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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
ACTIVIDAD PRESENTADA:
PROYECTO INVESTIGATIVO
COMPONENTE:
DOCENCIA
AUTORES:
CEDEÑO SANTANA RONNY ROLANDO
VERA VÉLEZ RICHARD ARIEL
DOCENTE / TUTOR:
DR. JORGE CAÑARTE ALCIVAR
CÁTEDRA Y PARALELO:
INMUNOLOGÍA “A”
PERIODO ACADÉMICO:
OCTUBRE 2023 - ENERO 2024
UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. J orge Caña rte Alcívar
Inmunólogo
Alergia
se enferma muy seguid o
dolorarticular
@dr.canarte.in munol ogo
inmunot erapia
inmunode ficiencia
vih
tos
neumonía
covid-19
Stemmedic
Alergólogo
Reumatól ogo
“La conexión entre la microbiota intestinal y la función
inmunológica.”
Autores: Ronny Rolando Cedeño Santana, Richard Ariel Vera Vélez.
1
Estudiante de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de
Manabí
2
Docente de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de
Manabí.
Resumen.
La microbiota, un conjunto de microorganismos residentes en el cuerpo humano,
desempeña un papel crucial en la salud y el equilibrio fisiológico. En particular,
la microbiota intestinal, localizada en el intestino grueso, establece una relación
simbiótica esencial con el huésped. Este sistema microbiano se desarrolla
durante el parto, influyendo de manera significativa en el desarrollo del sistema
inmune desde las primeras etapas de la vida. La microbiota intestinal contribuye
a la tolerancia inmunológica al afectar la actividad de las células reguladoras y
participar en la captura de antígenos a través de células presentadoras de
antígenos. Además, juega un papel fundamental en la inmunidad innata,
produciendo componentes antimicrobianos que responden rápidamente a
patógenos y manteniendo un equilibrio entre la tolerancia a microorganismos
comensales y la protección contra invasores. En la inmunidad adaptativa, la
microbiota intestinal activa linfocitos, y facilita el desarrollo de tejidos linfoides
secundarios. Asimismo, contribuye al transporte de IgA secretoras producidas
por linfocitos B, neutralizando toxinas y bacterias en el intestino.
Palabras claves: Microbiota; Inmunidad; Intestino; Simbiosis; Desarrollo
Inmunológico.
Abstract.
The microbiota, a set of microorganisms resident in the human body, plays a
crucial role in health and physiological balance. In particular, the intestinal
microbiota, located in the large intestine, establishes an essential symbiotic
relationship with the host. This microbial system develops during childbirth,
significantly influencing the development of the immune system from the first
stages of life. The gut microbiota contributes to immunological tolerance by
affecting the activity of regulatory cells and participating in antigen capture
through antigen-presenting cells. Furthermore, it plays a fundamental role in
innate immunity, producing antimicrobial components that respond rapidly to
pathogens and maintaining a balance between tolerance to commensal
microorganisms and protection against invaders. In adaptive immunity, the
intestinal microbiota activates lymphocytes, and facilitates the development of
secondary lymphoid tissues. Likewise, it contributes to the transport of secretory
IgA produced by B lymphocytes, neutralizing toxins and bacteria in the intestine.
Keywords: Microbiota; Immunity; Intestine; Symbiosis; Immune Development.
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inmunot erapia
inmunode ficiencia
vih
tos
neumonía
covid-19
Stemmedic
Alergólogo
Reumatól ogo
Introducción.
La microbiota se define como el
conjunto o comunidad de
microorganismos que habitan y
residen en el cuerpo humano, en
diferentes sitios anatómicos.
Mantener el equilibrio entre esta
microbiota y el funcionar del
organismo ayuda a garantizar su
correcto funcionamiento1
. Esta
microbiota es esencial para el
organismo, ya que lo ayuda en
muchas de sus funciones vitales,
como la digestión y producción de
sustancias, y por supuesto es de
gran ayuda en el sistema inmune, ya
que es capaz de inhibir
microorganismos patógenos que
puedan afectar al sistema digestivo y
al cuerpo en general.2
En específico la microbiota intestinal,
localizada sobre todo en el intestino
grueso, tiene una estrecha
contribución simbiótica con el
huésped, ayudándolo en el
desarrollo de su sistema inmunitario
y funcionando conjuntamente con
este, ya que, como por ejemplo este
órgano contiene al tejido linfoide
asociado al intestino (GALT) un
tejido inmunitario que protege al
intestino, mediante las respuestas a
antígenos extraño que puedan
invadir estos sitios3
.
Desarrollo del sistema inmune
La colonización microbiana y el
desarrollo de la microbiota intestinal
comienza durante el parto. Esta
microbiota es indispensable para el
desarrollo del sistema inmune y la
homeostasis del individuo. Diversos
estudios sugieren que la
colonización microbiana temprana
induce funciones tróficas e
inmunitarias, que ayudan en el
desarrollo del sistema inmune4
.
Tolerancia inmunológica
Otra de las funciones importantes de
la microbiota intestinal es la de
ayudar en la tolerancia
inmunológica. Esta tolerancia
relacionada sobretodo con la
actividad de las células reguladoras,
se ve afectada por las condiciones
libres de gérmenes. Los
microorganismos comensales
influyen también en la captura de
antígenos en el intestino mediante
células presentadoras de antígenos,
como las células dendríticas, y
favorecen la formación de
macrófagos residentes asociados
con la expansión local de las células
T reguladoras5
.
Microbiota intestinal e inmunidad
innata
La inmunidad innata es esencial,
manteniendo un equilibrio entre la
tolerancia a microorganismos
comensales y en la protección contra
patógenos. Este sistema responde
de manera rápida a invasores
patógenos. Asimismo, algunos
componentes antimicrobianos
producidos en el intestino juegan un
papel indispensable en la inmunidad
innata y en la primera línea de
defensa, estas moléculas pueden
ser defensinas o mucinas6
.
Microbiota intestinal e inmunidad
adaptativa
La microbiota intestinal juega un rol
indispensable en la activación de los
linfocitos. Estimula la maduración de
linfocitos T Th17 y linfocitos
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reguladores Treg, que desempeñan
funciones pro y antiinflamatorias
respectivamente. Además, facilita el
desarrollo de tejidos linfoides
secundarios en el intestino y ayuda
al transporte de IgA secretoras
producidas por los linfocitos B, que
neutralizan toxinas y bacterias en la
luz intestinal. Esta coordinación
entre respuestas pro y
antiinflamatorias crea un estado de
inflamación controlado por la
microbiota intestinal7
.
Desarrollo.
La microbiota se refiere al conjunto
de microorganismos, principalmente
bacterias, que coexisten en
asociación con los seres humanos.
Estos microorganismos se
encuentran en diversas partes del
cuerpo, como la piel, la boca, el
sistema genitourinario femenino y,
especialmente, en el tracto
gastrointestinal. A lo largo de la
evolución del concepto, se ha
pasado de denominarla como flora
comensal a microbioma o
microbiota. La microbiota
desempeña funciones cruciales en la
salud humana, como estimular el
sistema inmune, proteger al huésped
contra la invasión de bacterias y
virus, y mejorar la digestión,
especialmente de carbohidratos
complejos. De la gran cantidad de
microorganismos que cohabitan con
los seres humanos, uno de los más
importantes es la microbiota
intestinal. La adquisición de la
microbiota gastrointestinal ocurre
rápidamente después del
nacimiento, permanece
relativamente estable a lo largo de la
vida y es esencial para mantener la
homeostasis del cuerpo humano.
Durante el parto, el recién nacido
pasa de un ambiente intrauterino
libre de gérmenes a uno extrauterino
altamente contaminado, lo que
marca el inicio de la colonización de
la microbiota en el nuevo
hospedero.8
Reconocimiento inmune de la
microbiota
La microbiota presenta una cantidad
extraordinaria de posibles antígenos
tanto para linfocitos convencionales
como no convencionales. Por lo
tanto, se espera que la gran mayoría
de los antígenos reconocidos por el
sistema inmunológico, tanto en la
homeostasis como durante estados
inflamatorios, sean de origen
microbiano. Una propiedad notable
de estas respuestas es que, a
diferencia de las inducidas por
infecciones, el inicio de las
respuestas de células T y B a la
microbiota y la acumulación de estas
células en los tejidos ocurren en
ausencia de inflamación, un proceso
conocido como inmunidad
homeostática.
La evidencia emergente respalda la
idea de que la microbiota tiene un
efecto importante en el sistema
inmunológico al reforzar la función y
la integridad de las barreras para
limitar el nicho ecológico de la
microbiota. La inmunidad
homeostática hacia la microbiota
representa una clase distintiva y
probablemente dominante de
respuestas inmunológicas, regulada
por procesos específicos capaces de
controlar numerosos aspectos de la
fisiología del huésped.9
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Adaptación inmunológica a la
microbiota
Se refiere a cómo el sistema
inmunológico se ajusta para convivir
con los microorganismos que
componen la microbiota,
especialmente en el tracto
gastrointestinal. A diferencia de las
respuestas inmunológicas
tradicionales a patógenos, la
adaptación inmunológica a la
microbiota se caracteriza por la
tolerancia inmunológica y la
homeostasis. A lo largo de la vida, el
sistema inmunológico desarrolla
mecanismos para reconocer y tolerar
la presencia constante de
microorganismos beneficiosos,
evitando respuestas inflamatorias
innecesarias. Esta adaptación es
esencial para mantener un equilibrio
saludable entre el huésped y su
microbiota, permitiendo una
convivencia beneficiosa y
contribuyendo a la función normal
del sistema inmunológico.10,11
Impacto de la microbiota en
enfermedades autoinmunes
El impacto de la microbiota en
enfermedades autoinmunes destaca
la influencia de los microorganismos
intestinales en el desarrollo y la
progresión de trastornos
autoinmunes. Se ha observado que
alteraciones en la composición y la
función de la microbiota pueden
estar vinculadas a la iniciación o
exacerbación de enfermedades
autoinmunes, donde el sistema
inmunológico ataca por error a las
propias células del cuerpo. La
relación entre la microbiota y las
enfermedades autoinmunes se
sustenta en la capacidad de los
microorganismos para modular la
respuesta inmunológica y la
inflamación. Cambios en la
diversidad microbiana o la presencia
de ciertas cepas bacterianas pueden
influir en la susceptibilidad genética y
desencadenar respuestas
autoinmunes.12,13
Disbiosis y desafíos inmunológicos
La disbiosis se refiere a un
desequilibrio en la composición y
función de la microbiota,
generalmente caracterizado por una
reducción en la diversidad de
microorganismos beneficiosos y un
aumento en la presencia de
patógenos potenciales. Este
desequilibrio puede plantear
desafíos inmunológicos, ya que la
microbiota desempeña un papel
crucial en la regulación del sistema
inmunológico.
Cuando ocurre la disbiosis, el
sistema inmunológico puede
enfrentarse a desafíos al no recibir
las señales adecuadas de la
microbiota. Esto puede llevar a
respuestas inflamatorias
inapropiadas o, por el contrario, a
una disminución de la capacidad de
respuesta inmunológica.
La disbiosis también puede contribuir
al desarrollo de enfermedades
inflamatorias y trastornos
autoinmunes al desregular la
interacción entre la microbiota y el
sistema inmunológico. El
mantenimiento de un equilibrio
saludable en la microbiota es
esencial para evitar la disbiosis y sus
posibles consecuencias
inmunológicas.14,15
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Microbios como terapia
El trasplante fecal (FMT), que implica
la transferencia de microbiota de
donantes saludables, ha demostrado
eficacia en tratar enfermedades
asociadas a desequilibrios
microbianos, como la infección por
Clostridium difficile. Aunque el FMT
conlleva riesgos, su éxito en
situaciones críticas respalda su
utilidad terapéutica. La creciente
prevalencia de enfermedades
autoinmunes en sociedades
industrializadas se vincula con
cambios en la dieta y mejoras
sanitarias, afectando la diversidad
microbiana ancestral. Restaurar esta
diversidad con probióticos
(microorganismos beneficiosos) y
prebióticos (que respaldan su
crecimiento) emerge como
estrategia clave. La persistencia a
largo plazo de estos
microorganismos en la microbiota
del huésped es esencial para inducir
cambios duraderos. Estas
innovadoras intervenciones ofrecen
prometedoras perspectivas
terapéuticas para abordar desafíos
inmunológicos y mejorar la salud en
enfermedades inflamatorias.16
Conclusión.
La microbiota, comunidad
microbiana presente en el cuerpo
humano, desempeña un papel
esencial en diversas funciones
vitales, desde la digestión hasta el
fortalecimiento del sistema
inmunológico. La microbiota
intestinal, en particular, establece
una relación simbiótica crucial con el
huésped, contribuyendo al desarrollo
del sistema inmune y
proporcionando defensas ante
patógenos.
El desarrollo del sistema inmune
comienza con la colonización
microbiana temprana, induciendo
funciones beneficiosas. La
microbiota también desempeña un
papel fundamental en la tolerancia
inmunológica, influyendo en la
actividad de células reguladoras y
participando en la captura de
antígenos.
Tanto la inmunidad innata como
adaptativa se ven moldeadas por la
microbiota intestinal. Estimula la
activación de linfocitos y coordina
respuestas pro y antiinflamatorias,
creando un estado de inflamación
controlado.
La adaptación inmunológica a la
microbiota es esencial para
mantener la homeostasis,
permitiendo que el sistema
inmunológico reconozca y tolere los
microorganismos beneficiosos. Sin
embargo, desequilibrios, como la
disbiosis, pueden desafiar al sistema
inmunológico, llevando a respuestas
inapropiadas e impactando la salud.
En la búsqueda de soluciones
terapéuticas, el trasplante fecal
emerge como una opción efectiva
para restaurar la salud microbiana en
situaciones críticas. Además,
estrategias con probióticos y
prebióticos ofrecen prometedoras
perspectivas terapéuticas,
destacando la importancia de la
persistencia a largo plazo de estos
microorganismos en la microbiota
del huésped.
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Bibliografía
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780189.pdf

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La conexión entre la microbiota intestinal y la función inmunológica.

  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA ACTIVIDAD PRESENTADA: PROYECTO INVESTIGATIVO COMPONENTE: DOCENCIA AUTORES: CEDEÑO SANTANA RONNY ROLANDO VERA VÉLEZ RICHARD ARIEL DOCENTE / TUTOR: DR. JORGE CAÑARTE ALCIVAR CÁTEDRA Y PARALELO: INMUNOLOGÍA “A” PERIODO ACADÉMICO: OCTUBRE 2023 - ENERO 2024
  • 2. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo “La conexión entre la microbiota intestinal y la función inmunológica.” Autores: Ronny Rolando Cedeño Santana, Richard Ariel Vera Vélez. 1 Estudiante de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Manabí 2 Docente de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Manabí. Resumen. La microbiota, un conjunto de microorganismos residentes en el cuerpo humano, desempeña un papel crucial en la salud y el equilibrio fisiológico. En particular, la microbiota intestinal, localizada en el intestino grueso, establece una relación simbiótica esencial con el huésped. Este sistema microbiano se desarrolla durante el parto, influyendo de manera significativa en el desarrollo del sistema inmune desde las primeras etapas de la vida. La microbiota intestinal contribuye a la tolerancia inmunológica al afectar la actividad de las células reguladoras y participar en la captura de antígenos a través de células presentadoras de antígenos. Además, juega un papel fundamental en la inmunidad innata, produciendo componentes antimicrobianos que responden rápidamente a patógenos y manteniendo un equilibrio entre la tolerancia a microorganismos comensales y la protección contra invasores. En la inmunidad adaptativa, la microbiota intestinal activa linfocitos, y facilita el desarrollo de tejidos linfoides secundarios. Asimismo, contribuye al transporte de IgA secretoras producidas por linfocitos B, neutralizando toxinas y bacterias en el intestino. Palabras claves: Microbiota; Inmunidad; Intestino; Simbiosis; Desarrollo Inmunológico. Abstract. The microbiota, a set of microorganisms resident in the human body, plays a crucial role in health and physiological balance. In particular, the intestinal microbiota, located in the large intestine, establishes an essential symbiotic relationship with the host. This microbial system develops during childbirth, significantly influencing the development of the immune system from the first stages of life. The gut microbiota contributes to immunological tolerance by affecting the activity of regulatory cells and participating in antigen capture through antigen-presenting cells. Furthermore, it plays a fundamental role in innate immunity, producing antimicrobial components that respond rapidly to pathogens and maintaining a balance between tolerance to commensal microorganisms and protection against invaders. In adaptive immunity, the intestinal microbiota activates lymphocytes, and facilitates the development of secondary lymphoid tissues. Likewise, it contributes to the transport of secretory IgA produced by B lymphocytes, neutralizing toxins and bacteria in the intestine. Keywords: Microbiota; Immunity; Intestine; Symbiosis; Immune Development.
  • 3. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo Introducción. La microbiota se define como el conjunto o comunidad de microorganismos que habitan y residen en el cuerpo humano, en diferentes sitios anatómicos. Mantener el equilibrio entre esta microbiota y el funcionar del organismo ayuda a garantizar su correcto funcionamiento1 . Esta microbiota es esencial para el organismo, ya que lo ayuda en muchas de sus funciones vitales, como la digestión y producción de sustancias, y por supuesto es de gran ayuda en el sistema inmune, ya que es capaz de inhibir microorganismos patógenos que puedan afectar al sistema digestivo y al cuerpo en general.2 En específico la microbiota intestinal, localizada sobre todo en el intestino grueso, tiene una estrecha contribución simbiótica con el huésped, ayudándolo en el desarrollo de su sistema inmunitario y funcionando conjuntamente con este, ya que, como por ejemplo este órgano contiene al tejido linfoide asociado al intestino (GALT) un tejido inmunitario que protege al intestino, mediante las respuestas a antígenos extraño que puedan invadir estos sitios3 . Desarrollo del sistema inmune La colonización microbiana y el desarrollo de la microbiota intestinal comienza durante el parto. Esta microbiota es indispensable para el desarrollo del sistema inmune y la homeostasis del individuo. Diversos estudios sugieren que la colonización microbiana temprana induce funciones tróficas e inmunitarias, que ayudan en el desarrollo del sistema inmune4 . Tolerancia inmunológica Otra de las funciones importantes de la microbiota intestinal es la de ayudar en la tolerancia inmunológica. Esta tolerancia relacionada sobretodo con la actividad de las células reguladoras, se ve afectada por las condiciones libres de gérmenes. Los microorganismos comensales influyen también en la captura de antígenos en el intestino mediante células presentadoras de antígenos, como las células dendríticas, y favorecen la formación de macrófagos residentes asociados con la expansión local de las células T reguladoras5 . Microbiota intestinal e inmunidad innata La inmunidad innata es esencial, manteniendo un equilibrio entre la tolerancia a microorganismos comensales y en la protección contra patógenos. Este sistema responde de manera rápida a invasores patógenos. Asimismo, algunos componentes antimicrobianos producidos en el intestino juegan un papel indispensable en la inmunidad innata y en la primera línea de defensa, estas moléculas pueden ser defensinas o mucinas6 . Microbiota intestinal e inmunidad adaptativa La microbiota intestinal juega un rol indispensable en la activación de los linfocitos. Estimula la maduración de linfocitos T Th17 y linfocitos
  • 4. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo reguladores Treg, que desempeñan funciones pro y antiinflamatorias respectivamente. Además, facilita el desarrollo de tejidos linfoides secundarios en el intestino y ayuda al transporte de IgA secretoras producidas por los linfocitos B, que neutralizan toxinas y bacterias en la luz intestinal. Esta coordinación entre respuestas pro y antiinflamatorias crea un estado de inflamación controlado por la microbiota intestinal7 . Desarrollo. La microbiota se refiere al conjunto de microorganismos, principalmente bacterias, que coexisten en asociación con los seres humanos. Estos microorganismos se encuentran en diversas partes del cuerpo, como la piel, la boca, el sistema genitourinario femenino y, especialmente, en el tracto gastrointestinal. A lo largo de la evolución del concepto, se ha pasado de denominarla como flora comensal a microbioma o microbiota. La microbiota desempeña funciones cruciales en la salud humana, como estimular el sistema inmune, proteger al huésped contra la invasión de bacterias y virus, y mejorar la digestión, especialmente de carbohidratos complejos. De la gran cantidad de microorganismos que cohabitan con los seres humanos, uno de los más importantes es la microbiota intestinal. La adquisición de la microbiota gastrointestinal ocurre rápidamente después del nacimiento, permanece relativamente estable a lo largo de la vida y es esencial para mantener la homeostasis del cuerpo humano. Durante el parto, el recién nacido pasa de un ambiente intrauterino libre de gérmenes a uno extrauterino altamente contaminado, lo que marca el inicio de la colonización de la microbiota en el nuevo hospedero.8 Reconocimiento inmune de la microbiota La microbiota presenta una cantidad extraordinaria de posibles antígenos tanto para linfocitos convencionales como no convencionales. Por lo tanto, se espera que la gran mayoría de los antígenos reconocidos por el sistema inmunológico, tanto en la homeostasis como durante estados inflamatorios, sean de origen microbiano. Una propiedad notable de estas respuestas es que, a diferencia de las inducidas por infecciones, el inicio de las respuestas de células T y B a la microbiota y la acumulación de estas células en los tejidos ocurren en ausencia de inflamación, un proceso conocido como inmunidad homeostática. La evidencia emergente respalda la idea de que la microbiota tiene un efecto importante en el sistema inmunológico al reforzar la función y la integridad de las barreras para limitar el nicho ecológico de la microbiota. La inmunidad homeostática hacia la microbiota representa una clase distintiva y probablemente dominante de respuestas inmunológicas, regulada por procesos específicos capaces de controlar numerosos aspectos de la fisiología del huésped.9
  • 5. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo Adaptación inmunológica a la microbiota Se refiere a cómo el sistema inmunológico se ajusta para convivir con los microorganismos que componen la microbiota, especialmente en el tracto gastrointestinal. A diferencia de las respuestas inmunológicas tradicionales a patógenos, la adaptación inmunológica a la microbiota se caracteriza por la tolerancia inmunológica y la homeostasis. A lo largo de la vida, el sistema inmunológico desarrolla mecanismos para reconocer y tolerar la presencia constante de microorganismos beneficiosos, evitando respuestas inflamatorias innecesarias. Esta adaptación es esencial para mantener un equilibrio saludable entre el huésped y su microbiota, permitiendo una convivencia beneficiosa y contribuyendo a la función normal del sistema inmunológico.10,11 Impacto de la microbiota en enfermedades autoinmunes El impacto de la microbiota en enfermedades autoinmunes destaca la influencia de los microorganismos intestinales en el desarrollo y la progresión de trastornos autoinmunes. Se ha observado que alteraciones en la composición y la función de la microbiota pueden estar vinculadas a la iniciación o exacerbación de enfermedades autoinmunes, donde el sistema inmunológico ataca por error a las propias células del cuerpo. La relación entre la microbiota y las enfermedades autoinmunes se sustenta en la capacidad de los microorganismos para modular la respuesta inmunológica y la inflamación. Cambios en la diversidad microbiana o la presencia de ciertas cepas bacterianas pueden influir en la susceptibilidad genética y desencadenar respuestas autoinmunes.12,13 Disbiosis y desafíos inmunológicos La disbiosis se refiere a un desequilibrio en la composición y función de la microbiota, generalmente caracterizado por una reducción en la diversidad de microorganismos beneficiosos y un aumento en la presencia de patógenos potenciales. Este desequilibrio puede plantear desafíos inmunológicos, ya que la microbiota desempeña un papel crucial en la regulación del sistema inmunológico. Cuando ocurre la disbiosis, el sistema inmunológico puede enfrentarse a desafíos al no recibir las señales adecuadas de la microbiota. Esto puede llevar a respuestas inflamatorias inapropiadas o, por el contrario, a una disminución de la capacidad de respuesta inmunológica. La disbiosis también puede contribuir al desarrollo de enfermedades inflamatorias y trastornos autoinmunes al desregular la interacción entre la microbiota y el sistema inmunológico. El mantenimiento de un equilibrio saludable en la microbiota es esencial para evitar la disbiosis y sus posibles consecuencias inmunológicas.14,15
  • 6. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo Microbios como terapia El trasplante fecal (FMT), que implica la transferencia de microbiota de donantes saludables, ha demostrado eficacia en tratar enfermedades asociadas a desequilibrios microbianos, como la infección por Clostridium difficile. Aunque el FMT conlleva riesgos, su éxito en situaciones críticas respalda su utilidad terapéutica. La creciente prevalencia de enfermedades autoinmunes en sociedades industrializadas se vincula con cambios en la dieta y mejoras sanitarias, afectando la diversidad microbiana ancestral. Restaurar esta diversidad con probióticos (microorganismos beneficiosos) y prebióticos (que respaldan su crecimiento) emerge como estrategia clave. La persistencia a largo plazo de estos microorganismos en la microbiota del huésped es esencial para inducir cambios duraderos. Estas innovadoras intervenciones ofrecen prometedoras perspectivas terapéuticas para abordar desafíos inmunológicos y mejorar la salud en enfermedades inflamatorias.16 Conclusión. La microbiota, comunidad microbiana presente en el cuerpo humano, desempeña un papel esencial en diversas funciones vitales, desde la digestión hasta el fortalecimiento del sistema inmunológico. La microbiota intestinal, en particular, establece una relación simbiótica crucial con el huésped, contribuyendo al desarrollo del sistema inmune y proporcionando defensas ante patógenos. El desarrollo del sistema inmune comienza con la colonización microbiana temprana, induciendo funciones beneficiosas. La microbiota también desempeña un papel fundamental en la tolerancia inmunológica, influyendo en la actividad de células reguladoras y participando en la captura de antígenos. Tanto la inmunidad innata como adaptativa se ven moldeadas por la microbiota intestinal. Estimula la activación de linfocitos y coordina respuestas pro y antiinflamatorias, creando un estado de inflamación controlado. La adaptación inmunológica a la microbiota es esencial para mantener la homeostasis, permitiendo que el sistema inmunológico reconozca y tolere los microorganismos beneficiosos. Sin embargo, desequilibrios, como la disbiosis, pueden desafiar al sistema inmunológico, llevando a respuestas inapropiadas e impactando la salud. En la búsqueda de soluciones terapéuticas, el trasplante fecal emerge como una opción efectiva para restaurar la salud microbiana en situaciones críticas. Además, estrategias con probióticos y prebióticos ofrecen prometedoras perspectivas terapéuticas, destacando la importancia de la persistencia a largo plazo de estos microorganismos en la microbiota del huésped.
  • 7. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo Bibliografía 1. Sánchez E, Santos L. La asociación de la microbiota humana con la inmunoglobulina A y su participación en la respuesta inmunológica. Rev Alerg Mex. 2018;65(3):264-278. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/ram/v65n3/2448-9190-ram-65-03-184.pdf 2. Vallejo A, Kou J, Muñoz L, Chicaiza W. Microbiota y su papel en el sistema inmunológico. Recimauc. 2022;6(2):48-58. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/830/1216 3. Hernández D, Gómez E, Sánchez N. La microbiota intestinal en el desarrollo del sistema inmune del recién nacido. Revista Cubana de Pediatría. 2014;86(4):502-523. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v86n4/ped11414.pdf 4. Alvarez J, Fernández J, Guarner F, Guimonde M, Rodríguez J, Saenz M, et cl. Microbiota intestinal y salud. Gastroenterología y Hepatología. 2021;44:519-535. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista- gastroenterologia-hepatologia-14-pdf-S0210570521000583 5. Belkaid Y, Harrison O. Homeostatic immunity and the microbiota. Immunity. 2017;46(4):562-576. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5604871/pdf/nihms86682 6.pdf 6. Vélez P, López F, Montalvo M, Aguayo S, Velarde G, Jara F, et al. Microbiota y sepsis. Horiz Med (Lima). 2022;22(2):e1692. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/hm/v22n2/1727-558X-hm-22-02-e1692.pdf 7. Lazar V, Mara L, Gradisteanu G, Gheorghe I, Curutiu C, Holban A, et al. Aspects of Gut Microbiota and Immune System Interactions in Infectious Disease, Immunopathology, and Cancer. Front. Immunol. 2018;9:1830. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6104162/pdf/fimmu-09- 01830.pdf 8. Alarcón P, González M, Castro E. Rol de la microbiota gastrointestinal en la regulación de la respuesta inmune. Rev Med Chile. 2016;144:910-916. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/rmc/v144n7/art13.pdf 9. Ansaldo E, Farley T, Belkaid Y. Control of Immunity by the Microbiota. Annu Rev Immunol. 2021;39:449-479. Disponible en: https://www.annualreviews.org/doi/pdf/10.1146/annurev-immunol- 093019-112348 10.Li Y, Ye Z, Zhu J, Fang S, Meng L, Zhou C. Effects of Gut Microbiota on Host Adaptive Immunity Under Immune Homeostasis and Tumor Pathology State. Frontiers in Immunology. 2022;13:844335. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8960063/pdf/fimmu- 13-844335.pdf 11.Hooper L, Littman D, Macpherson A. Interactions between the microbiota and the immune system. Science. 2012; 336(6086):1268-1273. Disponible en:
  • 8. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Dr. J orge Caña rte Alcívar Inmunólogo Alergia se enferma muy seguid o dolorarticular @dr.canarte.in munol ogo inmunot erapia inmunode ficiencia vih tos neumonía covid-19 Stemmedic Alergólogo Reumatól ogo https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4420145/pdf/nihms68515 8.pdf 12.De Luca F, Shoenfeld Y. The microbiome in autoimmune diseases. Clinical and Experimental Immunology. 2018;195:74-85. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6300652/pdf/CEI-195- 74.pdf 13.Sadeghpour F. Gut Microbiota and Autoimmune Diseases: Mechanisms, Treatment, Challenges, and Future Recommendations. Current Clinical Microbiology Reports. 2014. 14.Levy M, Kolodziejczyk A, Thaiss C, Elinav E. Dysbiosis and the immune system. Immunology. 2017. Disponible en: https://chromatest.si/wp- content/uploads/2020/06/2017_elinav_nri.pdf 15.Zhao M, Chu J, Feng S, Guo C, Xue B, He K, Li L. Immunological mechanisms of inflammatory diseases caused by gut microbiota disbiosis: A review. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2023;164:114985. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332223007758 16.Grady N, Petrol E, Claud E. Microbial therapeutic interventions. Semin Fetal Neonatal Med. 2016;21(6):418-423. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5079850/pdf/nihms- 780189.pdf