Este documento describe tres condiciones oculares que pueden causar leucocoria: catarata congénita, retinoblastoma y persistencia de vítreo primario hiperplásico. La catarata congénita es la opacidad del cristalino presente al nacimiento, mientras que el retinoblastoma es un tumor maligno de la retina. El documento proporciona detalles sobre los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
La Retinopatía Diabética, es una de las complicaciones mas temidas por lo que sufren de esta enfermedad, es la primera causa de ceguera en el mundo, aun en este siglo.
Es definitivamente evitable con un muy buen cuidado de la Diabetes y exámenes a tiempo.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
La Retinopatía Diabética, es una de las complicaciones mas temidas por lo que sufren de esta enfermedad, es la primera causa de ceguera en el mundo, aun en este siglo.
Es definitivamente evitable con un muy buen cuidado de la Diabetes y exámenes a tiempo.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
3. LEUCOCORIA
Es un signo clínico caracterizado por la
aparición de un reflejo o mancha
blanca en la región pupilar.
Se aplica a la ausencia del reflejo normal del fondo del ojo (REFLEJO
DE BRÜCKNER)
4.
5. - Catarata congénita.
– Retinoblastoma.
– Persistencia de vítreo primario
hiperplásico.
– Retinopatía de la prematuridad
– Toxocariasis
– Enfermedad de Coats.
ETIOLOGÍA
6. CATARATA CONGÉNITA
• Es la opacidad total o parcial del
cristalino presente al nacimiento
• Pérdida parcial o total de visión
• Causa más frecuente de deprivación
visual tratable
• Uni o bilateral.
¿Qué es?
7. ETIOLOGÍA
• Estudio oftalmológico
• Ecografía ocular, cerebral, abdominal
• Estudios metabólicos:
* Galactosa sangre/orina, Gal 1P eritrocitaria
*Cu, Hierro, Ferritina, Bilirrubina,
*GOT, GPT,GGT,CK
*AA en sangre, AGCML
*AA en orina
• Estudios microbiológicos:
* Serología: TORCHS. Toxocara
* PCR CMV sangre/ orina
• Estudios genéticos dirigidos
• Potenciales automáticos auditivos
• Potenciales Evocados Visuales
Pruebas complementarias
• Los corticoides causan cataratas congenitas
• Importante el diagnóstico precoz
8. TIPOS DE CATARATAS
• Anterior o posterior
• Generalmente bilaterales
• Hereditarias
• Asociadas a anisometropia
• La posterior baja mas la
visión
CATARATAS POLARES CATARATAS CERULAS
• Asociadas a herencia
autosómica dominante,
suelen empeorar con el
curso del tiempo
• Idiopáticas , suelen NO empeorar
con el tiempo, no afectan mucho
la visión
CATARATAS SUTURALES
9. TIPOS DE CATARATAS
• Generalmente hereditarias y asociadas
a síndromes sistémicos
• Gran baja visual
CATARATAS TOTALES Y MEMBRANOSAS
CATARATAS MEMBRANOSAS
CATARATAS TOTALES
10. SIGNOS:
Un bebé parece no
estar visualmente
consciente del mundo
a su alrededor
Leucocoria
Nistagmos (catarata
bilateral)
En las fotos, falta el brillo de la
pupila del "ojo rojo" o es diferente en
ambos ojos
Estrabismo
(catarata unilateral)
• UNILATERAL: Asintomáticos ( Riesgo de
detección tardía) ; pérdida visual
profunda ambliopía
• BILATERAL: Pérdida marcada de la
visión , afecta la fijación y
seguimientos de objetos
CLÍNICA:
11. Se debería diagnosticar al nacer
después de la realización del
test del reflejo rojo
DIAGNOSTICO
12. Tratamiento
Extracción cristalino + colocación lentes
intraoculares (LIO)
CIRUGIA
La elección dependerá del grado de compromiso
Indicaciones en :
Cataratas mayor de 3mm
Catarata densa nuclear o posterior
Catarata asociada a nistagmo o estrabismo
-Cataratas unilaterales: Entre 6 a 8
ss de vida
- Cataratas bilaterales : Antes de
las 10 ss de vida . Intervalo mínimo
de 1 ojo y otro es de 2 ss
13. Catarata monocular: buen pronóstico si tratamiento <2
meses. Si > 4-6 meses: aumenta el riesgo de ambliopía
PRONÓSTICO
Catarata binocular: menos ambliogénicas. Mejores
resultados en los primeros 2 meses de la vida
Complicaciones postquirúrgicas: opacificación de la
cápsula posterior, glaucoma, desprendimiento de retina
y endoftalmitis
Seguimiento: cambio en la prescripción de los anteojos.
Necesidad de terapia continua contra la ambliopía
14. RETINOBLASTOMA
• Tumor maligno intraocular retiniano.
• Crece en cavidad vítrea.
• Más frecuente en los niños (1 – 2 años)
• Mutación Gen RB- 1 (Supresor de tumores)
• Unilateral o bilateral
¿Qué es?
16. Pruebas y exámenes
• Tomografía computarizada o
resonancia magnética de la cabeza
• Examen oftalmológico con
dilatación de la pupila
• Ecografía del ojo (ecoencefalografía
de cabeza y ojos)
17. Tratamiento
Las opciones de tratamiento dependen del
tamaño y localización del tumor.
• Cirugía con láser o crioterapia
• La radiación
• Quimioterapia si el tumor se ha
diseminado más allá del ojo.
• Enucleación (Extirpar el ojo)
