Este documento propone controlar el biofilm bacteriano mediante el uso adecuado de antibióticos en odontología general. Se busca prescribir antibióticos considerando su farmacocinética, farmacodinámica y espectro, para evitar infecciones locales o sistémicas que podrían causar destrucción de tejidos u otras consecuencias graves, especialmente en pacientes con mayor riesgo como los inmunosuprimidos o diabéticos.

1. Terapia Antibiótica en Odontología de Practica General
propone
Controlar el “Biofilm” principal agente etiológico en la praxis Odontológica y prescribir
correctamente los antibióticos considerando su Farmacocinética, Farmacodinamia,
Sinergismo, Antagonismo , los posibles Efectos Adversos sobre el paciente y Posología
adecuada.
se busca evitar
Proliferación de microorganismos capaces de generar infecciones
locales o sistémicas.
aumenta el potencial de riesgo
Heridas quirúrgicas de Tipo 2-Limpias Contaminadas
Tipo 3-Heridas Contaminadas
Tipo 4- Heridas Contaminadas e Infectadas
Higiene Oral decificiente, instrumental no esterilizado
consecuencias
Destrucción del Periodonto de Inserción, Invasión en los tejidos
Cervicofaciales, Falta de Cicatrización o una Bacteriemia
correcta elección del Fármaco
Antibiótico con el espectro adecuado para la infección, sinergismo entre las
bacterias odontopatogenas y la multiresistencia de las mismas ante el fármaco.
fármacos utilizados
Efectivos contra Gram positivos y Gram negativos facultativos y anaerobios.
Fármacos de Primera Elección: Penicilinas (V,G,Amoxicilina + Ac. Clavulanico,
Ampicilina, las cuales no estan contraindicados en embarazos, insuficiencia renal
o enfermedades cardiovasculares.
Pacientes alérgicos a los b-lactamicos: Macrolidos (Azitromicina y
Claritromicina), Lincosamidas, Clindamicina, Tetraciclinas, Doxicilina y
Quinolonas
Infecciones que requieren
fármaco
Pulpitis, Abscesos Periapical y Periodontal, Periodontitis Agresiva, Gingivitis
Ulceronecrotizante Aguda o intervenciones con dispositivos ajenos como
Periimplantitis.
practicas invasivas
Comprometen la mucosa oral, tejido óseo y las glándulas:
Exodoncia, Raspado y Aislado Radicular así como la
preparación biomecánica de los conductos radiculares,
reimplantación, cirugías maxilofaciales.
Endondoncia, Procesos de Ortodoncia y
Toma de impresiones
Practicas de menor riesgo
pacientes con mayor riesgo
Pacientes con estados de Inmunosupresión,
Diabetes, Artritis Reumatoide, Malnutrición,
Hemofilia, Injertos.
pacientes con riesgo ante fármacos
Pacientes con Insuficiencia Renal/Hépatica o
estados metabólicos descompensados.