Este documento describe los diferentes tipos de quemaduras, incluyendo quemaduras de primer, segundo, tercer y cuarto grado. Explica que las quemaduras de primer grado solo afectan la capa superficial de la piel, mientras que las de segundo grado penetran más profundamente causando ampollas. Las quemaduras de tercer grado destruyen todo el espesor de la piel, y las de cuarto grado causan daños a los músculos y huesos. El tratamiento inicial para todas las quemaduras incluye enfriar la zona

1. LAS
QUEMADURAS
HECHO POR: 3ºA
IRENE DE LA VEGA BENITO
ANDREA CID ROMERO

2. ¿QUE ES UNA QUEMADURA?¿COMO
SE PRODUCEN?
En medicina, una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por
diversos factores. Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con
llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas
temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas
extremadamente bajas, también las produce. También existen las
quemaduras químicas y quemaduras eléctricas.
El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las
quemaduras leves consiste en sumergir el área afectada en agua fresca para
enfriar los tejidos quemados.

3. ¿CUÁNTOS TIPOS DE
QUEMADURAS HAY?

4. Primer grado
Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se le puede
llamar como eritema o también como epidérmica.
Quemadura de primer grado.
Signos:
•Enrojecimiento (Eritema)
•Dolor al tacto
•La piel se hincha un poco
Segundo grado
Las quemaduras de segundo grado causan flictena o ampollas. pueden ser de grosor parcial
superficial o profundo.
•Grosor parcial superficial: Afecta la epidermis y la dermis papilar. Al remover las flictemas el fondo
es rosado, son dolorosas y hay sensibilidad al tacto. La mayoría son ocasionadas por agua
caliente. Reepitelizan entre 7 y 14 días.
•Grosor parcial profundo: Afecta hasta la dermis reticular. Al remover las flictemas el fondo es
pálido, el dolor y sensibilidad al tacto estan disminuidas. La mayoría son ocasionadas por fuego
directo. Reepitelizan entre 14 y 21 días, pero el epitelio es frágil y produce cicatriz hipertrofica, por
lo que actualmente se recomienda escisión quirúrgica e injerto precoz.
Signos de la quemadura:
•Fuerte enrojecimiento de la piel
•Dolor
•Ampollas (Flictenas)
•Apariencia lustrosa por el líquido que supura
•Posible pérdida de parte de la piel
•Hipersensibilidad al aire
•Aumento de la permeabilidad vascular (edemas)

5. Tercer grado
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo nervios, vasos
sanguíneos, linfáticos, etc. Si se destruyen los folículos pilo sebáceos y las glándulas sudoríparas,
se compromete la capacidad de regeneración. Este tipo de quemadura no duele al contacto,
debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente térmica.
Signos:
Pérdida de capas de piel
A menudo la lesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea
producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las
quemaduras de tercer grado)
La piel se ve seca y con apariencia de cuero
La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras
Ruptura de piel con grasa expuesta
Edema
Superficie seca
Necrosis
Sobre infección
Causas:
Fuego
Exposición prolongada a líquidos calientes
Contacto con objetos calientes o electricidad
Cuarto grado
Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y
congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o piernas).
Las quemaduras por frío también son usadas con propósito beneficioso en medicina, por ejemplo
para eliminar colonias bacterianas o víricas sobre la piel, usándose generalmente el nitrógeno
líquido (-210 °C) para este fin.

6. ¿CUÁL ES SU
TRATAMIENTO?

7. Los objetivos del tratamiento son salvar la vida, conseguir la recuperación funcional,
estética, psicológica y la integración social. El tratamiento inicial debe incluir la
valoración descrita en el Advanced Trauma Life Support (ATLS) por el American College
of Surgeons, y en el Advanced Burn Life Support (ABLS) por la American Burn
Association.
Estas organizaciones sugieren manejar todo paciente traumatizado en dos etapas
consecutivas: Evaluación Primaria y Evaluación Secundaria. La Evaluación Primaria
comprende la secuencia nemotécnica ABCDE (Vía aérea, Buena ventilación.
Circulación, déficit neurológico, evitar exposición innecesaria para prevenir la
hipotermia). La Evaluación Secundaria por su parte comprende historia clínica y examen
físico completo, así como el tratamiento básico inicial. Las reglas básicas del examen
inicial incluyen: Registrar todos los signos físicos medibles (temperatura, pulso,
frecuencia cardiaca, tensión arterial, llenado capilar y datos de la Escala de Glasgow);
Realizar examen físico completo. Este primer examen es el más importante, porque
buena parte de las decisiones posteriores se derivan de los hallazgos iniciales;
Identificar trauma asociado y tratar las lesiones; Buscar signos de quemaduras por
inhalación y consignarlos en la historia clínica (tos y esputo carbónico, quemaduras en
las coanas, disnea, estridor laríngeo, antecedente de recinto cerrado, cambios en la
voz). Calcular la superficie y la profundidad y graficarla mediante la Regla de los Nueves
o el esquema de porcentaje según edad descrito por Lund y Browder

8. IMÁGENES

10. QUEMADURAS DE PRIMER
GRADO

11. QUEMADURAS DE
SEGUNDO GRADO

12. QUEMADURAS DE
TERCER GRADO

13. QUEMADURAS DE CUARTO
GRADO