconoce PAMP y DAMP.
b) La inmunidad adquirida (específica o adaptativa) se
desarrolla de forma más lenta y requiere la activación
de los linfocitos. Proporciona una defensa más
especializada y eficaz contra las infecciones. Reconoce
antígenos.

25. Inmunidad
Defensas del huésped
Inmunidad específica
Inmunidad innata o natural
Inespecífica
• Barreras físicas *Factores antimicrobianos solubles
Piel y mucosas Defensinas
Aparato respiratorio Complemento
Tracto gastro-intestinal Citocinas (Interferón y otras)
Vías genito-urinarias
Ojos
• Barreras químicas
Jugos gástricos
Saliva
Lisozimas
• Barreras biológicas
SRE (fagocitos), células NK
Inflamación
Microbiota autóctona
Inmunidad Adquirida
Activa
Se producen
Anticuerpos o
linfocitos
sensibilizados tras la
infección o
vacunación.
Pasiva
Se transmiten
Anticuerpos a través
de Placenta, Calostro,
inyección de suero
con Ac.
(detectan PAMPs
y DAMPs)
(detectan epítopos)
Respuesta Celular:
Linfocitos T
Respuesta Humoral:
Linfocitos B

26. Diferencia entre inmunidad activa y pasiva

27. INMUNIDAD INNATA INMUNIDAD ADAPTATIVA
 Barreras físicas, químicas y biológicas.
 Células fagocíticas: neutrófilos,
macrófagos, monocitos. Se unen a los
microorganismos, los ingieren y destruyen.
 Células NK, complemento, inflamación.
 Los sistemas de reconocimiento que utilizan
son carentes de especificidad, pueden
unirse a una amplia variedad de productos
microbianos.
 Se activa mediante el reconocimiento de
PAMPs. Receptores PRR.
 Su misión es formar una primera línea de
defensa contra la infección.
 La intensidad de las respuestas innatas no
se modifican tras la exposición repetida a un
determinado agente infeccioso.
 Alta especificidad con respecto a un determinado
patógeno.
 La intensidad de las respuestas adaptativas aumenta
al ir aumentando en n° las exposiciones al mismo
agente patógeno, el sistema inmunitario adaptativo
“recuerda” al agente infeccioso.
 Linfocitos B y T: reconocen en forma específica
patógenos individuales.
 Los linfocitos B: combaten a los patógenos
extracelulares y a sus productos mediante la
producción de anticuerpos, que reconocen
antígenos (moléculas o toxinas).
 Linfocitos T: Th controlan el desarrollo de
linfocitos B y producción de Ac o establecen
interacciones con las células fagocíticas y las ayudan
a destruir los patógenos ingeridos. Los Tc
reconocen y destruyen células infectadas por virus.

28. DIFERENCIAS ENTRE INMUNIDAD INNATA Y ADAPTATIVA

29. ILC: Célula Linfocitaria Innata

30. INMUNIDAD
ADAPTATIVA
Th
CD4+
MHC I
MHC II
TC
CD8+
Participan los linfocitos T
(inmunidad celular) y los
linfocitos B (inmunidad
humoral)

31. INMUNIDAD
ADAPTATIVA

32. La inmunidad innata controla y/o limita el progreso de la infección e instruye a la
inmunidad adaptativa
Mecanismos
efectores
Mecanismos
efectores
MEMORIA
Reinfección
HORAS
DIAS - SEMANAS
PROTECCION
I
N
F
L
A
M
A
C
I
O
N
Infección
RESPUESTA
INNATA
RESPUESTA
ADAPTATIVA o
ADQUIRIDA

33. Recirculación linfocitaria - activación de linfocitos