El síndrome confusional agudo (SCA) es un síndrome orgánico cerebral caracterizado por la aparición concurrente de trastornos de la conciencia, atención y funciones cognitivas. Las causas más frecuentes incluyen cuadros de abstinencia, fármacos, tóxicos y enfermedades sistémicas. El diagnóstico requiere exploración física, exámenes complementarios y diferenciarlo de otras condiciones como demencia o enfermedades psiquiátricas. El tratamiento se centra en identificar
Este documento describe el síndrome confusional, una alteración de la conciencia, atención y pensamiento que se caracteriza por ideas delirantes y alucinaciones. Se presenta con frecuencia en pacientes hospitalizados de edad avanzada y supone una complicación asociada a elevada mortalidad. Los factores etiológicos más comunes son desequilibrios metabólicos, abstinencia a sustancias, y fallos de órganos vitales. El tratamiento implica identificar y tratar las causas subyacentes, así como controlar los síntomas con
El documento presenta información sobre el síndrome confusional agudo (SCA), incluyendo su definición, factores de riesgo, presentación clínica, criterios diagnósticos, tratamiento y prevención. El SCA es una alteración aguda y reversible del estado mental causada por una enfermedad física subyacente. Se presenta con más frecuencia en adultos mayores y puede ser indicativo de una demencia. El tratamiento incluye medidas de soporte, identificación y tratamiento de la causa subyacente, y en algunos casos medicamentos. La pre
Este documento describe el síndrome confusional agudo o delirium en ancianos. Define el delirium como un trastorno mental caracterizado por una disminución de la conciencia y las funciones cognitivas como la memoria y orientación. Explica que la fisiopatología involucra cambios en los neurotransmisores como la acetilcolina debido al envejecimiento cerebral. Las causas más comunes incluyen infecciones, medicamentos, trastornos electrolíticos, cirugía y factores ambientales.
El documento describe el síndrome confusional agudo (SCA), también conocido como delirio. Explica que es una alteración reversible del estado mental caracterizada por trastornos de la conciencia, atención, percepción, pensamiento, memoria y comportamiento. Detalla las posibles causas del SCA, incluyendo enfermedades sistémicas, alteraciones metabólicas, cardiopulmonares, uso de drogas y fármacos. Además, explica la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento sintomático y etiológico
1) El síndrome confusional agudo es un trastorno cerebral agudo caracterizado por alteraciones en la conciencia, atención, percepción, pensamiento, memoria y comportamiento.
2) Tiene múltiples causas como infecciones, trastornos electrolíticos o endocrinos, fallos de órganos, medicamentos y toxinas.
3) El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyacente y controlar los síntomas con fármacos como haloperidol, risperidona o benzodiacepinas de forma temporal
Este documento describe el síndrome confusional agudo (SCA), también conocido como delirium. Define los criterios del DSM-IV y la CIE-10 para el diagnóstico de delirium. Explica la fisiopatología, prevalencia, presentación clínica, evaluación, tratamiento y pronóstico del SCA. Se enfoca en que es un trastorno agudo de la atención y la cognición causado comúnmente por enfermedades médicas en ancianos.
El documento describe el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium en ancianos. Explica que el SCA es uno de los trastornos cognitivos más comunes en ancianos y su incidencia aumenta con la edad. Luego detalla factores de riesgo, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, y formas de presentación del SCA. En resumen, el SCA es un síndrome orgánico que causa alteraciones agudas en la conciencia, atención y cogn
Este documento define el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium y describe sus características clínicas, causas, diagnóstico y manejo. El SCA se caracteriza por una alteración aguda de la atención y la conciencia, causada comúnmente por infecciones. Su diagnóstico requiere evaluar los síntomas, buscar la enfermedad subyacente y descartar otros trastornos. El tratamiento se enfoca en tratar la causa y controlar los síntomas mediante medidas no farmacológicas y f
Este documento describe el síndrome confusional, una alteración de la conciencia, atención y pensamiento que se caracteriza por ideas delirantes y alucinaciones. Se presenta con frecuencia en pacientes hospitalizados de edad avanzada y supone una complicación asociada a elevada mortalidad. Los factores etiológicos más comunes son desequilibrios metabólicos, abstinencia a sustancias, y fallos de órganos vitales. El tratamiento implica identificar y tratar las causas subyacentes, así como controlar los síntomas con
El documento presenta información sobre el síndrome confusional agudo (SCA), incluyendo su definición, factores de riesgo, presentación clínica, criterios diagnósticos, tratamiento y prevención. El SCA es una alteración aguda y reversible del estado mental causada por una enfermedad física subyacente. Se presenta con más frecuencia en adultos mayores y puede ser indicativo de una demencia. El tratamiento incluye medidas de soporte, identificación y tratamiento de la causa subyacente, y en algunos casos medicamentos. La pre
Este documento describe el síndrome confusional agudo o delirium en ancianos. Define el delirium como un trastorno mental caracterizado por una disminución de la conciencia y las funciones cognitivas como la memoria y orientación. Explica que la fisiopatología involucra cambios en los neurotransmisores como la acetilcolina debido al envejecimiento cerebral. Las causas más comunes incluyen infecciones, medicamentos, trastornos electrolíticos, cirugía y factores ambientales.
El documento describe el síndrome confusional agudo (SCA), también conocido como delirio. Explica que es una alteración reversible del estado mental caracterizada por trastornos de la conciencia, atención, percepción, pensamiento, memoria y comportamiento. Detalla las posibles causas del SCA, incluyendo enfermedades sistémicas, alteraciones metabólicas, cardiopulmonares, uso de drogas y fármacos. Además, explica la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento sintomático y etiológico
1) El síndrome confusional agudo es un trastorno cerebral agudo caracterizado por alteraciones en la conciencia, atención, percepción, pensamiento, memoria y comportamiento.
2) Tiene múltiples causas como infecciones, trastornos electrolíticos o endocrinos, fallos de órganos, medicamentos y toxinas.
3) El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyacente y controlar los síntomas con fármacos como haloperidol, risperidona o benzodiacepinas de forma temporal
Este documento describe el síndrome confusional agudo (SCA), también conocido como delirium. Define los criterios del DSM-IV y la CIE-10 para el diagnóstico de delirium. Explica la fisiopatología, prevalencia, presentación clínica, evaluación, tratamiento y pronóstico del SCA. Se enfoca en que es un trastorno agudo de la atención y la cognición causado comúnmente por enfermedades médicas en ancianos.
El documento describe el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium en ancianos. Explica que el SCA es uno de los trastornos cognitivos más comunes en ancianos y su incidencia aumenta con la edad. Luego detalla factores de riesgo, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, y formas de presentación del SCA. En resumen, el SCA es un síndrome orgánico que causa alteraciones agudas en la conciencia, atención y cogn
Este documento define el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium y describe sus características clínicas, causas, diagnóstico y manejo. El SCA se caracteriza por una alteración aguda de la atención y la conciencia, causada comúnmente por infecciones. Su diagnóstico requiere evaluar los síntomas, buscar la enfermedad subyacente y descartar otros trastornos. El tratamiento se enfoca en tratar la causa y controlar los síntomas mediante medidas no farmacológicas y f
Este documento presenta 9 casos clínicos sobre el síndrome confusional agudo. En los casos se plantean diferentes situaciones y se piden respuestas sobre el diagnóstico, tratamiento y factores de riesgo. También incluye secciones de generalidades y definición sobre este síndrome.
Este documento define el delirio y el síndrome confusional agudo, describiendo sus características clínicas, causas, diagnóstico y tratamiento. El delirio se caracteriza por una alteración aguda de la conciencia y cognición causada por una condición médica subyacente, mientras que el síndrome confusional agudo presenta una alteración menos grave. Las causas más comunes incluyen infecciones, trastornos electrolíticos, intoxicaciones y abstinencia de drogas. El tratamiento se enfoca en la condición causal suby
El documento proporciona información sobre varias enfermedades neurodegenerativas y trastornos mentales en adultos mayores. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por la pérdida de neuronas que producen dopamina, lo que causa síntomas motores como temblores. La enfermedad de Alzheimer involucra depósitos anormales de proteínas que dañan las sinapsis y neuronas, llevando a problemas de memoria y pensamiento. La esclerosis múltiple causa desmielinización que interrumpe la comunicación entre el
Este documento describe el síndrome de confusión aguda en una paciente anciana ingresada. Presentaba desorientación, alucinaciones y agitación, diagnosticándose con síndrome de confusión aguda sobre un trastorno disociativo de base. El síndrome de confusión aguda es una alteración reversible de la conciencia y cognición que afecta a ancianos en el hospital y tiene una etiología multifactorial asociada a fármacos y enfermedades crónicas. Requiere un diagnóstico y tratamiento clínicos para pre
Este documento describe el estado confusional agudo o delirium. Define el delirium como un cuadro mental agudo causado por factores orgánicos que afecta la cognición y atención. Explica los criterios diagnósticos, factores de riesgo, cuadro clínico, tratamiento no farmacológico y farmacológico del delirium. El tratamiento principal es identificar y tratar las causas subyacentes.
Este documento trata sobre el síndrome confusional agudo o delirio en ancianos. Se define como un disturbio de la conciencia y cognición que se desarrolla de forma aguda y fluctuante, causado por una condición médica subyacente. Afecta a entre el 6-56% de los pacientes hospitalizados de edad avanzada y se asocia con una alta mortalidad. Su diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para mejorar los resultados.
El documento describe el delirium, uno de los trastornos psiquiátricos más antiguos. Explica que Hipócrates y Aretaeus de Capadocia realizaron las primeras descripciones del delirium y sugirieron que podía asociarse a fiebre, meningitis, traumatismo y neumonía. También detalla los diferentes tipos de delirium y sus síntomas, así como los factores de riesgo, causas y bases neurológicas subyacentes.
El documento describe el caso de una mujer de 76 años que presenta un síndrome confusional agudo. Se detallan sus antecedentes médicos, los síntomas que la llevaron al hospital y los resultados de las pruebas realizadas. El diagnóstico es de síndrome confusional agudo debido a una neumonía y la polifarmacia de la paciente. Se recomienda tratar la neumonía con antibióticos y controlar los síntomas de delirio con neurolépticos de forma decreciente.
Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirium. Se caracteriza por un inicio brusco de trastornos cognitivos, de atención, percepción y psicomotricidad, causados por enfermedades médicas, neurológicas o intoxicaciones agudas. Explica los factores de riesgo, la semiología, el diagnóstico diferencial con la demencia, las hipótesis fisiopatológicas y las posibles causas, incluyendo infecciones, trastornos electrolíticos, men
Este documento describe el síndrome confusional agudo. Se define como un cambio reciente y fluctuante de la conciencia debido a una enfermedad aguda, administración o suspensión de una droga. Es frecuente en pacientes ancianos hospitalizados y se asocia con un aumento de la mortalidad y las complicaciones. Las causas incluyen infecciones, trastornos metabólicos, toxicidad por medicamentos y polifarmacia. El diagnóstico se basa en la clínica utilizando métodos como el CAM. Los exámenes complement
Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirio. Define el delirio y discute su epidemiología, fisiopatología, causas principales, factores de riesgo, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, exámenes de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. El tratamiento involucra la prevención, tratamiento de la enfermedad subyacente y manejo sintomático del delirio de manera general y farmacológica.
El documento describe el delirium como un problema frecuente y grave en geriatría. Explica que el delirium se caracteriza por una alteración del estado de conciencia y la cognición que se desarrolla de forma aguda y fluctuante. Además, analiza factores como la epidemiología, etiología, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del delirium. Finalmente, enfatiza la importancia de identificar el delirium de forma temprana debido a su alta morbilidad y mortalidad si no se trata adecuadamente.
Este documento describe el síndrome confusional agudo (también conocido como delirium), una alteración orgánica y reversible del cerebro causada comúnmente por procesos sistémicos. Explica las principales causas, factores de riesgo, síntomas, tratamiento no farmacológico y farmacológico para este síndrome.
El documento define la confusión y el delirio, y describe los trastornos del pensamiento y la atención asociados. Explica que la confusión es un síntoma clave del delirio. Describe los factores de riesgo, los síntomas fluctuantes y la orientación imprecisa que caracterizan el cuadro clínico de la confusión aguda. Finalmente, señala que el tratamiento se enfoca en controlar la causa subyacente y los síntomas, incluyendo la reorientación frecuente y estimulación cognitiva.
1) El síndrome confusional agudo en el anciano es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la sala de emergencias y se presenta en casi la mitad de los pacientes hospitalizados.
2) Se caracteriza por un cambio agudo y fluctuante de la conciencia debido a una enfermedad aguda o administración/suspensión de una droga.
3) Las causas más comunes incluyen infecciones, alteraciones del medio interno, suspensión de fármacos, drogas o alcohol, y condiciones como demencia,
Este documento habla sobre el delirium en ancianos. Explica que el delirium afecta al 60% de los pacientes hospitalizados y de UCI, y es la manifestación más común de enfermedad aguda en ancianos. Detalla factores de riesgo como infecciones, medicamentos, y edad avanzada. Describe los criterios diagnósticos y clasificaciones de delirium, así como exámenes para evaluarlo. Finalmente, discute tratamientos no farmacológicos y farmacológicos como haloperidol y neurolépticos
Este documento presenta 4 casos clínicos de pacientes que presentan estado mental alterado. Describe el síndrome confusional agudo, sus causas, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, escalas de evaluación y diagnóstico. El síndrome confusional agudo es un estado de disfunción cerebral global y transitoria que se manifiesta con alteraciones en la atención, pensamiento y nivel de conciencia, y puede deberse a múltiples causas médicas, quirúrgicas o iatrogénicas.
1) El delirium es un síndrome mental transitorio caracterizado por trastornos globales de las funciones cognitivas y de la atención que se presenta en un corto periodo de tiempo y puede fluctuar a lo largo del día.
2) Presenta alteraciones de la conciencia, la atención, las funciones cognitivas y la percepción, y se demuestra que es causado por una enfermedad médica subyacente.
3) Puede tener distintas presentaciones como hiperactividad, hipoactividad o una mezcla de ambas y su
El documento define el síndrome confusional agudo y describe sus factores de riesgo, métodos diagnósticos y medidas terapéuticas y preventivas. Se analizó la prevalencia del síndrome en adultos mayores hospitalizados, encontrando que factores como demencia, deterioro cognitivo previo, dependencia funcional y deshidratación aumentan el riesgo. La medicación potencialmente inadecuada no fue un factor de riesgo significativo.
1. El documento describe la aproximación diagnóstica de un síndrome de confusión aguda (SCA) en urgencias.
2. Se enfatiza realizar una detallada anamnesis y exploración física para identificar posibles causas médicas, quirúrgicas o psiquiátricas del SCA.
3. La exploración del estado mental evalúa la consciencia, atención, orientación, memoria y pensamiento para confirmar el diagnóstico de SCA.
Este documento proporciona una introducción al tema de la demencia y su manejo en atención primaria. Brevemente describe la historia de la demencia y la enfermedad de Alzheimer, los criterios para el diagnóstico de demencia, los principales tipos de demencia, las pruebas de diagnóstico y los enfoques de tratamiento, incluidos los medicamentos para mejorar la cognición y tratar los síntomas conductuales. El documento ofrece una guía general sobre el manejo de la demencia en el entorno de atención primaria.
Este documento presenta 9 casos clínicos sobre el síndrome confusional agudo. En los casos se plantean diferentes situaciones y se piden respuestas sobre el diagnóstico, tratamiento y factores de riesgo. También incluye secciones de generalidades y definición sobre este síndrome.
Este documento define el delirio y el síndrome confusional agudo, describiendo sus características clínicas, causas, diagnóstico y tratamiento. El delirio se caracteriza por una alteración aguda de la conciencia y cognición causada por una condición médica subyacente, mientras que el síndrome confusional agudo presenta una alteración menos grave. Las causas más comunes incluyen infecciones, trastornos electrolíticos, intoxicaciones y abstinencia de drogas. El tratamiento se enfoca en la condición causal suby
El documento proporciona información sobre varias enfermedades neurodegenerativas y trastornos mentales en adultos mayores. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por la pérdida de neuronas que producen dopamina, lo que causa síntomas motores como temblores. La enfermedad de Alzheimer involucra depósitos anormales de proteínas que dañan las sinapsis y neuronas, llevando a problemas de memoria y pensamiento. La esclerosis múltiple causa desmielinización que interrumpe la comunicación entre el
Este documento describe el síndrome de confusión aguda en una paciente anciana ingresada. Presentaba desorientación, alucinaciones y agitación, diagnosticándose con síndrome de confusión aguda sobre un trastorno disociativo de base. El síndrome de confusión aguda es una alteración reversible de la conciencia y cognición que afecta a ancianos en el hospital y tiene una etiología multifactorial asociada a fármacos y enfermedades crónicas. Requiere un diagnóstico y tratamiento clínicos para pre
Este documento describe el estado confusional agudo o delirium. Define el delirium como un cuadro mental agudo causado por factores orgánicos que afecta la cognición y atención. Explica los criterios diagnósticos, factores de riesgo, cuadro clínico, tratamiento no farmacológico y farmacológico del delirium. El tratamiento principal es identificar y tratar las causas subyacentes.
Este documento trata sobre el síndrome confusional agudo o delirio en ancianos. Se define como un disturbio de la conciencia y cognición que se desarrolla de forma aguda y fluctuante, causado por una condición médica subyacente. Afecta a entre el 6-56% de los pacientes hospitalizados de edad avanzada y se asocia con una alta mortalidad. Su diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para mejorar los resultados.
El documento describe el delirium, uno de los trastornos psiquiátricos más antiguos. Explica que Hipócrates y Aretaeus de Capadocia realizaron las primeras descripciones del delirium y sugirieron que podía asociarse a fiebre, meningitis, traumatismo y neumonía. También detalla los diferentes tipos de delirium y sus síntomas, así como los factores de riesgo, causas y bases neurológicas subyacentes.
El documento describe el caso de una mujer de 76 años que presenta un síndrome confusional agudo. Se detallan sus antecedentes médicos, los síntomas que la llevaron al hospital y los resultados de las pruebas realizadas. El diagnóstico es de síndrome confusional agudo debido a una neumonía y la polifarmacia de la paciente. Se recomienda tratar la neumonía con antibióticos y controlar los síntomas de delirio con neurolépticos de forma decreciente.
Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirium. Se caracteriza por un inicio brusco de trastornos cognitivos, de atención, percepción y psicomotricidad, causados por enfermedades médicas, neurológicas o intoxicaciones agudas. Explica los factores de riesgo, la semiología, el diagnóstico diferencial con la demencia, las hipótesis fisiopatológicas y las posibles causas, incluyendo infecciones, trastornos electrolíticos, men
Este documento describe el síndrome confusional agudo. Se define como un cambio reciente y fluctuante de la conciencia debido a una enfermedad aguda, administración o suspensión de una droga. Es frecuente en pacientes ancianos hospitalizados y se asocia con un aumento de la mortalidad y las complicaciones. Las causas incluyen infecciones, trastornos metabólicos, toxicidad por medicamentos y polifarmacia. El diagnóstico se basa en la clínica utilizando métodos como el CAM. Los exámenes complement
Este documento describe el síndrome confusional agudo, también conocido como delirio. Define el delirio y discute su epidemiología, fisiopatología, causas principales, factores de riesgo, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, exámenes de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. El tratamiento involucra la prevención, tratamiento de la enfermedad subyacente y manejo sintomático del delirio de manera general y farmacológica.
El documento describe el delirium como un problema frecuente y grave en geriatría. Explica que el delirium se caracteriza por una alteración del estado de conciencia y la cognición que se desarrolla de forma aguda y fluctuante. Además, analiza factores como la epidemiología, etiología, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del delirium. Finalmente, enfatiza la importancia de identificar el delirium de forma temprana debido a su alta morbilidad y mortalidad si no se trata adecuadamente.
Este documento describe el síndrome confusional agudo (también conocido como delirium), una alteración orgánica y reversible del cerebro causada comúnmente por procesos sistémicos. Explica las principales causas, factores de riesgo, síntomas, tratamiento no farmacológico y farmacológico para este síndrome.
El documento define la confusión y el delirio, y describe los trastornos del pensamiento y la atención asociados. Explica que la confusión es un síntoma clave del delirio. Describe los factores de riesgo, los síntomas fluctuantes y la orientación imprecisa que caracterizan el cuadro clínico de la confusión aguda. Finalmente, señala que el tratamiento se enfoca en controlar la causa subyacente y los síntomas, incluyendo la reorientación frecuente y estimulación cognitiva.
1) El síndrome confusional agudo en el anciano es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la sala de emergencias y se presenta en casi la mitad de los pacientes hospitalizados.
2) Se caracteriza por un cambio agudo y fluctuante de la conciencia debido a una enfermedad aguda o administración/suspensión de una droga.
3) Las causas más comunes incluyen infecciones, alteraciones del medio interno, suspensión de fármacos, drogas o alcohol, y condiciones como demencia,
Este documento habla sobre el delirium en ancianos. Explica que el delirium afecta al 60% de los pacientes hospitalizados y de UCI, y es la manifestación más común de enfermedad aguda en ancianos. Detalla factores de riesgo como infecciones, medicamentos, y edad avanzada. Describe los criterios diagnósticos y clasificaciones de delirium, así como exámenes para evaluarlo. Finalmente, discute tratamientos no farmacológicos y farmacológicos como haloperidol y neurolépticos
Este documento presenta 4 casos clínicos de pacientes que presentan estado mental alterado. Describe el síndrome confusional agudo, sus causas, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, escalas de evaluación y diagnóstico. El síndrome confusional agudo es un estado de disfunción cerebral global y transitoria que se manifiesta con alteraciones en la atención, pensamiento y nivel de conciencia, y puede deberse a múltiples causas médicas, quirúrgicas o iatrogénicas.
1) El delirium es un síndrome mental transitorio caracterizado por trastornos globales de las funciones cognitivas y de la atención que se presenta en un corto periodo de tiempo y puede fluctuar a lo largo del día.
2) Presenta alteraciones de la conciencia, la atención, las funciones cognitivas y la percepción, y se demuestra que es causado por una enfermedad médica subyacente.
3) Puede tener distintas presentaciones como hiperactividad, hipoactividad o una mezcla de ambas y su
El documento define el síndrome confusional agudo y describe sus factores de riesgo, métodos diagnósticos y medidas terapéuticas y preventivas. Se analizó la prevalencia del síndrome en adultos mayores hospitalizados, encontrando que factores como demencia, deterioro cognitivo previo, dependencia funcional y deshidratación aumentan el riesgo. La medicación potencialmente inadecuada no fue un factor de riesgo significativo.
1. El documento describe la aproximación diagnóstica de un síndrome de confusión aguda (SCA) en urgencias.
2. Se enfatiza realizar una detallada anamnesis y exploración física para identificar posibles causas médicas, quirúrgicas o psiquiátricas del SCA.
3. La exploración del estado mental evalúa la consciencia, atención, orientación, memoria y pensamiento para confirmar el diagnóstico de SCA.
Este documento proporciona una introducción al tema de la demencia y su manejo en atención primaria. Brevemente describe la historia de la demencia y la enfermedad de Alzheimer, los criterios para el diagnóstico de demencia, los principales tipos de demencia, las pruebas de diagnóstico y los enfoques de tratamiento, incluidos los medicamentos para mejorar la cognición y tratar los síntomas conductuales. El documento ofrece una guía general sobre el manejo de la demencia en el entorno de atención primaria.
El documento habla sobre los trastornos por deterioro cognitivo. Define conceptos como delirium, demencia y trastorno amnesico según el DSM-IV. Describe la demencia en términos de definición, epidemiología, factores de riesgo, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. También cubre el delirium en cuanto a su definición, epidemiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
El documento trata sobre los trastornos por deterioro cognitivo. Define el concepto y clasifica los diferentes tipos, incluyendo la demencia. Describe la epidemiología, factores de riesgo y etiología de la demencia, así como su clasificación, síntomas clínicos, diagnóstico y abordaje terapéutico. También aborda el delirium, definiéndolo, analizando su epidemiología, factores predisponentes, etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento.
La psiquiatría es la especialidad de la medicina que trabaja en el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales, basándose en conocimientos biológicos, psicológicos y sociales.
El documento describe un caso de delirium en un paciente de 75 años con múltiples factores de riesgo. Presentó síntomas de desorientación, alucinaciones y alteraciones conductuales. Tras evaluación, se diagnosticó una infección urinaria como posible causa precipitante. El delirium se caracteriza por un inicio agudo, curso fluctuante y alteraciones cognitivas reversibles asociadas a causas orgánicas. Su tratamiento incluye medidas no farmacológicas y farmacoterapia para controlar síntomas.
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Resumen del capítulo demencias del libro de neurología Zarranz (4° ed).
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Las tres oraciones resumen lo siguiente:
1) El documento trata sobre los trastornos por deterioro cognitivo, incluyendo conceptos, clasificación, demencia, delirium y sus características.
2) La demencia se define como un síndrome adquirido que causa deterioro de la memoria y otras funciones cognitivas, con un curso progresivo que afecta el funcionamiento social y ocupacional.
3) El delirium se caracteriza por una alteración aguda del estado mental con fluctuaciones diarias, que puede deberse a múltiples caus
Este documento trata sobre los trastornos por deterioro cognitivo. Define conceptos como demencia y delirium, y clasifica diferentes tipos de demencia como demencias degenerativas primarias, demencias vasculares y demencias secundarias. Describe la clínica, diagnóstico y abordaje terapéutico de la demencia y el delirium, incluyendo síntomas, factores de riesgo, tratamiento farmacológico y no farmacológico.
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En 3 oraciones:
1) Un paciente masculino de 22 años ingresó al hospital luego de ser encontrado inconsciente en el baño de su casa tras vomitar, presentando pérdida de conciencia y midriasis arreactiva del ojo izquierdo.
2) La tomografía cerebral mostró hiperdensidad en zonas perimesencefálicas sugestivas de hemorragia cerebral.
3) El examen físico reveló taquipnea, ptosis palpebral izquierda, exotropia del ojo izquierdo y parálisis del tercer
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Guia de actuación 2012: Síndrome confusional agudo
1. SÍNDROME CONFUSIONAL AGUDO
Adrià Arboix, Eva Altés Vaqués, Carme Roca i Saumell, M. Balcells, Anna Pardo (R1 Servicio de
Medicina Interna-Hospital Universitari Sagrat Cor)
DEFINICIÓN
El síndrome confusional agudo (SCA) es un síndrome orgánico cerebral caracterizado por la aparición
concurrente de trastornos de la conciencia y atención, funciones cognitivas, percepción, pensamiento,
memoria, comportamiento psicomotor, estado afectivo, ciclo vigilia-sueño y sistema neurovegetativo.
Además, debe tener un inicio agudo o subagudo y un curso fluctuante.
Criterios diagnósticos según la OMS:
Alteración del nivel de conciencia y de la atención (incapacidad en
dirigir, mantener o cambiar la atención)
Alteración cognitiva global
Disminución de memoria inmediata y reciente, relativa preservación de
memoria remota
Desorientación en tiempo, espacio y persona
Pérdida de abstracción y comprensión
Alteración del lenguaje
Distorsión perceptiva (ilusiones y alucinaciones)
Alteraciones psicomotoras (hipo/hiperactividad, incremento del tiempo
de reacción)
Alteración del ciclo sueño-vigilia (insomnio, somnolencia diurna,
ensoñaciones y pesadillas nocturnas)
Alteraciones emocionales (depresión, apatía, labilidad emocional,
ansiedad, euforia, irritabilidad)
El SCA tiene una prevalencia global del 0.4% entre los 18-64 años, aunque aumenta al 1.1% por
encima de los 65 años y al 15% en pacientes hospitalizados. La mayoría de afectados (hasta el 65%)
son mayores de 65 años.
ETIOLOGÍA
El problema parece radicar en una disminución global del metabolismo oxidativo encefálico, que
afecta a córtex y estructuras subcorticales que mantienen la conciencia y la atención.
Las causas más frecuentes se pueden englobar en 5 grupos:
1. Cuadros de abstinencia: por deprivación de alcohol o fármacos hipnótico-sedantes.
2. Fármacos: antiarrítmicos, anticolinérgicos, antiparkinsonianos, sedantes, antidepresivos,
corticoides, digital, anticomiciales, antihipertensivos, aminofilina, antibióticos, sales de
bismuto, cimetidina, ranitidina, indometacina, disulfiram, ciclosporina, interferón, litio,
salicilatos, ciclosporina, .
3. Tóxicos: alcohol, cocaína, heroína, fenciclidina, inhalantes con adicción, tóxicos industriales,
venenos de origen animal y vegetal, monóxido de carbono.
4. Enfermedades sistémicas: alteraciones hidroelectrolíticas (deshidratación,
hipo/hipernatremia, hipo/hipercalcemia), hipoxia, hipercapnia, acidosis o alcalosis,
endocrinopatías (panhipopituitarismo, hipo/hipertiroidismo, insuficiencia suprarrenal,
Cushing), hipoglucemia, descompensaciones diabéticas, encefalopatías metabólicas,
trastornos hematológicos (anemia grave, policitemia, PTT, CID), infecciones sistémicas
(endocarditis, brucelosis, fiebre tifoidea, legionelosis, ITUs), enfermedad por agentes físicos
y enfermedades cardiovasculares, defectos nutricionales (tiamina, vitamina B2), porfíria,
enfermedad de Wilson, enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca, arritmias, TEP,
hepatopatías, nefropatías, golpe de calor, quemaduras, post-operatorios
5. Enfermedades neurológicas: trauma craneal, meningoencefalitis, hidrocefalia aguda,
demencia multiinfarto, estado postcrítico, migraña basilar, ictus, hematoma subdural,
tumores, abscesos/empiemas cerebrales, enfermedades desmielinizantes, HSA, vasculitis,
2. encefalopatía hipóxica, parasomnias.
La primera causa reconocida, es la tóxico-metabólica, aunque hay que considerar que, normalmente,
se debe a un problema multicausal, y que hasta un 20% pueden ser de origen idiopático.
Debemos tener en cuenta que, para desarrollar un SCA, típicamente se habla de la existencia
concomitante de alguno de los factores predisponentes reconocidos, como son:
- Edad avanzada (> 60 años)
- Enfermedad cerebral orgánica previa: deterioro cognitivo (el principal), enfermedad vascular,
enfermedad de Parkinson
- Antecedentes de SCA previo
- Factores psicosociales: estrés, depresión, escaso estímulo o apoyo familiar o social,
residencia en instituciones
- Factores relacionados con la hospitalización: entorno desconocido, inmovilización,
deprivación de sueño, dolor, realización de pruebas diagnósticas, sondaje nasogástrico y
vesical, deprivación sensorial
- Otros: enfermedades graves (Apache < 16), deshidratación/malnutrición, dependencia de
alcohol/fármacos, defectos sensoriales (visual, auditivo)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
El primer paso es el reconocimiento del SCA, y posteriormente distinguirlo de otros cuadros:
1. Demencia: es de evolución crónica, instauración progresiva y con un nivel de atención
normal. La desorientación aparece tardíamente en la evolución de la enfermedad y la
presencia de alteraciones perceptivas, psicomotoras y del ciclo sueño-vigilia es menos
constante, los trastornos del lenguaje pueden ser prominentes y el comportamiento suele ser
desinteresado.
2. Afasia sensitiva: puede confundirse con el SCA por el trastorno del lenguaje, pero la
atención y percepción no verbal son normales.
3. Enfermedades psiquiátricas: siendo la más frecuente la esquizofrenia que se caracteriza por
el curso insidioso, con ocasionales fases agudas psicóticas y nivel de atención normal.
4. Amnesia global transitoria: inicio brusco y se autolimita en menos de 24 horas. Existe una
afectación selectiva de la memoria anterógrada, siendo características las preguntas
repetitivas y el aspecto de perplejidad del paciente. No existe alteración del nivel de
conciencia ni de otras esferas cognitivas.
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO
1) Anamnesis:
Hay que considerar al SCA como una urgencia médica, ya que no tratarlo aumenta mucho la tasa de
morbi-mortalidad en estos pacientes.
Para completar la anamnesis, nos serviremos de familiares y acompañantes que puedan informarnos.
Se pondrá especial interés en: situación y capacidades antes de iniciar la clínica, el modo de
instauración del cuadro y evolución de éste, ritmo vigilia-sueño, enfermedades sistémicas, uso de
medicamentos, trauma craneal reciente, exposición a tóxicos, malnutrición, alergias, adicción a
drogas.
2) Exploración física:
Registrar la temperatura, el pulso y la tensión arterial. Debemos tener en cuenta que la fiebre en el
SCA, además de un signo que nos oriente sobre la causa, puede estar causada por la propia
alteración del sistema neurovegetativo.
Exploración física general con auscultación cardiaca, respiratoria, abdominal y neurológica.
Dirigida a obtener signos de enfermedad sistémica, alteraciones focales neurológicas, meningismo,
hipertensión intracraneal, enfermedad cerebrovascular o traumatismo craneal. Otros hallazgos como
temblor, asterixis, mioclonias multifocales, movimientos coreiformes, disartria o inestabilidad en la
marcha son relativamente comunes.
Por último valoraremos las funciones mentales del individuo.
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3. Examen mental básico en el SCA
1. Atención
- Recitar meses del año o días de la semana en orden inverso
- Contar hacia atrás comenzando en 20
- Series de letras (avisar cuando se repita una letra determinada)
- Deletrear la palabra MUNDO al revés
- Palabras que empiecen por una letra determinada
- Formación de categorías semánticas (frutas, animales)
2. Orientación
- Fecha (hora, día, día de la semana, mes, estación del año, año)
- País, provincia, ciudad, hospital, piso, habitación
- Identificar personas por su nombre o parentesco
3. Memoria
- Fecha y lugar de nacimiento
- ¿Por qué está ingresado?
- Recordar números o palabras
4. Pensamiento/abstracción
- Diferencias (lago-río)
- Similitudes (caballo-perro, plátano-naranja)
- Interpretación de proverbios
- Definición de palabras comunes
- Fluidez verbal
3) Exploraciones complementarias
Pruebas básicas iniciales: hemograma, glucemia capilar, iones, calcio, creatinina, gasometría arterial,
análisis de orina, radiografía de tórax y electrocardiograma.
Pruebas específicas: muestras de sangre y orina para estudios toxicológicos, pruebas de función
hepática, coagulación, cultivos microbiológicos de muestras sospechosas.
Electroencefalograma: es esencial su realización cuando sea posible. El SCA prácticamente siempre
se acompaña de cambios EEG a lo largo de su evolución y, además, algunos patrones son muy
típicos y pueden orientarnos sobre la causa, aunque hay que remarcar que un EEG normal aislado no
descarta un SCA.
TAC craneal: si existe sospecha de proceso expansivo o infeccioso del SNC.
Punción lumbar: si existe sospecha de proceso infeccioso (meningitis o encefalitis) habiendo
descartado antes hipertensión endocraneal.
TRATAMIENTO
1) Medidas generales:
Control de constantes y mantenimiento: asegurar vía aérea, oxígeno, vía venosa, corrección de la
temperatura, valorar sonda nasogástrica y vesical, suspender fármacos o tóxicos sospechosos de ser
causantes o posibles agravantes.
Contención física si está agitado, habitación bien iluminada, permitir la permanencia de un familiar o
acompañante al lado del paciente, explicar al enfermo todas las maniobras que se le van a practicar.
No utilizar tranquilizantes hasta que no conozcamos el resultado de las exploraciones
complementarias.
2) Tratamiento etiológico
3) Tratamiento farmacológico:
a) Dosis inicial de TIAMINA (Benerva®) 100 mg IM si no tenemos acceso a los antecedentes
personales del paciente o ante la mínima sospecha de alcoholismo y/o desnutrición.
b) Agitación psicomotriz con predominio de trastornos psicóticos:
- RISPERIDONA: comp. 0,5, 1, 2, 3 mg. Iniciar con 0,25-0,5 mg/12h.
- HALOPERIDOL: amp. 5 mg, comp. 10 mg y gotas (10 gotas=1 mg). Administrar 2,5-5 mg IM/
30’ hasta que ceda (máx. 30-50 mg/día). VO si agitación leve. Pautar la mitad de dosis en
ancianos.
Efecto secundario más frecuente: distonía aguda. Si aparece administrar BIPERIDENO
3
4. (Akineton®) a dosis de 2-5 mg VO o IM.
c) Agitación psicomotriz no delirante:
- Si leve y colabora: DIAZEPAM (Valium®) 5-20 mg/6h vo o bien perfusión iv lenta de 10-20mg/8h.
- En ancianos y hepatópatas: LORAZEPAM (Orfidal®)1-2 mg/6h
d) Síndrome de abstinencia alcohólica:
CLORMETIAZOL (Distraneurine®): cápsulas de 192 mg. 12 comp. distribuidos en 4 tomas. La
retirada se realiza de forma progresiva en 7-10 días.
Lo más importante en el SCA, cuando nos encontremos con un paciente hospitalizado, es su
prevención, disminuyendo en la medida de lo posible los principales factores de riesgo: deterioro
cognitivo, deprivación del sueño, inmovilización, alteraciones visuales y auditivas, deshidratación, etc.
PRONÓSTICO
El 20% de los SCA tienen una recuperación completa, con una duración media de 1 semana. No
obstante, hay pacientes que desarrollan secuelas cerebrales o, también, algunos que fallecen
(mortalidad 10-65%). Además, la aparición de un síndrome confusional agudo comporta
comorbilidades, como daños neurológicos permanentes, alargamiento de la estancia hospitalaria,
ingreso en residencias o centros especializados, etc.
BIBLIOGRAFÍA
1. Guía de actuación en la práctica clínica 2009, Hospital Sagrat Cor
2. J. Tejeiro Martínez y B. Gómez Sereno. Guía diagnóstica y terapéutical de síndrome
confusional agudo. Rev Clin Esp 2002;202(5):280-8
3. F. Formiga, E. Marcos, A. Sole, E. Valencia, J. Lora-Tamayo y R. Pujol. Síndrome
confusional agudo en pacientes ancianos ingresados por patología médica. Rev Clin Esp.
2005;205(10):484-8)
4. J. M. Ribera Casado. El síndrome confusional agudo: un «síndrome geriátrico» en alza. Rev
Clin Esp. 2005;205(10):469-71
5. J Stephen Huff. Evaluation of abnormal behavior in the emergency department. UpToDate
2011.
6. Joseph Francis, Jr, G Bryan Young. Diagnosis of delirium and confusional states. UpToDate
2011.
7. Joseph Francis, Jr. Prevention and treatment of delirium and confusional states. UpToDate
2011.
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