La historia de la cirugía se resume en 3 periodos principales: 1) En la prehistoria, la cirugía se centraba en lesiones externas y se imitaba a los animales. 2) En el mundo clásico, Galeno separó la cirugía de lesiones externas de la medicina para lesiones internas. 3) Durante la Alta Edad Media, los cirujanos no estaban bien formados, y la cirugía no se estudió en la universidad.
1. HISTORIA DE LA CIRUGIA
Dra. Damne Coteño
Lady Navas
Cero A
2.
3. ?QUÉ ES LA CIRUGIA?
Cirugía procede de los términos cheir (mano) y érgon (obra). Por lo tanto
la definición podría ser "curar mediante obras realizadas con las manos".
Sin embargo en realidad va más allá: CIRUGÍA es la actividad médico
sanitaria que tiene como objetivo la remoción de la enfermedad y la
promoción de la salud mediante operaciones efectuadas con las manos o
instrumentos.
4. EPOCA PRIMITIVA
El primer procedimiento terapéutico de la historia fue quirúrgico e
imitando a los animales: inmovilización de las fracturas, limpieza lingual de
las heridas, cese de la hemorragia por compresión. Es decir, se preocupa
esencialmente de las lesiones externas, visibles o accesibles.
cuando aparece el Homo Sapiens ¡¡el cirujano y el sacerdote llevaban ya
miles de años sobre la tierra!!!
En el neolítico aparece la primera analgesia quirúrgica (bebidas
fermentadas).
5. MESOPOTAMIA Y EGIPTO
Ordenamiento jurídico-penal de la práctica quirúrgica que puede llegar a
sancionarse con penas atroces+
un cirujano puede llegar a perder la mano por sus acciones
En Egipto existen descripciones bastante detalladas de procedimientos
quirúrgicos (ej oftalmología: extracción de cataratas).
6. DE GRECIA A FINAL DE LA EDAD MEDIA
En realidad, no es el resultado de la casta sacerdotal sino del progreso
técnico acaecido dentro de las familias de MÉDICOS-CIRUJANOS;
Hipócrates fue un representante de éstos de prestigio casi mítico
(inicialmente fue ¡¡un cirujano!!).
Se les da entonces la posibilidad de la PADEIA o educación del hombre,
así ascienden en la escala social. Sin embargo se ven obligados a adoptar
un mayor apriorismo lógico y conceptismo filosófico en detrimento de la
obra quirúrgica.
7. EDAD MEDIA
Se produjo claramente el divorcio entre medicina y cirugía.
Actuaron factores decisivos de separación y degradación de la cirugía:
- Para el Cristianismo de entonces el cuerpo del hombre era una vil prisión
del alma. El organismo humano no merecía mayor estudio.
- La doctrina islámica, que se hizo sentir después, era similar en este
aspecto: el cuerpo de los muertos era sucio e impío y había que
abstenerse de tocarlo y mancharse con su sangre.
8. ANESTESIA, ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y
HEMOSTASIA
1.ANESTESIA: se intentó con óxido nitroso, éter, cloroformo. Curiosamente
hubo cirujanos que afirmaban que la anestesia daría al traste con el
temperamento quirúrgico por tener delante a un hombre inerte e
inconsciente.
2.ANTISEPSIA: se utilizó el lavado preoperatorio con solución de
hipoclorito, ácido fénico en el tratamiento de fracturas abiertas. Se
desarrolla la asepsia por calor húmedo, aparecen los guantes de caucho...
3.HEMOSTASIA: uso de cauterización, ligaduras vasculares, transfusiones.
9. EDAD DE ORO DE LA CIRUGIA
Para la anestesia supuso un gran hito el empleo de los curarizantes (1942) como
relajantes musculares lo que ampliará las posibilidades de la acción quirúrgica.
Una vez controlados el dolor, la infección y la hemorragia, puede abordarse el
tratamiento de los procesos de las cavidades craneal, torácica y abdominal donde
el cirujano encontrará gran cantidad de problemas técnicos que deberá solventar.
10. CIRUGIA ACTUAL
El matiz mutilante se ha sustituido por uno restaurador del orden
fisiológico. Hoy el médico-cirujano no se conforma con diagnosticar y
curar, persigue la prevención.
La cirugía de hoy busca perfeccionar la naturaleza humana y promover
salud y belleza.
11. RESUMEN
Tabla1: Historia de la cirugía
PREHISTORIA
•Imitación de los animales
•Separación lesiones externas e internas.
MUNDO CLÁSICO
•Galeno
•Cirugía a lesiones externas.
•Medicina a lesiones internas.
ALTA EDAD MEDIA: SIGLOS V-
XIII
•Cirujanos barberos no formados.
•La cirugía no se estudia en la Universidad.
BAJA EDAD MEDIA: SIGLOS
XIII-XV
•Albucassis
•Al-Safra
•Médicos educados en las universidades.
SIGLOS XV-XVIII
•Desarrollo cirugía moderna.
•Barroco: Avances en Anatomía, Fisiología y Patología.
•Ilustración: J. Hunter convierte cirugía en ciencia.
SIGLOS XIX-XX
•Enseñanza de la Cirugía en la Universidad.
•Unificación de médicos y cirujanos.
•Avances en:
• Antisepsia.
• Hemorragias.
• Anestesia.
• Cirugía de cavidades.
