Seminario Sistema de Salud en México CFM, 26 de junio de 2013. “Retos para alcanzar cobertura universal en salud” Innovation Week 2013 by Philips 25 de julio de 2013

1. Fundación Mexicana para la Salud
Institución privada al servicio de la comunidad
Funsalud
Necesidades de salud de la población mexicana
Seminario “Sistema de Salud en México”, 26 de junio de 2013
Dr. Eduardo González Pier

2. Contenido
2
 Transición demográfica
 Transición epidemiológica
 Peso de la enfermedad
 Provisión de servicios
 Cobertura universal

3. La mayor esperanza de vida de los mexicanos es
el resultado de los éxitos en asistencia sanitaria
Transición
demográfica
3
36.1
58.7
73.1
79.9
37.5
62.6
77.8
83.9
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
85
90
1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050
Hombres Mujeres
Fuente: CONAPO, Proyecciones de la Población de México. Indicadores demográficos
Esperanza de vida en México 1930-2010 y proyección 2020-2050

4. Se observan cambios importantes en el perfil de
las necesidades de salud de los mexicanos
1) Principales causas de mortalidad prematura: de
enfermedades infecciosas asociadas al rezago social y
problemas de salud reproductiva y desnutrición, a las
enfermedades crónicas
2) Determinantes de la carga de la enfermedad: de la
mortalidad a la discapacidad como problema principal
de salud de la población y a la contribución de factores
de riesgo asociados a estilos de vida
 Los problemas principales de salud se concentran en
enfermedades asociadas a la discapacidad y con mayor
prevalencia en población adulta
 Estos cambios en el perfil epidemiológico implican
costos mayores de atención por cronicidad y
discapacidad
Transición
epidemiológica
7

5. La reducción de la mortalidad de la población adulta es
menor que la observada en los menores de 15 años
Transición
epidemiológica
8Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
Hombres Mujeres
Evolución de la mortalidad específica por grupos de edad y sexo,
México, 1990 a 2010
Porcentajededisminuciónenlatasade
mortalidadespecíficaporedad

6. Disminución de enfermedades infecciosas y aumento
de las enfermedades crónicas como principales causas
de mortalidad prematura
Peso de la
enfermedad
16AVPMP: Años de vida perdidos por muerte prematura.
Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.
25 causas principales de años de vida perdidos por muerte prematura,
México, 1990-2010AVPMP, en miles
(% del total)
2,075 (11.2%)
2,024 (10.9%)
1,236 (6.6%)
1,080 (5.8%)
863 (4.6%)
833 (4.5%)
711 (3.8%)
713 (3.8%)
657 (3.5%)
606 (3.3%)
464 (2.5%)
452 (2.4%)
342 (1.8%)
314 (1.7%)
283 (1.5%)
294 (1.6%)
248 (1.3%)
226 (1.2%)
168 (0.9%)
164 (0.9%)
157 (0.8%)
149 (0.8%)
134 (0.7%)
123 (0.7%)
123 (0.7%)
Rango y enfermedad 1990
1 Enfermedades diarreicas
2 Infecciones respiratorias bajas
3 Complicaciones de la prematurez
4 Anomalías congénitas
5 Violencia interpersonal
6 Accidentes de tránsito
7 Enfermedad isquémica del corazón
8 Encefalopatía neonatal
9 Cirrosis
10 Diabetes
11 Desnutrición proteico calórica
12 Accidente vascular cerebral
13 Sepsis neonatal
14 Enf. pulmonar obstructiva crónica
15 Asfixia por inmersión
16 VIH/ sida
17 Enfermedad renal crónica
18 Tuberculosis
19 Leucemia
20 Meningitis
21 Causas externas
22 Abuso del alcohol
23 Cáncer cérvico uterino
24 Otras enfs. cardiovasculares
25 Lesiones autoinflingidas
26 Cáncer pulmonar
32 Enf. hipertensiva del corazón
36 Cáncer de mama
Rango y enfermedad 2010
1 Enfermedad isquémica del corazón
2 Diabetes
3 Enfermedad renal crónica
4 Violencia interpersonal
5 Cirrosis
6 Accidentes de tránsito
7 Anomalías congénitas
8 Infecciones respiratorias bajas
9 Accidente vascular cerebral
10 Complicaciones de la prematurez
11 Enf. pulmonar obstructiva crónica
12 Encefalopatía neonatal
13 Lesiones autoinflingidas
14 Asfixia por inmersión
15 Sepsis neonatal
16 Enfermedades diarreicas
17 Leucemia
18 VIH/ sida
19 Cáncer pulmonar
20 Abuso del alcohol
21 Otras enfs. cardiovasculares
22 Enf. Hipertensiva del corazón
23 Cáncer de mama
24 Desnutrición proteico calórica
25 Cáncer cérvico uterino
31 Tuberculosis
34 Causas externas
36 Meningitis
AVPMP, en miles
(% del total)
1,321 (8.2%)
1,085 (6.7%)
1,041 (6.4%)
1,030 (6.4%)
1,015 (6.3%)
930 (5.7%)
723 (4.5%)
687 (4.2%)
627 (3.9%)
569 (3.5%)
314 (1.9%)
295 (1.8%)
241 (1.5%)
217 (1.3%)
225 (1.4%)
208 (1.3%)
189 (1.2%)
233 (1.4%)
164 (1.0%)
184 (1.1%)
152 (0.9%)
151 (0.9%)
149 (0.9%)
149 (0.9%)
150 (0.9%)
%
cambio
87
76
364
14
54
14
-28
-66
40
-54
0
-59
129
-24
-34
-90
13
-29
44
-3
24
75
110
-67
2

7. Los principales problemas de salud se concentran en
enfermedades asociadas a la discapacidad y con
mayor prevalencia en población adulta
Peso de la
enfermedad
17
Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.
Años vividos con discapacidad por causa y por edad, México, 2010

8. Las causas no transmisibles y lesiones han aumentado
mientras que las transmisibles y neonatales han
disminuido
Peso de la
enfermedad
18
Diabetes
Enf.isquémicadelcorazón
Enfermedadrenalcrónica
Accidentesdetránsito
Cirrosis
Anomalíascongénitas
Dolorlumbar
Depresión
Enfermedadcerebrovascular
Prematurez
Enf.musculoesquelético
Dolorcolumnacervical
EPOC
Epilepsia
Enfermedaddiarreica
Migraña
Alcoholismo
Abusodesubstancias
Ansiedad
Osteoartritis
Caídas
Desordenbipolar
Porcentajedemodificación1990-2010
Transmisible, materna, neonatal y nutricional
No transmisible
Lesiones
Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.
Años de vida ajustados por discapacidad: principales causas y modificación, México 1990-2010
Inf.Respiratoriasbajas
Encefalopatíaneonatal

9. El 50% de la carga de la enfermedad es
atribuible a solo cinco factores de riesgo
Peso de la
enfermedad
19
Carga de la enfermedad atribuible a los 15 principales factores de riesgo,
México 2010
Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.