El documento describe la evolución de los conceptos y clasificaciones relacionados con la discapacidad. Inicialmente se utilizaban términos peyorativos, pero la OMS propuso después un modelo basado en tres dimensiones: deficiencia, discapacidad y minusvalía. Más adelante se adoptó un enfoque dinámico y de derechos, centrado en la inclusión, igualdad de oportunidades y participación. Finalmente, la Convención de la ONU sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de 2006 estableci
Las evoluciones conceptuales y normativas sobre discapacidad
1.
2. LAS ANTIGUAS TAXONOMÍAS
DEFICIENTE
INVÁLIDO
LISIADO
IMPEDIDO
MUTILADO
SUBNORMAL
Hacía referencia a.... la limitación:
3. El problema no era sólo de orden nominal, sino de
concepto, por lo que fue necesario definir un
nuevo esquema conceptual, que permita una
coherencia real acerca de la imagen de las
personas con discapacidad.
4. Coherencia entre:
La opinión que se tiene de la persona con
discapacidad.
La imagen que de ella nos formamos.
Nuestras actitudes en relación a ella.
5. Añadió a la lista de “enfermedades”, la
consecuencias de estas o de cualquier
tipo de disfunción.
6. POR PRIMERA VEZ HABLAMOS DE
TERMINOS DINÁMICOS DE
DISCAPACIDAD.
7. VISIÓN DINÁMICA DE LA
DISCAPACIDAD:
LA SITUACIÓN DISCAPACITANTE DE LA
PERSONA PUEDE DESAPARECER O
ATENUARSE
8. Bien por la rehabilitación, (actividad propia
del individuo)
Bien por la adecuación del entorno,
(actividad propia de la sociedad)
9. Son los apoyos la diferencia y no el
individuo.
10. La organización mundial de la salud definió
tres dimensiones por las que puede verse
afectada una persona como consecuencia
de enfermedad, alteración congénita o
accidente.
11. Dimensiones de afección:
las estructuras fisiológicas, psicológicas o
anatómicas.
las capacidades.
los roles sociales.
12. Deficiencia
“ ES TODA PÉRDIDA O ANORMALIDAD
DE UNA ESTRUCTURA O FUNCIÓN
PSICOLÓGICA, FISILÓGICA O
ANATÓMICA”.
Ej. Pérdida de un miembro.
13. Discapacidad
“ ES TODA RESTRICCIÓN O AUSENCIA DE LA
CAPACIDAD EN LA FORMA O DENTRO DEL
MARGEN QUE SE CONSIDERA NORMAL
PARA UN SER HUMANO”
Ej: Dificultad para subir escaleras.
14. Minusvalía
“ES UNA SITUACIÓN DESVENTAJOSA PARA
UN INDIVIDUO A CONSECUENCIA DE UNA
DEFICIENCIA O DISCAPACIDAD QUE LIMITA
O IMPIDE EL DESEMPEÑO DE UN ROL QUE
ES NORMAL EN SU CASO EN FUNCIÓN DE SU
EDAD, SEXO O FACTORES SOCIALES O
CULTURALES”.
Ej: Dificultad para ir a un concierto en una Plaza de Toros.
15. Condición de SaludCondición de Salud
(trastorno/ enfermedad)(trastorno/ enfermedad)
Función/EstructuraFunción/Estructura
(Deficiencia)(Deficiencia)
ActividadActividad
(Limitación en la(Limitación en la
Actividad)Actividad)
ParticipaciónParticipación
(Restricción en la(Restricción en la
Participación)Participación)
Factores ContextualesFactores Contextuales
Ambientales y PersonalesAmbientales y Personales
Modelo en el que se sustenta la CIFModelo en el que se sustenta la CIF
16. HABLAMOS DE FALTA DE
CAPACIDAD EN SU ENTORNO
PARA ACOGERLO.
17. LA O.M.S. NOS PROPUSO UN
NUEVO ENFOQUE ASOCIADO A
TRES NIVELES DE ACTUACIÓN.
18. PREVENCIÓN PRIMARIA
Evitar la enfermedad y los accidentes.
Reducir su número
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Reducir riesgos y evitar las enfermedades
y accidentes den lugar a deficiencias
19. Reducir al mínimo los efectos
discapacitantes de las deficiencias.
Rehabilitación: Generar capacidades
sustitutorias o compensatorias
bloqueadas por la deficiencia.
20. Equiparación de oportunidades: Reducir
las minusvalías o desventajas que
pueden derivarse de la discapacidad.
21. LOS DERECHOS DE LAS
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD SE EMPIEZAN
A ESTABLECER CON UNA
METODOLOGÍA UP - DOWN
22. Resolución 37/52 de 3 de diciembre de 1982, de
la Asamblea General de las Naciones Unidas por
la que se aprueba
EL programa de acción mundial para las personas
con discapacidad (Documento A/37/51)
23. MARCA TRES NIVELES DE ACTUACIÓN:
1. PREVENCIÓN
2. REHABILITACIÓN
3. INCLUSIÓN Y EQUIPARACIÓN DE
OPORTUNIDADES
24. NIVELES DE LOS EFECTOS DE LA
DISCAPACIDAD:
- ENFOQUE MÉDICO
- ENFOQUE PSICOLÓGICO
- ENFOQUE EDUCATIVO
- ENFOQUE SOCIAL
25. INSTITUCIONES REHABILITADORAS
Durante muchos años el éxito del progreso se
medía sólo en término de la mejora de destrezas.
Responsabilidad de rehabilitación.
26. Ejes de la nuevas políticas sociales:
Inclusión
Derechos humanos
Equiparación de oportunidades
27. INCLUSIÓN
Las políticas deben programarse,
planificarse y operacionalizarse para
adaptar la prevención e intervención en
situaciones de riesgo, así como la
aceptación de las diferencias en un
contexto de libre reconocimiento
28. DERECHOS HUMANOS
Se reconoce la discapacidad como
situación de vulnerabilidad especial objeto
de los derechos humanos.
29. EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES:
“Proceso por el cual los diversos sistemas
de la sociedad, el entorno físico, los
servicios, las actividades, la información y
la documentación se ponen a disposición
de todas las personas por igual”.
30. Reconocer la deficiencia como un desajuste
individual
Reconocer la MINUSVALÍA como un desajuste
social
31. Proclama una planificación basada en la
comunidad:
NORMALIZACION
DIVERSIDAD
32. La entrada en vigor del Tratado de
Amsterdam, el 1 de mayo de 1999 marcó un
hito en la política de igualdad de la UE.
Hasta entonces, los textos constitutivos tan sólo
mencionaban el principio de igualdad de
retribución en una disposición aislada en el
Tratado Fundacional de 1957 firmado en Roma.
33. Una Directiva para implementar la igualdad de trato
independientemente del origen racial o étnico (
Directiva del Consejo 2000/43/CE) la cual
prohíbe la discriminación racial en los ámbitos del
empleo, educación, seguridad social, salud y acceso
a bienes y servicios.
Una Directiva que establece un marco para la
igualdad de trato en el empleo y el trabajo en cuanto
a religión o creencia, discapacidad, edad y
orientación sexual (
Directiva del Consejo 2000/78/CE)
34. Año 2003: Año europeo de las personas con discapacidad.
El objetivo principal de este Año fue promover el programa
político para la integración plena y completa de las
personas discapacitadas, definido en 2001 la
Comunicación de la Comisión titulada «Hacia una Europa
sin barreras para las personas con discapacidad»
35.
36. - Vida independiente.
- Normalización.
- Accesibilidad universal.
- Diseño para todos.
- Dialogo civil
- Transversalidad
37. Se aplica a esta ley a:
Telecomunicaciones y Sociedad de la
información.
Espacios públicos urbanizados e infraestructuras.
Transportes.
Bienes y servicios a disposición del públio.
Relaciones con la Administración Pública.
38. Medidas contra cualquier tipo de discriminación:
directa o indirecta.
39. Conducta de acoso.
Exigencia de accesibilidad.
Ajuste razonable.
Acción positiva.
40. Medidas de innovación, por la que as Administraciones
Públicas garantizarán la innovación en al ámbito de la
discapacidad.
Las Administraciones públicas fomentarán la
innovación en todos los aspectos relacionados con la
calidad de vida de las personas con discapacidad. Para
ello, promoverán la investigación en las áreas relacionadas con
la discapacidad en los planes de investigación, desarrollo e
innovación (I+D+I).
41. Las personas con discapacidad y sus familias,
a través de sus organizaciones representativas, participarán
en la preparación, elaboración y adopción de las
decisiones que les conciernen, siendo obligación de las
Administraciones públicas en la esfera de sus respectivas
competencias promover las condiciones para asegurar
que esta participación sea real y efectiva. De igual modo,
se promoverá su presencia permanente en los órganos
de las Administraciones públicas, de carácter participativo
y consultivo, cuyas funciones estén directamente
relacionadas con materias que tengan incidencia en esferas
de interés preferente para personas con discapacidad
y sus familias.
42. Consejo Nacional de la Discapacidad es el órgano
colegiado interministerial de carácter consultivo, adscrito al
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, en el que se
institucionaliza la colaboración entre las organizaciones
representativas de las personas con discapacidad y sus
familias y la Administración General del Estado, con el
objeto de coordinar y definir una política coherente de
atención integral a este grupo ciudadano.
43. En particular, corresponderá al Consejo Nacional
de la Discapacidad la promoción de la igualdad de
oportunidades y no discriminación de las
personas con discapacidad, a cuyo efecto se
constituirá en su seno una oficina permanente
especializada, con la que colaborarán las
asociaciones de utilidad pública más
representativas de las personas con discapacidad
y sus familias.
44. La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad y
su Protocolo Facultativo fueron aprobados el 13 de diciembre de 2006
en la Sede de las Naciones Unidas en Nueva York, y quedaron
abiertos a la firma el 30 de marzo de 2007. Se obtuvieron 82 firmas de
la Convención y 44 del Protocolo Facultativo, así como una ratificación
de la Convención. Nunca una convención de las Naciones Unidas
había reunido un número tan elevado de signatarios en el día de su
apertura a la firma. Se trata del primer instrumento amplio de derechos
humanos del siglo XXI y la primera convención de derechos humanos
que se abre a la firma de las organizaciones regionales de integración.
Señala un “cambio paradigmático” de las actitudes y enfoques
respecto de las personas con discapacidad.
Ratificada por España el 3 de diciembre de 2.007
45. Preámbulo:
Reconociendo que la discapacidad es un
concepto que evoluciona y que resulta de
la interacción entre las personas con
deficiencias y las barreras debidas a la
actitud y al entorno que evitan la
participación en sociedad en igualdad de
condiciones.
46. X) La familia es la unidad colectiva natural y
fundamental de a sociedad y tiene derecho a
recibir la protección de ésta y del Estado. Las
personas con discapacidad y sus familiares deben
recibir la protección y la asistencia necesaria para
que la familias puedan contribuir a que las
personas con discapacidad gocen de sus
derechos plenamente.
47. Artículo 7: En todas las actividades relacionadas
con los niños y niñas con discapacidad, una
consideración primordial será la protección del
interés superior del niño.
48. Señala tres principios esenciales:
Acceso a las prestaciones en condiciones de
igualdad. (Baremos).
Carácter universal y público de las prestaciones.
Participación de todas las administraciones.
49. Tipos de prestaciones:
A través de centros y programas públicos.
Prestación económica para la contratación de
servicios.
Compensación económica por cuidados en el
ámbito familiar.
51. EDDM 1986:
28 tipos de discapacidades
agrupados en 14 categorías
1. Ver
2. Oír
3. Hablar
4. Otras discapacidades de la
comunicación
5. Cuidado personal
6. Andar
7. Subir escaleras
8. Correr
9. Salir de casa
10. Actividades de la vida cotidiana
11. Dependencia y resistencia
12. Ambiental
13. Conducta con uno mismo
14. Conducta con los demás
EDDES 1999
36 actividades básicas
agrupadas en 10 categorías
1. Ver
2. Oír
3. Comunicarse
4. Aprender, aplicar conocimientos y
desarrollar tareas
5. Desplazarse
6. Utilizar brazos y manos
7. Desplazarse fuera del hogar
8. Cuidar de sí mismo
9. Realizar las tareas del hogar
10. Relacionarse con otras personas
52. Ver
Ceguera total
Ceguera de un solo ojo
Mala visión
Oír
Sordera total
Sordera de un oído
Mala audición
Hablar
Mudez
Tartamudez grave
Lenguaje incomprensible
Otras de la comunicación
Para escribir o para leer
Hacer / entender signos gráficos
Cuidado Personal
Cuidado Personal
Andar
Necesita silla de ruedas
Necesita alguna ayuda
Subir las escaleras
Subir las escaleras
Correr
Correr
Salir de casa
Salir de casa
Actividades de la vida cotidiana
Para abrir o cerrar
Para estirarse o agacharse
Dependencia y resistencia
De algún aparato
De una dieta estricta
Problemas de equilibrio
Ambiental
Ambiental
Conducta con uno mismo
Dificultades para identificar / comprender
Dificultades para evitar riesgo
Conducta con los demás
Drogadicción o alcoholismo
Agresividad
Automarginación
53. Ver
Percibir cualquier imagen
Realizar tareas visuales de conjunto
Realizar tareas visuales de detalle
Ver en condiciones de iluminación pobres, diferenciar colores,
etc.
Oír
Recibir cualquier sonido
Audición de sonidos fuertes
Escuchar el habla
Comunicarse
Comunicarse a través del habla
Comunicarse a través de lenguajes alternativos
Comunicarse a través de gestos no signados
Comunicarse a través de escritura-lectura convencional
Aprender, aplicar conocimientos y desarrollar tareas
Reconocer personas y objetos y orientarse
Recordar informaciones y episodios
Entender y ejecutar órdenes y/o tareas sencillas
Entender y ejecutar órdenes y/o tareas complejas
Desplazarse
Cambiar y mantener las posiciones del cuerpo
Levantarse, acostarse
Desplazarse dentro del hogar
Utilizar brazos y manos
Trasladar objetos no muy pesados
Utilizar utensilios y herramientas
Manipular objetos pequeños con manos y dedos
Desplazarse fuera del hogar
Deambular sin medio de transporte
Desplazarse en transporte público
Conducir vehículo propio (entre 18 y 75 años)
Cuidar de sí mismo
Asearse solo: lavarse y cuidar su aspecto
Controlar las necesidades y utilizar solo el servicio
Vestirse-desvestirse y arreglarse
Comer y beber
Realizar las tareas del hogar (mayores de 10 años)
Hacer compras y controlar los suministros y servicios
Cuidarse de las comidas
Limpieza y cuidado de la ropa
Limpieza y mantenimiento de la casa
Cuidarse del bienestar del resto de la familia
Relacionarse con otras personas
Mantener relaciones de cariño con familiares
Hacer nuevos amigos y mantener la amistad
Relacionarse con compañeros, jefes, etc.
54. CORRESPONDENCIA ENTRE LAS CATEGORÍAS DE DISCAPACIDAD EN LAS
ENCUESTAS DEL INE DE 1986 y 1999
Encuesta 1986 (Toda la población) Encuesta 1999 (Personas de 6 años y más)
Discapacidades
Número de
personas
Prevalencia
(tantos por mil)
Número de
personas
Discapacidades
Ver 817.432 21,3 27,1 1.002.291 Ver
Oír 911.714 23,8 26,0 961.491 Oír
Hablar 194.323 5,1
Otras de la comunicación 220.057 5,7
13,6 504.814 Comunicarse
Cuidado personal 437.403 11,4 21,0 777.059 Cuidar de sí mismo
Andar 857.837 22,4 33,1 1.225.141 Desplazarse
Salir de casa 812.095 21,2
Subir escaleras 2.529.049 66,0
56,4 2.088.900 Desplazarse fuera del hogar
Correr 4.031.799 105,2
29,5 1.092.517 Utilizar brazos y manos
Realizar actividades de la
vida cotidiana
893.008 23,3 42,4 1.568.599 Realizar las tareas del hogar
Ambiental 275.725 7,2
Conducta con uno mismo 387.116 10,1 15,4 571.706
Aprender, aplicar
conocimientos y desarrollar
tareas
Conducta con los demás 296.816 7,7 15,3 566.750
Relacionarse con otras
personas
Resistencia y dependencia 1.333.925 34,8
Discapacidades futuras
(menores de 6 años)
20.949 9,0
Leyenda:
Las categorías son equivalentes en ambas encuestas
La correspondencia entre las categorías es aproximada
No existe una categoría correspondiente
55. COMPARACIÓN ENTRE LAS DISCAPACIDADES ORIGINADAS POR DIVERSAS
CATEGORÍAS DE DEFICIENCIAS EN LAS ENCUESTAS DEL INE DE 1986 y 1999.
(Datos referidos a discapacidades en personas de 6 y más años)
Encuesta 1986 Encuesta 1999
Categorías de Deficiencia Número de casos Categorías de Deficiencia
Deficiencias psíquicas 438.778 514.871 Deficiencias mentales
Retraso mental 173.705 147.891 Retraso mental
Enfermedad mental 179.555
Otras deficiencias psíquicas 86.961
370.272
Demencias y otros trastornos
mentales
De la audición 833.152 820.873 Deficiencias del oído
De la vista 759.473 830.775 Deficiencias visuales
Del lenguaje 90.470 53.546 Deficiencias del lenguaje, habla y voz
Aparato circulatorio 849.558 143.694 Aparato cardiovascular
Aparato respiratorio 354.316 58.610 Aparato respiratorio
Aparato digestivo 175.838 20.939 Aparato digestivo
Aparato genitourinario 63.691 30.362 Aparato genitourinario
Sistema nervioso 111.925 299.426 Deficiencias del sistema nervioso
Endocrino-metabólicas 320.805 68.059 Sistema endocrino-metabólico
Aparato locomotor 1.922.642 1.255.810 Deficiencias osteoarticulares
56. Ver
Percibir cualquier imagen
Realizar tareas visuales de conjunto
Realizar tareas visuales de detalle
Ver en condiciones de iluminación pobres, diferenciar colores,
etc.
Oír
Recibir cualquier sonido
Audición de sonidos fuertes
Escuchar el habla
Comunicarse
Comunicarse a través del habla
Comunicarse a través de lenguajes alternativos
Comunicarse a través de gestos no signados
Comunicarse a través de escritura-lectura convencional
Aprender, aplicar conocimientos y desarrollar tareas
Reconocer personas y objetos y orientarse
Recordar informaciones y episodios
Entender y ejecutar órdenes y/o tareas sencillas
Entender y ejecutar órdenes y/o tareas complejas
Desplazarse
Cambiar y mantener las posiciones del cuerpo
Levantarse, acostarse
Desplazarse dentro del hogar
Utilizar brazos y manos
Trasladar objetos no muy pesados
Utilizar utensilios y herramientas
Manipular objetos pequeños con manos y dedos
Desplazarse fuera del hogar
Deambular sin medio de transporte
Desplazarse en transporte público
Conducir vehículo propio (entre 18 y 75 años)
Cuidar de sí mismo
Asearse solo: lavarse y cuidar su aspecto
Controlar las necesidades y utilizar solo el servicio
Vestirse-desvestirse y arreglarse
Comer y beber
Realizar las tareas del hogar (mayores de 10 años)
Hacer compras y controlar los suministros y servicios
Cuidarse de las comidas
Limpieza y cuidado de la ropa
Limpieza y mantenimiento de la casa
Cuidarse del bienestar del resto de la familia
Relacionarse con otras personas
Mantener relaciones de cariño con familiares
Hacer nuevos amigos y mantener la amistad
Relacionarse con compañeros, jefes, etc.
57. Emplearse en lo inútil, cuando se puede hacer lo
útil. Ocuparse en lo fácil cuando se tienen bríos
para hacer lo difícil, es despojar de dignidad al
talento.
José Martí