El documento describe el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) en Ecuador. El MAIS busca transformar el sistema de salud pública para que sea integral, universal, de calidad y respete los derechos de las personas. Se enfoca en atender a la persona, familia y comunidad a través de los diferentes etapas de vida. Propone una organización del sistema de salud de manera centralizada y descentralizada a nivel regional y local.

1. MAIS Jorge Risco 2009

2. Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) es el Sexto Lineamiento de Política del sector Salud 2002-2012 determinándose como marco técnico conceptual de la reforma para transformar la realidad de salud pública del país.

3. Problemas Fragmentada Incompleta Ineficiente Baja Calidad Ajena el ejercicio de derechos ciudadanos

4. MAIS Conjunto de Politicas Dimensiones Instrumentos Estrategias Sanitarias

5. Principios La Integralidad Universalidad al acceso Equidad Calidad Eficiencia Respeto a los derechos de las personas Participación y promoción de la ciudadanía Descentralización

6. Dimensiones Persona Familia Comunidad Etapas de vida

7. Viabilidad Organización Provisión Gestion Financiamiento

8. Organización Conjunto de sistemas procesos, sistemas y acciones para reordenar oferta sanitaria Central Descentralizado Regional (Direccion de Salud) ‏ Local (red de salud, establecimiento) ‏

9. Provisión Necesidades satisfechas mediante cuidados escenciales Cuidados escenciales: (conjunto de acciones que cada persona, familia y comunidad debe recibir para proteger salud) ‏

10. Gestion Procesos gerenciales Gestión integra los procesos de planeamiento, programación, supervisión, monitoreo, evaluación y desarrollo de recursos humanos

11. Financiamiento Financiamiento viabiliza la obtención de los recursos necesarios para el logro de los resultados sanitarios. Los Cuidados Esenciales pueden tener financiamiento público total o parcial.

13. Actividad Extramural Formacion de Adolecentes como Educadores pares Integración Multisectorial Familias Fuertes Instituciones Educativas, Comunidades y municipios saludables

14. Adolescente

15. General 13 % ambarazadas 1 de 5 gestantes es adolescente 16% mortalidad materna adolescente 50% de casos nuevos de VIH 29% pensamiento suicida 3.6% intento suicida

16. General Drogas Violencia 1/3 de mujeres Anemia y Obesidad 18% solo trabaja 13% no estudia ni trabaja

17. MODELO DE ATENCION INTEGRAL Comunidad Familia Escuela ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE ADOLESCENTES SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA SALUD PSICOSOCIAL SALUD FISICA Y NUTRICIONAL Prevención Promoción Rehabilitación Recuperativo MEDIOS DE COMUNICACION

18. Adolescente Temprano 10-14años Terdio 15-19

19. Crecimiento y Desarrollo Evaluación nutricional con IMC. Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de habilidades. Evaluación de la agudeza visual y auditiva. Evaluación del desarrollo sexual según Tanner. Evaluación físico – postural

20. Inmunizaciones DT TT SR Antiamrilica Hepatitis B

21. Educación y Consejería Estilos de vida saludables: actividad física, alimentación e higiene, prevención del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilícitas. Deberes y derechos en salud. Equidad en género, interculturalidad. Habilidades para la vida: sociales, cognitivas y control de emociones. Manejo de emociones, toma de decisiones, pensamiento crítico, comunicación asertiva, etc. Proyecto de vida. Viviendo en familia. Sexualidad humana y afectividad. Desarrollo sexual en la adolescencia. Violencia intrafamiliar, social, juvenil, etc. Medio ambiente saludable. Medidas de seguridad y prevención de accidentes. Salud sexual y reproductiva: prevención del embarazo no deseado, ITS. Salud psicosocial: resiliencia, proyecto de vida, autoestima, asertividad, toma de desiciones y comunicación.

22. Visita Familiar Integral Si no acude a control de daño Seguimiento del adolescente con reisgo psicosocial

23. Intervenciones Preventivas Malnutrición: desnutrición, sobrepeso, anemia. Problemas psicosociales: depresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros. Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc. Caries dental, enfermedades periodontales, mala oclusión. Enfermedades no transmisibles: HTA, DM, obesidad, hiperlipidemia,

24. Atención de Daños Prevalentes Faringitis Aguda Asma Infecciones Respiratorias Malnutrición Caries

25. Supervición De Proceso % de Embarazos atendidos % Parto Institucional adolescente % Adolescentes con Atención Integral # Establecimientos en red apoyando a adolecentes

26. De resultado Tasa de embarazo adolescente Tasa de ITS/VIH/SIDA Tasa involucrados en violencia Tasa involucrados en drogas % Adolescentes satisfecho con atención

27. Impacto Tasa de mortalidad adolescente Tasa de Mortalidad Materna Adolescente