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  Neuroanatomía
    (Medula Espina)
 Paulo Miguel Tabera Tarello
Medula Espinal
   DEFINICION: porción más caudal del S.N.C
   FORMA: cilíndrica aplanada
   LONGITUD: 42 – 45 cm.
       Columna vertebral: 75 cm.
   DIAMETROS: ánteropost. 9-10 mm.
                      lateral : 12 – 13 mm.
•   ENGROSAMIENTOS:
          - intumescencia cervical
          - intumescencia lumbar
   LIMITES:
             -Extrínsecos
                   Superior: atlas (C-1)
                   Inferior: disco intervertebral entre L-1 y L-2
             -Intrínsecos
                   Superior: decusacion de las pirámides
                   Inferior: filum terminale
CONFIGURACION INTERNA
           5       3        Sustancia Gris:
       6                   1.Comisura gris anterior
                           (arterias espinal anterior)
                           2.Asta posterior o dorsal
                           (sensibilidad)
2
                           3.Asta intermedia (fibras
                           simpáticas preganglionares)
3
                           4.Asta anterior o ventral
                           (músculos esqueléticos)
4
                           5.Surco medio posterior
                           6.Conducto del epéndimo (LCR)
                            Sustancia Blanca:

           1                1.Cordón anterior
                       2    2.Cordón Lateral
               1            3.Cordón posterior
Vías ascendentes
• Conceptos generales
   – 1era Neurona: Ganglio radicular posterior
   – 2da Neurona: Decusada
   – 3era Neurona: Tálamo -> Cz

• Funciones
   – Haz espinotalamico lateral: dolor y temperatura
   – Haz Espinotalámico anterior: tacto ligero y presión
   – Cordones blancos posteriores: tacto discriminativo; postura; vibración
   – Fasc. Espinocerebeolosos y cuneocerebeloso: información de los
     músculos, articulaciones y piel
   – Fasc. Espinotectal: reflejos espinovisuales
   – Fasc. Espinorreticular: músculos, articulaciones y piel -> formación
     reticular
   – Fasc. Espinoolivar: vía indirecta aferente al cerebelo
Tracto Espinotalamico Anterolateral
• Tracto posterolateral de Lissaeur: Axones entran por el asta
  posterior y se dividen en ramas ascendtes y descentes para viajar
  uno o dos segmentos de la medula.

1. Los axones de primer orden hacen sinapsis en el asta gris posterior.

2. Decusacion por la comisura gris dentro del mismo segmento medular
   y asciende. Conforme sube se agregan nuevas fibras.

3. Mientras sube lo acompaña el tracto espinotalmico anterior y forman
   el lemnisco espinal

4. Sinapsis en el nucleo ventroposterolateral del talamo

5. Axones del talamo llegan por la capsula interna hasta la
   circonvolucion poscentral de la cz.
Cordon Blanco Posterior
   Tracto discriminativo, vibracion y sensibilidad
                consciente postural
• Fasciculo Gracil: de Goll
• Fasciculo Cuneiforme: de Burdach




              Mnemotecnia                         Mnemotecnia
Gracilis: Grácil (delicado como la piernas       Cuneatus: Cuna
             de una bailarina)                 (Sensibilidad de las
   (Sensibilidad de las extremidades         extremidades superiores
                 inferiores)
• Ipsilateral

• Bulbo raquideo: nucleos gracil y
  cuneiforme (2da Neurona)

• Fibras arcuatas internas
  (decusacion)

• Fibras ascendentes (Lemnisco
  Medio)

• Capsula interna -> Cz

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Neuroanatomia. Medula espinal

  • 1. Asesoría Neuroanatomía (Medula Espina)  Paulo Miguel Tabera Tarello
  • 2. Medula Espinal  DEFINICION: porción más caudal del S.N.C  FORMA: cilíndrica aplanada  LONGITUD: 42 – 45 cm. Columna vertebral: 75 cm.  DIAMETROS: ánteropost. 9-10 mm. lateral : 12 – 13 mm. • ENGROSAMIENTOS: - intumescencia cervical - intumescencia lumbar  LIMITES: -Extrínsecos Superior: atlas (C-1) Inferior: disco intervertebral entre L-1 y L-2 -Intrínsecos Superior: decusacion de las pirámides Inferior: filum terminale
  • 3. CONFIGURACION INTERNA 5 3 Sustancia Gris: 6 1.Comisura gris anterior (arterias espinal anterior) 2.Asta posterior o dorsal (sensibilidad) 2 3.Asta intermedia (fibras simpáticas preganglionares) 3 4.Asta anterior o ventral (músculos esqueléticos) 4 5.Surco medio posterior 6.Conducto del epéndimo (LCR) Sustancia Blanca: 1 1.Cordón anterior 2 2.Cordón Lateral 1 3.Cordón posterior
  • 4. Vías ascendentes • Conceptos generales – 1era Neurona: Ganglio radicular posterior – 2da Neurona: Decusada – 3era Neurona: Tálamo -> Cz • Funciones – Haz espinotalamico lateral: dolor y temperatura – Haz Espinotalámico anterior: tacto ligero y presión – Cordones blancos posteriores: tacto discriminativo; postura; vibración – Fasc. Espinocerebeolosos y cuneocerebeloso: información de los músculos, articulaciones y piel – Fasc. Espinotectal: reflejos espinovisuales – Fasc. Espinorreticular: músculos, articulaciones y piel -> formación reticular – Fasc. Espinoolivar: vía indirecta aferente al cerebelo
  • 5. Tracto Espinotalamico Anterolateral • Tracto posterolateral de Lissaeur: Axones entran por el asta posterior y se dividen en ramas ascendtes y descentes para viajar uno o dos segmentos de la medula. 1. Los axones de primer orden hacen sinapsis en el asta gris posterior. 2. Decusacion por la comisura gris dentro del mismo segmento medular y asciende. Conforme sube se agregan nuevas fibras. 3. Mientras sube lo acompaña el tracto espinotalmico anterior y forman el lemnisco espinal 4. Sinapsis en el nucleo ventroposterolateral del talamo 5. Axones del talamo llegan por la capsula interna hasta la circonvolucion poscentral de la cz.
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  • 9. Cordon Blanco Posterior Tracto discriminativo, vibracion y sensibilidad consciente postural • Fasciculo Gracil: de Goll • Fasciculo Cuneiforme: de Burdach Mnemotecnia Mnemotecnia Gracilis: Grácil (delicado como la piernas Cuneatus: Cuna de una bailarina) (Sensibilidad de las (Sensibilidad de las extremidades extremidades superiores inferiores)
  • 10. • Ipsilateral • Bulbo raquideo: nucleos gracil y cuneiforme (2da Neurona) • Fibras arcuatas internas (decusacion) • Fibras ascendentes (Lemnisco Medio) • Capsula interna -> Cz