El informe describe una visita al laboratorio clínico de un hospital para evaluar los riesgos relacionados con sustancias tóxicas. Se observó que el laboratorio usa reactivos como EDTA, metanol, nitrofenol e imidazol que son tóxicos y requieren medidas de manipulación y almacenamiento adecuadas. El personal usa equipo de protección como batas, guantes y anteojos. Se concluye que los reactivos están almacenados ordenadamente y se realizan limpiezas regulares para mantener un ambiente seguro.

1. LAS AMÉRICAS
DECANATO DE POSTGRADO Y
MAESTRIA
MAESTRÍA EN CIENCIAS DE LA
SALUD Y SEGURIDAD
OCUPACIONAL
INFORME DE VISITA
PROGRAMADA
AREA DE LABORATORIO
HOSPITAL RÁUL DÁVILA MENA
MATERIA:
TOXICOLOGÍA OCUPACIONAL
INTEGRANTES:
DAYANIS CALLES 9-732-1841
MILEY MOSES 8-800-960
JORYANA DIAZ 1-725-1033
PROF. DR. ALFREDO BARAHONA.
A.
12 DE FEBRERO 2017

2. INTRODUCCIÓN
 El área escogida para la realización de la visita fue el área
de laboratorio clínico del Hospital Raúl Dávila Mena en
Changuinola con el objetivo de poder realizar una
evaluación de riesgos relacionados al manejo de
sustancias toxicas.
 En un área como lo es de laboratorio el personal a parte
de estar en contacto con muestras biológicas humanas
que constituyen un riesgo potencial para la adquisición de
enfermedades también tienen que manejar distintos
reactivos y sustancias químicas para llevar a cabo el
procesamiento de las muestras y que muchas veces estas
suelen ser toxicas, irritantes, inflamables, corrosivas y el
personal no utiliza las correctas medidas de manipulación
del mismo o si el lugar de conservación no es el adecuado.

3. ÁREAS DEL LABORATORIO
CLÍNICO
Sala de espera
y recepción
Cubículo de
toma de
muestras
Secciones de
laboratorio

4. Secciones
de
laboratorio
Hematología
Química Clínica:
Química
sanguínea de
rutina, Exámenes
generales de
orina
Microbiología
Coproparasitología
Bacteriología
Inmunología

5. Reactivos
Líquido Sólido Gaseoso
Es aquel tiene la capacidad
de crear una reacción
química. Los reactivos se
presentan de tres clases:

6. REACTIVOS QUE USAN
TÓXICOS
EDTA: (ETILEN-
DIAMINO-
TETRA-
ACETATO)
METANOL
NITROFENOL IMIDAZOL
Tampón GOOD
Tampón de
pirofosfato

7. Nitrofenol
Propiedades
• Tóxico en caso de
ingestión.
• Nocivo en contacto con
la piel o si se inhala.
• Puede provocar daños
en los órganos tras
exposiciones
prolongadas o
repetidas.
Causas
• Arritmia cardíaca,
Cefalea, Tos, Diarrea,
Vértigo, Náuseas,
Efectos irritantes,
Vómitos, Espasmos,
Ahogos, Cianosis
Manejo
• Temperatura de
almacenaje
recomendada: 15 - 25
°C
• Guardar bajo llave.
• Almacenar en un lugar
seco. Prever una
ventilación suficiente.

8. EDTA
• Corrosivo.
• Nocivo para la salud
• Estable a temperatura ambiente.
• Ligeramente inflamable
Propiedades
• El contacto con los ojos puede causar irritación moderada.
• El contacto repetido y prolongado puede causar irritación en la piel.
• Ingestión: Este producto tiene una baja toxicidad aguda.
• Inhalación: La exposición a una excesiva concentración de vapor, niebla o
el aerosol puede causar molestias del tracto respiratorio.
Causas
• Almacenar en recipientes cerrados o el original a temperaturas entre 0 y 35 ° C.
• Aislar de materiales incompatibles tales como agentes oxidantes fuertes.
• Almacene en tanques de PVC, PE o acero inoxidable. Evite el contacto con aluminio,
cobre, aleaciones de cobre, níquel y zinc.
• Los envases no deben abrirse hasta que esté listo para su uso. si se almacena durante
más de 3 años. En condiciones ideales de almacenamiento, la vida útil es casi infinita.
Manejo

9. Imidazol
Propiedades
• Nocivo en caso de
ingestión.
• Provoca
quemaduras
graves en la piel y
lesiones oculares
graves.
• Puede dañar el
feto
Causas
• Corrosión,
Vómitos, Peligro
de ceguera,
Perforación de
estómago, Riesgo
de lesiones
oculares graves
Manejo
• Manipular y abrir el recipiente con
prudencia.
• Almacenar en un lugar seco.
Mantener el recipiente
herméticamente cerrado.
• Utilización de ventilación local y
general.
• Mantenerse alejado de los ácidos
debido a las reacciones
exotérmicas

10. Metanol
Propiedades
• • Inflamable
• • Toxico en contacto de la piel
• • Toxico en caso de inhalación e ingestión
Causas
• Irrita las mucosas nasales y oculares. Produce asfixia, vértigo, tos, dolor de
cabeza
• sensación de quemadura y visión borrosa . Los efectos crónicos de
sobrexposición pueden incluir daños a los riñones y el hígado. La exposición
repetida o prolongada en contacto con la piel conduce a dermatitis.
Manejo
• Lugares ventilados, frescos y secos, a temperaturas inferiores a 30°C. Lejos
de
• fuentes de calor e ignición. Separado de materiales incompatibles.
• No exponer a los rayos solares. Conectar a tierra los contenedores para
evitar descargas electrostáticas.

11. REGLAS DE BIOSEGURIDAD MÁS
IMPORTANTES EN EL LABORATORIO CLíNICO
Las puertas de acceso a un laboratorio deben
permanecer cerradas.
Los ambientes de trabajo se deberán mantener
ordenados, limpios.
Está prohibido dentro de las áreas de trabajo:
comer, ingerir bebidas e infusiones, fumar,
aplicarse cosméticos, etc.
El personal se colocará la ropa de protección
antes de ingresar a las áreas de trabajo.
Antes de tomar contacto con los materiales de
trabajo se deberán colocar los guantes, los que
serán quitados al salir del laboratorio.

12. Una vez colocados los guantes no se
podrá tener contacto con: boca, nariz, ojos
cabellos.
Se usarán gafas de seguridad, viseras u
otros dispositivos de protección cuando
sea necesario proteger los ojos y el rostro
de salpicaduras.
En todo momento se tendrá precaución en
no producir gotas – salpicaduras –
aerosoles; que contaminen a las personas
o el medio.
Los residuos que origine el Laboratorio
serán colocados en bolsas rojas.

13. ELEMENTOS MÍNIMOS DE PROTECCIÓN
PERSONAL
Bata
Guantes
descartables de
látex o material
similar
Mascarillas
gorros
Anteojos de
seguridad de
policarbonato o
similares.
Delantal plástico
hasta media
pierna (si
corresponde)
Zapatos
antideslizantes

14. OBTENCIÓN DE MUESTRAS PRIMARIAS
Está comprobado que
el mayor número de
accidentes por
pinchazos se debe a
operaciones tales
como:
Intentar revestir la
aguja con el
capuchón.
Intentar obturar la aguja con
tapones de goma u otro
material.
La separación de la aguja de la
jeringa, antes de trasvasar la
sangre a los tubos
contenedores.

15. Hay 2 formas posibles y
validas de rotulación:
1. Indicando el nombre
y los dos apellidos del
paciente.
2. Colocar las iniciales
del paciente pero
adicionando el número
de registro de la
muestra.
Conservación y traslado de
muestras
Contenedor a prueba
de filtraciones en cuyo
interior la muestra se
mantenga en posición
vertical.
Deben guardar los
tubos en el refrigerador
a 4º C (no congelar)
hasta su envío al día
siguiente.
ROTULADO, TRANSPORTE Y CONSERVACION
DE MUESTRAS

17. Analizador hematológico
(Rubiseldin)
Analizador químico
automatizado (cobas)

18. Lector de tiras de orina
Nevera de reactivos
(exclusiva)
Microscopios

19. Centrifugas
Cabina de bioseguridad tipo II

20. Analizador bioquímico tipo ELISA FLEBOTOMÍA

21. HEMATOLOGÍA
QUÍMICA GENERAL URINÁLISIS Y PARASITLOGÍA

22. PANORAMA DE RIESGOS

23. MAPA DE RIESGOS

25. CONCLUSIÓN
 Durante la visita pudimos observar que los reactivos
están ubicados en anaqueles ordenadamente, en un
lugar visible, cada etiqueta esta en buena condición,
los distintos equipos están limpios y ordenados no se
observa cables sueltos en cada jornada de trabajo se
realiza 2 veces la limpieza del área. Se cuenta en el
lugar con manuales que describen los distintos
reactivos que se encuentran y detallan en que
condiciones deben ser almacenados.

26. BIBLIOGRAFÍA
 https://www.upc.edu/prevencio/ca/seguretat-
higiene/arxius/manipulacio-productes-quimics/fds-
metanol.pdf
 https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_etilendia
minotetraac%C3%A9tico
 http://www.gtm.net/images/industrial/e/EDTA%20TET
RASODICO.pdf
 https://es.wikipedia.org/wiki/Laboratorio_cl%C3%AD
nico
 file:///C:/Users/Miley%20Moses/Documents/fds-
metanol.pdf