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Introducción a la farmacología.
Dr. Rodríguez R.
II Cuatrimestre 2011
Definiciones.
• Fármaco o droga:
“Agente químico q tiene acción sobre los
seres vivo”.
“Toda sustancia q puede utilizarse para la
curación, mitigación, o prevención de
enfermedades”
Farmacología:
• Estudio de los fármacos:
• Ramas:
• Farmacodinamia: “acción de las drogas en el
organismo”.
• Farmacocinética: “estudia lo q le ocurre al fármaco en
el cuerpo
(Absorción, distribución, metabolismo, excreción)”.
• Farmacotecnia: “preparación de las drogas para
administrarla al paciente”.
• Terapéutica: “aplicación de medicamentos y otros
medios para tratamiento de las enfermedades”.
Dosis:
• Cantidad de droga q se debe administrar a un
ser vivo para producir un efecto deseado.
– Estará determinada por el peso, edad
, características del fármaco.
– Dosis terapéutica.
– Dosis mínima.
– Dosis máxima.
– Dosis toxica.
– Dosis letal.
Efecto:
• Es la manifestación de la acción
farmacológica, o sea, la respuesta del
organismo al medicamento.
• Acción:
se define acción de una droga a la
modificación q produce en las funciones del
organismo, aumento o disminución de estas.
Tipos de acción farmacológica.
• Estimulación: aumento de las función de las
células de un órgano o sistema del organismo.
• Depresión o inhibición: disminución de la
función de las células de un órgano o sistema
del organismo
Tipos de acción farmacológica
• Irritación: ”estimulación violenta q produce
lesión, con alteraciones de la nutrición,
crecimiento y morfología de las células”.
• Reemplazo: “sustitución de una secreción q falta
en el organismo por la hormona
correspondiente”.
• anti-infecciosa:”acción de ciertas drogas q en el
organismo son capaces de atenuar o disminuir los
microorganismos productores de infección.
Presentación de medicamentos.
• Líquidos
• Sólidos.
• Semisólidos.
• Gaseosos.
• Placebos.
Líquidos.
• Soluciones: preparado liquido obtenido por la
disolución de sustancias químicas en agua y q se
utilizan para uso interno y externo.
» Loción.
» Colirio.
» Inhalaciones.
» Enema.
» Soluciones IV (glucosada, fisiologica,y mixta)
• Jarabe: preparado constituido por una solución
acuosa concentrada de azúcar q contiene sustancias
medicamentosas.
Líquidos.
• Suspensión: preparado liquido de aspecto turbio o
lecheso constituido por la dispersión de un solido
insoluble en un vehículo acuoso.
Sólidos.
• Capsulas: cubiertas de gelatina q se llenan con
sustancias solidas o liquidas y se administran
VO.
• Tabletas: es una forma medicamentosa solida
de forma discoidea constituida por polvos
medicamentosos y un excipiente q facilita su
preparación.
Sólidos.
• Pastillas: son discos acaramelados de forma
circular u oblonga que contiene un
medicamento. Se disuelven en la
lengua, generalmente usados en dolores de
garganta.
• Píldoras: preparaciones medicinales de forma
esférica de tamaño adecuado para ser
ingeridos.
Sólidos.
• Supositorios: preparado de forma cónica o de
bala, destinado a introducirse por el recto.
• Ovulos: supositorios de forma olivar
destinados para ser introducidos en la vagina
Semisólidos.
• Un ejemplo de medicamento semisólido es la
pasta: pomada q contiene una fuerte
proporción, generalmente la mitad de su peso
de polvos insolubles en la base.
Gaseosos.
• Aerosoles: son dispersiones finas de un liquido
o solido en un gas en forma de niebla , se
usan mucho en pacientes q tienen asma.
Placebos.
• Son sustancias farmacológicas inertes q
producen efectos psicológicos, especialmente
sugestivos.
• Estos medicamentos están hechos de azúcar
sin ningún principio activo.
Vías de administración de
medicamentos.
• Enterales: sustancias se absorben en mucosas del
sistema digestivo.(oral, sublingual, rectal).
• Parenterales: medicamentos son administrados por
medio de inyecciones; intravascular, intramuscular,
subcutánea, intradérmica.
• Otras: inhalaciones , tópica.
Parenterales Vs Enterales.
Enterales .
• Fácil de administrar.
• Método simple y seguro.
• Irritación gástrica.
• Absorción de medicamentos
se ven influenciadas por
varios factores.
Parenterales.
• Absorción mas rápida.
• Se puede emplear en ptes:
– Vómitos.
– Diarrea.
– Inconsciente.
– Falta de cooperación.
• Dolorosa.
• Mas control de dosis.
• Sitio de entrada de
bacterias.
Enterales.
Vía oral
• Cómoda
• Fácil de administrar
• Jugos gástricos pueden actuar
sobre los medicamentos
• No en pacientes inconscientes
por riesgo de broncoaspiración
• Algunos fármacos producen
efectos sobre la dentadura
• Irritación gástrica
• Absorción en intestino delgado
Vía sublingual
• Colocación del medicamento
bajo la lengua
• Se absorbe en capilares
ubicados en esta zona
• Ejemplo: nitroglicerina
• Absorción rápida y completa
Enterales.
Vía rectal
• Administración de sustancias a
través del ano
• Absorción en mucosas del
intestino grueso
• Absorción rápida
• Evita la acción del estómago
sobre el medicamento
Parenterales
IM: medicamento es depositado en
tejido muscular mediante el uso de
jeringas.
Sitios de aplicación:
•Región deltoidea.
•Región dorsoglutal.
•Región vasto externo.
•Sitio de aplicación seleccionado
depende de :
•Tamaño del pte.
•Cantidad de tej mm
•Proximidad a nn y vasos.
•Estado de la piel.
•Naturaleza del fármaco.
•Máximo 5 cm2.
•Absorción rápida.
Parenterales
Subcutáneo: administración de medicamento en
tej subcutáneo.
• Volúmenes pequeños de 0.5 a 2 ml
• Inserción de aguja en ángulo de 45 grados
• Sitios de aplicación:
– Parte superior del brazo
– Cara anterior y lateral del muslo
– Zona ventroabdominal inferior
IV: es la administración del
medicamento directo en un
vaso sanguíneo.
•Absorción del 100
•Acción rápida.
•Volúmenes mayores de
fármaco.
•Sitio de entrada para
bacterias. (troboflebitis).
Intradérmica.
• Esta vía también llamada intracutánea
es una vía de absorción lenta, debido a
que la dermis esta poco irrigada.
• Admite tan sólo la inyección de
pequeños volúmenes (0,1-0,5 ml).
• Se utiliza más con fines diagnósticos y
terapéuticos porque facilita la
observación de las posibles reacciones
a la inyección.
• Sitio de aplicación: parte ventral del
antebrazo.
Parenterales
Otras.
• Vía inhalada:
 Administración de drogas por aire
inspirado
 Efectos locales y sistémicos
después de la absorción
 Rápida acción
 Uso de aparatos especiales para
la inhalación
• Vía tópica:
 Aplicación de drogas a la piel
y mucosas.
 Efectos locales.
 Acción directa sobre
superficies.
 Técnica sencilla.
 Poco acción en tej profundos
Factores a tomar en cuenta en la
administración de medicamentos
• Edad
• Peso
• Sexo
• Estado físico
• Forma de administración
• Excreción del
medicamento
• Tolerancia
• Adicción
Normas generales
• Las 5 correctas:
– Paciente
– Hora
– Medicamento
– Dosis
– Vía de administración.
• Lavado de manos antes
de preparación.
• Consultar si la letra del
médico no es legible o
hay dudas en la
indicación.
• Todo el material debe
estar limpio
• Un error en la
administración de
medicamentos sea
relacionado con
dosis, paciente o
vía, debe informarse de
inmediato al médico
• Identificar al paciente
antes de la aplicación
Farmacocinética
• Estudia los procesos que le ocurre a un fármaco
dentro del organismo
– Absorción
– Distribución
– Metabolismo
– Excreción
Absorción
• Transferencia de un fármaco desde el sitio en que se
administra, hasta el torrente sanguíneo.
• Absorción en tubo digestivo, por medio de difusión
pasiva y transporte activo, transporte pasivo facilitado.
• Vía intravenosa, única con 100% de absorción.
• La absorción de un fármaco depende de sus
propiedades fisicoquímicas.
• Factores que modifican la absorción:
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– Tiempo de contacto con la superficie
Absorción.
• La absorción se da
atraves de membranas
celulares , excepto los
fármacos q se aplican
IV.
• Mecanismos de
absorción:
• Difusión pasiva: fármacos
difunden por gradientes de
concentración; dependiendo de
la liposolubilidad, tamaño, grado
de ionización de la molécula y de
la superficie de absorción.
• transporte activo: se da en
contra de gradiente de
concentración.
Requiere de energía (ATP).
biodisponibilidad.
• Es la fracción del fármaco administrado q llega
a circulación sistemica sin modificaciones
química.
• Factores q modifican la biodisponibilidad:
• Metabolismo hepatico de primer paso.
• Solubilidad del fármaco.
• Inestabilidad química.
• Tipo de formulación del fármaco.
Distribución.
• Estando el fármaco en circulación
sistemica, este se distribuye entre los tej. Esta
distribución suele no ser equitativa, es
determinada por:
– Perfusión sanguínea.
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– pH local
– Permeabilidad de las membranas.
Metabolismo.
• El órgano mas imp en lo referente al
metabolismo de los fármacos es el hígado.
Aunque los fármacos suelen inactivarse al ser
metabolizados , los metabolitos de algunos
fármacos presentan actividad farmacológica.
• El objetivo es facilitar la excreción del
medicamento.
Metabolismo.
• La velocidad del metabolismo de los fármacos
depende de factores geneticos, enfermedades
concomitantes (insuficiencia hepatica,
insuficiencia cardiaca), e interacciones
farmacológicas.
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oxidación, reducción, hidrólisis que modifican
o eliminan grupos funcionales del fármaco.
• Citocromo P-450
Excreción.
• Los riñones excretan sustancias hidrosolubles
y constituyen los principales órganos
excretores siempre y cuando el fármaco no
sea reabsorbido en tubo digestivo.
• Algunos fármacos se excretan por leche
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  • 1. Introducción a la farmacología. Dr. Rodríguez R. II Cuatrimestre 2011
  • 2. Definiciones. • Fármaco o droga: “Agente químico q tiene acción sobre los seres vivo”. “Toda sustancia q puede utilizarse para la curación, mitigación, o prevención de enfermedades”
  • 3. Farmacología: • Estudio de los fármacos: • Ramas: • Farmacodinamia: “acción de las drogas en el organismo”. • Farmacocinética: “estudia lo q le ocurre al fármaco en el cuerpo (Absorción, distribución, metabolismo, excreción)”. • Farmacotecnia: “preparación de las drogas para administrarla al paciente”. • Terapéutica: “aplicación de medicamentos y otros medios para tratamiento de las enfermedades”.
  • 4. Dosis: • Cantidad de droga q se debe administrar a un ser vivo para producir un efecto deseado. – Estará determinada por el peso, edad , características del fármaco. – Dosis terapéutica. – Dosis mínima. – Dosis máxima. – Dosis toxica. – Dosis letal.
  • 5. Efecto: • Es la manifestación de la acción farmacológica, o sea, la respuesta del organismo al medicamento. • Acción: se define acción de una droga a la modificación q produce en las funciones del organismo, aumento o disminución de estas.
  • 6. Tipos de acción farmacológica. • Estimulación: aumento de las función de las células de un órgano o sistema del organismo. • Depresión o inhibición: disminución de la función de las células de un órgano o sistema del organismo
  • 7. Tipos de acción farmacológica • Irritación: ”estimulación violenta q produce lesión, con alteraciones de la nutrición, crecimiento y morfología de las células”. • Reemplazo: “sustitución de una secreción q falta en el organismo por la hormona correspondiente”. • anti-infecciosa:”acción de ciertas drogas q en el organismo son capaces de atenuar o disminuir los microorganismos productores de infección.
  • 8. Presentación de medicamentos. • Líquidos • Sólidos. • Semisólidos. • Gaseosos. • Placebos.
  • 9. Líquidos. • Soluciones: preparado liquido obtenido por la disolución de sustancias químicas en agua y q se utilizan para uso interno y externo. » Loción. » Colirio. » Inhalaciones. » Enema. » Soluciones IV (glucosada, fisiologica,y mixta) • Jarabe: preparado constituido por una solución acuosa concentrada de azúcar q contiene sustancias medicamentosas.
  • 10. Líquidos. • Suspensión: preparado liquido de aspecto turbio o lecheso constituido por la dispersión de un solido insoluble en un vehículo acuoso.
  • 11. Sólidos. • Capsulas: cubiertas de gelatina q se llenan con sustancias solidas o liquidas y se administran VO. • Tabletas: es una forma medicamentosa solida de forma discoidea constituida por polvos medicamentosos y un excipiente q facilita su preparación.
  • 12. Sólidos. • Pastillas: son discos acaramelados de forma circular u oblonga que contiene un medicamento. Se disuelven en la lengua, generalmente usados en dolores de garganta. • Píldoras: preparaciones medicinales de forma esférica de tamaño adecuado para ser ingeridos.
  • 13. Sólidos. • Supositorios: preparado de forma cónica o de bala, destinado a introducirse por el recto. • Ovulos: supositorios de forma olivar destinados para ser introducidos en la vagina
  • 14. Semisólidos. • Un ejemplo de medicamento semisólido es la pasta: pomada q contiene una fuerte proporción, generalmente la mitad de su peso de polvos insolubles en la base.
  • 15. Gaseosos. • Aerosoles: son dispersiones finas de un liquido o solido en un gas en forma de niebla , se usan mucho en pacientes q tienen asma.
  • 16. Placebos. • Son sustancias farmacológicas inertes q producen efectos psicológicos, especialmente sugestivos. • Estos medicamentos están hechos de azúcar sin ningún principio activo.
  • 17. Vías de administración de medicamentos. • Enterales: sustancias se absorben en mucosas del sistema digestivo.(oral, sublingual, rectal). • Parenterales: medicamentos son administrados por medio de inyecciones; intravascular, intramuscular, subcutánea, intradérmica. • Otras: inhalaciones , tópica.
  • 18. Parenterales Vs Enterales. Enterales . • Fácil de administrar. • Método simple y seguro. • Irritación gástrica. • Absorción de medicamentos se ven influenciadas por varios factores. Parenterales. • Absorción mas rápida. • Se puede emplear en ptes: – Vómitos. – Diarrea. – Inconsciente. – Falta de cooperación. • Dolorosa. • Mas control de dosis. • Sitio de entrada de bacterias.
  • 19. Enterales. Vía oral • Cómoda • Fácil de administrar • Jugos gástricos pueden actuar sobre los medicamentos • No en pacientes inconscientes por riesgo de broncoaspiración • Algunos fármacos producen efectos sobre la dentadura • Irritación gástrica • Absorción en intestino delgado Vía sublingual • Colocación del medicamento bajo la lengua • Se absorbe en capilares ubicados en esta zona • Ejemplo: nitroglicerina • Absorción rápida y completa
  • 20. Enterales. Vía rectal • Administración de sustancias a través del ano • Absorción en mucosas del intestino grueso • Absorción rápida • Evita la acción del estómago sobre el medicamento
  • 21. Parenterales IM: medicamento es depositado en tejido muscular mediante el uso de jeringas. Sitios de aplicación: •Región deltoidea. •Región dorsoglutal. •Región vasto externo. •Sitio de aplicación seleccionado depende de : •Tamaño del pte. •Cantidad de tej mm •Proximidad a nn y vasos. •Estado de la piel. •Naturaleza del fármaco. •Máximo 5 cm2. •Absorción rápida.
  • 22. Parenterales Subcutáneo: administración de medicamento en tej subcutáneo. • Volúmenes pequeños de 0.5 a 2 ml • Inserción de aguja en ángulo de 45 grados • Sitios de aplicación: – Parte superior del brazo – Cara anterior y lateral del muslo – Zona ventroabdominal inferior IV: es la administración del medicamento directo en un vaso sanguíneo. •Absorción del 100 •Acción rápida. •Volúmenes mayores de fármaco. •Sitio de entrada para bacterias. (troboflebitis).
  • 23. Intradérmica. • Esta vía también llamada intracutánea es una vía de absorción lenta, debido a que la dermis esta poco irrigada. • Admite tan sólo la inyección de pequeños volúmenes (0,1-0,5 ml). • Se utiliza más con fines diagnósticos y terapéuticos porque facilita la observación de las posibles reacciones a la inyección. • Sitio de aplicación: parte ventral del antebrazo. Parenterales
  • 24. Otras. • Vía inhalada:  Administración de drogas por aire inspirado  Efectos locales y sistémicos después de la absorción  Rápida acción  Uso de aparatos especiales para la inhalación • Vía tópica:  Aplicación de drogas a la piel y mucosas.  Efectos locales.  Acción directa sobre superficies.  Técnica sencilla.  Poco acción en tej profundos
  • 25. Factores a tomar en cuenta en la administración de medicamentos • Edad • Peso • Sexo • Estado físico • Forma de administración • Excreción del medicamento • Tolerancia • Adicción
  • 26. Normas generales • Las 5 correctas: – Paciente – Hora – Medicamento – Dosis – Vía de administración. • Lavado de manos antes de preparación. • Consultar si la letra del médico no es legible o hay dudas en la indicación. • Todo el material debe estar limpio • Un error en la administración de medicamentos sea relacionado con dosis, paciente o vía, debe informarse de inmediato al médico • Identificar al paciente antes de la aplicación
  • 27. Farmacocinética • Estudia los procesos que le ocurre a un fármaco dentro del organismo – Absorción – Distribución – Metabolismo – Excreción
  • 28. Absorción • Transferencia de un fármaco desde el sitio en que se administra, hasta el torrente sanguíneo. • Absorción en tubo digestivo, por medio de difusión pasiva y transporte activo, transporte pasivo facilitado. • Vía intravenosa, única con 100% de absorción. • La absorción de un fármaco depende de sus propiedades fisicoquímicas. • Factores que modifican la absorción: – Flujo sanguíneo en el sitio de absorción – Área de superficie disponible para la absorción – Tiempo de contacto con la superficie
  • 29. Absorción. • La absorción se da atraves de membranas celulares , excepto los fármacos q se aplican IV. • Mecanismos de absorción: • Difusión pasiva: fármacos difunden por gradientes de concentración; dependiendo de la liposolubilidad, tamaño, grado de ionización de la molécula y de la superficie de absorción. • transporte activo: se da en contra de gradiente de concentración. Requiere de energía (ATP).
  • 30. biodisponibilidad. • Es la fracción del fármaco administrado q llega a circulación sistemica sin modificaciones química. • Factores q modifican la biodisponibilidad: • Metabolismo hepatico de primer paso. • Solubilidad del fármaco. • Inestabilidad química. • Tipo de formulación del fármaco.
  • 31. Distribución. • Estando el fármaco en circulación sistemica, este se distribuye entre los tej. Esta distribución suele no ser equitativa, es determinada por: – Perfusión sanguínea. – Fijación a los tejidos. – pH local – Permeabilidad de las membranas.
  • 32. Metabolismo. • El órgano mas imp en lo referente al metabolismo de los fármacos es el hígado. Aunque los fármacos suelen inactivarse al ser metabolizados , los metabolitos de algunos fármacos presentan actividad farmacológica. • El objetivo es facilitar la excreción del medicamento.
  • 33. Metabolismo. • La velocidad del metabolismo de los fármacos depende de factores geneticos, enfermedades concomitantes (insuficiencia hepatica, insuficiencia cardiaca), e interacciones farmacológicas. • Metabolismo de I fase: reacciones de oxidación, reducción, hidrólisis que modifican o eliminan grupos funcionales del fármaco. • Citocromo P-450
  • 34. Excreción. • Los riñones excretan sustancias hidrosolubles y constituyen los principales órganos excretores siempre y cuando el fármaco no sea reabsorbido en tubo digestivo. • Algunos fármacos se excretan por leche materna y pueden afectar al recién nacido. • La excreción renal disminuye con el envejecimiento