MIEMBRO
SUPERIOR
Catedra: Anatomía Humano
Prof. Lic. Ruiz, Lucas Ariel
REGIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
MANO
ANTEBRAZO
BRAZO
CINTURA ESCAPULAR
Hombro
Codo
A
x
i
l
a
2
CINTURA
ESCAPULAR
3
HOMBRO
Huesos:
Clavícula
Escápula
4
Rodea al esqueleto de la cintura escapular y
la extremidad superior del húmero.
Extremidad
superior del
húmero
Músculos anteriores: ▪ Pectoral mayor
▪ Subclavio
▪ Pectoral menor
5
Pectoral mayor
Subclavio
Pectoral menor
Músculo lateral: ▪ Deltoides
6
D
D
D
▪ Supraespinoso
Músculos posteriores:
▪ Subescapular
▪ Infraespinoso
▪ Redondo menor
▪ Redondo mayor
Subescapular
7
SE
IE
Rm
RM
SURCO DELTOPECTORAL
Entre el borde anterior del deltoides y el
borde superior del pectoral mayor
Contenido:
▪ Vena cefálica
▪ Rama deltoidea de la
arteria toracoacromial
8
Rama deltoidea de la
arteria toracoacromial
Deltoides
Vena cefálica
Pectoral mayor
MANGUITO ROTADOR
Supraespinoso
Infraespinoso
Subescapular
Redondo menor
9
AXILA
FORMA:
Pirámide cuadrangular
▪ 4 paredes
▪ 1 base
▪ 1 vértice
CONTENIDO:
▪ Arteria axilar
▪ Vena axilar
▪ Plexo braquial
▪ Linfáticos
10
Vértice: superior y medial
Base: inferior y lateral
Región situada entre el tórax
y el miembro superior
Límites óseos: Vértice
▪ Clavícula
▪ 1ª costilla
▪ Borde superior de
la escápula
Lateralmente
Medialmente
Atrás
Cara anterior
de la escápula
11
PARED ANTERIOR: ▪ M. pectoral mayor
▪ M. pectoral menor
12
Pectoral mayor
Pectoral menor
▪ M. subescapular
▪ M. redondo mayor
▪ M. dorsal ancho
13
Subescapular
Redondo mayor
Dorsal ancho
PARED POSTERIOR:
PARED MEDIAL: ▪ M. serrato anterior
▪ M. intercostales
Serrato anterior
Intercostales externos
14
PARED LATERAL: ▪ M. coracobraquial
▪ Cabeza corta del bíceps
Coracobraquial
Cabeza corta del bíceps
15
VÉRTICE: ▪ 1ª digitación del serrato anterior
▪ M. subclavio
17
1ª digitación del
serrato anterior
Subclavio
▪ Piel
▪ Tejido subcutáneo
▪ Fascia axilar
18
BASE:
Fascia axilar
▪ Arteria axilar
▪ Vena axilar
▪ Plexo braquial
▪ Linfáticos
19
CONTENIDO:
Corte sagital a nivel de la axila:
20
S
Pm PM
SE
RM
DA
CFC
FASCIAS DE LA CINTURA ESCAPULAR
Fascias posteriores:
Cubren a los músculos
posteriores
21
T
SE
IE
Rm
RM
DA
CFC
Ligamento suspensorio
posterior de la axila
(ligamento de Merola)
Fascia clavipectoral de Richet
Porción superior
Va de la clavícula al músculo
pectoral menor
Envuelve al músculo subclavio
Perforada por: vena cefálica,
arteria toracoacromial, nervio
pectoral lateral
Porción media
▪ Envuelve al músculo pectoral menor
Porción inferior
▪ Forma el ligamento de Gerdy
22
FASCIAS DE LA CINTURA ESCAPULAR
Fascias anteriores:
Cubren a los músculos
anteriores
23
S
Pm
PM
Ligamento suspensorio
anterior de la axila
(ligamento de Gerdy)
CFC
La más importante es la
fascia clavipectoral de
Richet
Elementos que perforan la porción superior
de la fascia clavipectoral de Richet
Vena cefálica
Nervio pectoral lateral
Arteria toracoacromial
24
FASCIAS DE LA CINTURA ESCAPULAR
Fascia lateral: Cubre al músculo deltoides
25
ESPACIOS AXILARES
Son 3:
▪ Espacio axilar medial
(triángulo omotricipital)
▪ Espacio axilar lateral
(cuadrilátero
humerotricipital de
Velpeau)
▪ Espacio axilar inferior
(triángulo humerotricipital
de Avelino Gutiérrez)
26
Comunican la fosa axilar con las
regiones posteriores.
Límites:
Triángulo
humerotricipital
27
CONTENIDO:
▪ Nervio axilar
▪ Arteria circunfleja humeral
posterior
▪ Vena circunfleja humeral
posterior
▪ Arteria circunfleja escapular
▪ Vena circunfleja escapular
▪ Nervio radial
▪ Arteria braquial profunda
▪ Vena braquial profunda
28
Espacio axilar medial
(triángulo omotricipital)
Espacio axilar lateral
(cuadrilátero humerotricipital
de Velpeau)
Espacio axilar inferior
(triángulo humerotricipital
de Avelino Gutiérrez)
29
BRAZO
30
BRAZO
Hueso:
▪ Húmero
Músculos:
Compartimiento anterior:
▪ Bíceps braquial
▪ Coracobraquial
▪ Braquial
Compartimiento posterior:
▪ Tríceps braquial
Rodeado por la fascia del brazo
31
Región interpuesta entre la cintura
escapular y el antebrazo.
MÚSCULOS DEL BRAZO
PLANO SUPERFICIAL:
▪ Bíceps braquial
PLANO PROFUNDO:
▪ Coracobraquial
▪ Braquial
COMPART ▪ Tríceps braquial
32
Coracobraquial
Bíceps braquial
33
Braquial
34
FASCIA DEL BRAZO Rodea al brazo
▪ Arriba se continúa con la fascia del pectoral
mayor, del deltoides y la fascia axilar.
▪ Abajo se continúa con la fascia del antebrazo.
▪ Se fija abajo en el epicóndilo, la epitróclea y el
olécranon.
35
Cara superficial:
Lateralmente:
Vena cefálica
Medialmente:
Nervio cutáneo
braquial medial
Vena basílica
Nervio cutáneo
antebraquial medial
36
Cara profunda:
Envía expansiones que aíslan a los músculos unos
de otros y origina los tabiques intermusculares
(medial y lateral) que se fijan al húmero.
Se inserta en el borde
lateral del húmero,
desde la V deltoidea
hasta el epicóndilo.
Se inserta en el borde
medial del húmero.
Se prolonga hasta el
troquín por la arcada
de Struthers.
37
Tabique
intermuscular
lateral
Tabique
intermuscular
medial
Los TIMs delimitan 2 compartimientos en el brazo:
Compartimiento anterior
Compartimiento posterior
38
COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL BRAZO
Músculos:
▪ Bíceps braquial
▪ Coracobraquial
▪ Braquial
Arterias:
▪ Arteria braquial
y sus ramas
Venas:
▪ Venas braquiales
y sus afluentes
Nervios:
▪ Musculocutáneo
▪ Mediano
▪ Radial (abajo) 39
Nervio musculocutáneo
Bíceps
Braquial
Paquete VN del brazo
▪ Arteria braquial
▪ Venas braquiales
▪ Nervio mediano
40
Lateralmente:
▪ Coracobraquial (arriba)
▪ Bíceps (abajo)
Atrás:
▪ TIMM (arriba) lo separa del tríceps
▪ Braquial (abajo)
Adelante y medialmente:
▪ Fascia del brazo
41
El paquete VN del brazo se encuentra
en el canal braquial de Cruveilhier
C
BB T
B
Músculo:
COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO
▪ Tríceps braquial
Arterias:
▪ Arteria braquial
profunda y sus ramas
▪ Arteria colateral
cubital superior
Venas:
▪ Vena braquial profunda
y sus afluentes
Nervios:
▪ Radial
▪ Cubital 42
Nervio cubital
Pasó encima del TIMM
(sin perforar)
Tríceps
Arteria colateral
cubital superior
Perforó al TIMM
Nervio radial
Arteria braquial profunda
43
Pasaron por el espacio
axilar inferior
(∆ HT de AG)
CODO FOSA CUBITAL
LÍMITES:
▪ Lateral: braquiorradial
▪ Medial: pronador redondo
▪ Adelante: fascia del
antebrazo y aponeurosis
bicipital (medialmente)
▪ Atrás: braquial
DIVISIÓN:
El tendón del bíceps
lo divide en:
▪ Surco bicipital medial
▪ Surco bicipital lateral
44
BR
PR
Tendón del bíceps
CONTENIDO:
Plano superficial:
Surco bicipital medial
Plano profundo:
45
Vena basílica
Nervio cutáneo
antebraquial medial
Nervio mediano
Anastomosis entre
CCI y RCA
Vasos braquiales
(A y V)
CONTENIDO: Surco bicipital lateral
Plano superficial: Plano profundo:
46
Ramo cutáneo del
nervio musculocutáneo
Vena intermedia
cefálica
Anastomosis entre
CR y RR
Nervio radial
(se divide en sus 2 RT)
ANTEBRAZO
47
ANTEBRAZO
Rodeado por la fascia del antebrazo
Huesos:
▪ Cúbito o ulna (medial)
▪ Radio (lateral)
Músculos:
Compartimiento anterior:
8 músculos en 4 planos
Compartimiento posterior:
▪ Región lateral: 4 músculos
▪ Región posterior: 8 músculos
en 2 planos
48
Región interpuesta entre
el brazo y la mano.
FASCIA DEL ANTEBRAZO Rodea al antebrazo
▪ Arriba e continúa con la fascia del brazo.
▪ Abajo se continúa con los retináculos (flexor y
extensor)
▪ Los TIM (medial y lateral) son poco evidentes.
2 compartimientos:
Compartimiento anterior:
8 músculos en 4 planos
Compartimiento posterior:
▪ Región lateral: 4 músculos
▪ Región posterior: 8 músculos
en 2 planos
49
Cara superficial:
Vena intermedia
del antebrazo
R
C
CFC 50
Vena basílica del
antebrazo
Vena cefálica
del antebrazo
Cara profunda:
TIML
COMPARTIMIENTO
ANTERIOR
R
C
TIMM
COMPARTIMIENTO
POSTERIOR
CFC 51
COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL ANTEBRAZO
Músculos:
▪ 8 músculos en 4
planos
Arterias:
▪ Arteria radial y sus ramas
▪ Arteria cubital y sus ramas
Venas:
▪ Venas radiales
▪ Venas cubitales
Nervios:
▪ Mediano
▪ Cubital
▪ Rama anterior
del nervio radial
52
▪ Pronador redondo
▪ Flexor radial del carpo
▪ Palmar largo
▪ Flexor cubital del carpo
▪ Flexor superficial de los dedos
▪ Flexor profundo de los dedos
▪ Flexor largo del pulgar
CUARTO ▪ Pronador cuadrado
53
MÚSCULOS ANTERIORES
DEL ANTEBRAZO
PRIMER PLANO:
Pronador redondo
Flexor radial del carpo
Palmar largo
Flexor cubital del carpo
54
SEGUNDO PLANO:
Flexor superficial de los dedos
55
TERCER PLANO:
Flexor profundo de los dedos
Flexor largo del pulgar
56
CUARTO PLANO:
Pronador cuadrado
57
CANAL MUSCULAR
LÍMITES:
▪ Lateral: braquiorradial
▪ Medial: pronador redondo
y flexor radial del carpo
▪ Atrás: supinador, flexor
superficial de los dedos y
flexor largo del pulgar
CONTENIDO:
▪ Arteria radial
▪ Rama anterior del
nervio radial
58
S
FSD
BR PR
FRC
CANAL DEL PULSO
LÍMITES:
▪ Lateral: braquiorradial
▪ Medial: flexor radial del
carpo
▪ Atrás: flexor largo del
pulgar y pronador cuadrado
CONTENIDO:
▪ Arteria radial
Para percibir las pulsaciones
de la arteria radial
59
BR
FRC
COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO
Músculos:
▪ Región lateral: 4 músculos
▪ Región posterior: 8
músculos en 2 planos
Nervios:
▪ Rama profunda
del nervio radial
60
MÚSCULOS POSTERIORES DEL ANTEBRAZO
▪ Braquiorradial
▪ Extensor radial largo del carpo
▪ Extensor radial corto del carpo
▪ Supinador
PLANO SUPERFICIAL
▪ Extensor de los dedos
▪ Extensor del meñique
▪ Extensor cubital del carpo
▪ Ancóneo
PLANO PROFUNDO
▪ Abductor largo del pulgar
▪ Extensor corto del pulgar
▪ Extensor largo del pulgar
▪ Extensor del índice
61
GRUPO LATERAL:
Braquiorradial
Extensor radial
largo del carpo
Extensor radial
corto del carpo
Supinador
62
GRUPO POSTERIOR: PLANO SUPERFICIAL
Extensor de los dedos
Extensor del meñique
Extensor cubital
del carpo
Ancóneo
63
GRUPO POSTERIOR: PLANO PROFUNDO
Abductor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor del índice
64
TABAQUERA ANATÓMICA
LÍMITES:
▪ Borde lateral: AbLP y ECP
▪ Borde medial: ELP
▪ Fondo: apófisis estiloides del
radio, escafoides y trapecio
CONTENIDO:
▪ Arteria radial
▪ ERLC
▪ ERCC
65
AbLP
ECP
ELP
MANO
66
MANO
Huesos:
▪ Carpo: 8 huesos
dispuestos en 2 filas
▪ Metacarpo: 5 huesos
▪ Falanges: 14 huesos
Músculos:
▪ Región tenar: 4
▪ Región hipotenar: 4
▪ Región media: 11
Arterias:
▪ Arcos palmares
(superficial y profundo)
▪ Arco dorsal
▪ Arterias digitales
Nervios:
▪ Rama tenariana del mediano
▪ Rama superficial del cubital
▪ Rama profunda del cubital 67
Región más distal del miembro superior
68
MÚSCULOS DE LA MANO
▪ Abductor corto del pulgar
▪ Oponente del pulgar
▪ Flexor corto del pulgar
▪ Aductor del pulgar
▪ Palmar corto
▪ Abductor del meñique
▪ Flexor corto del meñique
▪ Oponente del meñique
PARTE
▪ 4 Lumbricales
▪ 4 Interóseos dorsales
▪ 3 Interóseos palmares
CFC 69
4 músculos 4 músculos
11 músculos
70
Eminencia
tenar
Eminencia
hipotenar
Parte media
EMINENCIA TENAR
Abductor corto del pulgar
Oponente del pulgar
Flexor corto del pulgar
Aductor del pulgar
71
A O F A (SOFA)
EMINENCIA HIPOTENAR
Palmar corto
Abductor del meñique
Flexor corto del meñique
Oponente del meñique
72
P A F O
REGIÓN MEDIA DE LA MANO
4 Lumbricales 4 Interóseos dorsales 3 Interóseos palmares
73
VAINAS FIBROSAS DE LA MANO
RETINÁCULO FLEXOR RETINÁCULO EXTENSOR
74
Juntos forman el
ligamento anular del carpo
7
RETINÁCULO FLEXOR
Inserciones:
▪ Tubérculo del escafoides
▪ Tubérculo del trapecio
▪ Gancho del ganchoso
▪ Pisciforme
RETINÁCULO EXTENSOR
Inserciones:
▪ Pisciforme
▪ Piramidal
▪ Apófisis estiloides del radio
5
6 compartimientos posteriores:
76
VAINAS FIBROSAS DE LOS DEDOS
77
VAINAS SINOVIALES ANTERIORES
1º y 5º dedos:
digitocarpianas
2º, 3º y 4º dedos:
digitales
78
VAINAS SINOVIALES POSTERIORES
ECC
EM
AbLP
ECP
ERLC
ERCC
EI
ED
ELP
CFC 79
FASCIAS DE LA MANO
APONEUROSIS PALMAR
SUPERFICIAL
APONEUROSIS PALMAR
PROFUNDA
Debajo de la piel Delante de los músculos interóseos
80
APONEUROSIS DORSAL
SUPERFICIAL
APONEUROSIS DORSAL
PROFUNDA
81
CONDUCTO CUBITOCARPIANO
(CANAL DE GUYÓN)
LÍMITES:
Atrás: retináculo flexor
Adelante: expansión del
FCC
Medial: pisciforme
Lateral: expansión FCC
CONTENIDO:
▪ Nervio cubital (más medial)
▪ Vasos cubitales
82
83
TÚNEL CARPIANO
LÍMITES:
▪ Adelante: retináculo flexor
▪ Atrás: huesos del carpo
CONTENIDO:
▪ Tendones flexores
▪ Nervio mediano
84
Espacio delimitado por los huesos del carpo y
el ligamento anular anterior del carpo.
▪ FSD
▪ FPD
▪ FLP
▪ N. mediano
Celda medial: Celda lateral:
85
▪ FRC
86

MIEMBRO SUPERIOR.pdf

  • 1.
  • 2.
    REGIONES DEL MIEMBROSUPERIOR MANO ANTEBRAZO BRAZO CINTURA ESCAPULAR Hombro Codo
  • 3.
  • 4.
  • 5.
    HOMBRO Huesos: Clavícula Escápula 4 Rodea al esqueletode la cintura escapular y la extremidad superior del húmero. Extremidad superior del húmero
  • 6.
    Músculos anteriores: ▪Pectoral mayor ▪ Subclavio ▪ Pectoral menor 5 Pectoral mayor Subclavio Pectoral menor
  • 7.
    Músculo lateral: ▪Deltoides 6 D D D
  • 8.
    ▪ Supraespinoso Músculos posteriores: ▪Subescapular ▪ Infraespinoso ▪ Redondo menor ▪ Redondo mayor Subescapular 7 SE IE Rm RM
  • 9.
    SURCO DELTOPECTORAL Entre elborde anterior del deltoides y el borde superior del pectoral mayor Contenido: ▪ Vena cefálica ▪ Rama deltoidea de la arteria toracoacromial 8 Rama deltoidea de la arteria toracoacromial Deltoides Vena cefálica Pectoral mayor
  • 10.
  • 11.
    AXILA FORMA: Pirámide cuadrangular ▪ 4paredes ▪ 1 base ▪ 1 vértice CONTENIDO: ▪ Arteria axilar ▪ Vena axilar ▪ Plexo braquial ▪ Linfáticos 10 Vértice: superior y medial Base: inferior y lateral Región situada entre el tórax y el miembro superior
  • 12.
    Límites óseos: Vértice ▪Clavícula ▪ 1ª costilla ▪ Borde superior de la escápula Lateralmente Medialmente Atrás Cara anterior de la escápula 11
  • 13.
    PARED ANTERIOR: ▪M. pectoral mayor ▪ M. pectoral menor 12 Pectoral mayor Pectoral menor
  • 14.
    ▪ M. subescapular ▪M. redondo mayor ▪ M. dorsal ancho 13 Subescapular Redondo mayor Dorsal ancho PARED POSTERIOR:
  • 15.
    PARED MEDIAL: ▪M. serrato anterior ▪ M. intercostales Serrato anterior Intercostales externos 14
  • 16.
    PARED LATERAL: ▪M. coracobraquial ▪ Cabeza corta del bíceps Coracobraquial Cabeza corta del bíceps 15
  • 18.
    VÉRTICE: ▪ 1ªdigitación del serrato anterior ▪ M. subclavio 17 1ª digitación del serrato anterior Subclavio
  • 19.
    ▪ Piel ▪ Tejidosubcutáneo ▪ Fascia axilar 18 BASE: Fascia axilar
  • 20.
    ▪ Arteria axilar ▪Vena axilar ▪ Plexo braquial ▪ Linfáticos 19 CONTENIDO:
  • 21.
    Corte sagital anivel de la axila: 20 S Pm PM SE RM DA CFC
  • 22.
    FASCIAS DE LACINTURA ESCAPULAR Fascias posteriores: Cubren a los músculos posteriores 21 T SE IE Rm RM DA CFC Ligamento suspensorio posterior de la axila (ligamento de Merola)
  • 23.
    Fascia clavipectoral deRichet Porción superior Va de la clavícula al músculo pectoral menor Envuelve al músculo subclavio Perforada por: vena cefálica, arteria toracoacromial, nervio pectoral lateral Porción media ▪ Envuelve al músculo pectoral menor Porción inferior ▪ Forma el ligamento de Gerdy 22
  • 24.
    FASCIAS DE LACINTURA ESCAPULAR Fascias anteriores: Cubren a los músculos anteriores 23 S Pm PM Ligamento suspensorio anterior de la axila (ligamento de Gerdy) CFC La más importante es la fascia clavipectoral de Richet
  • 25.
    Elementos que perforanla porción superior de la fascia clavipectoral de Richet Vena cefálica Nervio pectoral lateral Arteria toracoacromial 24
  • 26.
    FASCIAS DE LACINTURA ESCAPULAR Fascia lateral: Cubre al músculo deltoides 25
  • 27.
    ESPACIOS AXILARES Son 3: ▪Espacio axilar medial (triángulo omotricipital) ▪ Espacio axilar lateral (cuadrilátero humerotricipital de Velpeau) ▪ Espacio axilar inferior (triángulo humerotricipital de Avelino Gutiérrez) 26 Comunican la fosa axilar con las regiones posteriores.
  • 28.
  • 29.
    CONTENIDO: ▪ Nervio axilar ▪Arteria circunfleja humeral posterior ▪ Vena circunfleja humeral posterior ▪ Arteria circunfleja escapular ▪ Vena circunfleja escapular ▪ Nervio radial ▪ Arteria braquial profunda ▪ Vena braquial profunda 28 Espacio axilar medial (triángulo omotricipital) Espacio axilar lateral (cuadrilátero humerotricipital de Velpeau) Espacio axilar inferior (triángulo humerotricipital de Avelino Gutiérrez)
  • 30.
  • 31.
  • 32.
    BRAZO Hueso: ▪ Húmero Músculos: Compartimiento anterior: ▪Bíceps braquial ▪ Coracobraquial ▪ Braquial Compartimiento posterior: ▪ Tríceps braquial Rodeado por la fascia del brazo 31 Región interpuesta entre la cintura escapular y el antebrazo.
  • 33.
    MÚSCULOS DEL BRAZO PLANOSUPERFICIAL: ▪ Bíceps braquial PLANO PROFUNDO: ▪ Coracobraquial ▪ Braquial COMPART ▪ Tríceps braquial 32
  • 34.
  • 35.
  • 36.
    FASCIA DEL BRAZORodea al brazo ▪ Arriba se continúa con la fascia del pectoral mayor, del deltoides y la fascia axilar. ▪ Abajo se continúa con la fascia del antebrazo. ▪ Se fija abajo en el epicóndilo, la epitróclea y el olécranon. 35
  • 37.
    Cara superficial: Lateralmente: Vena cefálica Medialmente: Nerviocutáneo braquial medial Vena basílica Nervio cutáneo antebraquial medial 36
  • 38.
    Cara profunda: Envía expansionesque aíslan a los músculos unos de otros y origina los tabiques intermusculares (medial y lateral) que se fijan al húmero. Se inserta en el borde lateral del húmero, desde la V deltoidea hasta el epicóndilo. Se inserta en el borde medial del húmero. Se prolonga hasta el troquín por la arcada de Struthers. 37 Tabique intermuscular lateral Tabique intermuscular medial
  • 39.
    Los TIMs delimitan2 compartimientos en el brazo: Compartimiento anterior Compartimiento posterior 38
  • 40.
    COMPARTIMIENTO ANTERIOR DELBRAZO Músculos: ▪ Bíceps braquial ▪ Coracobraquial ▪ Braquial Arterias: ▪ Arteria braquial y sus ramas Venas: ▪ Venas braquiales y sus afluentes Nervios: ▪ Musculocutáneo ▪ Mediano ▪ Radial (abajo) 39
  • 41.
    Nervio musculocutáneo Bíceps Braquial Paquete VNdel brazo ▪ Arteria braquial ▪ Venas braquiales ▪ Nervio mediano 40
  • 42.
    Lateralmente: ▪ Coracobraquial (arriba) ▪Bíceps (abajo) Atrás: ▪ TIMM (arriba) lo separa del tríceps ▪ Braquial (abajo) Adelante y medialmente: ▪ Fascia del brazo 41 El paquete VN del brazo se encuentra en el canal braquial de Cruveilhier C BB T B
  • 43.
    Músculo: COMPARTIMIENTO POSTERIOR DELBRAZO ▪ Tríceps braquial Arterias: ▪ Arteria braquial profunda y sus ramas ▪ Arteria colateral cubital superior Venas: ▪ Vena braquial profunda y sus afluentes Nervios: ▪ Radial ▪ Cubital 42
  • 44.
    Nervio cubital Pasó encimadel TIMM (sin perforar) Tríceps Arteria colateral cubital superior Perforó al TIMM Nervio radial Arteria braquial profunda 43 Pasaron por el espacio axilar inferior (∆ HT de AG)
  • 45.
    CODO FOSA CUBITAL LÍMITES: ▪Lateral: braquiorradial ▪ Medial: pronador redondo ▪ Adelante: fascia del antebrazo y aponeurosis bicipital (medialmente) ▪ Atrás: braquial DIVISIÓN: El tendón del bíceps lo divide en: ▪ Surco bicipital medial ▪ Surco bicipital lateral 44 BR PR Tendón del bíceps
  • 46.
    CONTENIDO: Plano superficial: Surco bicipitalmedial Plano profundo: 45 Vena basílica Nervio cutáneo antebraquial medial Nervio mediano Anastomosis entre CCI y RCA Vasos braquiales (A y V)
  • 47.
    CONTENIDO: Surco bicipitallateral Plano superficial: Plano profundo: 46 Ramo cutáneo del nervio musculocutáneo Vena intermedia cefálica Anastomosis entre CR y RR Nervio radial (se divide en sus 2 RT)
  • 48.
  • 49.
    ANTEBRAZO Rodeado por lafascia del antebrazo Huesos: ▪ Cúbito o ulna (medial) ▪ Radio (lateral) Músculos: Compartimiento anterior: 8 músculos en 4 planos Compartimiento posterior: ▪ Región lateral: 4 músculos ▪ Región posterior: 8 músculos en 2 planos 48 Región interpuesta entre el brazo y la mano.
  • 50.
    FASCIA DEL ANTEBRAZORodea al antebrazo ▪ Arriba e continúa con la fascia del brazo. ▪ Abajo se continúa con los retináculos (flexor y extensor) ▪ Los TIM (medial y lateral) son poco evidentes. 2 compartimientos: Compartimiento anterior: 8 músculos en 4 planos Compartimiento posterior: ▪ Región lateral: 4 músculos ▪ Región posterior: 8 músculos en 2 planos 49
  • 51.
    Cara superficial: Vena intermedia delantebrazo R C CFC 50 Vena basílica del antebrazo Vena cefálica del antebrazo
  • 52.
  • 53.
    COMPARTIMIENTO ANTERIOR DELANTEBRAZO Músculos: ▪ 8 músculos en 4 planos Arterias: ▪ Arteria radial y sus ramas ▪ Arteria cubital y sus ramas Venas: ▪ Venas radiales ▪ Venas cubitales Nervios: ▪ Mediano ▪ Cubital ▪ Rama anterior del nervio radial 52
  • 54.
    ▪ Pronador redondo ▪Flexor radial del carpo ▪ Palmar largo ▪ Flexor cubital del carpo ▪ Flexor superficial de los dedos ▪ Flexor profundo de los dedos ▪ Flexor largo del pulgar CUARTO ▪ Pronador cuadrado 53 MÚSCULOS ANTERIORES DEL ANTEBRAZO
  • 55.
    PRIMER PLANO: Pronador redondo Flexorradial del carpo Palmar largo Flexor cubital del carpo 54
  • 56.
  • 57.
    TERCER PLANO: Flexor profundode los dedos Flexor largo del pulgar 56
  • 58.
  • 59.
    CANAL MUSCULAR LÍMITES: ▪ Lateral:braquiorradial ▪ Medial: pronador redondo y flexor radial del carpo ▪ Atrás: supinador, flexor superficial de los dedos y flexor largo del pulgar CONTENIDO: ▪ Arteria radial ▪ Rama anterior del nervio radial 58 S FSD BR PR FRC
  • 60.
    CANAL DEL PULSO LÍMITES: ▪Lateral: braquiorradial ▪ Medial: flexor radial del carpo ▪ Atrás: flexor largo del pulgar y pronador cuadrado CONTENIDO: ▪ Arteria radial Para percibir las pulsaciones de la arteria radial 59 BR FRC
  • 61.
    COMPARTIMIENTO POSTERIOR DELANTEBRAZO Músculos: ▪ Región lateral: 4 músculos ▪ Región posterior: 8 músculos en 2 planos Nervios: ▪ Rama profunda del nervio radial 60
  • 62.
    MÚSCULOS POSTERIORES DELANTEBRAZO ▪ Braquiorradial ▪ Extensor radial largo del carpo ▪ Extensor radial corto del carpo ▪ Supinador PLANO SUPERFICIAL ▪ Extensor de los dedos ▪ Extensor del meñique ▪ Extensor cubital del carpo ▪ Ancóneo PLANO PROFUNDO ▪ Abductor largo del pulgar ▪ Extensor corto del pulgar ▪ Extensor largo del pulgar ▪ Extensor del índice 61
  • 63.
    GRUPO LATERAL: Braquiorradial Extensor radial largodel carpo Extensor radial corto del carpo Supinador 62
  • 64.
    GRUPO POSTERIOR: PLANOSUPERFICIAL Extensor de los dedos Extensor del meñique Extensor cubital del carpo Ancóneo 63
  • 65.
    GRUPO POSTERIOR: PLANOPROFUNDO Abductor largo del pulgar Extensor corto del pulgar Extensor largo del pulgar Extensor del índice 64
  • 66.
    TABAQUERA ANATÓMICA LÍMITES: ▪ Bordelateral: AbLP y ECP ▪ Borde medial: ELP ▪ Fondo: apófisis estiloides del radio, escafoides y trapecio CONTENIDO: ▪ Arteria radial ▪ ERLC ▪ ERCC 65 AbLP ECP ELP
  • 67.
  • 68.
    MANO Huesos: ▪ Carpo: 8huesos dispuestos en 2 filas ▪ Metacarpo: 5 huesos ▪ Falanges: 14 huesos Músculos: ▪ Región tenar: 4 ▪ Región hipotenar: 4 ▪ Región media: 11 Arterias: ▪ Arcos palmares (superficial y profundo) ▪ Arco dorsal ▪ Arterias digitales Nervios: ▪ Rama tenariana del mediano ▪ Rama superficial del cubital ▪ Rama profunda del cubital 67 Región más distal del miembro superior
  • 69.
  • 70.
    MÚSCULOS DE LAMANO ▪ Abductor corto del pulgar ▪ Oponente del pulgar ▪ Flexor corto del pulgar ▪ Aductor del pulgar ▪ Palmar corto ▪ Abductor del meñique ▪ Flexor corto del meñique ▪ Oponente del meñique PARTE ▪ 4 Lumbricales ▪ 4 Interóseos dorsales ▪ 3 Interóseos palmares CFC 69
  • 71.
    4 músculos 4músculos 11 músculos 70 Eminencia tenar Eminencia hipotenar Parte media
  • 72.
    EMINENCIA TENAR Abductor cortodel pulgar Oponente del pulgar Flexor corto del pulgar Aductor del pulgar 71 A O F A (SOFA)
  • 73.
    EMINENCIA HIPOTENAR Palmar corto Abductordel meñique Flexor corto del meñique Oponente del meñique 72 P A F O
  • 74.
    REGIÓN MEDIA DELA MANO 4 Lumbricales 4 Interóseos dorsales 3 Interóseos palmares 73
  • 75.
    VAINAS FIBROSAS DELA MANO RETINÁCULO FLEXOR RETINÁCULO EXTENSOR 74 Juntos forman el ligamento anular del carpo
  • 76.
    7 RETINÁCULO FLEXOR Inserciones: ▪ Tubérculodel escafoides ▪ Tubérculo del trapecio ▪ Gancho del ganchoso ▪ Pisciforme RETINÁCULO EXTENSOR Inserciones: ▪ Pisciforme ▪ Piramidal ▪ Apófisis estiloides del radio 5
  • 77.
  • 78.
    VAINAS FIBROSAS DELOS DEDOS 77
  • 79.
    VAINAS SINOVIALES ANTERIORES 1ºy 5º dedos: digitocarpianas 2º, 3º y 4º dedos: digitales 78
  • 80.
  • 81.
  • 82.
    FASCIAS DE LAMANO APONEUROSIS PALMAR SUPERFICIAL APONEUROSIS PALMAR PROFUNDA Debajo de la piel Delante de los músculos interóseos 80
  • 83.
  • 84.
    CONDUCTO CUBITOCARPIANO (CANAL DEGUYÓN) LÍMITES: Atrás: retináculo flexor Adelante: expansión del FCC Medial: pisciforme Lateral: expansión FCC CONTENIDO: ▪ Nervio cubital (más medial) ▪ Vasos cubitales 82
  • 85.
  • 86.
    TÚNEL CARPIANO LÍMITES: ▪ Adelante:retináculo flexor ▪ Atrás: huesos del carpo CONTENIDO: ▪ Tendones flexores ▪ Nervio mediano 84 Espacio delimitado por los huesos del carpo y el ligamento anular anterior del carpo.
  • 87.
    ▪ FSD ▪ FPD ▪FLP ▪ N. mediano Celda medial: Celda lateral: 85 ▪ FRC
  • 88.