Las Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Española de Nefrología ( 2006)
Trasplante
renal
Diálisis
peritoneal
Hemodiálisis
No son competitivas sino complementarias (evidencia B)
No diferencia en supervivencia (evidencia B)
DP la función renal residual se conserva mejor que en HD (evidencia
B)
TR, según la procedencia del paciente de DP o de HD, globalmente
son similares (evidencia B).
Coste-utilidad es más favorable a la DP (evidencia B).
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Luxardo R, Kramer A,, et al. The epidemiology of renal replacement therapy in two different parts of the world: the Latin American Dialysis and Transplant Registry versus the European
Renal Association-European Dialysis and Transplant Association Registry. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2018;42:e87.
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
●Función renal
residual significativa
●Cirugía abdominal
mínima o nula
●Entiende las
instrucciones y es
capaz de
comunicarse
●Vista suficiente,
fuerza manual y
destreza
●Entorno adecuado
para almacenar
suministros y realizar
intercambios
Diálisis peritoneal. UpTodate
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Las infecciones 2da
causa de muerte en
pacientes en
diálisis, HD y DP
Riesgo global es
igual
Mayor septicemia y
neumonia en HD
que DP (peritonitis)
La tasa de
hospitalización
también es similar
Las tasas de morbimortalidad al inicio de diálisis aún siguen siendo elevadas a
pesar de los avances
Seguimiento óptimo en
situación de prediálisis
Entrada a diálisis
programada o no
programada (50%)
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
El avance en los sistemas de conexión (
reducción del número de conexiones, con la
diálisis peritoneal automatizada).
La mejoria en las técnicas de implantación.
La nuevas soluciones de diálisis peritoneal.
Descenso en la
incidencia de
peritonitis en la
última década
pasando de tasas de
0,85 episodios por
paciente y año a
tasas en torno a 0,4.
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Guzman-Ventura W, Caballero-Alvarado J. Sobrevida de pacientes en hemodiálisis crónica versus diálisis peritoneal crónica. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2022;39(2):161-
69. doi: https://doi.org/10.17843/ rpmesp.2022.392.10853.
Otero González A, Iglesias Forneiro A, Camba Caride MJ, Pérez Melón C, Borrajo Prol MP, Novoa Fernández E, et al. Supervivencia en hemodiálisis vs. diálisis peritoneal y por
transferencia de técnica. Experiencia en Ourense 1976-2012. Nefrologia [Internet]. 2015 [citado el 8 de octubre de 2022];35(6):562–6
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
Diálisis
peritoneal
continua
ambulatoria
Diálisis
peritoneal
automatizada
Intermitentes
DP Nocturna
(DPN)
DP Intermitente
(DPI)
Continuas
DP continua
cíclica (DPCC) o
DPA
DPA ampliada o
DP plus
DP tidal (DPT) o
en marea
DP de flujo
continuo (DPFC)
Diálisis peritoneal. UpTodate
MODALIDADES
Diálisis peritoneal. UpTodate
Prueba de equilibrio peritoneal
La diálisis peritoneal como opción dialítica.pptx
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  • 2.
    Las Guías dePráctica Clínica de la Sociedad Española de Nefrología ( 2006) Trasplante renal Diálisis peritoneal Hemodiálisis No son competitivas sino complementarias (evidencia B) No diferencia en supervivencia (evidencia B) DP la función renal residual se conserva mejor que en HD (evidencia B) TR, según la procedencia del paciente de DP o de HD, globalmente son similares (evidencia B). Coste-utilidad es más favorable a la DP (evidencia B). Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 3.
    Luxardo R, KramerA,, et al. The epidemiology of renal replacement therapy in two different parts of the world: the Latin American Dialysis and Transplant Registry versus the European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association Registry. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2018;42:e87.
  • 4.
    Montenegro Jesus. Tratadode dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 5.
    ●Función renal residual significativa ●Cirugíaabdominal mínima o nula ●Entiende las instrucciones y es capaz de comunicarse ●Vista suficiente, fuerza manual y destreza ●Entorno adecuado para almacenar suministros y realizar intercambios Diálisis peritoneal. UpTodate
  • 6.
    Montenegro Jesus. Tratadode dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 7.
    Montenegro Jesus. Tratadode dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 9.
    Las infecciones 2da causade muerte en pacientes en diálisis, HD y DP Riesgo global es igual Mayor septicemia y neumonia en HD que DP (peritonitis) La tasa de hospitalización también es similar Las tasas de morbimortalidad al inicio de diálisis aún siguen siendo elevadas a pesar de los avances Seguimiento óptimo en situación de prediálisis Entrada a diálisis programada o no programada (50%) Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 10.
    El avance enlos sistemas de conexión ( reducción del número de conexiones, con la diálisis peritoneal automatizada). La mejoria en las técnicas de implantación. La nuevas soluciones de diálisis peritoneal. Descenso en la incidencia de peritonitis en la última década pasando de tasas de 0,85 episodios por paciente y año a tasas en torno a 0,4. Montenegro Jesus. Tratado de dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 11.
    Guzman-Ventura W, Caballero-AlvaradoJ. Sobrevida de pacientes en hemodiálisis crónica versus diálisis peritoneal crónica. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2022;39(2):161- 69. doi: https://doi.org/10.17843/ rpmesp.2022.392.10853.
  • 12.
    Otero González A,Iglesias Forneiro A, Camba Caride MJ, Pérez Melón C, Borrajo Prol MP, Novoa Fernández E, et al. Supervivencia en hemodiálisis vs. diálisis peritoneal y por transferencia de técnica. Experiencia en Ourense 1976-2012. Nefrologia [Internet]. 2015 [citado el 8 de octubre de 2022];35(6):562–6
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    Montenegro Jesus. Tratadode dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
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    Montenegro Jesus. Tratadode dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
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    Montenegro Jesus. Tratadode dialysis Peritoneal. Dialisis peritoneal como opcion dialitica
  • 19.
    Diálisis peritoneal continua ambulatoria Diálisis peritoneal automatizada Intermitentes DP Nocturna (DPN) DP Intermitente (DPI) Continuas DPcontinua cíclica (DPCC) o DPA DPA ampliada o DP plus DP tidal (DPT) o en marea DP de flujo continuo (DPFC) Diálisis peritoneal. UpTodate MODALIDADES
  • 20.
    Diálisis peritoneal. UpTodate Pruebade equilibrio peritoneal