La fasciolosis es una zoonosis parasitaria causada Fasciola hepatica es un parásito que pertenece al Filo Platyhelminthes, Clase Trematoda, Subclase Digenea, Familia Fasciolidae, Género Fasciola.
Según la Parasitología, F. hepatica se puede clasificar como un parásito heteroxénico, eurixénico y accidental, por lo que tiene varios hospedadores de diferentes especies, por lo que son susceptibles de ser transportados por innumerables especies de animales a las más diversas regiones del planeta.
Actualmente se reconocen dos especies que infectan a animales y humanos: Fasciola hepatica y Fasciola gigantica
Fasciola hepatica tiene una amplia distribución, principalmente en zonas templadas.
Fasciola gigantica se encuentra en regiones tropicales de África y Asia.
Tamaño - el adulto mide aproximadamente 2 centímetros de largo por 1,5 centímetros de ancho.
Cuerpo - plano y dos tazas de succión muscular, una oral y una ventral. Las tazas de succión ayudan en la adhesión del parásito a los tejidos del huésped.
El poro genital se encuentra entre las dos tazas de succión y es una apertura común al sistema genital masculino y femenino.
Los huevos están formados por un huevo fertilizado que contiene células vitelínicas, rodeadas por un recinto de proteínas. Miden aproximadamente 150 µm de longitud y 100 µm de ancho, tienen forma elíptica, color amarillento y en un extremo tiene una abertura que está cerrada por el opérculo, donde salen los milácidos.
Mirácidos
La primera etapa lavar del parásito, mide aproximadamente la misma longitud de los huevos, tienen una placa epidérmica Viven por un corto período de agua, entre el estallido del huevo y la penetración en el molusco.
Rédias
Tienen una forma cilíndrica y miden de 1 a 3 mm de longitud. Presente un boceto del tracto digestivo
Cercaria
Parecen un disco, miden 250-350 µm de largo con una cola larga y no se bifurca.
Al igual que la forma adulta de fasciola hepática, tiene tazas de succión oral y ventral, faringe, esófago e intestinos.
Metacercaria
Es la forma evolutiva de Cercaria, Encistada y tiene sombra amarillenta. Con la pérdida de la cola, formó una membrana protectora a su alrededor.
Fasciola hepatica tiene un ciclo de vida heteroxénico
El ciclo comienza cuando los huevos se eliminan en las heces de los animales infectados y cuando llegan al agua, los miracidios eclosionan, infectan al huésped intermedio y se desarrollan en la etapa de cercarias. Si las condiciones climáticas son favorables, las cercarias abandonan el molusco, migran a la superficie de las plantas acuáticas y se transforman en quistes llamados metacercarias.
El huésped definitivo se infecta al ingerir agua o alimentos contaminados por metacercarias.
Fasciola hepatica puede infectar una amplia gama de moluscos limneidos, sin embargo, Galba truncatula se considera el huésped intermediario más eficiente para la transmisión.
El parásito, provoca varios efectos negativos en el huésped intermediario como disminuicion de la fecundidad.
2. Que és la Fasciolosis?
La fasciolosis es una zoonosis parasitaria causada Fasciola
hepatica es un parásito que pertenece al Filo Platyhelminthes,
Clase Trematoda, Subclase Digenea, Familia Fasciolidae,
Género Fasciola.
Según la Parasitología, F. hepatica se puede clasificar como un
parásito heteroxénico, eurixénico y accidental, por lo que tiene
varios hospedadores de diferentes especies, por lo que son
susceptibles de ser transportados por innumerables especies de
animales a las más diversas regiones del planeta.
Actualmente se reconocen dos especies que infectan a
animales y humanos: Fasciola hepatica y Fasciola gigantica
Fasciola hepatica tiene una amplia distribución, principalmente en
zonas templadas.
Fasciola gigantica se encuentra en regiones tropicales de África y
Asia
3. MORFOLOGIA
Tamaño - el adulto mide aproximadamente
2 centímetros de largo por 1,5 centímetros
de ancho.
Cuerpo - plano y dos tazas de succión
muscular, una oral y una ventral. Las tazas
de succión ayudan en la adhesión del
parásito a los tejidos del huésped.
El poro genital se encuentra entre las dos
tazas de succión y es una apertura común
al sistema genital masculino y femenino.
Los huevos están formados por un huevo
fertilizado que contiene células vitelínicas,
rodeadas por un recinto de proteínas.
Miden aproximadamente 150 µm de
longitud y 100 µm de ancho, tienen forma
elíptica, color amarillento y en un extremo
tiene una abertura que está cerrada por el
opérculo, donde salen los milácidos.
5. MORFOLOGÍA
Mirácidos
La primera etapa lavar del parásito, mide aproximadamente la misma longitud de los
huevos, tienen una placa epidérmica Viven por un corto período de agua, entre el estallido
del huevo y la penetración en el molusco.
Rédias
Tienen una forma cilíndrica y miden de 1 a 3 mm de longitud. Presente un boceto del
tracto digestivo
Cercaria
Parecen un disco, miden 250-350 µm de largo con una cola larga y no se bifurca.
Al igual que la forma adulta de fasciola hepática, tiene tazas de succión oral y ventral,
faringe, esófago e intestinos.
Metacercaria
Es la forma evolutiva de Cercaria, Encistada y tiene sombra amarillenta. Con la pérdida de
la cola, formó una membrana protectora a su alrededor
7. CICLO BIOLOGICO
Fasciola hepatica tiene un ciclo de
vida heteroxénico
El ciclo comienza cuando los huevos
se eliminan en las heces de los
animales infectados y cuando llegan
al agua, los miracidios eclosionan,
infectan al huésped intermedio y se
desarrollan en la etapa de cercarias.
Si las condiciones climáticas son
favorables, las cercarias abandonan
el molusco, migran a la superficie de
las plantas acuáticas y se
transforman en quistes llamados
metacercarias.
El huésped definitivo se infecta al
ingerir agua o alimentos
contaminados por metacercarias.
8. RELACIÓN HUÉSPED PARASITO
HUESPED INTERMEDIO
Fasciola hepatica puede infectar una
amplia gama de moluscos limneidos,
sin embargo, Galba truncatula se
considera el huésped intermediario
más eficiente para la transmisión.
El parásito provoca varios efectos
negativos en el huésped
intermediario, entre ellos disminución
de la fecundidad, aumento de la
mortalidad, destrucción de la
glándula digestiva, cambios
metabólicos y aumento de la
sensibilidad ambiental. Estos
cambios pueden causar una gran
presión selectiva sobre las
poblaciones de moluscos
HUESPED DEFINITIVO
Fasciola hepatica tiene un amplio
espectro de huéspedes definitivos:
humanos, animales de granja y salvajes.
Los niveles de infección varían entre
lugares y especies.
Entre las especies hospedantes
definitivas, existe una variación en la
susceptibilidad a la infección y en la
respuesta inmune contra el parásito.
9. PATOGÉNESIS
La patogenia y los síntomas causados por F. hepatica varían de acuerdo con algunos
factores como la carga parasitaria, la etapa de desarrollo del parásito, el tipo y la edad del
huésped
Tras la ingestión, las metacercarias se desquistan en el intestino delgado liberando
formas inmaduras que inician su migración, abriendo caminos para llegar a la cavidad
peritoneal y penetrar en el hígado
Durante este curso, las formas inmaduras provocan lesiones caracterizadas por
excavaciones en la zona central de las vellosidades, corrosión en las capas mucosa,
submucosa y muscular y destrucción de la serosa, provocando microhemorragias
Al llegar al hígado, los jóvenes parásitos continúan su migración a través del
parénquima hepático, destruyendo el parénquima, provocando hemorragias y la
aparición de áreas de necrosis,
Cuando los parásitos alcanzan la madurez, penetran en las vías biliares e
inician su migración a través del epitelio, alimentándose de sangre,
provocando extensas áreas de erosión y necrosis mucosa, asociadas a
reacciones inflamatorias
10. MANIFESTACIONES CLINICA
Los síntomas agudos de la fasciolosis se
deben principalmente a la perforación del
peritoneo y destrucción del tejido hepático
debido al largo tiempo de migración de las
larvas. Estos también causan reacciones
alérgicas y tóxicas.
Los principales síntomas son: fiebre, trastornos
abdominales, hepatitis traumática y urticaria.
Otros síntomas pueden ser: asma bronquial,
tos improductiva, hepato y esplenomegalia,
ascitis y anemia. Los gusanos adultos pueden
causar inflamación y obstrucción mecánica de
las vías biliares, y las manifestaciones son:
cólico biliar e intolerancia a las grasas. El
período de incubación varía de unos pocos
días a unos pocos meses.
11. DIAGNOSTICO
El diagnóstico clínico de la fasciolosis es difícil y puede confundirse
con otras enfermedades, siendo necesario el diagnóstico de
laboratorio.
Para detectar huevos - Prueba de sedimentación
coproparasitológica, Técnica de procesamiento por filtración
secuencial en dos tamices o “Flukefinder” o la técnica de cuatro
tamices metálicos modificados
En la fase aguda o subaguda no se detectan huevos en las heces
por lo tanto el diagnóstico se basa en el uso de pruebas de
laboratorio que permiten detectar las enzimas liberadas a la sangre
que caracterizan la infección en el parénquima hepático y el daño
en las vías biliares.
inmunoensayo enzimático
En la fasciolosis, mostraron la aparición de células
polimorfonucleares aumentadas y eosinofilia profunda durante la
infección
12. TRATAMIENTO
Antihelmíntico Triclabendazol o
nitazoxanida
El tratamiento de la fascioliasis para
pacientes mayores de 6 años es con 2
dosis de 10 mg/kg de triclabendazol,
administradas con 12 horas de diferencia,
por vía oral, con alimentos. La
nitazoxanida 500 mg por vía oral dos
veces al día durante 7 días puede ser
eficaz, pero los datos son limitados.