conferencia donde se describe las estructuras de proteccion de la medula espinal, la formación de los nervios espinales , y la importancia de conocer los dermatomas para poder entender las afectaciones o lesiones nerviosas y orientarse para saber que nervios espinal se encuentra lesionada

1. UNIVERSIDAD DE LAS REGIONES AUTONOMAS DE LA
COSTA CARIBE NICARAGUENSE
URACCAN
CATEDRA DE FISIOLOGIA II
DR. Dionicio Lewis Ocampo W
Profesor De Fisiología II

2. SUMARIO
Medula espinal
Nervios espinales
Dermatomas

3. INTRODUCCIÓN
La médula espinal y los nervios espinales median en las
reacciones a los cambios ambientales.
 La médula espinal tiene varias funciones
Se trata de una vía de conducción sensorial y motora de los
impulsos nerviosos.
El tamaño del canal vertebral varía en las diferentes regiones
de la columna vertebral

4. La médula espinal y los nervios espinales
Junto con el cerebro constituye el SNC
-Funciones
*Reflejos de la médula espinal
*Integración (suma de inhibitoria y
excitatorios) Impulsos nerviosos
*De la carretera hacia arriba y hacia
abajo de Viaje de la información sensorial y motora

5. Anatomía de la médula espinal
Estructuras de protección
 La columna vertebral
Las meninges
Duramadre, aracnoides
y piamadre
5

6. Protección de la médula espinal
6
De la columna vertebral, las meninges, el líquido cefalorraquídeo y
ligamentos vertebrales.

7. Las meninges
Las meninges son tres cubiertas que se ejecutan continuamente en torno
a la médula espinal y el cerebro
-Ultraperiféricas de la capa es la duramadre.
-La capa intermedia es la gaseosa y avascular aracnoides
-La capa más interna piamadre, una fina y transparente capa de
tejido conectivo que se adhiere a la superficie de la médula espinal y el
cerebro
Ligamentos dentados son engrosamiento de la piamadre materiales que
suspenden la médula espinal en el centro de su vaina de la duramadre.
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8. El espacio subaracnoideo se encuentra el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Inflamación de las meninges que se conoce como la meningitis.
Eliminación de líquido cefalorraquídeo del espacio subaracnoideo se llama
punción lumbar (punción lumbar).
Este procedimiento se utiliza para diagnosticar enfermedades y la
introducción de antibióticos, medios de contraste, anestésicos, y los fármacos
quimioterápicos.
8
Aplicaciones clinicas

9. Anatomía externa de la Médula
Espinal
La médula espinal comienza como una continuación de la médula oblongada y
termina en la segunda vértebra lumbar en el adulto
Contiene cervicales y lumbares ampliaciones que sirven como puntos de origen
de los nervios de las extremidades.
La cónica porción de la médula espinal es la medular, de las que surgen por
terminado la cauda equina
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10. Anatomía externa de la médula espinal
Cilindro aplanado
16-18 pulgadas de largo y 3 / 4 de
pulgada de diámetro.
En adultos termina en L2
En los recién termina en L4
Ampliación del cuello Extremidades
superiores ejemplo el plexo braquial
Ampliación lumbares y sacras
Extremidades inferiores, región pélvica y
genitales ejemplo plexo lumbar y plexo
sacro
PRINCIPLES OF HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY, 11E 10

11. Anatomía interna de la medula espinal
PRINCIPLES OF HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY, 11E 11

12. PRINCIPLES OF HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY, 11E 12

13. Los nervios espinales
Los 31 pares de los nervios espinales son nombrados y numerados de
acuerdo a la región y el nivel de la médula espinal de los que surgen
-8 pares de nervios cervicales,
-12 pares de nervios torácicos,
-5 pares de nervios lumbares,
-5 pares de nervios sacros, y
-1 par de los nervios coccígea.
Los nervios espinales son las vías de comunicación entre la médula
espinal y la mayor parte del cuerpo.
Raíces son los dos puntos de vinculación que se conectan cada nervio
espinal en un segmento de la médula espinal
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14. La médula espinal y los nervios
espinales
Los nervios espinales se forman atreves de una raíz dorsal o posterior
sensitiva , un ganglio dorsal y una raíz Ventral o anteriores motoras
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15. Fisiología de la médula espinal
La médula espinal tiene dos funciones principales.
-La blanca
* extensiones son carreteras para la conducción de
impulsos nerviosos hacia y desde el cerebro.
-La materia gris recibe e integra la información entrante y
saliente.
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16. Tractos sensoriales y motores
PRINCIPLES OF HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY, 11E 16

17. Extensiones de la Médula Espinal
Función de extensiones de las carreteras de la información sensorial y
motora
- Extensiones Sensoriales ascendentes
-Extensiones de motor descendentes
 Denominación de los tractos
-Indica la posición y dirección de la señal
-Ejemplo = anteriores tracto espinotalámico
-Impulsos de viaje de la médula espinal hacia el cerebro (tálamo)
 Se encuentra en parte anterior de la médula espinal
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18. Función del Tracto de la columna
vertebral
• Tracto espinotalamico
El dolor, la temperatura, la presión, profundidad y el contacto
• Columnas Posteriores
Propriocepcion, presión y las vibraciones
• Vías directas (corticoespinal y corticobulbar)
Precisar los movimientos voluntarios
• Vías indirectas (rubroespinal, vestibuloespinal)
Programación automática de los movimientos, la postura y el tono muscular, el
equilibrio y la coordinación de los reflejos visuales
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19. Reflejos y arcos reflejos
La médula espinal sirve como un centro para la integración de los reflejos
de la columna vertebral. Esto ocurre en la materia gris.
Un reflejo es una forma rápida y previsible, la respuesta automática a los
cambios en el medio ambiente que contribuye a mantener la homeostasis.
Reflejos puede ser la columna vertebral, cráneo, somática o autonómica.

20. Arco reflejo
Un arco reflejo es la vía más simple; Itinerarios específicos circuitos
neuronales y, por tanto, incluir por lo menos una sinapsis.
Reflejos ayudan a mantener la homeostasis por el cuerpo que permita
hacer ajustes muy rápido a los desequilibrios homeostáticos.
Somáticas espinal reflejos incluyen el tramo reflejo del tendón reflejo,
flexores (retiro), reflejo, reflejo externo y cruzado; Todos exposición
inervación recíproca.

21. Arco reflejo
Itinerario específico impulso nervioso
Cinco componentes del arco reflejo
1. Receptor
2. Neurona sensorial
3. Centro de integración
4. Neurona motora
5. Efectoras

22. Reflejo elástico (reflejo patelar)
Funciona como un mecanismo de retroalimentación para controlar la longitud
de los músculos que causan la contracción del músculo.
Previene lesiones de más de estiramiento muscular debido a los contratos
cuando se extendía
Monosináptico, arco reflejo ipsilateral
Acto reflejo de estirar
Neurona motora y muscular en participación
Inervación recíproca (posinaptico - interneuronal)
Relajar los músculos antagónicos, como parte del reflejo

23. Ilustración de la reflejo elástico

24. Tendón flexible
Funciona como un mecanismo de retroalimentación para controlar la
tensión muscular provocando la relajación del músculo cuando se
convierte en la fuerza muscular demasiado extrema.
Reflejo ipsilateral polisináptico
El tendón Golgi (órganos )están en tendón activados por estiramiento
del tendón
Inhibitoria neurona es estimulada (polisinaptica) neurona motora es
hiperpolarizada y relaja los músculos
Ambos tendones y los músculos están protegidos
Inervación recíproca (polisinaptica)
Causas de la contracción muscular grupo ipsilateral

25. Ilustración del tendón reflejo
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26. Extensores y flexores reflejos
cruzados
El flexor (retiro) es reflejo ipsilateral y es un reflejo de la retirada de
protección que se mueve una extremidad para evitar el dolor
Este reflejo de los resultados en la contracción de los músculos flexores
para mover una extremidad para evitar lesiones o dolor.
El cruzado reflejo externo, que es el contralateral, ayuda a
mantener el equilibrio durante el reflejo flexores.
Este es un reflejo de la balanza el mantenimiento de las causas de que
una actuación sincronizada de extensión de las articulaciones de las
extremidades y una flexión de las articulaciones en la parte opuesta

27. Flexor (retiro)
PRINCIPLES OF HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY, 11E 27

28. Reflejo flexor cruzado
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29. NERVIOS ESPINALES
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30. Los nervios espinales
31 pares de los nervios espinales
El nombre y el número de la cuerda de su
origen
8 pares de nervios cervicales (C1 a C8)
12 pares de nervios torácicos (T1 a T12)
5 pares de nervios lumbares (L1 a L5)
5 pares de nervios sacros (S1 a S5)
1 par de los nervios coccígeas
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31. Revestimiento de los nervios
por tejido conectivo
Axones del nervio espinal se agrupan dentro del tejido conectivo vainas
La fibra es un único axón en un endoneuro
Un fascículo es un conjunto de las fibras dentro de un perineuro
Un nervio es un conjunto de fascículos en un epineuro.
Numerosos vasos sanguíneos están dentro de las cubiertas.
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32. Revestimientos de tejido conectivo

33. Endoneuro – Perineuro -- Epineuro

34. Ramificación
del nervio
espinal
Los nervios espinales formados por las raíces ventrales y dorsales
Se ramifican en los nervios espinales dorsales y ventrales
Ramas ventrales forman plexo nerviosos para el tronco y extremidades anteriores
34

35. Plexos
Participación de rama ventrales de los
nervios espinales para formar redes de
los nervios o plexos
No hay plexos en la región torácica
los nervios intercostales inervan los
espacios intercostales
T7 T12 inervan a la pared abdominal
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36. Plexos cervicales
Ramas ventrales de los nervios
espinales (C1 a C5)
Suministros partes de la cabeza, cuello
y hombros
Parálisis del nervio (C3 - C5) parálisis
del diafragma
Daños a la cuerda por encima C3
causas paro respiratorio
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37. Plexo braquial
El plexo braquial constituye el nervio de suministro para las extremidades
superiores y una serie de músculos del cuello y hombro
Una serie de trastornos nerviosos pueden ser consecuencia de la lesión del
plexo braquial a la.
Parálisis de Erb - Duchene postura de propina de mesero
Parálisis de Klumphela parálisis Muñeca caída
El síndrome del túnel carpiano
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38. 38

39. Plexos lumbares
Rama Ventral de L1 a L4
Suministros pared abdominal, genitales
externos anteriores y / media muslo
Lesión nervio femoral causas a la
incapacidad de extender las piernas y
pérdida de sensación en el muslo
Lesiones a causa parálisis del nervio
obturador del muslo aductor
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40. Ramas del plexo lumbar
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41. Plexo Sacro
La sacra del plexo suministros de los glúteos, perineo, y parte de las
extremidades inferiores
La mayor parte del nervio derivadas del plexo sacro (y el más grande de los
nervios en el cuerpo) es el nervio ciático.
Lesión al nervio ciático (parte común perineal) y sus sucursales en los
resultados de ciática, dolor que se extiende desde el glúteo hacia abajo la
parte posterior de la pierna.
Nervio ciático lesiones pueden ocurrir debido a una hernia de disco
(deslizado), luxación de cadera, la artrosis de la columna lumbosacra, la
presión del útero durante el embarazo, o de una forma inadecuada
administrada la inyección glútea.

42. Plexo sacro
Rama Ventral de L4, L5 y S1 - S4
Suministros gluteos, perineo y parte de las
extremidades inferiores
Nervio ciático = L4 a S3 suministros posterior
muslo y todos debajo de la rodilla
El nervio peroneal lesiones produce caída
pie o entumecimiento
Tibia lesiones nerviosas produce
calcaneovalgus (pérdida de función
anteriores en la pierna y dorso del pie)

43. Ramas del plexo sacro
Aviso: Orígenes del nervio ciático

44. Ramas del nervio ciático
NOTA : Ciática dolor se extiende desde los
glúteos a los pies
PRINCIPLES OF HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY, 11E 44

45. DERMATOMAS

46. Dermatomas
La piel sobre el cuerpo entero es suministrada por los nervios espinales que
llevan los impulsos de los nervios sensoriales somáticas en la médula espinal.
Todos los nervios espinales, salvo C1 inervan específica, constante
segmentos de la piel; Segmentos de la piel se denominan dermatomas
Conocimiento de dermatomas ayuda a un médico para determinar qué
segmento de la médula espinal o los nervios que está funcionando mal.
Piel en la cara suministrada por los Nervios Craneales V

47. Dermatomas
Regiones dañadas de la médula espinal
puede ser distinguido con los patrones de
entumecimiento de una región especifica un
dermatoma
La médula espinal transección
y la lesión de la cuerda y la sensación de
pérdida de control del motor por debajo de
la lesión.

48. Trastornos
Neuritis, Inflamación de los nervios causados por la lesión, la deficiencia de
la vitamina
Herpes zoster, Nervio periférico de la infección por el virus varicela, muy
doloroso
Poliomielitis
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49. Lesiones por Herpes Zoster

51. FIN
GRACIAS POR SU ATENCION
LOS ESPERO EN EL SEMINARIO