La cirugía es una ciencia y un arte que ha evolucionado a lo largo de la historia. Se han producido cuatro renacimientos quirúrgicos: en la Grecia clásica, en el siglo XVI con el desarrollo del método científico, en el siglo XIX con el desarrollo de la anestesia y la antisepsia, y después de 1945 con la incorporación de hallazgos de otras ciencias como la bioquímica y la fisiología. Actualmente la cirugía sigue evolucionando gracias a avances en biología molecular

1. CIRUGÍA: Concepto e Historia
Cátedra de Cirugía. Departamento de Cirugía
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
Fisiopatología y Propedeútica
Quirúrgicas

2. CIRUGÍA: Concepto

3. “Fisiopatología y Propedeútica
Quirúrgica”
PROPEDEÚTICA
Teoría Práctica
-Traumatismos
- Infecciones
- Tumores
“Patología y Clínica
Quirúrgicas”
Común a todas
las Especialidades
Estudiar al enfermo en el
pre- per- y post-operatorío

4. PATOLOGÍA: Tratado de la enfermedad
(Pathos + Logos)
1. Etiología: causa que produce la enfermedad
2. Patogenia: mecanismos productores de la enfermedad
3. Anatomía Patológica: lesión en los tejidos
4. Fisiopatología: respuesta del organismo ante una
agresión

5. Objetivo de la Patología
1. ¿Qué le pasa al enfermo?
2. ¿Qué puedo hacer para curarlo?
Diagnóstico
Tratamiento
Patología Quirúrgica
Quiros
Ergon
“Tratamiento de enfermedades
que exigen procedimientos
manuales u operatorios para
su curación”
CIRUJANO

6. La Cirugía
Una Ciencia
Un Arte
1. Método Científico
- Observación
- Razonamiento: Hipótesis
- Experimentación
- Análisis de los Resultados
- Conclusiones
INNOVACIÓN
Conocimiento basado
en la evidencia científica
2. Arte
- la emoción
- la ilusión
- y los sentimientos
ASISTENCIA
INVESTIGACIÓN
DOCENCIA

7. CIRUGÍA: Historia

8. HISTORIA:
- Fundamental para el conocimiento científico
- Se utilizan ideas de generaciones precedentes
- Progreso del conocimiento
- Conocer la “verdad” de las cosas

9. Historia de la Cirugía
Cuatro Renacimientos Quirúrgicos
Primer Renacimiento Quirúrgico:
- Grecia Clásica
Observación
Descripción
Magia y superstición
“Corpus Hippocraticum”
Idea fisiológica de la enfermedad
Persistencia durante 2000 años!!! INMOVILISMO
400 a.C. S. XVI

10. Segundo Renacimiento Quirúrgico:
Edad Media (Siglo XVI)
Experimentación
Método
científico
Razonamiento
Andrea Vesalio
«De humanis corporis fabrica»

11. Ambrosio Paré
Cauterización de las heridas con aceite hirviendo
- huevo
- aceite de rosas
- y trementina
“A new method for treating
gunshot wounds and burns”

12. Segunda mitad del Siglo XVIII
John Hunter
Fundador
Cirugía Experimental
Patología Quirúrgica
Actividad clínica basada en la
EXPERIMENTACIÓN

13. Tercer Renacimiento Quirúrgico
Segunda mitad del Siglo XIX CIRUGÍA MODERNA
Desarrollo
Anestesia
Antisepsia
Analgesia
Cirugía MÁXIMAMENTE invasiva
Joseph
Lister
Ignaz
Semmelweiss

14. Cuarto Renacimiento Quirúrgico
1945, después de la Segunda Guerra Mundial
Incorporación a la Cirugía
de los hallazgos de otras Ciencias:
- Bioquímica
- Fisiología
- Biología Molecular
- Genética
- Telemedicina
- Robótica

15. 1945 Cirugía Biológica
Bioquímica
Fisiología
1. Mejor valoración de los períodos
pre-, per- y postoperatorio
2. Desarrollo de la cirugía
sustitutiva
3. Cirugía mínimamente
invasiva
ENDOSCOPIA

16. Cirugía con base molecular
Biología molecular
Genética
1. Terapia génica
2. Cirugía profiláctica
3. Clonación
4. Stem cells

17. Cirugía Física
Telecomunicaciones
Inteligencia
artificial
1. Telemedicina
2. Cirugía Robótica

18. Ciencia
y
Técnica
HUMANISMO
Ética
Relación médico-enfermo
- comprensión
- respeto
- tolerancia
Asistencia
Integral
del
paciente

19. Muchas gracias por su atención!!!