La historia de la patología comenzó a desarrollarse a partir de la caída de Constantinopla en 1453, dando inicio al Renacimiento. Figuras como Vesalio y Morgagni contribuyeron al establecimiento de la anatomía patológica como ciencia en el siglo XIX. En México, Rafael Lavista fundó el primer museo de anatomía patológica en 1895. La patología general estudia conceptos como la definición de salud, la historia natural de las enfermedades, los niveles de prevención, y la

1. Historia de la Patología ?
• Caída de Constantinopla 29-mayo-1453 a partir de
esa fecha empieza el Renacimiento.
• Andrés Vesalio… 1514-1564.- Fundador de la
anatomía humana científica.
• Morgagni, Laenec, destacan la anatomía
patológica como ciencia 1800.
• En México Dr. Rafael Lavista 1895 funda el primer
museo de Anatomo-patología con 1500 piezas.
• Issac Costero e Issac Ochoterena 1937 sentaron
las bases de la Anatomía patológica en México.

2. Definición de Salud ???

3. Toda Enfermedad tiene una Historia Natural: ???
Agente-Huésped- Ambiente
Periodos pre-patogénico y patogénico
Niveles de prevención: Primaria, Secundaria y Terciaria
En el periodo patogénico existe en enfermedades
infecciosas un Periodo de Incubación: que es el momento
desde que ingresa el agente causal hasta que se presenta
el primer síntoma

4. Niveles de organización de los
seres vivos. ??

6. Organización celular

7. Lesión celular puede ser reversible o
irreversible que se traduce en nivel de
viabilidad de un órgano cuando se
trasplanta.

8. Riesgo, (de enfermar)
Vulnerabilidad y Enfoque
de riesgo…

9. • En cada sociedad existen grupos de
individuos, familias o individuos que
presentan más posibilidades que otros,
de sufrir en un futuro enfermedades,
accidentes, muertes prematuras…
• Se dice que son INDIVIDUOS o
GRUPOS especialmente vulnerables.

10. • A medida que se incrementan los
conocimientos sobre los diferentes
procesos, la evidencia científica demuestra
que en cada uno de ellos:
• 1) Muchas enfermedades no se presentan
aleatoriamente.
• 2) Esa "vulnerabilidad" tiene sus razones.

11. • La vulnerabilidad se debe a la presencia de
cierto número de características de tipo:
• 1) Genéticas,
• 2) Ambientales,
• 3) Biológicas,
• 4) Psicosociales.
• …que actuando individualmente o entre sí
desencadenan la presencia de un proceso.

12. RIESGO
• En la época medieval, en el
lenguaje náutico, riscum
significaba "peñasco",
"peligro en el mar", "peligro
oculto", lo que explica el
significado finalmente
establecido en la teoría
epidemiológica

13. • RIESGO: ???
• LA PROBABILIDAD DE
MORIR, ENFERMAR
O SUFRIR UN DAÑO
A LA SALUD POR
ESTAR O NO
EXPUESTO A UN
FACTOR
DETERMINADO

14. Había una vez un actor que le gustaban los
autos Porche Carrera…..(Riesgo: Velocidad)

15. Caso: Connor Clapton (riesgo prevenible)
No será pregunta de examen…. 
• Los primeros años de la década de los 90 fueron especialmente
trágicos para Eric Clapton. El 27 de agosto 1990, su compañero
Stevie Ray Vaughan, con el que estaba de gira, y dos de sus técnicos
de gira murieron en un accidente de helicóptero durante el traslado
entre conciertos.
• Después, el 20 de marzo de 1991, su hijo Connor, de cuatro años de
edad, murió al caer de un piso 53 de un rascacielos de Nueva York
en el que se encontraba con su madre, (con la ventana abierta) la
modelo Italiana Lory Del Santo. Su aflicción quedó plasmada en la
canción "Tears in Heaven", coescrita con Will Jennings.
• La canción aparece primero en la banda sonora de la película "Rush"
y después en su álbum de 1992 Unplugged, en una versión acústica,
por el cual recibió seis premios Grammy, entre ellos el de álbum del
año y mejor canción de rock del año.

16. • Surge entonces el término de
"riesgo" que implica la presencia de
uno varios factores que aumenta la
probabilidad de consecuencias
adversas.

17. FACTORES DE RIESGO ???
Pueden ser causas o indicadores que son observables o
identificables antes de la ocurrencia del hecho que
predicen
Individuo, familia, comunidad, grupo, ambiente primer
embarazo, alta paridad, embarazo en edad temprana o tardía,
abortos previos, desnutrición etc.
Factores biológicos (edad), ambientales (agua),
comportamiento (tabaquismo), relacionados con la
atención a la salud (calidad de la atención, cobertura),
socioculturales (educación), económicos.

18. RIESGO
1 PROBABILIDAD 0
ESTADISTICA
QUE OCURRA QUE NO OCURRA
RIESGO = PROBABILIDAD DE QUE UN HECHO
OCURRA

19. • En este sentido el riesgo constituye una medida
de probabilidad estadística de que en un futuro
se produzca un acontecimiento por lo general
no deseado.(Premio Melate en cardiópata que
muere cuando le dicen: ganó 300 millones!!!)
• El termino de riesgo implica que la presencia de
un factor aumenta la probabilidad de
consecuencias adversas.

20. • Un factor de riesgo es cualquier
característica detectable de una persona
o grupo, que se sabe asociada con un
aumento en la probabilidad de padecer,
desarrollar o estar expuesto a un proceso
mórbido.
• Caso de la vida real…
Banamex ahorro en dólares…
10 000 Dlls en 5 años.
Personas mayores De 55 años:
NO SE ACEPTAN……. Por qué????

21. • A Estos factores de
riesgo:
• Biológicos.
• Ambientales,
• De comportamiento,
etc..
• Pueden sumándose
unos a otros, aumentar
el efecto aislado de
cada uno de ellos
produciendo un
fenómeno de
interacción.

22. Ejemplo:
Riesgo de enfermedad coronaria

23. Riesgo coronario
absoluto
Variables de riesgo
• De una persona de
padecer un accidente
coronario en los
próximos 10 años,
localice en la tabla su
sexo, edad y
condición de
fumador.
• En la tabla encuentre
el casillero más
cercano a su presión
arterial sistólica
máxima (mmHg) y
nivel de colesterol
total (mmol/l).

24. El conocimiento y la información sobre los factores
de riesgo tiene 4 objetivos
• 1) Predicción:
• La presencia de un factor de riesgo significa una
probabilidad aumentada de presentar en un
futuro una enfermedad.
• En comparación con personas no expuestas.
• En este sentido sirven como elemento para
predecir la futura presencia de una enfermedad.
• F R: Obesidad Diabetes- Hipertensión arterial

25. • 2) Causalidad: La presencia de un factor
de riesgo no es necesariamente causal.
• El aumento de incidencias de una
enfermedad entre un grupo expuesto en
relación a uno no expuesto, se asume
como factor de riesgo, sin embargo esta
asociación puede ser debida a una
tercera variable.
• La presencia de esta variable se
conocen como variables de confusión.

26. • Ejemplo:
• El ejercicio físico se conoce como factor de
protección asociado al infarto de miocardio.
• El efecto protector que pueda tener el
ejercicio, se debe controlar por la edad de
los pacientes, ya que la edad está asociada
con el infarto de miocardio en el sentido de
que a más edad más riesgo.
• Variables:
Ejercicio Físico (protección a) Infarto de
Miocardio.
Variable de confusión: Edad.

27. • Por otra parte la mayor cantidad de
ejercicio la realiza la gente más
joven; por lo tanto parte del efecto
protector detectado entre el ejercicio
y el infarto de miocardio esta
condicionado por la edad.
• La edad en este caso actúa como
variable de confusión.

28. • 3) Diagnóstico: La presencia de un factor
de riesgo aumenta la probabilidad de que
se presente una enfermedad.
• Las pruebas diagnósticas tienen un valor
predictivo positivo más elevado, en
pacientes con mayor prevalencia de
enfermedad.
• Esto nos ayuda a la eficiencia de los
programas de tamizaje, mediante la
selección de subgrupos de pacientes con
riesgo aumentado.

29. • 4) Prevención: Si un factor de riesgo se conoce
asociado con la presencia de una enfermedad,
su eliminación reducirá la probabilidad de su
presencia.
• Este es el objetivo de la prevención primaria.
• Se relacionan
• La obesidad …..a hipertensión,
• La hipercolesterolemia..enfermedad coronaria.
• El tabaco …..el cáncer de pulmón….

30. ¿QUÉ ES UN ENFOQUE DE RIESGO
????????
Es una acción de intervención que
centra las medidas de control y
prevención sanitaria en grupos
poblacionales donde el riesgo es
mayor.

31. • INTENTA MEJORAR LA ATENCIÓN PARA TODOS,
PERO CON MAYOR ATENCIÓN A AQUELLOS QUE
MÁS LA REQUIEREN .
• ES UN ENFOQUE NO IGUALITARIO, DISCRIMINA A
FAVOR DE QUIEN TIENE MAYOR NECESIDAD DE
ATENCIÓN.
• La atención odontológica preventiva centra su rango
de acción en éste enfoque al dedicar especial
atención a embarazadas y niños escolares.
EL ENFOQUE DE RIESGO

32. Preguntas
• 1.- De que trata la Patología General.
• 2.- Que es salud
• 3.- Como están organizados los seres vivos de acuerdo a la complejidad
progresiva.
• 4.- Que es vulnerabilidad y cuales son sus 4 características
• 5.- Que son los factores de riesgo para una enfermedad.
• 6.- Que es un enfoque de riesgo
• 7.- Que entiendes por diagnostico precoz y tratamiento oportuno de una
enfermedad.