Este documento define la parálisis cerebral como un trastorno neuromotor no progresivo causado por una lesión o anomalía en el desarrollo del cerebro inmaduro que dificulta el movimiento muscular. Explica que existen varios tipos clasificados según el tono muscular, la parte del cuerpo afectada y el grado de afectación. También describe las posibles causas prenatales, perinatales y postnatales, los síntomas, el nivel cognitivo, las alteraciones asociadas y el proceso de diagnóstico a través de

1. Lorena Faus Mas
Estudiante de E.E.
Asignatura: Actividades Creativas en la
Educación Especial
Profesora: Noemí Peña Sánchez

2. Definición
Se define como un trastorno neuromotor no progresivo
debido a una lesión o una anomalía del desarrollo del cerebro
inmaduro. La Parálisis Cerebral no permite o dificulta los
mensajes enviados por el cerebro hacia los músculos, dificultando el movimiento de
éstos. Es un concepto enormemente ambiguo ya que aunque sea un trastorno motor
también lleva asociados otros de tipo sensorial, perceptivo y psicológico. La Parálisis
Cerebral no es progresiva, lo que significa que no se agravará cuando el niño sea más
mayor, pero algunos problemas se pueden hacer más evidentes.
Existen muchos tipos. Las vamos a clasificar siguiendo cuatro criterios:
Según el tipo:
· Espasticidad (Espásticos): aumento exagerado del tono muscular (hipertonía), por lo
que hay movimientos exagerados y poco coordinados. Afecta al 70-80% de los
pacientes.
· Atetosis (Atetósicos): se pasa de hipertonía a hipotonía, por lo que hay movimientos
incoordinados, lentos, no controlables. Estos movimientos afectan a las manos, los pies,
los brazos o las piernas y en algunos casos los músculos de la cara y la lengua, lo que
provoca hacer muecas o babear. Los movimientos aumentan a menudo con el estrés
emocional y desaparecen mientras se duerme. Pueden tener problemas para coordinar
los movimientos musculares necesarios para el habla (disartria).
· Ataxia: sentido defectuoso de la marcha y descoordinación motora tanto fina como
gruesa. Es una forma rara en la que las personas afectadas caminan inestablemente,
poniendo los pies muy separados uno del otro
· Mixto: es lo más frecuente, manifiestan diferentes características de los anteriores
tipos. La combinación más frecuente es la de espasticidad y movimientos atetoides.
Según el tono:
- Isotónico: tono normal.
- Hipertónico: aumento del tono.
- Hipotónico: tono disminuido.
- Variable.
Según la parte del cuerpo afectada:
· Hemiplejía o Hemiparesia: se encuentra afectada uno de los dos lados del cuerpo.
· Diplejía o diparesia: la mitad inferior está más afectada que la superior.

3. · Cuadriplejía o cuadriparesia: los cuatro miembros están paralizados.
· Paraplejía o Paraparesia: afectación de los miembros inferiores.
· Monoplejía o monoparesia: se encuentra afectado un sólo miembro.
· Triplejía o triparesia: se encuentran afectados tres miembros.
Según el grado de afectación:
Grave: no hay prácticamente autonomía.
Moderada: tiene autonomía o necesita alguna ayuda asistente.
Leve: tiene total autonomía.
Es muy difícil que un paralítico cerebral pueda encuadrarse de forma clara en un tipo
clasificatorio.
Causas
La Parálisis Cerebral no es una sola enfermedad con una sola causa, sino un grupo de
trastornos relacionados entre sí que tienen causas diferentes
Muchos de los casos de Parálisis Cerebral no tienen una causa conocida. El trastorno se
produce ante un desarrollo anormal o un daño en las regiones cerebrales que controlan
la función motora.
Se puede producir en el periodo prenatal, perinatal o postnatal (cinco primeros años de
vida).
Factor Causa
Familiar Predisposición genética
Prenatal Hipoxia: falta de oxígeno
Rubeola
Exposición a rayos x
Diabetes
Incompatibilidad sanguínea. Incompatibilidad Rh.
Perinatal Desprendimiento de la placenta
Prematuros
Anoxia: estado de oxigenación insuficiente.
Trauma
Postnatal
(10 –
20%)
Enfermedades infecciosas
Accidentes cardiovasculares
Meningitis

4. Ictericia infantil. Los pigmentos biliares se encuentran normalmente en cantidades
pequeñas en la sangre y son producidos cuando las células sanguíneas son destruidas.
Cuando se destruyen muchas células sanguíneas en un período de tiempo corto, como
en el caso de una incompatibilidad Rh, los pigmentos (de color amarillo) pueden
aumentar y causar ictericia. En los casos de incompatibilidad Rh, el cuerpo de la madre
produce células inmunológicas llamadas anticuerpos que destruyen las células
sanguíneas del feto. Una ictericia grave y sin tratar puede causar daño a las células
cerebrales.
Hay niños con mayor riesgo de padecer una Parálisis Cerebral:
· Los niños prematuros o que tienen un peso bajo al nacer. El riesgo es más alto
entre los niños que nacieron con menos de 2500 gr. y entre los niños nacidos con
menos de 37 semanas de gestación.
· Los bebés de madres que sufrieron hemorragia vaginal durante el embarazo y
presencia de excesivas proteínas en la orina.
· Los bebés de madres que tuvieron un parto muy difícil, sobre todo en casos de
presentación de nalgas. Problemas respiratorios o vasculares en el bebe durante
el parto pueden causar daño permanente en el cerebro.
· Los bebés que expulsan meconio, lo que significa que estaban formando heces
dentro del útero.
· Malformaciones congénitas en lugares diferentes del sistema nervioso.
· Baja puntuación Apgar. La puntuación Apgar es una evaluación numérica
querefleja la condición del recién nacido. Para ello, los médicos periódicamente
verifican la frecuencia cardiaca del niño, la respiración, el tono muscular, los
reflejos y el color de la piel durante los primeros minutos después del parto. Los
médicos asignan puntos y cuanto más alta sea la puntuación más normal es el
estado del niño. Una baja puntuación después de 20 minutos tras el parto es una
importante señal de posibles problemas.
· Partos múltiples. Gemelos, trillizos u otros partos múltiples se asocian a un riesgo
más alto de Parálisis Cerebral.
· Hipertiroidismo maternal o retraso mental. Es un poco más probable que las
madres con alguna de estas condiciones tengan niños con parálisis cerebral.
Es importante conocer estas señales de advertencia, ya que ayuda a los médicos a
mantener una estrecha vigilancia, pero los padres no deben alarmarse si su hijo presenta
unos o más de estos factores de riesgo, ya que en la gran mayoría de las ocasiones no
tienen y no desarrollan Parálisis Cerebral.
Epidemiología
Es la causa más frecuente de discapacidad física en los niños después de haberse
instaurado la vacuna de la poliomielitis.

5. Se presenta en dos de cada 1.000 nacidos vivos. En España, alrededor de 1.500 bebés
nacen o desarrollan una Parálisis Cerebral cada año. Puede afectar a niños y a niñas de
cualquier raza y condición social.
Síntomas
Los primeros síntomas comienzan antes de los tres años de edad y suele manifestarse
porque al niño le cuesta más trabajo voltearse, sentarse, gatear, sonreír o caminar. Los
síntomas varían de una persona a otra, pueden ser tan leves que apenas se perciban o tan
importantes que le imposibilite levantarse de la cama. Algunas personas pueden tener
trastornos médicos asociados como convulsiones o retraso mental, pero no siempre
ocasiona graves impedimentos.
Los síntomas más importantes son las alteraciones del tono muscular y el movimiento,
pero se pueden asociar otras manifestaciones:
- Problemas visuales y auditivos.
- Dificultades en el habla y el lenguaje.
- Alteraciones perceptivas:
o Agnosias: Alteración del reconocimiento de los estímulos sensoriales.
o Apraxias: Pérdida de la facultad de realizar movimientos coordinados
para un fin determinado o pérdida de la comprensión del uso de los
objetos ordinarios, lo que da lugar a comportamientos absurdos.
Incapacidad para realizar movimientos útiles.
- Distractibilidad.
- Diskinesia: dificultad en los movimientos voluntarios.
Las contracturas musculares que se asocian con la Parálisis Cerebral conlleva que sea
imposible que la articulación se mueva, pero también puede ocurrir que exista una falta
de tono muscular, por lo que las articulaciones pueden dislocarse ya que los músculos
no las estabilizan.
Nivel cognitivo
La Parálisis Cerebral Infantil (PCI) no tiene porqué suponer una afectación a nivel
cognitivo, como tradicionalmente se ha creído, lo que ha abierto el camino a
intervenciones psicológicas que lo han potenciado. Las personas que no son capaces de
controlar bien sus movimientos, o no pueden hablar, a menudo se da por supuesto que
tienen una discapacidad mental. Aunque algunas personas con Parálisis Cerebral tienen
problemas de aprendizaje, esto no es siempre así, incluso pueden tener un coeficiente de
inteligencia más alto de lo normal. Aproximadamente un tercio de los niños tienen un

6. retraso mental leve, un tercio tiene incapacidad moderada o grave y el otro tercio
restante es intelectualmente normal.
Alteraciones visuales
El problema visual más frecuente es el estrabismo (los ojos no están alineados) que
puede necesitar ser corregido con gafas o, en los casos más graves, mediante una
operación quirúrgica.
Los problemas visuales más serios son menos frecuentes. Algunos niños pueden tener
un defecto que provoca que la parte del cerebro que es responsable de la interpretación
de las imágenes que el niño ve no funciona con normalidad. En pocos casos, el niño se
puede quedar ciego pero en la mayoría de los casos los niños con este defecto sólo
tienen dificultad para descifrar los mensajes que reciben desde sus ojos, por ejemplo,
cuando aprenden a leer.
Comunicación
La capacidad de comunicarse de un niño afectado por Parálisis Cerebral va a depender
fundamentalmente de su desarrollo intelectual, que hay que estimular desde el principio.
Su capacidad de hablar también dependerá de la habilidad que adquiera para controlar
los músculos de la boca, la lengua, el paladar y la cavidad bucal. Las dificultades para
hablar que tienen los paralíticos cerebrales suelen ir asociadas a las de tragar y masticar.
Epilepsia
Afecta a uno de cada tres niños, es impredecible cuando puede ocurrir, pero puede ser
controlada mediante medicación. Normalmente causan que los niños griten y
seguidamente hay pérdida de la conciencia, sacudidas de las piernas y brazos,
movimientos corpóreos convulsivos y pérdida del control de la vejiga. En el caso de
convulsiones parciales simples hay sacudidas musculares, entumecimiento u hormigueo
y en el caso de que sean complejas, la persona puede alucinar, tambalear o realizar
movimientos automáticos y sin propósito, o manifestar una conciencia limitada.
Diagnóstico
La identificación temprana de los bebés con Parálisis Cerebral, les da la oportunidad de
desarrollar al máximo sus capacidades. Gracias a la investigación biomédica existen
técnicas diagnósticas mejores, más precisas.
Normalmente, las primeras señales de la Parálisis Cerebral aparecen antes de los 3 años
de edad, y a menudo los padres son las primeras personas que sospechan que su niño no
está desarrollando las destrezas motores normalmente. Con frecuencia, los niños con
Parálisis Cerebral alcanzan con mayor lentitud las etapas del desarrollo como el
aprender a rodar, sentarse, gatear, sonreír o caminar. Los padres que por alguna razón
estén preocupados por el desarrollo de su hijo deben ponerse en contacto con su médico,

7. que podrá ayudarles a distinguir las variaciones normales en el desarrollo de un
trastorno del desarrollo.
El médico debe realizar un examen de la capacidad motora y los reflejos del paciente.
Para poder realizar un diagnóstico correcto es necesario realizar:
Examen físico
Gracias a él, el médico obtiene los datos sobre los antecedentes prenatales y nacimiento
del bebé. Normalmente, el diagnóstico no puede realizarse hasta que el niño tiene entre
6 y 12 meses, en el que el niño debería haber alcanzado ciertas etapas de desarrollo,
como iniciar el andar, controlar las manos y la cabeza.
El médico debe verificar los síntomas descritos (desarrollo lento, tono muscular anormal
y postura irregular), poner a prueba los reflejos del niño y observar la tendencia inicial
en cuanto a la preferencia de mano.
Exámenes diagnósticos
Examen neurológico: evaluación de los reflejos y las funciones cerebrales y motoras.
Los reflejos son movimientos que el cuerpo hace de manera automática en respuesta a
un estímulo específico. Por ejemplo, si se pone al recién nacido de espaldas y con las
piernas sobre la cabeza, el bebé extenderá automáticamente sus brazos y hará un gesto
que se llama el reflejo Moro (parecido a un abrazo). Normalmente, los bebés pierden
este reflejo después de los 6 meses, pero aquellos con Parálisis Cerebral lo mantienen
por períodos anormalmente largos. Este es sólo uno de los distintos reflejos que el
médico puede verificar.
Otras pruebas:
· Resonancia magnética (RM). Está alcanzando, rápidamente, un uso
generalizado en la identificación de trastornos cerebrales. Esta técnica utiliza
un campo magnético y ondas de radio en lugar de rayos X. La RM da
mejores imágenes de estructuras o áreas anormales localizadas cerca de los
huesos que el TAC.
· Tomografía computerizada (TAC): utiliza una combinación de radiografías y
tecnología computerizada para obtener imágenes de cortes transversales del
cuerpo, tanto horizontales como verticales. Se obtienen imágenes detalladas
de cualquier parte del cuerpo, huesos, músculos, tejido adiposo y de los
órganos.
· Ultrasonido. Esta técnica envía ondas de sonido al cerebro y utiliza el patrón
de ecos para formar una imagen, o sonograma, de sus estructuras. El
ultrasonido se puede utilizar en los niños antes de que los huesos del cráneo
se endurezcan y se cierren. A pesar de que es menos precisa que el TAC y la
RM, esta técnica puede detectar quistes y estructuras en el cerebro, es más
barata y no requiere de períodos largos de inmovilidad.

8. · Radiografía.
· Estudios sobre la alimentación del bebé.
· Electroencefalograma: se registra la actividad eléctrica cerebral mediante unos
electrodos que se adhieren al cuero cabelludo.
· Análisis de sangre.
· Evaluación de la marcha.
· Estudios genéticos.
· Estudios metabólicos: se utilizan para evaluar la ausencia o falta de una enzima
específica necesaria para mantener la función química normal del cuerpo.
Pronóstico
La Parálisis Cerebral es un trastorno de por vida que requerirá cuidado a largo plazo,
pero no afecta la expectativa de vida.
Tratamiento
La Parálisis Cerebral no tiene tratamiento pero, con una atención adecuada que le
permita mejorar sus movimientos, que le estimule su desarrollo intelectual y le permita
alcanzar el mejor nivel de comunicación posible y que estimule su relación social, podrá
llevar una vida plena y enteramente satisfactoria.
Los niños con Parálisis Cerebral y sus familias o ayudantes son miembros importantes
del equipo de tratamiento y deben involucrarse íntimamente en todos los pasos de la
planificación, toma de decisiones y la administración de los tratamientos. Diversos
estudios han demostrado que el apoyo familiar y la determinación personal son dos de
los factores más importantes que predicen cuáles de los individuos con Parálisis
Cerebral lograrán alcanzar las metas propuestas a largo plazo. El dominar habilidades
específicas, como el caminar correctamente, es un enfoque importante del tratamiento
diario, pero la meta final debería ser ayudar a las personas a evolucionar a la edad
adulta de manera satisfactoria y conseguir la máxima independencia en la sociedad.
El niño debe ser controlado por un médico especialista en rehabilitación y tiene que ser
valorado en forma periódica:
- Inicialmente cada mes hasta que cumpla los 6 meses de edad.
- De los seis a los doce meses: cada dos meses.
- Semestralmente hasta los 2 años de edad ó en caso de presentar alteraciones
neurológicas hasta que sea necesario y de acuerdo a su programa establecido.

9. Los padres deben de estar entrenados en cómo realizar los ejercicios y además deben de:
· Conocer el desarrollo psicomotor normal del niño.
· Aprender a observar las conductas del niño.
· Conocer las técnicas de higiene y alimentación.
· Conocer el programa de tratamiento domiciliario.
Los pilares del tratamiento de la Parálisis cerebral son cuatro:
 Terapia física.
 Terapia ocupacional.
 Logopedia.
 Escuela (o educación compensatoria).
Terapia física
Normalmente, la terapia física comienza en los primeros años de vida, inmediatamente
después de haber realizado el diagnóstico. Se utilizan combinaciones específicas de
ejercicios para conseguir tres metas fundamentales:
- Prevenir el deterioro o debilidad de los músculos por la falta de uso (atrofia).
- Evitar la contractura, en la que los músculos de inmovilizan en una postura rígida
y anormal.
- Mejorar el desarrollo motor del niño.
La contractura muscular es una de las complicaciones más frecuentes y graves de la
Parálisis cerebral y se produce cuando los músculos se encogen debido a un tono
muscular anormal y a la debilidad asociada a la enfermedad. Se encuentra limitado el
movimiento de las articulaciones y puede causar la pérdida de las habilidades motoras
adquiridas previamente. La terapia física sola o combinada con aparatos especiales
(aparatos ortopédicos) puede prevenir esta complicación mediante el estiramiento de los
músculos afectados. Si el niño tiene tendones espásticos en la corva (tendones en la
parte posterior de la rodilla) el terapeuta y los padres deben animar al niño a sentarse
con las piernas extendidas.
Un programa que se utiliza normalmente en la terapia física, que logra mejorar el
desarrollo motor del niño, es la técnica Bobath. Este programa consiste en inhibir los
esquemas de movimiento patológico e influir en el tono muscular para facilitar el
movimiento. Otro método de terapia física es la realización de "patrones", que se basa
en el principio de que las destrezas motoras deben enseñarse en la misma secuencia que
se desarrollan normalmente. Sin considerar la edad del niño, al niño se le enseña
movimientos elementales como impulsarse para ponerse de pie y gatear antes de

10. enseñarle a caminar. Realmente no hay estudios que demuestren la eficacia de este
método.
La terapia física debe ser sólo uno de los elementos de un programa de desarrollo
infantil en el que se tienen que incorporar auténticos esfuerzos para conseguir un
ambiente estimulante, variado y rico, ya que el niño con Parálisis Infantil, al igual que
cualquier niño, necesita de nuevas experiencias e interacción con el mundo exterior
para poder aprender. Cuando el niño alcanza la edad escolar, la terapia se distancia del
desarrollo motor temprano y se concentra en preparar al niño para la asistencia a las
clases, ayudándole a dominar las actividades de la vida diaria y aumentar al máximo su
capacidad de comunicación.
Hay que preparar al niño para la asistencia al colegio a base de mejorar su capacidad de
sentarse, moverse independientemente o en silla de rueda y prepararle para poder
realizar tareas específicas como puede ser el escribir.
Terapia ocupacional
El terapeuta ocupacional debe enseñarle a realizar destrezas tales como comer, vestirse
o usar el baño, que aumenta la confianza en sí mismos y la autoestima.
Logopedia
Si existen problemas para comunicarse, el logopeda debe identificar las dificultades
específicas y trabajar para superarlas mediante un programa de ejercicios.
Terapia de conducta
Utiliza teoría y técnicas psicológicas para aumentar las habilidades del niño. Sirve de
complemento a la terapia física, ocupacional y del habla. En muchas ocasiones se
utilizan métodos de premios, elogios, etc.
Los principales profesionales que atenderán a su hijo desde el principio serán:
· Médico neonatólogo.
· Pediatra.
· Fisioterapeuta. Suelen utilizar métodos como el ejercicio, la manipulación, el calor
y los masajes para ayudar a que su hijo desarrolle unas pautas correctas de
movimiento. También pueden aconsejarle sobre la mejor manera de llevar, coger
o colocar a su hijo, y de cómo aprender a sentarse, permanecer de pie o caminar.
Mediante la fisioterapia se fortalecen los músculos, facilita el caminar y evita las
contracturas en las articulaciones. Mediante la terapia ocupacional el niño
aprende actividades cotidianas como comer, vestirse, etc.
· Trabajador social.

11. Más adelante, será necesaria la participación de otros profesionales como los
pertenecientes a los Equipos de Orientación Psicopedagógica, que se encuentra
compuesto por:
- Psicólogos y Pedagogos. Ambos se encargan de la evaluación psicopedagógica de
los niños para saber sus necesidades educativas especiales y orientarles hacia la
modalidad de escolarización más adecuada, así como proponerles los centros en
los que podrían escolarizarse.
- Logopedas. Durante los primeros meses de vida puede tratar a su hijo si tiene
problemas para comer o beber y más adelante para hablar, del uso del lenguaje
o de comprensión, tanto del lenguaje escrito como del hablado.
- Asistentes Sociales.
Objetivos
Los objetivos del tratamiento deben ir encaminados a:
· Normalizar el tono muscular, por lo que se deben realizar movimientos
terapéuticos específicos y no sólo ejercicios, para poder lograr el control de
puntos clave: cabeza, cuello, gateo, caminar, etc.
· Inhibir los patrones de postura refleja anormal. Facilitar las reacciones de
enderezamiento y equilibrio, así como el uso de férulas y aditamentos
inhibitorios.
· Facilitar las posturas adecuadas y los movimientos normales.
Cirugía ortopédica:
Puede ajustar la posición de los tendones o fusionar las articulaciones. En caso de
presentar complicaciones ortopédicas se deben de valorar en forma individual y una vez
detectadas las secuelas se debe de canalizar al servicio de ortopedia pediátrica para la
evaluación correspondiente.
Se recomienda cuando las contracturas son lo suficientemente severas como para causar
problemas de movilidad. Se alargan los músculos y tendones que están
proporcionalmente demasiado cortos, pero primero hay que identificarlos y no siempre
es fácil. Piense que para dar dos pasos es necesario la coordinación de más de 30
músculos principales trabajando en el momento adecuado y con la fuerza correcta. Los
médicos tienen una nueva herramienta llamada "análisis de la manera de andar", que
permite reconocer las anormalidades en el paso, localizar los músculos implicados y
distinguir los problemas reales de los ajustes que realiza la persona para compensar el
paso defectuoso. Se combinan cámaras que graban al paciente caminando,
computadoras que lo analizan, unas planchas que detectan cuándo los pies tocan el suelo
y una técnica especial que detecta la actividad muscular llamada electromiografía.
El alargar el músculo lo convierte en más débil, por lo que la cirugía para corregir
contracturas requiere muchos meses de recuperación y se intenta reparar el mayor

12. número de músculos afectados en la misma intervención y, si es necesaria más de una,
acortarlas en el tiempo lo más posible.
Rizotomía selectiva
Con esta técnica se intenta reducir la espasticidad en las piernas reduciendo la cantidad
de estímulo que llega a los músculos a través de los nervios. Los médicos tratan de
localizar y cortar selectivamente algunas de las fibras nerviosas "sobreactivadas".
Recientes investigaciones estudian la eficacia de esta técnica.
Otras técnicas
Están en estudio diferentes técnicas quirúrgicas, como la talatomía estereotáctica, para
comprobar su eficacia.
Ayudas mecánicas
Desde un calzado especial hasta computadoras para comunicarse, los artefactos y
máquinas especiales en el hogar, la escuela y el lugar de trabajo, pueden ayudar al niño
o al adulto con Parálisis Cerebral a superar sus limitaciones.
Incontinencia
La incontinencia urinaria es un problema frecuente en la Parálisis Cerebral, debido a la
falta de control de los músculos que controlan la vejiga. La incontinencia puede
presentarse como:
 Micción involuntaria después de acostarse (enuresis).
 Micción incontrolada durante las actividades físicas (incontinencia del
estrés).
 Goteo lento.
Existen diferentes tratamientos como ejercicios especiales, bioretroalimentación,
fármacos, cirugía o aparatos que se implantan quirúrgicamente para reemplazar a ayudar
a los músculos afectados.
Terapia farmacéutica
Control convulsiones
Existen medicamentos que se muestran muy eficaces para el tratamiento de las
convulsiones que con cierta frecuencia se asocian a la Parálisis Cerebral. Estos fármacos
se indican dependiendo del tipo de convulsión, no hay uno que controle todos los tipos
de convulsiones e incluso distintas personas con el mismo tipo de convulsión pueden
requerir diferentes medicamentos. Su médico le indicará cual es el más indicado en su
caso.
Espasticidad

13. En determinadas ocasiones, sobre todo después de una cirugía, se utilizan
medicamentos para el control de la espasticidad. Los tres utilizados más habitualmente
son:
- Diacepan: actúa como relajante muscular y del sistema nervioso.
- Baclofen: bloquea las señales transmitidas desde la médula espinal para contraer la
musculatura.
- Dantrolina: interfiere con el proceso de contracción muscular.
Administrados por vía oral pueden reducir la espasticidad durante periodos cortos de
tiempo, pero no han demostrado su efectividad a largo plazo y, además, pueden producir
efectos secundarios significativos como adormecimiento.
En algunas ocasiones se inyecta alcohol en el músculo para reducir la espasticidad por
un periodo corto de tiempo. Esta técnica se utiliza cuando el médico necesita corregir
una contractura que se está desarrollando; el músculo se debilita durante varias semanas
y puede dar tiempo a alargar el músculo mediante refuerzos metálicos, terapia, etc. Si la
contractura se detecta con suficiente antelación se puede evitar la cirugía.
Existen diferentes vías de investigación con fármacos que pueden ser útiles para el
control de la espasticidad.
Control movimientos anormales
En aquellas personas con la forma atetoide de Parálisis Cerebral se les puede
administrar un grupo de medicamentos que ayudan a reducir los movimientos
anormales. Son los denominados Anticolinérgicos, que reducen la actividad de la acetil
colina (mensajero químico que comunica a determinadas células para provocar la
contracción muscular).
Programa en domicilio
A los padres hay que informarles y asesorarles sobre el tipo de ejercicios y actividades
que tiene que realizar el niño y debe adecuarse a las necesidades de cada uno.
El programa se puede dividir en tres fases:
Primera fase
Consiste en la estimulación perceptiva múltiple de las áreas visual, auditiva, gustativa y
olfativa, estimulación de movimientos activos de los cuatro miembros, estimulación de
reacciones de enderezamiento de cuello, posiciones de supino (con el dorso hacia abajo)
y prono (dorso hacia arriba), estimulación de cambios de supino a prono.
Segunda fase

14. Estimulación senso – perceptiva múltiple, estimulación cinestésica en pelota,
estimulación de la coordinación ojo – mano, mano – boca, estimulación de equilibrio de
cuello y tronco e inicio de cambios de prono a supino.
Tercera fase
Continuar con la estimulación senso – perceptiva múltiple, estimulación de equilibrio de
tronco en posición de sentado, estimulación de las reacciones de equilibrio, esquema
corporal, integración de reflejos de defensa, estimulación de la presión consciente y
coordinación viso - motriz.
Sin entrar en consideración en la edad del paciente o tipo de terapia utilizada, el
tratamiento no finaliza cuando el paciente sale de la consulta o del centro de
tratamiento. El terapeuta debe ser el entrenador que enseña a los padres y a los niños la
estrategia y los ejercicios que pueden ayudar a desenvolverse en la casa, en la escuela y
en la sociedad en general. Según avanza la investigación, los médicos y los padres
pueden tener la esperanza de conseguir nuevas formas de tratamiento y mejor
información sobre qué terapia es la más eficaz en cada caso en particular.
Control de otros problemas
Babeo
El babeo se produce por un control inadecuado de los músculos de la garganta, la boca y
lengua. Puede producir dos problemas:
· Irritación de la piel.
· Problemas de índole social, que puede conducir al aislamiento en algunos niños.
Se han probado diferentes medicamentos para su control, pero no existe ninguno que
ayude siempre. Los denominados fármacos Anticolinérgicos disminuyen el flujo de
saliva pero puede producir efectos secundarios importantes como sequedad de boca y
dificultad en la digestión de los alimentos.
Algunas personas se benefician de una técnica llamada bioretroalimentación, que les
avisa cuando están babeando o cuando hay problemas para controlar los músculos que
hacen que cerremos la boca. Esta terapia puede funcionar bien si tiene una edad mental
mayor de tres años, se encuentra motivado a controlar el babeo y entiende que no es
socialmente aceptado.
Deglución
Los problemas motores en la boca pueden provocar dificultades para comer y tragar,
conduciendo a una desnutrición, que los hace más vulnerables a las infecciones y a un
posible retraso en el crecimiento y desarrollo. Cuando comer resulta realmente difícil, le
puede ayudar el terapeuta estableciendo dietas especiales y adiestrándole con nuevas
técnicas.

15. En casos graves le pueden recomendar un tubo de alimentación que lleva los alimentos
y nutrientes a través de la garganta hacia el estómago o una gastrostomía en la que una
abertura quirúrgica conduce un tubo directamente al estómago.
Se encuentran en marcha diferentes y prometedoras líneas de investigación para la
prevención y tratamiento de la Parálisis Cerebral que tiene que hacernos sentir
optimistas.
El principal objetivo en el tratamiento de la parálisis cerebral es conseguir que la
persona alcance el máximo grado de independencia de acuerdo a la potencialidad
individual.
Aunque las personas con discapacidad se enfrentan a limitaciones de los espacios físicos
o barreras de la vida social, pueden llegar a tener una vida plena, si la sociedad invierte
en crear el ambiente y la cultura de aceptación para lograr su integración. Un paso
importante tiene que ser la educación de la población para conseguir solucionar un
problema que, por desgracia, se da con mucha frecuencia, la integración social de la
persona.
Medidas preventivas
El riesgo de que su hijo padezca de Parálisis Cerebral disminuye cuando:
- Ha existido un buen cuidado prenatal, ya que se puede evitar los partos
prematuros, bajo peso al nacer y las infecciones en la madre.
- La madre debe estar vacunada de la rubeola.
- Trauma en la cabeza. Se puede evitar el daño a la cabeza con la utilización de
asientos infantiles de seguridad en el automóvil y casco cuando manejen
bicicletas. Además, el sentido común en el hogar, como supervisar a los niños
al bañarse y guardar productos tóxicos fuera de su alcance, puede reducir el
riesgo de lesiones accidentales.
- Ictericia. Se puede tratar la ictericia del recién nacido con fototerapia. En la
fototerapia, los bebes son expuestos a luces azules especiales que descomponen
los pigmentos biliares, previniendo su aumento y su amenaza al cerebro. En los
pocos casos donde este tratamiento no es suficiente, los médicos pueden
corregir la anomalía con una transfusión de sangre.
- Incompatibilidad Rh. Se puede identificar fácilmente la incompatibilidad Rh con
un sencillo análisis de sangre a las madres y, si es necesario, a los padres. Esta
incompatibilidad sanguínea no suele producir ningún problema durante el
primer embarazo ya que el cuerpo de la madre generalmente no produce los
anticuerpos indeseables hasta después del parto. En la mayoría de los casos, un
suero especial administrado después de cada parto puede prevenir la producción
indeseable de estos anticuerpos. En casos poco frecuentes, como cuando una
mujer embarazada desarrolla los anticuerpos durante su primer embarazo o la
producción de anticuerpos no se evita, los médicos pueden minimizar los
problemas observando de cerca al niño en desarrollo y, cuando sea necesario,

16. administrar una transfusión al niño todavía se encuentra en el vientre o una
transfusión de intercambio después del parto (en la que se reemplaza una gran
cantidad de la sangre del recién nacido).
Como en la mayoría de los casos la causa de la parálisis cerebral se desconoce, poco
puede hacerse actualmente para prevenirla. A medida que los investigadores conozcan
más sobre las causas de la parálisis cerebral a través de la investigación básica y clínica,
los médicos y padres estarán mejor preparados para prevenir este trastorno.
Rehabilitación
Un adecuado plan de rehabilitación debe incluir un programa de estimulación temprana
múltiple, desde el nacimiento hasta los dos años de edad y debe proporcionar al niño la
experiencia necesaria para desarrollar al máximo su potencial psicomotor. Se debe
elaborar un programa de estimulación especializada y correctiva adecuado a su lesión.
Si un niño no recibe los estímulos necesarios, sufrirá graves retrasos en su desarrollo
psicomotor. No debe consistir en un entrenamiento para realizar funciones específicas,
sino una interrelación con todas las áreas donde se va a desenvolver el niño y mejorar
sus habilidades motoras y estimular la conducta adecuada a su edad, propiciando la
interacción personal y social.
Objetivos de la estimulación temprana
· Facilitar desde el nacimiento del niño las condiciones fisiológicas, educativas,
sociales y recreativas que favorezcan su crecimiento y desarrollo integral.
· Proporcionar los instrumentos básicos que estimulen los procesos de maduración y
aprendizaje.
· Fomentar el espíritu de curiosidad y la capacidad de observación para la
comprensión e interpretación del mundo que lo rodea.
Áreas a estimular
Cada área se debe estimular de manera adecuada, sin llegar al exceso, y estimularlo
constantemente, por lo que es muy importante la ayuda de los padres para poder
continuar el tratamiento en su casa.
Socialización
Proceso sociocultural permanente en el que la persona aprende los diferentes papeles,
hábitos y comportamientos necesarios para hacer frente a las responsabilidades
cotidianas.
Psicomotricidad

17. El niño necesita adquirir ciertas habilidades psicomotoras que le permitan un desarrollo
integral. Se consideran las siguientes áreas:
- Motora gruesa: favorece el desarrollo motor y el equilibrio, fortaleciendo los músculos
del cuello, espalda y miembros superiores. Se debe conseguir que sujete bien la cabeza,
que camine solo, subir y bajar escaleras, saltar, agacharse, etc./ Motora fina: favorecer la
coordinación viso – motora, los movimientos de las manos se tienen que transformar en
punto de atención, un objeto se debe convertir en algo para mirar, intentar cogerlo y
posteriormente manipularlo. El niño debe ir adquiriendo habilidades según su etapa de
desarrollo. / Esquema corporal: el niño debe conocer su propio cuerpo y conocer la
situación de las diferentes partes./ Lenguaje.

19. PROYECTO FALLAS DE VALENCIA
Después de haber introducido teoría sobre la parálisis cerebral, pasaré a explicar
a continuación, la actividad que desarrollaré con niños con parálisis cerebral.
He realizado esta actividad para niños con parálisis cerebral leve, y del primer
ciclo de Educación Primaria (2º). Es una actividad que se puede realizar en conjunto, es
decir, los demás alumnos, también la pueden realizar y podemos contar con la ayuda de
otro profesional, puesto que si contamos con más recursos, la tarea se realizará de forma
más sencilla.
El tema de las fallas, es una temática que apasiona a los valenciano, y que en los
colegios de Valencia se trabaja, de manera que esta actividad, se realizará semanas antes
de las Fallas para poder tenerla a punto y quemarla el último día de clase antes de estas
fiestas. Como tema, he elegido los MCM, centrándome en la televisión y la radio.
Objetivos de la actividad:
- Trabajar la festividad de las fallas
- Elaborar una mini-falla
- Utilizar material reciclable
- Manipular utensilios de plástica
- Manejar los utensilios trabajando la motricidad gruesa y fina
- Valorar positivamente el trabajo realizado
Material:
- Cajas de cartón (envases de pizzas, cajas de zapatos, de helados, etc)
- Pintura de colores (cualquier color puede utilizarse)
- Pincel
- Recipiente para mezclas
- Periódico
- Gomets
- Hilo elástico
- Rotulador negro

20. Actividad:
1) Lo primero que se hace es pintar las cajas que se vayan a utilizar. En este caso,
he pintado tres cajas: una de color azul, otra de color magenta y una última de
color verde por una cara y cyan por la otra.

21. 2) A continuación, vamos colocando los gomets redondos a modo de teclas del
mando de la televisión, además de las teclas de volumen. Y realizo las mismas
operaciones en la radio y la televisión.

22. 3) LOS PETARDOS: Los petardos en la Fallas son esenciales en esta festividad de la
Comunidad Valenciana (sobre todo en Valencia) y sin ellos, las Fallas no serían Fallas.
De manera, que construiremos petardos para colocarlos alrededor de la falla que hemos
hecho anteriormente, y que, gracias a ellos, y a un montón de gasolina que se rocían a
las fallas antes de quemarlas, podemos disfrutar de “LA CREMÀ” todos los años, el 19
de Marzo.
Los materiales que utilizamos son: rollos de papel higiénico y papel de seda de
varios colores (se pueden utiliza cualquier color).

23. A continuación, cogemos cada uno de los tubos de papel higiénico y los
enrollamos con el papel de seda, como se puede observar en la foto.
Por último, se enrollan los extremos para que quede el papel bien fijado al tubo.
Y así con todos ellos.

24. 4) Y por último, se monta la falla encima de una base que se ha forrado de papel de seda
de color naranja y se rodea con los petardos hechos con el papel higiénico. Para finalizar
se quemaría la falla.

25. Conclusiones
Esta actividad puede realizarse en el aula de plástica preferiblemente durante
varias sesiones durante las dos semanas antes de las fiestas falleras.
Es una actividad sencilla y creativa, donde se trabajan conceptos como colores,
texturas, formas, medios de comunicación, manipulación de objetos, etc, y por supuesto,
la tradición de las FALLAS, con la que los niños viven esta festividad típica de las
ciudades valencianas.
Por último, decir que, el niño con Parálisis Cerebral, disfrutará, puesto que es toda
una actividad manual donde tendrá la oportunidad de experimentar autónomamente,
pero siempre ayudado en todo lo que necesite referido a la motricidad gruesa y fina.
Además, la creatividad de este tipo de actividades, ayudará al niño con parálisis cerebral
a estar más seguro de si mismo y se sentirá feliz al observar que puede manipular este
tipo de material y obtener un resultado espectacular.