Este documento presenta una introducción a los trastornos médicos y neurológicos que pueden manifestarse con síntomas psiquiátricos. Describe varios trastornos endocrinos, metabólicos e infecciosos que con frecuencia se presentan con síntomas como depresión, ansiedad, psicosis o demencia y que pueden ser erróneamente diagnosticados como trastornos psiquiátricos primarios. El documento enfatiza la importancia de realizar una evaluación médica completa para descartar causas orgánicas en pacientes con
El documento describe la fisiología del sueño, dividiéndolo en distintas fases. Explica los trastornos del sueño como el insomnio y la apnea obstructiva del sueño, sus causas, síntomas y tratamientos. También analiza otros temas como los cambios en el sueño con la edad, el delirio y la depresión en el anciano.
El documento describe los efectos del consumo de alcohol en la salud física y mental, así como sus implicaciones sociales. Detalla las tasas de consumo en México y Estados Unidos, y los trastornos asociados como la dependencia, el abuso y la intoxicación. También explica los mecanismos de acción del alcohol a nivel farmacológico y sus consecuencias en diversos órganos como el hígado, el corazón y el sistema nervioso central.
El documento describe el caso de una paciente de 78 años que ingresó al hospital con fiebre, tos y cefalea. Tras exámenes se diagnosticó neumonía, lesión ocupante en la silla turca, diabetes e hipertensión. Posteriormente se determinó que la lesión era un macroadenoma hipofisiario que causaba insuficiencia renal e insuficiencia cognitiva. Se recomendó resección quirúrgica de la lesión.
Guia de actuación 2012: Síndrome confusional agudoAnna Pardo
El síndrome confusional agudo (SCA) es un síndrome orgánico cerebral caracterizado por la aparición concurrente de trastornos de la conciencia, atención y funciones cognitivas. Las causas más frecuentes incluyen cuadros de abstinencia, fármacos, tóxicos y enfermedades sistémicas. El diagnóstico requiere exploración física, exámenes complementarios y diferenciarlo de otras condiciones como demencia o enfermedades psiquiátricas. El tratamiento se centra en identificar
Este documento describe los problemas de abuso de alcohol en adultos mayores, incluyendo su alta incidencia y subdiagnóstico. Presenta hallazgos que sugieren trastorno por uso de alcohol y criterios de diagnóstico. Explica los efectos adversos del consumo excesivo de alcohol y tratamientos como terapia cognitivo-conductual, naltrexona, acamprosato y desintoxicación con benzodiacepinas. Resalta la importancia de un enfoque multidisciplinario para el tratamiento de este problema frecuente y silencioso
El síndrome de abstinencia ocurre cuando una persona deja de consumir alcohol después de haber desarrollado dependencia. Los síntomas incluyen ansiedad, temblor, sudoración y dificultad para dormir. El síndrome puede ser peligroso y causar delirio, convulsiones o incluso la muerte. Los síntomas generalmente mejoran después de 5 días sin consumir alcohol, aunque en casos graves pueden persistir semanas. El diagnóstico se realiza evaluando los síntomas después de suspender el consumo de alcohol. El tratamiento incluye desint
Este documento trata sobre el alcoholismo y sus efectos. Describe las diferentes etapas del alcoholismo, los síntomas de intoxicación aguda y abstinencia, y los criterios de diagnóstico. También cubre opciones de tratamiento como terapia cognitivo-conductual, terapia de grupo, y grupos de apoyo como Alcohólicos Anónimos. El enfoque de tratamiento debe ser biopsicosocial e interdisciplinario.
El documento describe la fisiología del sueño, dividiéndolo en distintas fases. Explica los trastornos del sueño como el insomnio y la apnea obstructiva del sueño, sus causas, síntomas y tratamientos. También analiza otros temas como los cambios en el sueño con la edad, el delirio y la depresión en el anciano.
El documento describe los efectos del consumo de alcohol en la salud física y mental, así como sus implicaciones sociales. Detalla las tasas de consumo en México y Estados Unidos, y los trastornos asociados como la dependencia, el abuso y la intoxicación. También explica los mecanismos de acción del alcohol a nivel farmacológico y sus consecuencias en diversos órganos como el hígado, el corazón y el sistema nervioso central.
El documento describe el caso de una paciente de 78 años que ingresó al hospital con fiebre, tos y cefalea. Tras exámenes se diagnosticó neumonía, lesión ocupante en la silla turca, diabetes e hipertensión. Posteriormente se determinó que la lesión era un macroadenoma hipofisiario que causaba insuficiencia renal e insuficiencia cognitiva. Se recomendó resección quirúrgica de la lesión.
Guia de actuación 2012: Síndrome confusional agudoAnna Pardo
El síndrome confusional agudo (SCA) es un síndrome orgánico cerebral caracterizado por la aparición concurrente de trastornos de la conciencia, atención y funciones cognitivas. Las causas más frecuentes incluyen cuadros de abstinencia, fármacos, tóxicos y enfermedades sistémicas. El diagnóstico requiere exploración física, exámenes complementarios y diferenciarlo de otras condiciones como demencia o enfermedades psiquiátricas. El tratamiento se centra en identificar
Este documento describe los problemas de abuso de alcohol en adultos mayores, incluyendo su alta incidencia y subdiagnóstico. Presenta hallazgos que sugieren trastorno por uso de alcohol y criterios de diagnóstico. Explica los efectos adversos del consumo excesivo de alcohol y tratamientos como terapia cognitivo-conductual, naltrexona, acamprosato y desintoxicación con benzodiacepinas. Resalta la importancia de un enfoque multidisciplinario para el tratamiento de este problema frecuente y silencioso
El síndrome de abstinencia ocurre cuando una persona deja de consumir alcohol después de haber desarrollado dependencia. Los síntomas incluyen ansiedad, temblor, sudoración y dificultad para dormir. El síndrome puede ser peligroso y causar delirio, convulsiones o incluso la muerte. Los síntomas generalmente mejoran después de 5 días sin consumir alcohol, aunque en casos graves pueden persistir semanas. El diagnóstico se realiza evaluando los síntomas después de suspender el consumo de alcohol. El tratamiento incluye desint
Este documento trata sobre el alcoholismo y sus efectos. Describe las diferentes etapas del alcoholismo, los síntomas de intoxicación aguda y abstinencia, y los criterios de diagnóstico. También cubre opciones de tratamiento como terapia cognitivo-conductual, terapia de grupo, y grupos de apoyo como Alcohólicos Anónimos. El enfoque de tratamiento debe ser biopsicosocial e interdisciplinario.
Este documento contiene recomendaciones sobre el manejo de la epilepsia en niños y adultos. Se recomienda evitar factores precipitantes como el alcohol, hábitos dietéticos inadecuados, drogas y falta de sueño, y minimizar las repercusiones sociales de la epilepsia. También se discuten consideraciones sobre medicamentos antiepilépticos, actividad física, aspectos laborales y de la vida diaria de las personas con epilepsia.
Este documento describe el síndrome confusional, una alteración de la conciencia, atención y pensamiento que se caracteriza por ideas delirantes y alucinaciones. Se presenta con frecuencia en pacientes hospitalizados de edad avanzada y supone una complicación asociada a elevada mortalidad. Los factores etiológicos más comunes son desequilibrios metabólicos, abstinencia a sustancias, y fallos de órganos vitales. El tratamiento implica identificar y tratar las causas subyacentes, así como controlar los síntomas con
Este documento describe el estado confusional agudo o delirium. Define el delirium como un cuadro mental agudo causado por factores orgánicos que afecta la cognición y atención. Explica los criterios diagnósticos, factores de riesgo, cuadro clínico, tratamiento no farmacológico y farmacológico del delirium. El tratamiento principal es identificar y tratar las causas subyacentes.
Este documento trata sobre el alcoholismo. Explica conceptos clave como intoxicación, tolerancia y abstinencia. Presenta datos epidemiológicos como que el 2,5% de la población general sufre síndrome de dependencia alcohólica. Analiza factores asociados como sexo, edad y nivel socioeconómico. Finalmente, describe factores etiológicos como la acción del alcohol, características individuales y determinantes ambientales que influyen en el desarrollo del alcoholismo.
Este documento habla sobre el delirium en ancianos. Explica que el delirium afecta al 60% de los pacientes hospitalizados y de UCI, y es la manifestación más común de enfermedad aguda en ancianos. Detalla factores de riesgo como infecciones, medicamentos, y edad avanzada. Describe los criterios diagnósticos y clasificaciones de delirium, así como exámenes para evaluarlo. Finalmente, discute tratamientos no farmacológicos y farmacológicos como haloperidol y neurolépticos
Este documento presenta las guías para el diagnóstico y tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada en adultos mayores. Define el trastorno, sus criterios de diagnóstico, causas y factores de riesgo. Describe los síntomas atípicos en adultos mayores y su relación con otros trastornos. Recomienda evaluaciones clínicas e instrumentos de tamizaje para el diagnóstico. Finalmente, detalla opciones de tratamiento no farmacológico como la terapia cognitivo-conductual y farmacológico con ant
Enfermedades autoinmunes y manifestaciones psiquiátricasRoberto Llanes
Este documento describe tres oraciones o menos:
El documento analiza la presencia de anticuerpos antitiroideos en pacientes con trastornos psiquiátricos afectivos y no afectivos. Encontró que el 8% de pacientes con depresión mayor y el 13% de pacientes con trastorno bipolar tenían anticuerpos antitiroideos. La tasa de anticuerpos positivos no difería entre los trastornos afectivos (9%) y no afectivos (10%), aunque fue mayor en pacientes con trastorno bipolar mixto o depresivo.
Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirium. Se caracteriza por un inicio brusco de trastornos cognitivos, de atención, percepción y psicomotricidad, causados por enfermedades médicas, neurológicas o intoxicaciones agudas. Explica los factores de riesgo, la semiología, el diagnóstico diferencial con la demencia, las hipótesis fisiopatológicas y las posibles causas, incluyendo infecciones, trastornos electrolíticos, men
El documento trata sobre los trastornos relacionados con el consumo de alcohol. Describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, evaluación e intoxicación aguda por alcohol. El alcohol se metaboliza en el hígado y puede afectar diversos órganos como el cerebro, hígado y corazón. La evaluación incluye el examen físico, de laboratorio e instrumentos como la encuesta CAGE para diagnosticar problemas con el alcohol.
Este documento trata sobre el delirium. Define el delirium como un trastorno orgánico de las funciones mentales superiores que provoca alteraciones del nivel de conciencia. Explica que las causas más frecuentes son infecciones, problemas electrolíticos, deshidratación y uso de fármacos. Describe las herramientas para diagnosticarlo en atención primaria, incluyendo la entrevista, exploración física, pruebas complementarias y la escala CAM. Resalta la importancia de diferenciarlo de la demencia.
Mi paciente consulta por... Perdida de concienciaManuel Sanchez
Este documento proporciona información sobre la pérdida de conciencia transitoria no traumática, incluido el síncope. Explica las principales causas como el síncope vasovagal, ortostático, cardiogénico y las crisis epilépticas. Detalla la importancia de una buena anamnesis y exploración física para orientar el diagnóstico, así como las pruebas complementarias que pueden ser necesarias. El tratamiento depende de la causa subyacente y los criterios de ingreso hospitalario se bas
Este documento describe los aspectos científicos de la prevención integral de las drogodependencias. Explica las clasificaciones de drogas como estimulantes, depresoras y distorsionadoras, así como los factores de riesgo individuales para el consumo de drogas como la conducta antisocial. También describe las características y efectos de drogas comunes como la cocaína, el alcohol, la marihuana y el éxtasis.
El documento habla sobre los síndromes psicogeriátricos, en particular el delirium. Explica que el delirium es una alteración de la conciencia y cognición que fluctúa en horas o días, con desorganización del pensamiento, alteración de la memoria reciente y desorientación. Luego detalla las causas, clasificaciones, síntomas, condiciones asociadas y prevalencia del delirium en personas mayores.
Este documento describe los efectos del consumo de alcohol y la evolución del concepto de alcoholismo a través del tiempo. Se asocia el consumo de alcohol a intoxicación aguda, dependencia y efectos como cirrosis y cáncer. El concepto ha evolucionado de una concepción moralista a una concepción médica como enfermedad. Actualmente se relaciona con criterios como los de Jellinek y el DSM. Existen factores de riesgo genéticos y tratamientos como psicoterapia y fármacos.
Este documento describe el síndrome confusional agudo o delirium en ancianos. Define el delirium como un trastorno mental caracterizado por una disminución de la conciencia y las funciones cognitivas como la memoria y orientación. Explica que la fisiopatología involucra cambios en los neurotransmisores como la acetilcolina debido al envejecimiento cerebral. Las causas más comunes incluyen infecciones, medicamentos, trastornos electrolíticos, cirugía y factores ambientales.
1) El síndrome confusional agudo en el anciano es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la sala de emergencias y se presenta en casi la mitad de los pacientes hospitalizados.
2) Se caracteriza por un cambio agudo y fluctuante de la conciencia debido a una enfermedad aguda o administración/suspensión de una droga.
3) Las causas más comunes incluyen infecciones, alteraciones del medio interno, suspensión de fármacos, drogas o alcohol, y condiciones como demencia,
El documento presenta información estadística sobre problemas de salud mental y consumo de sustancias entre médicos. Específicamente, detalla que 72 médicos presentan depresión, 36 trastorno de personalidad, y 24 ansiedad, alcoholismo y uso previo de marihuana. Luego describe varios tipos de dependencia (alcohol, sedantes, opiodes, estimulantes, canabinoides) incluyendo sus características neurológicas, cuadros clínicos y tratamientos.
Tratamiento De Los Trastornos PsiquiáTricos En AlcoholismoFrancisco Mata
Este documento discute el tratamiento de trastornos psiquiátricos comórbidos en pacientes con alcoholismo. Señala que la mayoría de pacientes con alcoholismo también presentan trastornos psiquiátricos como depresión, ansiedad y esquizofrenia. Recomienda la detección y tratamiento de estos trastornos comórbidos, ya que empeoran el pronóstico del alcoholismo. También analiza los tratamientos psicofarmacológicos para estos trastornos, destacando los ISRS como opción segura y eficaz
El documento describe el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium en ancianos. Explica que el SCA es uno de los trastornos cognitivos más comunes en ancianos y su incidencia aumenta con la edad. Luego detalla factores de riesgo, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, y formas de presentación del SCA. En resumen, el SCA es un síndrome orgánico que causa alteraciones agudas en la conciencia, atención y cogn
El documento describe el delirium, uno de los trastornos psiquiátricos más antiguos. Explica que Hipócrates y Aretaeus de Capadocia realizaron las primeras descripciones del delirium y sugirieron que podía asociarse a fiebre, meningitis, traumatismo y neumonía. También detalla los diferentes tipos de delirium y sus síntomas, así como los factores de riesgo, causas y bases neurológicas subyacentes.
La Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) es una alteración neurológica que se ca...LUPITA PEÑA
¿Cómo comienza un EVC?
Adormecimiento repentino o debilidad de la cara, brazos o piernas, especialmente de un lado del cuerpo. Confusión repentina, dificultad para hablar o para entender la comunicación oral. Problemas repentinos para ver en uno o ambos ojos
Este documento resume la depresión en 3 oraciones:
La depresión es un trastorno mental común que causa discapacidad y tiene un carácter recurrente. Puede presentarse de diferentes formas como primaria, secundaria, endógena, psicógena o somatógena. El diagnóstico de la depresión se realiza de forma clínica evaluando los síntomas psíquicos, somáticos y conductuales, así como mediante pruebas complementarias.
Este documento contiene recomendaciones sobre el manejo de la epilepsia en niños y adultos. Se recomienda evitar factores precipitantes como el alcohol, hábitos dietéticos inadecuados, drogas y falta de sueño, y minimizar las repercusiones sociales de la epilepsia. También se discuten consideraciones sobre medicamentos antiepilépticos, actividad física, aspectos laborales y de la vida diaria de las personas con epilepsia.
Este documento describe el síndrome confusional, una alteración de la conciencia, atención y pensamiento que se caracteriza por ideas delirantes y alucinaciones. Se presenta con frecuencia en pacientes hospitalizados de edad avanzada y supone una complicación asociada a elevada mortalidad. Los factores etiológicos más comunes son desequilibrios metabólicos, abstinencia a sustancias, y fallos de órganos vitales. El tratamiento implica identificar y tratar las causas subyacentes, así como controlar los síntomas con
Este documento describe el estado confusional agudo o delirium. Define el delirium como un cuadro mental agudo causado por factores orgánicos que afecta la cognición y atención. Explica los criterios diagnósticos, factores de riesgo, cuadro clínico, tratamiento no farmacológico y farmacológico del delirium. El tratamiento principal es identificar y tratar las causas subyacentes.
Este documento trata sobre el alcoholismo. Explica conceptos clave como intoxicación, tolerancia y abstinencia. Presenta datos epidemiológicos como que el 2,5% de la población general sufre síndrome de dependencia alcohólica. Analiza factores asociados como sexo, edad y nivel socioeconómico. Finalmente, describe factores etiológicos como la acción del alcohol, características individuales y determinantes ambientales que influyen en el desarrollo del alcoholismo.
Este documento habla sobre el delirium en ancianos. Explica que el delirium afecta al 60% de los pacientes hospitalizados y de UCI, y es la manifestación más común de enfermedad aguda en ancianos. Detalla factores de riesgo como infecciones, medicamentos, y edad avanzada. Describe los criterios diagnósticos y clasificaciones de delirium, así como exámenes para evaluarlo. Finalmente, discute tratamientos no farmacológicos y farmacológicos como haloperidol y neurolépticos
Este documento presenta las guías para el diagnóstico y tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada en adultos mayores. Define el trastorno, sus criterios de diagnóstico, causas y factores de riesgo. Describe los síntomas atípicos en adultos mayores y su relación con otros trastornos. Recomienda evaluaciones clínicas e instrumentos de tamizaje para el diagnóstico. Finalmente, detalla opciones de tratamiento no farmacológico como la terapia cognitivo-conductual y farmacológico con ant
Enfermedades autoinmunes y manifestaciones psiquiátricasRoberto Llanes
Este documento describe tres oraciones o menos:
El documento analiza la presencia de anticuerpos antitiroideos en pacientes con trastornos psiquiátricos afectivos y no afectivos. Encontró que el 8% de pacientes con depresión mayor y el 13% de pacientes con trastorno bipolar tenían anticuerpos antitiroideos. La tasa de anticuerpos positivos no difería entre los trastornos afectivos (9%) y no afectivos (10%), aunque fue mayor en pacientes con trastorno bipolar mixto o depresivo.
Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirium. Se caracteriza por un inicio brusco de trastornos cognitivos, de atención, percepción y psicomotricidad, causados por enfermedades médicas, neurológicas o intoxicaciones agudas. Explica los factores de riesgo, la semiología, el diagnóstico diferencial con la demencia, las hipótesis fisiopatológicas y las posibles causas, incluyendo infecciones, trastornos electrolíticos, men
El documento trata sobre los trastornos relacionados con el consumo de alcohol. Describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, evaluación e intoxicación aguda por alcohol. El alcohol se metaboliza en el hígado y puede afectar diversos órganos como el cerebro, hígado y corazón. La evaluación incluye el examen físico, de laboratorio e instrumentos como la encuesta CAGE para diagnosticar problemas con el alcohol.
Este documento trata sobre el delirium. Define el delirium como un trastorno orgánico de las funciones mentales superiores que provoca alteraciones del nivel de conciencia. Explica que las causas más frecuentes son infecciones, problemas electrolíticos, deshidratación y uso de fármacos. Describe las herramientas para diagnosticarlo en atención primaria, incluyendo la entrevista, exploración física, pruebas complementarias y la escala CAM. Resalta la importancia de diferenciarlo de la demencia.
Mi paciente consulta por... Perdida de concienciaManuel Sanchez
Este documento proporciona información sobre la pérdida de conciencia transitoria no traumática, incluido el síncope. Explica las principales causas como el síncope vasovagal, ortostático, cardiogénico y las crisis epilépticas. Detalla la importancia de una buena anamnesis y exploración física para orientar el diagnóstico, así como las pruebas complementarias que pueden ser necesarias. El tratamiento depende de la causa subyacente y los criterios de ingreso hospitalario se bas
Este documento describe los aspectos científicos de la prevención integral de las drogodependencias. Explica las clasificaciones de drogas como estimulantes, depresoras y distorsionadoras, así como los factores de riesgo individuales para el consumo de drogas como la conducta antisocial. También describe las características y efectos de drogas comunes como la cocaína, el alcohol, la marihuana y el éxtasis.
El documento habla sobre los síndromes psicogeriátricos, en particular el delirium. Explica que el delirium es una alteración de la conciencia y cognición que fluctúa en horas o días, con desorganización del pensamiento, alteración de la memoria reciente y desorientación. Luego detalla las causas, clasificaciones, síntomas, condiciones asociadas y prevalencia del delirium en personas mayores.
Este documento describe los efectos del consumo de alcohol y la evolución del concepto de alcoholismo a través del tiempo. Se asocia el consumo de alcohol a intoxicación aguda, dependencia y efectos como cirrosis y cáncer. El concepto ha evolucionado de una concepción moralista a una concepción médica como enfermedad. Actualmente se relaciona con criterios como los de Jellinek y el DSM. Existen factores de riesgo genéticos y tratamientos como psicoterapia y fármacos.
Este documento describe el síndrome confusional agudo o delirium en ancianos. Define el delirium como un trastorno mental caracterizado por una disminución de la conciencia y las funciones cognitivas como la memoria y orientación. Explica que la fisiopatología involucra cambios en los neurotransmisores como la acetilcolina debido al envejecimiento cerebral. Las causas más comunes incluyen infecciones, medicamentos, trastornos electrolíticos, cirugía y factores ambientales.
1) El síndrome confusional agudo en el anciano es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la sala de emergencias y se presenta en casi la mitad de los pacientes hospitalizados.
2) Se caracteriza por un cambio agudo y fluctuante de la conciencia debido a una enfermedad aguda o administración/suspensión de una droga.
3) Las causas más comunes incluyen infecciones, alteraciones del medio interno, suspensión de fármacos, drogas o alcohol, y condiciones como demencia,
El documento presenta información estadística sobre problemas de salud mental y consumo de sustancias entre médicos. Específicamente, detalla que 72 médicos presentan depresión, 36 trastorno de personalidad, y 24 ansiedad, alcoholismo y uso previo de marihuana. Luego describe varios tipos de dependencia (alcohol, sedantes, opiodes, estimulantes, canabinoides) incluyendo sus características neurológicas, cuadros clínicos y tratamientos.
Tratamiento De Los Trastornos PsiquiáTricos En AlcoholismoFrancisco Mata
Este documento discute el tratamiento de trastornos psiquiátricos comórbidos en pacientes con alcoholismo. Señala que la mayoría de pacientes con alcoholismo también presentan trastornos psiquiátricos como depresión, ansiedad y esquizofrenia. Recomienda la detección y tratamiento de estos trastornos comórbidos, ya que empeoran el pronóstico del alcoholismo. También analiza los tratamientos psicofarmacológicos para estos trastornos, destacando los ISRS como opción segura y eficaz
El documento describe el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium en ancianos. Explica que el SCA es uno de los trastornos cognitivos más comunes en ancianos y su incidencia aumenta con la edad. Luego detalla factores de riesgo, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, y formas de presentación del SCA. En resumen, el SCA es un síndrome orgánico que causa alteraciones agudas en la conciencia, atención y cogn
El documento describe el delirium, uno de los trastornos psiquiátricos más antiguos. Explica que Hipócrates y Aretaeus de Capadocia realizaron las primeras descripciones del delirium y sugirieron que podía asociarse a fiebre, meningitis, traumatismo y neumonía. También detalla los diferentes tipos de delirium y sus síntomas, así como los factores de riesgo, causas y bases neurológicas subyacentes.
La Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) es una alteración neurológica que se ca...LUPITA PEÑA
¿Cómo comienza un EVC?
Adormecimiento repentino o debilidad de la cara, brazos o piernas, especialmente de un lado del cuerpo. Confusión repentina, dificultad para hablar o para entender la comunicación oral. Problemas repentinos para ver en uno o ambos ojos
Este documento resume la depresión en 3 oraciones:
La depresión es un trastorno mental común que causa discapacidad y tiene un carácter recurrente. Puede presentarse de diferentes formas como primaria, secundaria, endógena, psicógena o somatógena. El diagnóstico de la depresión se realiza de forma clínica evaluando los síntomas psíquicos, somáticos y conductuales, así como mediante pruebas complementarias.
Este documento describe las demencias desde diferentes perspectivas. Define las demencias como un síndrome clínico orgánico adquirido que compromete múltiples funciones mentales sin alterar la conciencia. Clasifica las demencias según su causa, como degenerativas, vasculares, metabólicas, infecciosas, entre otras. Describe en detalle la demencia de Alzheimer, su etiología desconocida, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento farmacológico y no farmacológico. También abord
Este documento presenta información sobre varios trastornos mentales, incluyendo trastornos mentales orgánicos como el delirio, trastornos somatomorfos como la somatización y la hipocondría, y trastornos disociativos. Describe los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de cada uno de estos trastornos. El documento está dirigido a un grupo de estudiantes de psiquiatría y su profesor.
El documento describe la demencia y sus diferentes tipos, incluyendo la demencia de Alzheimer, demencia vascular, demencia por cuerpos de Lewy, demencia frontotemporal y demencia causada por traumatismo craneal, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington y encefalopatía por VIH/SIDA. Explica los síntomas, factores de riesgo, hallazgos neuropatológicos y opciones de tratamiento para cada tipo de demencia.
Este documento trata sobre las enfermedades neurodegenerativas. Explica que son muy heterogéneas y que su prevalencia aumentará con el envejecimiento de la población. Describe algunas clasificaciones de estas enfermedades y se enfoca en detalle en la enfermedad de Alzheimer, Parkinson y Huntington, explicando sus características clínicas, anatomopatológicas y tratamientos.
La doctora describe las diferencias entre la ansiedad normal y patológica, señalando que la patológica tiene una duración más prolongada, intensidad más alta y mayor interferencia en la vida diaria. También explica los diferentes significados de la ansiedad como sentimiento, síntoma, síndrome y enfermedad, y los mecanismos neurobiológicos y tratamientos involucrados en los trastornos de ansiedad.
El documento trata sobre los trastornos por deterioro cognitivo. Define el concepto y clasifica los diferentes tipos, incluyendo la demencia. Describe la epidemiología, factores de riesgo y etiología de la demencia, así como su clasificación, síntomas clínicos, diagnóstico y abordaje terapéutico. También aborda el delirium, definiéndolo, analizando su epidemiología, factores predisponentes, etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento.
Este documento proporciona una descripción general de la demencia, incluidas sus definiciones, clasificaciones, síntomas y criterios de diagnóstico. Se centra en particular en la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia alcohólica y las demencias de origen metabólico. Describe los factores de riesgo, presentaciones clínicas, exploraciones de laboratorio e imagenología útiles para el diagnóstico de cada tipo de demencia. También resume los enfoques farmacológicos y no farmacológic
El documento presenta una introducción a varias enfermedades neurológicas, incluyendo demencias, enfermedades desmielinizantes y enfermedades neuromusculares. Se detalla información sobre demencias como la enfermedad de Alzheimer y demencias vasculares, incluyendo sus causas, características clínicas y tratamiento. También se discuten enfermedades desmielinizantes como la esclerosis múltiple, con detalles sobre sus tipos clínicos, diagnóstico y progresión.
Este documento trata sobre el trastorno mixto ansioso depresivo. Describe los síntomas de ansiedad y depresión, factores de riesgo, etiología, epidemiología y diagnóstico del trastorno. Es uno de los trastornos mentales más comunes que se presenta con una mezcla de síntomas ansiosos y depresivos de leve a moderada gravedad.
La psiquiatría es la especialidad de la medicina que trabaja en el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales, basándose en conocimientos biológicos, psicológicos y sociales.
Manifestaciones Clinicas de Transtornos Endocrinos lablih
Este documento trata sobre las manifestaciones endocrinas en pediatría. Aborda las manifestaciones de la tiroides, las glándulas suprarrenales, las gónadas y la hormona del crecimiento, así como otros trastornos endocrinos. Describe los síntomas, signos y etiología de la hipo e hiperfunción de cada glándula, incluyendo manifestaciones neurológicas.
Este documento describe cómo las hormonas tiroideas afectan el sistema nervioso central y pueden causar síntomas conductuales y cognitivos. El hipertiroidismo, causado por un exceso de hormonas tiroideas, a menudo se acompaña de ansiedad, irritabilidad y otros síntomas psiquiátricos. El diagnóstico diferencial incluye trastornos de ansiedad, y el tratamiento implica medicamentos antitiroideos y, a veces, medicamentos psiquiátricos.
Demencia: enfermedad de Alzheimer y demencia vascular. SergioBrocoli
Este documento describe las demencias, definidas como la pérdida de dos o más funciones mentales superiores como la memoria, juicio y lenguaje, lo que altera el funcionamiento independiente de la persona. La demencia más común es la enfermedad de Alzheimer, que causa deterioro progresivo de las funciones cerebrales. Otra causa frecuente es la demencia vascular, relacionada con enfermedades cerebrovasculares. El documento explica las clasificaciones, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas demencias.
El delirio es un síndrome clínico agudo que se caracteriza por alteraciones en la atención, cognición y nivel de conciencia. Puede ser causado por factores médicos, quirúrgicos o psiquiátricos. Los ancianos hospitalizados tienen alto riesgo de delirio debido a múltiples factores. El diagnóstico se basa en la exploración clínica y la detección de causas subyacentes. El tratamiento incluye medidas preventivas, control de síntomas y tratamiento de la causa de base cuando sea posible.
Este documento trata sobre los conceptos, clasificación, manifestaciones clínicas y tratamiento de los trastornos del estado de ánimo. Explica que los estados de ánimo como la depresión y la manía interfieren en la vida normal cuando se convierten en trastornos. Describe los diferentes tipos de trastornos del estado de ánimo como la depresión unipolar, el trastorno bipolar y otros, así como sus síntomas y causas. Finalmente, detalla los enfoques farmacológicos y de terapia electroconvulsiva para el
Este documento trata sobre los conceptos, clasificación, manifestaciones clínicas y tratamiento de los trastornos del estado de ánimo. Explica que los estados de ánimo como la depresión y la manía interfieren en la vida normal cuando se convierten en trastornos. Describe los diferentes tipos de trastornos del estado de ánimo como la depresión unipolar, el trastorno bipolar y otros, así como sus síntomas y causas. Finalmente, detalla los enfoques farmacológicos y de terapia electroconvulsiva para el
Similar a Neuropsychiatric Masquerades Hasta Sifilis Ppt (20)
2. Presenta:
Sócrates A. Castillo Feliz, MD FAAAP ASAM
Psiquiatría: Weil /Cornell Medical College OF New
York, USA
Sub. especialista en Adicciones: The Albert Einstein College
Of Yeshiva University, NY
Medicina Interna: Catholic Medical Center Of Brooklyn-
Queens, NY
Creador/Profesor Asociado/ Coordinador Académico
Diplomado en Adicciones UNPHU, RD
Enlace Académico UNPHU/ Hospital Central en asuntos de
Salud Mental
Profesor Internado rotatorio UNIBE Hospital Central FA
Director Unidad Docente de Salud Mental Hospital Central
FA
Asesor Científico Colegio de Psicólogos Dominicanos (
CODOPSI)
Director Ejecutivo Sociedad Dominicana Contra Adicciones (
SODOCA) 2
Asesor Científico/ Instructor Academia DNCD
4. Lo importante no es esto Sino atender con amor y
dedicacion los mas desposeidos de la fortuna
4
5. Desarrollo de la presentación
Introducción
Desordenes médicos que pueden inducir síntomas psiquiátricos
Trastornos Endocrinos con síntomas psiquiátricos:
Tiroides: Hipotiroidismo ( locura mixedematosa) / Hipertiroidismo (
Enfermedad de Graves) / Adrenales: Enfermedad de Addison,De
Cushing ,Feocromocitoma /
Paratiroides:Hiperparatiroidismo, Hipoparatiroidismo/
Trastornos Metabólicos: Diabetes Mellitus/ Enfermedad de Wilson/
Porfiria
Hormonas Reproductivas y Trastornos Psiquiátricos
Trastornos Pituitarios con manifestaciones psiquiatricas
Enfermedades Infecciosas con manifestaciones psiquiátricas: VIH
y demencia asociada, Neurocisticercosis, PANDAS ( Trastorno
neuropsiquiátrico pediátrico autoinmune asociado a infección
estreptocócica), Enfermedad de LYME, Neurosífilis, Encefalitis
Herpética.
Enfermedades del tejido conectivo: Lupus Eritematoso Sistémico/
Cerebritis Lupica /Fibromialgia/ Múltiple Esclerosis
Deficiencia Vitamínica: B12/ Tiamina/ Síndrome Amnestico de
Korasakoff/
Demencias: Clases mayores de trastornos que pueden causar
demencia.
Diagnostico de Delirium/ diferencial para delirium
5
Causas medicas de ansiedad
Diagnostico diferencial de trastorno de pánico
6. Pistas que sugieren que estamos en
presencia de un trastorno mental Orgánico
Síntomas psiquiátricos después de los 40 años de edad
Síntomas durante una enfermedad medica mayor o mientras se
toma medicinas que puedan causar síntomas de enfermedad
mental
Historia de abuso de substancias
Historia de enfermedad física que trastorne un órgano:
neurológico, endocrino, renal cardiaco, pulmonar)
Historia de haber estado tomando medicación: prescrita o vendida
sin receta medica
Historia familiar de trastorno cerebral o degenerativo heredado (
Alzheimer, Huntington)
Historia familiar de enfermedad metabólica heredable(
Diabetes, Porfiria, Anemia Perniciosa)
Cambios en el estado mental. Cambios
cognitivos, episódicos, recurrentes , de curso cíclico. Alucinaciones
visuales, táctiles u olfatorias
Hallazgos físicos como mala función de órganos, déficits focales
neurológicos
Disfunción difusa subcortical: ataxia , temblor corea
asterixis, disartria. Lenguaje torpe 6
Disfunción cortical
7. Pruebas de laboratorio para detectar
enfermedad física en un paciente mental
Hemograma y diferencial
Panel de química
Pruebas de función tiroidea
Tests de Sífilis: VDRL/RPR/FTA-ABS)
Tests serológicos de VIH
B12 y Folato
Urianalisis ( con niveles de proteína y glucosa)
Toxicología para drogas de abuso
Examen de orina para porfobilinogenos y uroporfirias
Ceruloplasmina serica
Placa de tórax
Electroencefalograma
ECG
Tomografía axial/ Resonancia magnética funcional
Por historia familiar, considere: placa de cráneo, alcohol en sangre o en
aliento, screen para metales pesados, niveles de medicación ,anticuerpo
antinuclear, puncion lumbar, nivel serico y urinario de cobre, test en piel
monopost para Brucelosis o para TB, prueba de embarazo, gases
arteriales en sangre y sangre oculta en heces ( Guaiac test)
7
8. Condiciones medicas que pueden inducir un
trastorno Psiquiátrico
TOXINAS:
alcohol,cocaina,marijuana,PCP,LSD,heroína, anfetaminas, GHB, Be
nzodiazepinas, Drogas recetadas.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
Hematoma subdural,tumores,aneurismas,HTN
severa,meningitis, encefalitis. Trastorno convulsivo, esclerosis
multiple.
INFECCIONES: neumonia,infeccion
urinaria,sepsis,malaria,legionario,sifilis,tifoidea,difteria,VIH,fiebre
reumatica y herpes.
METAB/ENDOCRINAS:
Trastornos:tiroideo,adrenal,renal,hepatico. Enfermedad de
wilson,hiper o hipoglicemia,deficit vitaminico, desbalance
electrolitico y porfiria.
CARDIOPULMONAR:
Infarto cardiaco,insuficiencia cardiaca congestiva, hipoxia e 8
hipercarbia.
9. Trastornos endocrinos con
síntomas psiquiátricos
Hipotiroidismo: se caracteriza por sintomas
como Como depresion, ansiedad, trastorno
cognitivo.
Otros sintomas: fatiga, aumento de peso y
perdida de memoria.
Sintomas pueden simular un trastorno de
temperamento
´Con rapida presentacion de hipotiroidismo se
pueden presentar con delirio y psicosis
En el viejo puede simular demencia
Hipotiroidismo subclinico puede ser virtuamente
indistinguible de depresion mental
9
10. Trastornos endocrinos…….
Hipertiroidismo o Enf. De Graves:
Puede conducir a mania en paciente bipolar
En envejecientes se puede presentar con
apatia, en una forma que cursa con deficit
cognitivo y retardo psicomotor
Puede presentarse como depresion o como
ansiedad
Puede similar intoxicacion
Piel calida, sudoracion. Proptosis, perdida de peso
a pesar de buena nutricion
Puede ser erroneamente diagnosticado como
trastorno depresivo o ansioso
10
11. Enfermedad adrenal
ADDISON:
Se puede facilmente confundir con depresion
Se presenta con fatiga,perdida de peso, anorexia
( puede confundirse co anorexia nervosa)
Hiperpigmentacion de la piel ( en especial la
mucosa oral) es clara indicacion de
sobreproduccion de ACTH
Otos sintomas a identificar: hipotension
arterial, nausea y vomito.
11
12. Enfermedad de Cushing
Causa de depresion en 1/3 de pacientes
Sintomas: fatiga,aumento de peso, temperamento
inestable,concentracion disminuida,depresion
mental, insomnia y disminucion de la libido e imsomnio
Signos fisicos: obesidadn
HTN,acne,hirsutismo,hiperglicemia, estrias
abdominales, debilidad muscular proximal
Para el diagnostico corrrecto es necesario interconsultar con
el servicio de endocrinologia
Considere diagnostico de Cushing de caracter ficticio
12
13. Feocromocitoma
Este tumor suprerenal productor de
catecolaminas puede confundirse con un estado
de ansiedad
Sintomas incluyen ataques paroxisticos de
ansiedad que pueden simular ataques de panico
Caracterizado mayormente por sintomas
somaticos
Si se toma una buena historia clinica, los
sintomas de ataque de ansiedad causados por el
tumor no permitira que se confundan con los de
ataques e panico
13
14. Paratiroides: Hiperparatiroidismo
Usualmente causados`por adenoma paratiroideo
Caracterizado por hipercalcemia ,que puede
conducir a confusion y delirio ,a niveles muy altos
A niveles mas bajos, los sintomas usuales
son:depresion, memoria disminuida, disminucion
de concentracion y fatiga
Es importante preguntar a paciente por sintomas
gastrointestinales ( anorexia), debilidad
muscular, sindrome de piernas inquietas, calculos
renales y cambios oseos o dolor
14
15. Diabetes Mellitus/ Hipoglicemia
Temprano en su presentacion clinica, DM puede ser confundida
con un trastorno psiquiatrico
Sintomas tempranos incluyen fatiga y aumento de peso
Eventualmente, sintomas metabolicos revelan la causa que
enmascara el cuadro diabetico
Hipoglicemia puede causar profunda alteracion cognitiva en
especial asociado al aprendizaje, atencion y flexibilidad mental.
Hipoglicemia aguda puede causar ansiedad.Episodios recurrentes
pueden empeorar el cuadro cognitivo
Causas de hipoglicemia: inducida por alcohol,ayuno,insulinoma e
hipoglicemia facticia.
Sintomas psiquiatricos ocurren en hipoglicemia causada por
insulinoma el paciente puede presentarse con psicosis y cambios
en temperamento
Sintomas psiquiatricos ocurren en 80% de ptes con insulinomas. Se
debe sospechar si los sintomas son episodicos y aliviados por
ingestion de comida
Hipoglicemia facticia puede ser evidenciada al medir el peptido-C
15
16. Trastornos Metabólicos
Enfermedad de Wilson:
Trastorno autosomico recesivo relacionado al metabolismo
del cobre.
Se manifiesta por sintomas como: trastorno
psicomotor,sicosis y cambio de personalidad alrededor de la
segunda o tercera decadas de vida.
Hay una disminucion en el transporte de cobre desde el
higado hasta la bilis, lo que conduce a la acumulacion de
cobre.
Pistas para el diagnostico: niveles disminuidos de cobre/
ceruloplasmina en orina colectada en 24her./ Anillo de
Kayser-Fleisher en la cornea/ imagen caracteristica
detectable en MRI
10% de pacientes se presentan con problemas psiquiatricos
que incluyen cambios sutiles de
personalidad, depresion, paranoia y catatonia.
16
17. Porfiria
Porfiria intermitente aguda se presenta con sintomas como
dolor abdominal, neuropatia y disfuncion autonomica. Es un
trastorno autosomico dominante resultante de la deficiencia
parcial de la enzima porfobilinogeno deaminasa. 90% de
pacientes permanecen bioquimica y clinicamente normales en su
vida..
Otros intomas incluyen
taquicardia, HTN, fiebre, sudoracion, inquietud y temblor.Ataques
agudos pueden acompañarse de neuropatia periferica y
convulsiones.
Sintomas siquiatricos que acompañan la enfermedad:
histeria,ansiedad,apatia,depresion, fobias, psicosis
,agitacion, delirium y conciencia alterada.
Tratamiento: suspender alcohol y tabaco, tratar infecciones y
desbalance electrolitico, espirometria para detectar paralisis
bulbar temprana. Si este es el caso, hidratar con carbohidratos y
luego usar IV preparacion de hemin 3-4mg/kg sobre 10-15mi por
dia y por menos de 4 dias.
17
18. Trastornos reproductivos con
manifestaciones psiquiatricas
Cambios hormonales en el embarazo y la menopausia
pueden manifestarse con sintomas psiquiatricos.
El embarazo puede presentarse con fatiga y cambios de
personalidad
Menopausia se presenta tipicamente con cambios de
temperamento
La disminucion en niveles de neuroesteroides es la
responsable de sintoma tipicos como ansiedad y depresion
El tratamiento debe ser con la combinacion de reemplazo
hormonal estrogenico , antidepresivos y ansioliticos.
La terapia cognitiva es de gran ayuda, sobre todo
combinada con farmacoterapia.
18
19. Enfermedades infecciosas y
Trastornos psiquiátricos
VIH y demencia asociada ( afecta 10% de loa
pacientes):
Su incidencia ha disminuido con a introduccion del cocktail
HAART
Caracterizado por sintomas motores y cognitivos incluyendo
trastornos en la memoria a corto tiempo, concentracion
reducida y debilidad en miembros inferiores.
Tambien se asocia con frecuencia a cambios de conducta
como apatia y aislamiento social
Niños son mas susceptibles a manifestaciones cognitivas de
la encefalopatia por VIH
Neurodegeneracion se cree debida al proceso inflamatorio
iniciado por la infeccion
Psicosis y sintomas de demencia son los sintomas
psiquiatricos mas caracteristicos, sobre todo en los
pacientes no tratados.
19
20. Infecciones……………
Neurocisticercosis:
Infección por larva de Tenia Solium ( cerdos)
Mas común en humanos que ingieren carne cruda
de cerdo
Se presenta con convulsiones, psicosis o
depresión
Pacientes usualmente no tienen historia
psiquiatrica
Síntomas de la enfermedad se relacionan a la
presencia de hidrocefalia
20
21. PANDAS: Trastorno neuropsiquiátrico
autoinmune relacionado con infección a
estreptococo
Trastorno de reciente descripción que se
caracteriza por trastorno obsesivo-compulsivo en
niños
El trastorno compulsivo ocurre en niños mas
temprano que es usual y es de presentación
súbita y, con curso relapsante y remitente
Relacionado a la corea de Sydenhan, pero con
mas componentes de alteración de conducta
Patogénesis se cree envuelve anticuerpos anti
estreptocócicos que reaccionan con epitomes en
los ganglios basales
21
22. Enfermedad de LYME
Causada por infección por la espiroqueta BORRELIA
BURDORFORI, que se hospeda en garrapatas y pulgas.
Sintomas: fatiga , mialgia, rash caracteristico. Sintomas
posteriores al primer mes de la enfermedad incluyen:
artritis rotuliana, carditis, defectos de conduccion,, paralisis
de BELL.
Sintomas Psiquiatricos: disfuncion cognitiva y
depresion., dificultad de concentracion y
memoria, somnolencia diurna e irritabilidad.
La enfermedad puede confundirse con multiple
esclerosis
5-10% de pacientes presentan paralisis de Bell
50% tendran como secuelas trastorno de atencion y de
memoria a corto tiempo
Complicaciones: meningoencefalitis, convulsiones y trastornos
e vejiga urinaria
22
23. Neurosifilis
Causada por T. Pallidum, cuando en estado tardio las espiroquetas
invaden las meninges
Manifestado por cambios progresivos de personalidad que pueden
envolver delirio de grandeza, paranoia y depresion e inestabilidad
emocional.
Ademas, perdida de memoria, descuido personal, , convulsiones
Pacientes sifiliticos son mas propensos a desarrollar neurosifilis si
el treponema es hallado en CSF cinco años despues de la infeccion
primaria
Complicaciones neuropsiquiatricas incluyen psicosis y demencia.
Clasicamente se presentan como grandiosos, lo que no es tipico
en la presentacion con depresion.
Cambio general en personalidad cursa con apatia y paranoia
Demencia envuelve prominente alteracion de
memoria, lenguaje, perdida de iniciativa y retardo psicomotor.
23