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Cátedra de Inmunología - Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Cátedra de Inmunología, Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
INMUNIDAD INNATA Y ADAPTATIVA
(Vera Vera Vidal Alejandro)1
, (Avilés Alcivar Halley Walter)1
, (Párraga Álvarez Dayana Jamileth)1
,
(Cusme López Abel Matías)1
, (Loor Resabala Damaris Nohely)1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3
1Estudiante de la Escuela de Medicina. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo – Manabí
– Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador
3Médico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
Resumen. -
El sistema inmunitario como mecanismos de defensa
frente a los patógenos, posee dos tipos de respuestas:
la inmunidad innata y adaptiva, estos tipos de
respuesta reconocen al microorganismo extraño y se
encargan de deshacerse de él.
La inmunidad innata es la primera línea de defensa que
tiene el organismo contra los patógenos, está se
encarga de reconocer el microorganismo extraño a
través de los receptores de reconocimiento de
patrones (PRR) o sensores metabólicos (MS) y se
deshacen de él mediante fagocitosis, secreción de
moléculas activas, así como también por células
presentadoras de antígenos (APC), además tratará de
almacenar información del patógeno para dar una
respuesta más eficiente.
Entre las células que median la respuesta innata están
los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monocitos,
macrófagos, citocinas, células Nk.
La inmunidad adaptativa es activada por la
estimulación de la respuesta innata, de modo que
actúa de manera específica y se clasifica en dos
subtipos: la inmunidad humoral y celular, que son
adquiridas de manera activa o pasiva y caracterizadas
por los linfocitos B que pueden ser B2, B1 y los
linfocitos T que generan una respuesta a partir de
cuatro señales. Posee receptores de reconocimiento
de patrones (PRR) y receptores de T (TCR) en los
linfocitos.
Las células que promueven las respuestas inmunitarias
son linfocitos T CD4, linfocitos T CD8 y γδ-Células T, las
células T CD4 se clasifican en células auxiliares T (Th) 1,
Th2, Th17, las células auxiliares foliculares T (Tfh) y las
células T reguladoras (Treg) que disminuyen la
inflamación de ambos mecanismos de respuestas.
Palabras claves. -
Respuesta inmunitaria, inmunidad adaptativa,
inmunidad innata, patógenos.
Introducción y Desarrollo. -
En un mundo hostil en el cual hay microorganismos
acechando para atacar nuestro sistema, toda persona
es cautiva y es dependiente de la eficacia y la rapidez
de reacción del sistema inmunológico, el cual debe ser
capaz de distinguir lo propio de lo extraño, es decir,
debe ser capaz de entender, distinguir y eliminar los
agentes nocivos (microorganismos, virus, bacterias,
células cancerosas y entre otros patógenos). Para su
estudio, el sistema inmunológico se clasifica en dos
grandes ramas: La inmunidad innata y la inmunidad
adaptativa. (11)
A continuación, presentamos estas respuestas
inmunitarias, donde se hablará como actúan, y como
ayudan al cuerpo a luchar contra los microorganismos,
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Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
hay que recordar que el sistema inmunológico no sólo
ayuda a evitar el ingreso de agentes patógenos,
también evita que éstos una vez dentro del cuerpo,
proliferen causando patologías que afecten la salud del
huésped. (11)
Inmunidad Innata
La respuesta innata es importante para el organismo
porque representa la primera línea de defensa contra
los patógenos, es por esto que una de las estrategias
que posee es reconocer lo más pronto posible al
microorganismo, y si este ya tuvo un encuentro, tratará
de almacenar información para que pueda recordarlo
y así deshacerse de él, de una manera más eficiente en
un encuentro futuro. El sistema innato exhibe una serie
de receptores en la membrana celular conocidos como
receptores tipo Toll o TLRs. Como es el caso de la
bacteria Escherichia coli, en el cual este contiene
lipopolisacárido (LPS), que es reconocido por el
receptor TLR4 de humanos, permitiéndole a la célula
establecer una respuesta inmune innata adecuada que
conllevará a la eliminación del patógeno.(1)
La activación de esta puede colaborar directamente a
la resolución inmunitaria por fagocitosis y secreción de
moléculas biológicamente activas, o indirectamente
por medio de respuestas inmunitarias adaptativas
mediadas por activación de células presentadoras de
antígeno (APC)(1)
La inmunidad innata-adaptativa posee mecanismos
principales que le ayudan en la facilitación e
interacción de la misma como lo es:(1)
1. Las APC pueden formarse a partir de células
innatas clásicas y condicionales, con el fin de
crear un puente sobre la respuesta inmune
adaptativa-innata.(1)
2. Los pares moleculares poseen puntos de
control que ayudan a que conecten las células
inmunitarias innatas y adaptativas para que de
esta forma puedan dirigir de mejor manera las
reacciones inmunitarias unidireccionales y
bidireccionales.(1)
3. La reprogramación metabólica puede conducir
a una producción excesiva de especies
reactivas de oxígeno (ROS) citosólicas y
mitocondriales, durante las respuestas
inmunitarias(1)
Tanto las células innatas profesionales y
condicionales se basan en receptores de
reconocimiento de patrones (PRR) o sensores
metabólicos (MS), en donde estos patrones
moleculares asociados a patógenos (PAMP) son
señales de peligros producidas por
microorganismos que activan a las células innatas
mediante PRR (PAMP: reconocimiento de PRR),
como TLR, receptores tipo nod y receptores de C -
lectina, con alta afinidad que facilita el flujo
descendente de la señalización para iniciar las
respuestas inmunes.(1)
Imagen 1: Interacción de la inmunidad innata-adaptativa en la
respuesta inmune. (1)
El reconocimiento inmune (MADS: MS y PAMP /
DAMP: PRR) inicia la respuesta inmune innata que
conduce a la eliminación de patógenos, la
estimulación de la inmunidad adaptativa y la
inmunidad entrenada a través de citocinas,
quimiocinas, respuesta de fagocitosis, activación
de APC y reprogramación epigenética / recableado
del metabolismo, y contribuye a inflamación o
reparación de tejidos.(1)
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Dicho reconocimiento desencadena la activación
de las células innatas además de unas respuestas
efectoras que ayudan en la eliminación de
patógenos por medio de la secreción de
quimiocinas y citocinas, fagocitosis y otras,
sumando que este induce a una maduración
fenotípica y funcional de las células innatas en
potentes células presentadoras de antígenos.(1)
Hay ciertas células que están encargadas de
mediar las funciones de la inmunidad innata, estas
son: (1)
• Neutrófilos: Estas migran a los lugares de infección
tras la entrada de un agente patógeno y actúan
durante 1 o 2 días (2)
• Mastocitos: Son aquellas que proporcionan una
defensa frente a microbios, pero también son
responsables de los síntomas de algunas
enfermedades alérgicas.(3)
• Eosinófilos: Estos contienen enzimas lesivas para
las paredes celulares de los parásitos, pero
también pueden causar daños en los tejidos del
anfitrión.(4)
• Basófilos: Son formados en la medula ósea en el
cual contienen enzimas que son liberadas durante
las reacciones alérgicas o asma.(5)
• Células NK: Estas son células efectoras de la
inmunidad innata y adquirida, en donde estos
tienen la capacidad de matar células diana de
forma natural y dependiente.(6)
• Citocinas: Son un grupo grande y heterogéneo de
proteínas secretadas, que median y regulan todos
los aspectos de la inmunidad innata y la adaptativa.
(7)
• Macrófagos: Ayudan en la detección y destrucción
de organismos dañinos (8)
Inmunidad adaptativa.
La inmunidad adaptativa es un mecanismo de
defensa específica a patógenos, que tanto su
velocidad como eficiencia mejoran a mayor
exposición del antígeno, la inmunidad adaptativa
se clasifica en dos respuestas, la humoral y celular,
que a su vez se adquiere de manera activa o pasiva.
(9, 10)
• Respuesta humoral caracterizada por
linfocitos B. (9)
• Respuesta celular caracterizada por
linfocitos T. (9)
Para que los linfocitos T produzcan una respuesta,
son necesarias 4 señales. (1- 11)
I. Reconocimiento de antígenos, que es
mediado por MHCI/II y se conectan al
antígeno mediado por las células T
vírgenes. (1)
II. Punto de control inmunológico, que se da
a través de la estimulación e inhibición.
(1)
III. Estimulación de citocinas, estimulan la
expansión clonal de los linfocitos T. (1- 11)
IV. Reconocimiento de MADS, se trata de una
señal inducida por metabolitos de
moléculas pequeñas. (1)
Con respecto a los linfocitos B que posee en su
superficie 500.000 receptores de antígeno que
son los encargados de producir anticuerpos, a su
vez son glicoproteínas, caracterizadas por tener
en su superficie una región transmembranal y en
forma de Y. (9)
Ahora en estas células encontramos dos tipos de
inmunidad, que se clasifican según su
dependencia o independencia a los linfocitos T. (1)
Las células B dependientes a los Linfocitos T se
denominan células B2, estas células activan los
anticuerpos gracias a la ayuda de las células T
auxiliares foliculares (Tfh), que tienen 3 señales.
(1)
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I. Reconocimiento de antígenos: Permite
determinar la especificidad de la
respuesta contra el antígeno. (1)
II. Puntos de control inmunológico:
Consisten en la activación de células B por
isotipo y por maduración de la afinidad,
por la ligadura de CD40 (1)
III. Estimulación de citocina: Fortalecer la
respuesta inmune. (1)
Las células B independientes a los linfocitos T son
referidos como células B1, que en ausencia de
estimulación pueden secretar IgM naturales, pero
cuando existen estimulación producen
inmunomoduladores, como IL-10, IL-35 y factor
estimulante de granulocitos-macrófagos,
permitiendo controlar o regular el nivel de
inflamación. (1)
Para que la inmunidad adaptativa intervenga en
una infección son necesarios los receptores de
reconocimiento de patrones (PRR) que se ubican
en la superficie de las células como las dendríticas,
las células NK y los macrófagos o los linfocitos B
CD5. Estos receptores se encargan de capturar,
dirigir y presentar directamente a las células
inmunitarias efectoras porciones de antígenos
junto MHC I y II. Los linfocitos B CD5 capturan al
péptido a través de la inmunoglobulina M (IgM),
para después presentarlo a las células CD4
específicas cooperadoras, las cuales secretarán
citocinas para controlar la producción de
anticuerpos. (9- 11)
Los linfocitos T en su superficie, contienen
receptores T (TCR), que es un heterodímero
conformado por dos cadenas polipeptídicas alfa y
beta o gamma y delta, que se caracterizan porque
contienen una región transmembranal anclada a
la membrana, una cola citoplásmica corta y una
región extracelular con una gran variabilidad en la
de aminoácidos. Gracias a estas características
pueden adherirse a un gran número de antígenos
(diversidad). En contraste con los anticuerpos, el
TCR solo reconocerá a los péptidos que se
encuentren asociados a las moléculas del
complejo principal de histocompatibilidad (MHC).
(11)
Imagen 2: R CB. La respuesta inmunitaria. Revista Colombiana
de Endocrinología Diabetes Metabólica. 2020; 7; pag 59.
Figura 5. (9)
La inmunidad adaptativa incluye linfocitos T CD4,
linfocitos T CD8 y γδ-Células T, las células T CD4 se
clasifican en células auxiliares T (Th) 1, Th2, Th17
y las células auxiliares foliculares T (Tfh), que
promueven respuestas inmunitarias tanto innatas
como adaptativas, y las células T reguladoras
(Treg), que disminuyen la inflamación resultante
tanto de la inmunidad innata como adaptativa. Las
células T CD8 también se clasifican en dos
subgrupos las células T citotóxicas, denominadas
las principales células asesinas en la inmunidad
adaptativa, y células Treg CD8, que inhiben la
actividad de las células Th y disminuyen las
respuestas inmunitarias a la infección. Las células
T γδ cumplen con su función, que implica no solo
las vías efectoras inmunes (fagocitosis y la
Dato: Las células B1 producen anticuerpos
naturales, que se diferencian de los anticuerpos
de las células B2 por su baja afinidad y
polirreactividad. (1)
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Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
destrucción de tumores), sino, también la
regulación inmunitaria. La inmunidad adaptativa
celular, cumple un papel muy importante en la
defensa inmunitaria, debido a que existen
numerosos factores con interacciones extensas y
complejas. (12)
Conclusión. -
Se puede concluir que la inmunidad innata y
adaptativa actúan en conjunto para identificar y
destruir los agentes infecciosos, esta se encuentra
presente desde el nacimiento, previniendo
infecciones y actuando de forma fundamental
frente patógenos.
La inmunidad innata, se encuentra presente en
nuestro organismo, a través de la piel, mucosa,
secreciones como pH y flora intestinal, donde
obtienen la denominación de barrera física y
químicas, además, la inmunidad innata esta
mediada por células como las NK, Mastocitos,
macrófagos y proteínas como las citocinas, que
gracias a las células presentadoras de antígenos
(APC), permiten una mayor eficacia al momento
de la eliminación o fagocitosis del microorganismo
infeccioso.
Por otra parte, la inmunidad adaptativa se
distingue por su especificidad para el
inmunógeno, diversidad, expansión clonal y por su
memoria, donde el antígeno desencadena una
serie de sucesos que conllevan a la activación de
la producción de anticuerpos y linfocitos T contra
el antígeno. La inmunidad adaptativa tiene dos
tipos de respuestas, la humoral que está dada por
los anticuerpos; y la respuesta celular que es
representada por participación de los linfocitos T,
que tienen una respuesta lenta, donde se activan
en los ganglios linfáticos, y también se encuentra
mediada por células como células presentadoras
de antígenos, MHC, células efectoras y proteínas.
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Cytokines in the Treatment of Cancer. J Interf
Cytokine Res [Internet]. 2019 Jan 1 [cited 2021
Dato: Las inmunidades innatas y adaptativas
interactúan y se regulan entre sí, a través del
proceso de la inmunidad hepática, lo que
hace que la regulación de la inmunidad
adaptativa en el hígado sea más enigmática.
(12)
6. pág. 6
Cátedra de Inmunología - Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
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