El documento describe la anatomía y función de la médula espinal. Resume que la médula espinal se encuentra dentro del canal raquídeo, mide entre 42-45 cm de largo, y contiene sustancia gris en el centro y sustancia blanca en la periferia. La sustancia gris tiene forma de H y contiene los cuernos anteriores y posteriores, mientras que la sustancia blanca está dividida en tres cordones. La médula espinal transmite información sensorial ascendente y motora descendente a través de 31 pares de nervios raqu

1. Medula Espinal (Porción de SNC situado dentro del Conducto Raquídeo)

2. Universidad Abierta Interamericana Por: Paula M. López Meyer Carrera: Medicina Trabajo Conjunto: Cátedra de Anatomía e Informática. Fecha de Presentación: 05/06/2007

4. Características (configuración externa) Longitud: 42 a 45 cm. Diámetro: Apoc. 0,8 cm. Continua hacia arriba con el tronco encefálico Termina afinándose para formar el “ Cono Terminal ” ( a nivel de la 2º Lumbar) Abultada en los segmentos cervical y lumbar Del cono terminal, parte un delgado filamento “ Filum Terminal ” Este, a nivel del fondo del saco dural se continua rodeado por una vaina mielinica

5. Cara Anterior Presenta en su longitud un surco “ Surco Medio Anterior ” A ambos lados Revestido por la Piamadre Contiene la Arteria Espinal Anterior Existen Surcos denominados: “ Colaterales Anteriores ” De donde parten las raíces anteriores (o motoras) de los nervios raquídeos

6. Cara Posterior “ Surco Medio Posterior ” A ambos lados de este: Dos Surco: “ Paramediano Posterior ” A ambos lados de estos se encuentran 2 surcos: “ Colaterales Posteriores ” De estos se desprenden Las raíces posteriores (o sensitivas) de los nervios raquídeos

8. Diferencia entre la médula fetal y la de un adulto “ LA COLUMNA CRECE MAS QUE LA MEDULA” En los primeros meses de gestación: - Columna y Médula tiene la misma longitud - La médula ocupa la totalidad del Conducto Raquídeo Al 7º mes: El extremo inferior médular se encuentra a nivel de la 3º L Mas adelante: Se ubicara a nivel del borde superior de la 2º L ( posición en el adulto )

10. Configuración Interna de la Médula Compuesto por: Sustancia Gris Sustancia Blanca

12. Sustancia Gris En la porción central ocupa la médula en toda su longitud Tiene forma de H Formado por 2 masas laterales (prolongadas de adelante hacia atrás) unidas entre si por una lamina transversal llamada “ COMISURA GRIS ” En el centro se encuentra el conducto central de la Medula o “ Conducto Ependimario ” Rodeado por tejido nervioso transparente “ Sustancia Gelatinosa Central ” Por dentro circula “ liquido Cefalorraquídeo ” Las masas laterales están divididas por el conducto ependimario en: Cuerpo Anterior O Motor Cuerpo Posterior O Sensitivo

13. Territorio Fisiológico de la Sustancia Gris 1º Territorio: Motor Comprende la parte mayor de los cuernos anteriores 2º Territorio: Sensitivo Constituido mayormente por los cuernos posteriores 3º Territorio: Vegetativo Ocupa lo comisura gris y se extiende a cada lado hasta el cordón lateral

14. Sustancia Blanca Periférica a la Sustancia Gris Dividida en 3 cordones: POSTERIOR – LATERAL – ANTERIOR El cordón anterior esta separado del lateral por el asta ventral y la salida de su axones. Detrás del surco medio anterior, se encuentran fibras que la comunican con el cordón anterior del lado opuesto Estas fibras que trasmiten el mismo tipo de información (motora o sensitiva) están agrupadas en Haces

15. Sistematización de la Sustancia Blanca Haces del cordón anterior: Haces Ascendentes: - Haz piramidal directo - Haz vestíbulo- espinal - Haz retículo espinal - Fibras olivo y tecto-espinales Haces Descendentes: - Haz espino talámico-ventral Haces del cordón lateral: Haces Ascendentes: - Haz espino-cerebeloso dorsal - Haz espino-cerebeloso ventral - Haz espinotalamico dorsal - Haz espino-tectal Haces Descendentes: - Haz piramidal cruzado - Haz rubro-espinal - Haz tecto-espinal Haces del cordón posterior: (ambos Ascendentes) - Haz de Goll y de Burdach

16. Anatomía funcional de las fibras ascendentes (sensoriales) Las sensaciones del cuerpo constan de 4 diferentes modalidades sensoriales: -El sentido del la posición de los miembros -El tacto -La sensación térmica -El dolor El Sistema de la columna dorsal Se encarga de los sentidos del dolor y la posición de los miembros. El Sistema anterolateral Integra los sentidos del dolor, la temperatura y a menos medida del tacto También las fibras que se dirigen al cerebelo para el control de la postura y movimientos de manera inconstante

17. Irrigación de la Médula Arterias: Art. Espinal posterior Art. Espinal anterior Ramas Espinales segmentarias Art. De la intumescencia lumbosacra Venas: Venas Espinales

18. Divisiones de la medula y Nervios correspondientes a cada área Los nervios cervicales se conectan con el cuello, los brazos y el aparato respiratorio Los nervios torácicos controlan la postura y varios órganos internos Los nervios de la región lumbar controlan las piernas. La región sacra regulan la vejiga y el intestino y juegan un rol en las funciones sexuales

19. Nervios Raquídeos De la médula se desprenden 31 pares de nervios destinados a inervar las estructuras anatómicas situadas por debajo de la cabeza Distribuido así: 8 N. Cervicales 12 N. Dorsales 5 N. Lumbares 1 N. Coccígeo Las raíces nerviosas de los nervios lumbares y sacros tiene una dirección casi vertical por lo que forman, junto al cono y al filum terminale la “ Cola de Caballo ”

21. Reflejo Simple 1 Piel con terminales nerviosos que son receptores de dolor 2 Axones sensitivos, aferentes 3 Neurona en el ganglio sensitivo en la raíz posterior del nervio raquídeo 4 Médula espinal 5 Sustancia gris de la médula espinal 6 Terminales nerviosos de las fibras sensitivas aferentes 7 Interneuronas 8 Interneurona inhibidora 9 Motoneurona inhibida (bloqueada) del músculo antagonista 10 Interneurona excitadora 11 Motoneuronas de los músculos agoniotas 12 Músculo extensor, antagonista bloqueado centralmente 13 Músculo flexor, agonista activado 14 Músculo flexor de la extremidad opuesta, se encuentra bloqueado 15 Músculo extensor de la extremidad opuesta. Al contraerse la transforma en una verdadera columna 16 Extremidad estimulada (en la piel) que responde con una flexión 17 Extremidad contra lateral u opuesta a la estimulada