La mayor generaciónde adolescentes registrada en la
La mayor generación de adolescentes registrada en la
historia –más de 1300 millones de personas – se está
historia –más de 1300 millones de personas – se está
preparando para ingresar a la adultez en un mundo
preparando para ingresar a la adultez en un mundo
caracterizado por cambios cada vez más rápidos.
caracterizado por cambios cada vez más rápidos.
• Su nivel educativo
Su nivel educativo
• Su estado de salud
Su estado de salud
• Su capacidad para lograr ser productivos y
Su capacidad para lograr ser productivos y
• La disponibilidad de empleos junto con
La disponibilidad de empleos junto con
• El ejercicio de su ciudadanía
El ejercicio de su ciudadanía
determinarán su futuro, el de sus familias y el de sus
determinarán su futuro, el de sus familias y el de sus
comunidades
comunidades.
.
SALUD Y DESARROLLO
3.
LA POBLACIÓN ADOLESCENTE
ENEL PERÚ
La población peruana estimada para el
La población peruana estimada para el
2015 es de más de 31 millones de
2015 es de más de 31 millones de
habitantes.
habitantes.
Del total más de 5 millones 800 mil son
Del total más de 5 millones 800 mil son
adolescentes es decir, más del 20% de la
adolescentes es decir, más del 20% de la
población nacional.
población nacional.
Aproximadamente el 70 % vive en zonas
Aproximadamente el 70 % vive en zonas
urbanas y el 30 % en zonas rurales.
urbanas y el 30 % en zonas rurales.
Más del 50 % esta en condiciones de
Más del 50 % esta en condiciones de
pobreza y aproximadamente el 15 % de
pobreza y aproximadamente el 15 % de
los hogares de extrema pobreza están
los hogares de extrema pobreza están
dirigidos por adolescentes.
dirigidos por adolescentes.
4.
En el Perúel 13 % de las Adolescentes está embarazada o ya es
madre.
A nivel nacional, 1 de cada 5 mujeres embarazadas es adolescente
aunque en la región amazónica es 1 de cada 3 e inclusive más.
El 16 % de la mortalidad materna es en adolescentes. Uno de cada
7 abortos atendidos por el MINSA se presenta en adolescentes.
La mitad de los nuevos casos de VIH ocurre entre los adolescentes
y jóvenes.(ENDES 2000).
5.
El 29 %de adolescentes ha pensado en suicidarse, el 3.6 % lo ha
intentado y de éstos el 29 % lo volvería a hacer.
Los adolescentes inician el consumo de drogas lícitas e ilícitas cada
vez más jóvenes, 12 años, siendo el principal problema el alcohol.
La violencia es parte rutinaria de la vida de los/las adolescentes
constituyendo la violación y el acoso sexual una situación muy
frecuente.
Los principales problemas de nutríción son la obesidad y la anemia
presentes en la tercera parte de las adolescentes mujeres.
En cuanto al trabajo el 18, 3 % de los adolescentes de 15 a 19
años sólo trabajan, 47 % solo estudian, 21 % estudian y trabajan y
un preocupante 13 % ni estudian ni trabajan.
6.
ETAPA DE VIDAADOLESCENTE
Programa de Salud Escolar y del
Adolescente 1990.
Plan Nacional Integral de Salud
Escolar y Adolescente 1991.
Normas Técnicas 1992.
Reformulación 1998.
Modelo de Atención Integral 2003.
Lineamientos de Política de Salud de
los/las adolescentes 2005.
7.
Plan Nacional deAcción por la Niñez
y la Adolescencia
Disminución de la mortalidad materna.
Disminución de la mortalidad infantil.
Disminución de los embarazos adolescentes.
Disminución de los casos con VIH/SIDA
Disminución de la violencia.
Disminución del consumo de drogas lícitas e ilicitas.
8.
MODELO DE ATENCIONINTEGRAL
Comunidad
Familia
Escuela
ATENCION INTEGRAL DE
ATENCION INTEGRAL DE
SALUD DE ADOLESCENTES
SALUD DE ADOLESCENTES
SALUD SEXUAL Y
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
REPRODUCTIVA
SALUD
SALUD
PSICOSOCIAL
PSICOSOCIAL
SALUD FISICA Y
SALUD FISICA Y
NUTRICIONAL
NUTRICIONAL
Prevención Promoción
Rehabilitación
Recuperativo MEDIOS DE
COMUNICACION
9.
Programa de
Atención
Integral ala
Familia
Cuidados
Esenciales
Programas de
Atención
Integral por
Etapas de la
Vida
Cuidados
Esenciales
Lineamientos
Técnicos para la
generación de
Comunidades y
Entornos
Saludables
Necesidades de Salud
Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables
Entorno
Comu-
nidad
Familia
Persona ETAPAS DE LA
VIDA
Prioridades
Sanitarias
Problemas
de
Salud
Pública
controlados
Eje de las Necesidades de Salud
Eje
de
la
Prioridades
Sanitarias
Estrategias
Sanitarias
Nacionales
y
Regionales
Estándares
Prioridades
nacionales y
regionales
Ejes del MAIS
DERECHOS
GENERO
INTERCULTURALIDAD
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD DE
LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14 AÑOS
1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
- Evaluación Nutricional con Índice de Masa Corporal (IMC)
- Evaluación del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades
- Evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
- Evaluación del desarrollo sexual según Tanner
- Evaluación físico postural.
12.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD DE
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE
LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14 AÑOS
LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14 AÑOS
2. TEMAS EDUCATIVOS
- Estilos de Vida Saludables: Actividad Fìsica, alimentación e higiene.
- Deberes y Derechos en Salud.
- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y Control de las
Emociones.
- Proyecto de Vida. Resiliencia.
- Viviendo en Familia.
- Sexualidad Humana y Afectividad. Desarrollo Sexual en la
Adolescencia.
- Violencia Intrafamiliar, social, etc.
- Medio ambiente.
- Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
13.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
AÑOS
AÑOS
3. VISITA DOMICILIARIA (que no acude a)
Tratamiento de algún daño prevalente transmisible
Seguimiento de algún daño no transmisible.
Seguimiento del adolescente en riesgo.
Vacunas
14.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
AÑOS
AÑOS
4. INTERVENCIONES PREVENTIVAS
Para adolescentes con riesgo de:
- Malnutrición: Riesgo a desnutrición, sobrepeso y anemia.
- Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de
suicidio, pandillaje, otros.
- Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados:
TBC, Malaria o Bartonellosis, etc.
- Caries dental y enfermedades periodontales.
- Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes,
obesidad, hiperlipidemia, etc.
15.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
10 A 14 AÑOS
10 A 14 AÑOS
5. CONSEJERÍA INTEGRAL :
- Alimentación y Nutrición saludable.
- Salud Física, Salud Bucal.
- Salud Sexual y reproductiva: sexualidad,
autocuidado,
- Salud psicosocial: Autoestima, Asertividad,
Proyecto de Vida, Identidad.
16.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
10 A 14 AÑOS
10 A 14 AÑOS
6. ATENCIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS Y
DAÑOS PREVALENTES EN EL ADOLESCENTE
SEGÚN PROTOLOCOLOS Y SEGÚN REGIÓN:
- Faringitis aguda.
- Asma bronquial.
- Infecciones respiratorias
- Malnutrición y envenenamiento
- Caries y enfermedades de las encías.
- Parasitosis.
- Otros según área o región.
17.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOS
AÑOS
1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
- Evaluación Nutricional con Indice de Masa Corporal (IMC)
- Evaluación del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades
- Evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
- Evaluación del desarrollo sexual según Tanner
- Evaluación Físico Postural.
2. Inmunizaciones
- Antitetánica, DT Adulto, Sarampión Rubeola.
18.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOS
AÑOS
3 TEMAS EDUCATIVOS
- Estilos de Vida Saludables: Actividad Fìsica, alimentación e higiene.
- Deberes y Derechos en Salud.
- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y Control de las
Emociones.
- Proyecto de Vida. Resiliencia.
- Viviendo en Familia.
- Sexualidad. Paternidad y Maternidad Responable. Salud Sexual y
Reproductiva.
- Violencia Intrafamiliar, social, etc.
- Medio ambiente.
- Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
19.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOS
AÑOS
4. VISITA DOMICILIARIA (que no acude a)
Tratamiento de algún daño prevalente transmisible
Seguimiento de algún daño no transmisible.
Seguimiento del adolescente en riesgo.
Vacunas
20.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOS
AÑOS
5. INTERVENCIONES PREVENTIVAS
Para adolescentes con riesgo de:
- Malnutrición: Riesgo a desnutrición, sobrepeso y anemia.
- Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de
suicidio, pandillaje, otros.
- Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados:
TBC, Malaria o Bartonellosis, etc.
- Caries dental y enfermedades periodontales.
- Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes,
obesidad, hiperlipidemia, etc.
21.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOS
AÑOS
6. CONSEJERÍA INTEGRAL :
- Alimentación y Nutrición saludable.
- Salud Física, Salud Bucal.
- Salud Sexual y reproductiva: sexo y sexualidad,
embarazo, parto y puerperio, ITS, VIH/SIDA.
- Salud psicosocial: Resiliencia. Proyecto de Vida,
Autoestima. Asertividad. Toma de Decisiones.
Comuinicación.
22.
PAQUETE DE ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOS
AÑOS
7. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en
el adolescente según protocolos y según región:
- Faringitis aguda.
- Asma bronquial.
- Infecciones respiratorias
- Malnutrición y envenenamiento
- Caries y enfermedades de las encías.
- Parasitosis.
- Infecciones de transmisión sexual.
- Otros según área o región.
23.
+
+ =
F
a
m
i
l
i
a
Padre -
esposo
Madre-
esposa
Hijos -
hermanos
Abuelos/otros
Miembros
Vivienda/entorno físico
Relaciones
del grupo
familiar
“ La familia es más
que la suma de sus
miembros”
DIMENSIÓN FAMILIA
24.
FAMILIA
Cinco conceptos básicospara ser
padres de adolescentes:
Amor y Conexión.
Controlar y observar.
Guíar y limitar.
Dar ejemplo y consultar.
Proveer y abogar.
25.
INCORPORAR EN LAAGENDA PÚBLICA EL TEMA DE
ADOLESCENTES Y JÓVENES
RED INTERSECTORIAL DE APOYO AL DESARROLLO DE
ADOLESCENTES Y JÓVENES LIDERADA POR GOBIERNOS
REGIONALES Y LOCALES
DIMENSIÓN COMUNIDAD
26.
TRABAJO MULTISECTORIAL
Microredes
mejoran su
calidadde atención
y su capacidad de
respuesta
Se concertan
Planes de Salud,
Educación
Comunidades, barrios,
escuelas, promueven
conductas y entornos
saludables
Se desarrolla una
estrategia de
comunicación para la
salud y la ciudadanía
DESARROLLO
INTEGRAL DE
LOS/LAS
ADOLESCENTES
(con enfoque de
género,
interculturalidad y
derechos).
Mesa
de
Concertacion
Gobierno Regional
Dirección de Salud Regional
Cooperación
Externa
Gobiernos
Gobiernos
Regionales,
Regionales,
Provinciales y
Provinciales y
Distritales
Distritales
Comunidad
27.
PRESTACION
Programas
de Atención
Integral a
lasPersonas
Programa
de
Atención
Integral a
la Familia
Promoción
Entornos
Saludables
Componentes del MAIS
ORGANIZACION
GESTION
FINANCIAMIENTO
Estrategias Nacionales, Regionales y Locales
para Prioridades Sanitarias
Persona,
Familia,
Comunidad y
Entornos Saludables
Problemas de
Salud Pública
controlados
28.
Servicios de Saludpara adolescentes
Servicios de Atención vinculados a Establecimientos
de Salud.
Servicios diferenciados exclusivos.
Servicios de atención diferenciada.
Consultorio diferenciado.
Servicios o Centros que no están vinculados a
Establecimientos de Salud
Servicios que brindan una atención integral de
salud aparte de otro tipo de servicios.
Centros para jóvenes que sólo brindan salud sexual
y reproductiva.
Servicios comunitarios para adolescentes.
Servicios en escuelas.
Servicios de Saludpara adolescentes
¿Qué son los servicios de salud de calidad
para los jóvenes?
Servicios que reflejan sus necesidades y
demandas de salud, así como sus
expectativas y experiencias en materia de
servicios de salud, y tienen por objeto
cerrar la brecha que existe entre la oferta y
la demanda de servicios creada por las
diferentes perspectivas de los proveedores,
los planificadores y los propios jóvenes en
materia de servicios de salud.
Integración, acceso y capacidad de
respuesta.
ORGANIZACIÓN DE LOS
SERVICIOS
Nivel III
Servicios Diferenciados, mayor capacidad de resolución,
investigación y docencia.
Nivel II
Servicios Diferenciados.
Nivel I
Atención Integral en horarios diferenciados o
servicios diferenciados, según el contexto.
Los Servicios pueden estar en los establecimientos de salud o fuera de ellos.
ORGANIZACIÓN DE LOS
SERVICIOS
Mapeo de los Servicios de Salud Públicos
y Privados.
Implementar o fortalecer la Atención
Integral en todos los establecimientos
según niveles.
Indicadores para seguimiento, monitoreo
y evaluación.
Estrategias Sanitarias Nacionalesy
Regionales
1. INMUNIZACIONES.
2. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES.
3. ENFERMEDADES METAXÉNICAS.
4. TUBERCULOSIS.
5. SALUD ESCOLAR
6. SALUD OCULAR
7. SALUD FAMILIAR
8. PUEBLOS INDÍGENAS.
9. SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ.
10. ACCIDENTES DE TRÁNSITO.
11. SALUD BUCAL
12. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
13. INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL VIH/SIDA.
14. SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE TRANSITO
15. ZOONOSIS
El Modelo deAtención Integral
Etapa de Vida Adolescente
RETOS DE LA ETAPA DE VIDA
ADOLESCENTE:
Marco Nomativo:
Lineamientos de Política de Salud.
Norma técnica de Atención Integral.
Guía de Atención Integral.
Servicios para Adolescentes:
Mapeo de los servicios.
Inauguración Pasco, El Porvenir.
Asistencia Técnica:
Coordinación permanente:
“Comunicándonos” (Boletín electrónico)
Reuniones Macro regionales.
Visitas a las regiones.
39.
El Modelo deAtención Integral
Etapa de Vida Adolescente
RETOS:
Contribuir al desarrollo integral de
las/los adolescentes a través del
mejoramiento de su calidad de vida
Implementar atención integral para el
adolescente en todos los establecimientos
de salud
Colocar en la agenda publica de los
gobiernos locales y regionales al
adolescente
Fortalecer redes intersectoriales de
apoyo al adolescente a nivel local,
regional y nacional.
Implementar los Lineamientos de política
del sector salud para el adolescente
#9 Los ejes y las intervenciones son complementarias y en conjunto ofrecen la integralidad deseada.
El eje de lo saludable se concentra en la producción directa de servicios para abordar las princ. necesidades salud .
El eje del riesgo y daño se concentra en tratar de impactar en los determinantes de las prioridades sanitarias, cuya intensidad haría imposible su control sólo con la producción de servicios.
#27 El modelo tiene 4 componentes. El componente de prestación define el modo como deberá ser estructurada la oferta de servicios de una manera integral y con el objetivo de cubrir las necesidades de salud de la población (generando personas, familias y comunidades saludables) y los determinantes de riesgos y daños, controlando los principales problemas de salud.
Los otros 3 componentes son funcionales al de prestación, esto es, viabilizan la oferta de servicios propuesta, a través de una organización (infraestructura, equipos, flujos, etc.), gestión y financiamiento compatibles.
#38 Los Prg. At. integr. Etapa vida y a la Familia ofrecen los cuidados esenciales requeridos para abordar princ. necesidades salud.
#39 Los Prg. At. integr. Etapa vida y a la Familia ofrecen los cuidados esenciales requeridos para abordar princ. necesidades salud.