BENEMÉRITA UNIVERSIDAD
AUTÓNOMA DE PUEBLA
FACULTAD DE MEDICINA
DHTIC
"Más vale prevenir que enfermar"
Ciprés Palestino Samantha
Secc: 401
Curso: 21116
1
ÍNDICE
Resumen........................................................................................................................2
Introducción ...................................................................................................................2
Desarrollo.......................................................................................................................2
1. ¿Qué es la Medicina Preventiva?...........................................................................2
2. Historia de la Medicina Preventiva ........................................................................3
3. Desarrollo de la medicina preventiva en México...............................................4
4. Utilización actual de la Medicina Preventiva.......................................................5
5. Métodos gubernamentales para la fomentación de la medicina preventiva
6
6. Principales problemas que intenta parar la medicina preventiva.................6
6.1 Diabetes .....................................................................................................................6
6.2 Cáncer .........................................................................................................................7
6.3 Desnutrición................................................................................................................7
6.4 Falta de vacunación ..................................................................................................7
6.5 Muertes de recién nacidos.......................................................................................7
8. Bibliografia ..............................................................Error! Bookmark not defined.
2
Más vale prevenir que enfermar
 Resumen
En nuestra sociedad, las tecnologías y el mundo en general avanzan con gran
rapidez, haciendo que la vida diaria siga el ritmo de éstas, propiciando un cambio
de una manera considerable y beneficiosa al ambiente de la salud. Es la
necesidad de preservar la salud humana, que cada día se cuentan con más
tecnologías y programas gubernamentales, con el único fin de preservar la salud
mediante una cultura de prevención.
 Introducción
El siguiente ensayo está elaborado con el fin de informar los datos necesarios
para que la sociedad conozca lo que es la medicina preventiva y sus beneficios en
general.
En las investigaciones realizadas, el principal problema para que no se lleve
a cabo dicha rama de la medicina es la desinformación o deficiencias en su
desarrollo.
La medicina preventiva es la mejor manera de avanzar en todo el ámbito de
la salud debido a que previene y conserva desde su primera instancia sin tener
que llegar al extremo de que se tenga que combatir a la enfermedad como tal,
esto trayendo beneficios en todos los aspectos sociales.
 Desarrollo
1. ¿Qué es la Medicina Preventiva?
3
La Medicina Preventiva es una rama de la medicina que comprende como
principios, las atenciones de salud y las de atenciones sociales, con el único fin de
que el estado de bienestar se mantenga.
Este es un complejo concepto, pues no solo engloba a una persona o una
institución, es un intercambio de acciones entre la persona en la cual se busca el
“beneficio” así como la sociedad que lo rodea para que se promueva este estado.
La Medicina Preventiva tiene como principal objetivo erradicar ese estado de
enfermedad, sin llegar a tal grado de padecerlo y quitarlo aún en su más pequeña
instancia. Es decir, la medicina preventiva es aquella en la que todavía no se
ejercen sobre el organismo ningún tipo de tratamiento o cura sino más bien
cuidados previos que tienen que ver con una mejor calidad de vida (prevención).
2. Historia de la Medicina Preventiva
La historia de la Medicina Preventiva viene de la época de las antiguas
civilizaciones (Mesopotamia, Egipto, Roma), realmente no se podría considerar
como lo que ahora conocemos con dicho nombre, pero se dice que es parte de su
historia porque el objetivo era el mismo, “cuidar”, un estado de bienestar que en
ese entonces y ahora sigue siendo la salud.
Distintas culturas practicaban ejercicios o rutinas con el fin de mantener una
higiene pues les resultaba beneficioso para la salud. En Roma, por ejemplo, se
practicaba el baño diario como medida de higiene importante para prevenir
enfermedades. Un maravilloso caso de higiene se tiene aquí en México, en
Tenochtitlán, donde los padres de familia se encargaban de la salud de toda la
familia tenían la obligación de almacenar agua limpia y pura en recipientes limpios
y en lugares pulcros para el consumo familiar.
La Medicina cambió a partir de estas prácticas; en su momento no se vio tan
claramente, aunque ahora podemos ver que personajes como Esculapio,
Hipócrates, Aristóteles, Asclepíades y Galeno (todos ellos de origen griego),
forjaron bases para un buen manejo de la salud y de la prevención y que ahora
como sociedad son parte de nuestra vida cotidiana.
4
3. Desarrollo de la medicinapreventiva en México
México cuenta con una gran inversión en el ámbito de la salud, lamentablemente
estos recursos no se distribuyen de la manera correcta, ya que en múltiples
ocasiones los servicios de salud son deplorables y esto no da para pensar en la
implementación de la Medicina Preventiva.
Por otra parte, el Sistema de Salud Mexicano se enfrenta a una población
que supera ya los 100 millones de habitantes. La mitad cuenta con un seguro de
alguna institución pública, esto indica que la otra mitad de la población mexicana
no tiene acceso a este tipo de servicio y por consiguiente, a ningún programa de
prevención.
La Secretaría de Salud (SALUD) atiende principalmente a gente de escasos
recursos (campo y ciudad), ha afiliado a 34 millones de personas al Seguro
Popular (permitió desde su creación la oportunidad de ampliar la cobertura de
atención de la población que no contaba con seguridad social).
Sin embargo, alrededor de 20 millones más aún no cuentan con ningún
seguro médico. Es decir, no se cuenta con la eficacia que amerita dicho servicio.
Se ha llegado a pensar en convertir toda la seguridad social en un Sistema
Universal de Salud con beneficios iguales para todos, pero es algo prácticamente
imposible en este país. Lo anterior ha creado en la actualidad grandes discusiones
acerca de si sería mejor transformar los sistemas de salud en privados pero
realmente el país no está en condiciones de hacerlo, ya que tomando en cuenta la
situación actual de y su mala distribución laboral y económica daría como
resultado una inequidad de recursos en la sociedad aún más marcada. Así que
sólo nos queda combatirlos con los actuales sistemas y programas de prevención
implementados por el Estado.
Por otra parte, encontramos grandes cantidades de personas con
enfermedades crónicas en las cuales el tratamiento es muchas veces de por vida
o de un tiempo bastante prolongado, haciendo de este tipo de tratamientos
5
costosos y esto multiplicándolo por la cantidad de personas que tienen este tipo de
afecciones da un gasto mucho mayor de lo que se tiene contemplado. Los
servicios de salud tienen que dar respuesta a este número creciente de enfermos
(diabéticos, hipertensos, etc.) pero también tienen que hacerlo para enfermedades
como cáncer de mama y enfermedades emergentes como la Influenza.
Finalmente, el costo de todas estas afecciones es realmente imposible de
sustentar por el Gobierno, es por ello de la importancia de la Medicina Preventiva,
ya que sería la mejor opción para tener una economía más holgada y ciudadanos
más saludables.
4. Utilización actual de la Medicina Preventiva
Las palabras Medicina Preventiva en la actualidad son un concepto bastante
abstracto, debido a la asociación que tiene en tratar a una enfermedad ya cuando
existe en su desarrollo agudo, cuando la aplicación debería sustentarse en una
cultura de prevención.
Realmente la Medina Preventiva debe buscar lo que la salud exige: bienestar
físico, mental y social, un nivel de vida decente, buenas condiciones de trabajo,
educación, descanso y recreación. (1)
Para esto y para comprender el concepto actual de Medicina Preventiva es
fundamental analizar antes una serie de conceptos relacionados con la vertiente
preventiva de la salud pública, es decir, con las actividades organizadas de la
comunidad para la defensa y fomento de la salud de la población.
Las acciones de los Sistemas de Salud dirigidas al fomento y defensa de la
Salud se acostumbran a clasificar en dos grandes grupos, según incidan sobre el
medio ambiente o sobre el individuo. Se dice que son dos tipos de vertientes ya
que no se puede llegar a un estado de salud o prevenirlo sin que se conjuguen el
ambiente y la persona en cuestión.
Las acciones de protección de la salud están dirigidas al control sanitario del
medio ambiente, en su sentido más amplio se refiere a todo lo que podría afectar a
la salud social. Es decir, se intenta controlar o mantener en un buen estado, los
6
sistemas de alimentación, de contaminación y de higiene, todo aquello a lo que
como individuos que existen en una sociedad pueden llegar a afectar o estar
expuestos, esto lo controlan o regulan los cuerpos de gobierno con sus distintas
independencias, no necesariamente se habla de un personal médico, sino de toda
la sociedad en general en busca del beneficio común.
5. Métodos gubernamentales parala fomentaciónde la
medicina preventiva
Algunos de los métodos que está utilizando el gobierno para fomentar la
prevención de enfermedades es:
a) Pláticas de prevención.
b) Programas de apoyo social (PROSPERA).
c) Implementación de materias en el nivel educativo básico orientación
educativa). Donde enseñan a los alumnos muchos métodos para prevenir
enfermedades y accidentes que pongan en riesgo su vida.
d) Creación de campañas de pruebas y diagnósticos oportunos de
enfermedades (unidades móviles donde se realizan mastografías).
e) Realización de jornadas de vacunación y de salud bucal.
6. Principales problemasque intenta parar la medicina
preventiva
6.1 Diabetes
Esta enfermedad requiere de mucho dinero para el tratamiento de los enfermos y
lamentablemente no tiene cura, así que los pacientes solo se controlan, pero
cuando se evita, la economía lo agradece.
7
6.2 Cáncer
No todos los tipos de cáncer se pueden prevenir pero si algunos, como el de
pulmón a causa del cigarro y así ahorrar todo el dinero que se necesita para las
quimioterapias.
6.3 Desnutrición
Esta enfermedad se debe a la gran pobreza que existe en el país, debido a que
muchos padres son adolescentes y no tienen una preparación y así tener un
trabajo que les dé un ingreso adecuado para satisfacer las necesidades de la
familia. Aquí entraría la planificación familiar.
6.4 Falta de vacunación
Como sabemos, las vacunas hoy en día son gratuitas pero aun así existen
muchas personas que las conocen y por ello no son aplicadas a sus hijos. Es por
ello que existen jornadas de pláticas, donde informan sobre la aplicación de las
vacunas (en los centros de salud).
6.5 Muertes en recién nacidos
Las estadísticas cada día suben más en número de adolescentes embarazadas
aunado a la falta de dinero y al mínimo desarrollo, provocando que existan las
muertes en neonatos. La medicina preventiva busca que las adolescentes se
cuiden y prevengan embarazos no deseados.
7. Conclusión
Es de suma importancia el que hoy en día se dé a conocer información necesaria
para que se pueda hacer uso de la Medicina Preventiva y los programas que esta
conlleva, ya que ayudaría a cada ciudadano y a la economía de cada nación a
ahorrar grandes cantidades de dinero que se gastan en el pago de tratamientos
crónicos. Estos recursos se pueden utilizar en mejorar la atención médica en los
8
hospitales o utilizarlos en investigaciones para la cura o tratamiento de
enfermedades.
Las naciones y el mundo en general deben poner énfasis en dicha situación,
ya que la enfermedad señala la falta de una cultura de prevención que conlleva a
un mal estado laboral de la persona, haciendo con esto una falta en el trabajo y
perdidas económicas además de las que implicara el tratamiento de dicha
enfermedad (ya sea aguda en el menor de los casos o crónica afectando más esta
situación).
Como sociedad tenemos la obligación de cuidarnos y protegernos, así como
hacer caso a las indicaciones que en distintos medios se nos proporciona.
La medicina preventiva es la base para una sociedad saludable.
9
8. Bibliografía
1. García P. (2012) La medicina preventiva en la atención primaria de
salud, Ciudad de La Habana vol.11, n.2 pp. 308-316.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-
519X2012000200016&lng=es&nrm=iso.
2. Virginia González Melgarejo. (2015). La perversa reforma al sistema de
salud. 26/09/2015, de La Jornada de Oriente Sitio web:
http://www.lajornadadeoriente.com.mx/2015/07/02/la-perversa-reforma-al-
sistema-de-salud/
3. Juan M. (2014). Hacia un Sistema Nacional de Salud Universal. enero 1,
2015, de Secretaria de salud Sitio web:
http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2014/cc141n.pdf
4. Ignacio Chávez (2013) Historia de la Medicina Preventiva. Marzo 4, 2013,
de Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas
http://documents.mx/documents/historia-de-la-medicina-preventiva.html
5. Instituto Nacional de Salud Pública, Septiembre 23, 2013, Secretaria de
Salud
6. http://www.insp.mx/noticias/sistemas-de-salud/1325-medicina-preventiva-
retos-de-la-salud-publica-en-mexico.html

Más vale prevenir que enfermar.

  • 1.
    BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEPUEBLA FACULTAD DE MEDICINA DHTIC "Más vale prevenir que enfermar" Ciprés Palestino Samantha Secc: 401 Curso: 21116
  • 2.
    1 ÍNDICE Resumen........................................................................................................................2 Introducción ...................................................................................................................2 Desarrollo.......................................................................................................................2 1. ¿Quées la Medicina Preventiva?...........................................................................2 2. Historia de la Medicina Preventiva ........................................................................3 3. Desarrollo de la medicina preventiva en México...............................................4 4. Utilización actual de la Medicina Preventiva.......................................................5 5. Métodos gubernamentales para la fomentación de la medicina preventiva 6 6. Principales problemas que intenta parar la medicina preventiva.................6 6.1 Diabetes .....................................................................................................................6 6.2 Cáncer .........................................................................................................................7 6.3 Desnutrición................................................................................................................7 6.4 Falta de vacunación ..................................................................................................7 6.5 Muertes de recién nacidos.......................................................................................7 8. Bibliografia ..............................................................Error! Bookmark not defined.
  • 3.
    2 Más vale prevenirque enfermar  Resumen En nuestra sociedad, las tecnologías y el mundo en general avanzan con gran rapidez, haciendo que la vida diaria siga el ritmo de éstas, propiciando un cambio de una manera considerable y beneficiosa al ambiente de la salud. Es la necesidad de preservar la salud humana, que cada día se cuentan con más tecnologías y programas gubernamentales, con el único fin de preservar la salud mediante una cultura de prevención.  Introducción El siguiente ensayo está elaborado con el fin de informar los datos necesarios para que la sociedad conozca lo que es la medicina preventiva y sus beneficios en general. En las investigaciones realizadas, el principal problema para que no se lleve a cabo dicha rama de la medicina es la desinformación o deficiencias en su desarrollo. La medicina preventiva es la mejor manera de avanzar en todo el ámbito de la salud debido a que previene y conserva desde su primera instancia sin tener que llegar al extremo de que se tenga que combatir a la enfermedad como tal, esto trayendo beneficios en todos los aspectos sociales.  Desarrollo 1. ¿Qué es la Medicina Preventiva?
  • 4.
    3 La Medicina Preventivaes una rama de la medicina que comprende como principios, las atenciones de salud y las de atenciones sociales, con el único fin de que el estado de bienestar se mantenga. Este es un complejo concepto, pues no solo engloba a una persona o una institución, es un intercambio de acciones entre la persona en la cual se busca el “beneficio” así como la sociedad que lo rodea para que se promueva este estado. La Medicina Preventiva tiene como principal objetivo erradicar ese estado de enfermedad, sin llegar a tal grado de padecerlo y quitarlo aún en su más pequeña instancia. Es decir, la medicina preventiva es aquella en la que todavía no se ejercen sobre el organismo ningún tipo de tratamiento o cura sino más bien cuidados previos que tienen que ver con una mejor calidad de vida (prevención). 2. Historia de la Medicina Preventiva La historia de la Medicina Preventiva viene de la época de las antiguas civilizaciones (Mesopotamia, Egipto, Roma), realmente no se podría considerar como lo que ahora conocemos con dicho nombre, pero se dice que es parte de su historia porque el objetivo era el mismo, “cuidar”, un estado de bienestar que en ese entonces y ahora sigue siendo la salud. Distintas culturas practicaban ejercicios o rutinas con el fin de mantener una higiene pues les resultaba beneficioso para la salud. En Roma, por ejemplo, se practicaba el baño diario como medida de higiene importante para prevenir enfermedades. Un maravilloso caso de higiene se tiene aquí en México, en Tenochtitlán, donde los padres de familia se encargaban de la salud de toda la familia tenían la obligación de almacenar agua limpia y pura en recipientes limpios y en lugares pulcros para el consumo familiar. La Medicina cambió a partir de estas prácticas; en su momento no se vio tan claramente, aunque ahora podemos ver que personajes como Esculapio, Hipócrates, Aristóteles, Asclepíades y Galeno (todos ellos de origen griego), forjaron bases para un buen manejo de la salud y de la prevención y que ahora como sociedad son parte de nuestra vida cotidiana.
  • 5.
    4 3. Desarrollo dela medicinapreventiva en México México cuenta con una gran inversión en el ámbito de la salud, lamentablemente estos recursos no se distribuyen de la manera correcta, ya que en múltiples ocasiones los servicios de salud son deplorables y esto no da para pensar en la implementación de la Medicina Preventiva. Por otra parte, el Sistema de Salud Mexicano se enfrenta a una población que supera ya los 100 millones de habitantes. La mitad cuenta con un seguro de alguna institución pública, esto indica que la otra mitad de la población mexicana no tiene acceso a este tipo de servicio y por consiguiente, a ningún programa de prevención. La Secretaría de Salud (SALUD) atiende principalmente a gente de escasos recursos (campo y ciudad), ha afiliado a 34 millones de personas al Seguro Popular (permitió desde su creación la oportunidad de ampliar la cobertura de atención de la población que no contaba con seguridad social). Sin embargo, alrededor de 20 millones más aún no cuentan con ningún seguro médico. Es decir, no se cuenta con la eficacia que amerita dicho servicio. Se ha llegado a pensar en convertir toda la seguridad social en un Sistema Universal de Salud con beneficios iguales para todos, pero es algo prácticamente imposible en este país. Lo anterior ha creado en la actualidad grandes discusiones acerca de si sería mejor transformar los sistemas de salud en privados pero realmente el país no está en condiciones de hacerlo, ya que tomando en cuenta la situación actual de y su mala distribución laboral y económica daría como resultado una inequidad de recursos en la sociedad aún más marcada. Así que sólo nos queda combatirlos con los actuales sistemas y programas de prevención implementados por el Estado. Por otra parte, encontramos grandes cantidades de personas con enfermedades crónicas en las cuales el tratamiento es muchas veces de por vida o de un tiempo bastante prolongado, haciendo de este tipo de tratamientos
  • 6.
    5 costosos y estomultiplicándolo por la cantidad de personas que tienen este tipo de afecciones da un gasto mucho mayor de lo que se tiene contemplado. Los servicios de salud tienen que dar respuesta a este número creciente de enfermos (diabéticos, hipertensos, etc.) pero también tienen que hacerlo para enfermedades como cáncer de mama y enfermedades emergentes como la Influenza. Finalmente, el costo de todas estas afecciones es realmente imposible de sustentar por el Gobierno, es por ello de la importancia de la Medicina Preventiva, ya que sería la mejor opción para tener una economía más holgada y ciudadanos más saludables. 4. Utilización actual de la Medicina Preventiva Las palabras Medicina Preventiva en la actualidad son un concepto bastante abstracto, debido a la asociación que tiene en tratar a una enfermedad ya cuando existe en su desarrollo agudo, cuando la aplicación debería sustentarse en una cultura de prevención. Realmente la Medina Preventiva debe buscar lo que la salud exige: bienestar físico, mental y social, un nivel de vida decente, buenas condiciones de trabajo, educación, descanso y recreación. (1) Para esto y para comprender el concepto actual de Medicina Preventiva es fundamental analizar antes una serie de conceptos relacionados con la vertiente preventiva de la salud pública, es decir, con las actividades organizadas de la comunidad para la defensa y fomento de la salud de la población. Las acciones de los Sistemas de Salud dirigidas al fomento y defensa de la Salud se acostumbran a clasificar en dos grandes grupos, según incidan sobre el medio ambiente o sobre el individuo. Se dice que son dos tipos de vertientes ya que no se puede llegar a un estado de salud o prevenirlo sin que se conjuguen el ambiente y la persona en cuestión. Las acciones de protección de la salud están dirigidas al control sanitario del medio ambiente, en su sentido más amplio se refiere a todo lo que podría afectar a la salud social. Es decir, se intenta controlar o mantener en un buen estado, los
  • 7.
    6 sistemas de alimentación,de contaminación y de higiene, todo aquello a lo que como individuos que existen en una sociedad pueden llegar a afectar o estar expuestos, esto lo controlan o regulan los cuerpos de gobierno con sus distintas independencias, no necesariamente se habla de un personal médico, sino de toda la sociedad en general en busca del beneficio común. 5. Métodos gubernamentales parala fomentaciónde la medicina preventiva Algunos de los métodos que está utilizando el gobierno para fomentar la prevención de enfermedades es: a) Pláticas de prevención. b) Programas de apoyo social (PROSPERA). c) Implementación de materias en el nivel educativo básico orientación educativa). Donde enseñan a los alumnos muchos métodos para prevenir enfermedades y accidentes que pongan en riesgo su vida. d) Creación de campañas de pruebas y diagnósticos oportunos de enfermedades (unidades móviles donde se realizan mastografías). e) Realización de jornadas de vacunación y de salud bucal. 6. Principales problemasque intenta parar la medicina preventiva 6.1 Diabetes Esta enfermedad requiere de mucho dinero para el tratamiento de los enfermos y lamentablemente no tiene cura, así que los pacientes solo se controlan, pero cuando se evita, la economía lo agradece.
  • 8.
    7 6.2 Cáncer No todoslos tipos de cáncer se pueden prevenir pero si algunos, como el de pulmón a causa del cigarro y así ahorrar todo el dinero que se necesita para las quimioterapias. 6.3 Desnutrición Esta enfermedad se debe a la gran pobreza que existe en el país, debido a que muchos padres son adolescentes y no tienen una preparación y así tener un trabajo que les dé un ingreso adecuado para satisfacer las necesidades de la familia. Aquí entraría la planificación familiar. 6.4 Falta de vacunación Como sabemos, las vacunas hoy en día son gratuitas pero aun así existen muchas personas que las conocen y por ello no son aplicadas a sus hijos. Es por ello que existen jornadas de pláticas, donde informan sobre la aplicación de las vacunas (en los centros de salud). 6.5 Muertes en recién nacidos Las estadísticas cada día suben más en número de adolescentes embarazadas aunado a la falta de dinero y al mínimo desarrollo, provocando que existan las muertes en neonatos. La medicina preventiva busca que las adolescentes se cuiden y prevengan embarazos no deseados. 7. Conclusión Es de suma importancia el que hoy en día se dé a conocer información necesaria para que se pueda hacer uso de la Medicina Preventiva y los programas que esta conlleva, ya que ayudaría a cada ciudadano y a la economía de cada nación a ahorrar grandes cantidades de dinero que se gastan en el pago de tratamientos crónicos. Estos recursos se pueden utilizar en mejorar la atención médica en los
  • 9.
    8 hospitales o utilizarlosen investigaciones para la cura o tratamiento de enfermedades. Las naciones y el mundo en general deben poner énfasis en dicha situación, ya que la enfermedad señala la falta de una cultura de prevención que conlleva a un mal estado laboral de la persona, haciendo con esto una falta en el trabajo y perdidas económicas además de las que implicara el tratamiento de dicha enfermedad (ya sea aguda en el menor de los casos o crónica afectando más esta situación). Como sociedad tenemos la obligación de cuidarnos y protegernos, así como hacer caso a las indicaciones que en distintos medios se nos proporciona. La medicina preventiva es la base para una sociedad saludable.
  • 10.
    9 8. Bibliografía 1. GarcíaP. (2012) La medicina preventiva en la atención primaria de salud, Ciudad de La Habana vol.11, n.2 pp. 308-316. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729- 519X2012000200016&lng=es&nrm=iso. 2. Virginia González Melgarejo. (2015). La perversa reforma al sistema de salud. 26/09/2015, de La Jornada de Oriente Sitio web: http://www.lajornadadeoriente.com.mx/2015/07/02/la-perversa-reforma-al- sistema-de-salud/ 3. Juan M. (2014). Hacia un Sistema Nacional de Salud Universal. enero 1, 2015, de Secretaria de salud Sitio web: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2014/cc141n.pdf 4. Ignacio Chávez (2013) Historia de la Medicina Preventiva. Marzo 4, 2013, de Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas http://documents.mx/documents/historia-de-la-medicina-preventiva.html 5. Instituto Nacional de Salud Pública, Septiembre 23, 2013, Secretaria de Salud 6. http://www.insp.mx/noticias/sistemas-de-salud/1325-medicina-preventiva- retos-de-la-salud-publica-en-mexico.html